As crianças pequenas são propensas a resfriados devido à baixa imunidade. ARVI muitas vezes provoca dor de garganta em uma criança. Deve-se notar que o nome correto para esta doença é amigdalite aguda ou inflamação das amígdalas. A principal causa da doença é uma infecção que entrou no corpo. O doutor Komarovsky sugere não começar a tratar amigdalite com antibióticos, mas primeiro descobrir se é uma forma aguda ou crônica da doença.
O que é amigdalite?
Este é um processo inflamatório nas amígdalas palatinas. Procede de forma aguda, nas pessoas muitas vezes é chamada de dor de garganta ou forma crônica. Ambas as espécies têm semelhanças e diferenças. Portanto, seu tratamento não é o mesmo. A angina sempre começa com um aumento acentuado da temperatura, a criança se queixa de uma dor de garganta aguda. Ao exame, há inchaço das amígdalas e um revestimento branco sobre elas. Doutor Komarovsky, amigdalite em crianças recomenda iniciar o tratamento imediatamente após o aparecimento de seus primeiros sintomas. E para isso ele aconselha os pais a ficarem atentos às queixas da criança.
NãoO tratamento da amigdalite aguda, iniciado ou não concluído a tempo, se transforma em uma forma crônica, que apresenta sintomas semelhantes, mas a doença prossegue com calma e medida. Uma doença negligenciada às vezes dá complicações sérias. Ress alta-se que crianças menores de três anos não podem ter dor de garganta, pois a formação final das amígdalas só será concluída nesse período. E também a probabilidade de ficar doente depois de quinze anos é drasticamente reduzida, indivíduos adultos raramente têm angina.
Causas de amigdalite aguda
Os seguintes patógenos são capazes de causar doenças:
- vírus – Coxsackie, adenovírus, Epstein-Barr, herpes;
- bactérias - estafilococos, estreptococos e pneumococos;
- cogumelos, micoplasmas e clamídia.
Às vezes, em crianças, há uma forma não anginosa, que se desenvolve no contexto de sinusite, SARS, cárie, estomatite. Incidência frequente, segundo o Dr. Komarovsky, amigdalite em crianças está associada às características anatômicas da estrutura do aparelho faríngeo. Eles têm recessos profundos e estreitos das amígdalas, muitas passagens semelhantes a fendas, aderências - tudo isso dificulta o esvaziamento das lacunas. Além disso, crianças com distúrbios respiratórios nasais, processos inflamatórios crônicos e imunidade enfraquecida geralmente sofrem de amigdalite.
Sintomas de dor de garganta
Os principais sinais de amigdalite aguda são:
- um aumento acentuado da temperatura corporal para 40 graus;
- amígdalas inflamadas com cobertura branca ou amarelada;
- dor ao engolir;
- dor de ouvido;
- linfonodos aumentados;
- mau hálito;
- mal-estar geral e fraqueza,
- dor de cabeça;
- dores no corpo.
Muitas vezes, com dor de garganta, a criança tem coriza e tosse. Nesses casos, o médico Komarovsky alerta os pais, pode não haver amigdalite. É que o bebê tem uma doença viral e não é necessário tratá-lo imediatamente com antibióticos até que o diagnóstico final seja estabelecido.
Tratamento de dores de garganta em crianças
Antes de iniciar a terapia, o médico deve identificar a forma da doença. Se o diagnóstico for "amigdalite aguda" de origem bacteriana, os antibióticos são indicados. Enxaguar, chupar comprimidos e sprays só aliviam os sintomas quando ingeridos, mas não são capazes de curar a doença. Na maioria das vezes, penicilina e remédios locais são prescritos para terapia para eliminar os sintomas da doença. Segundo o Dr. Komarovsky, o tratamento da amigdalite com antibióticos fortes faz sentido apenas em uma condição grave de um paciente pequeno, quando a clínica é pronunciada, é difícil para uma criança abrir a boca, comer e beber. Complexos vitamínicos, solução intravenosa de glicose, bebida abundante e nutrição poupadora são prescritos como drogas fortalecedoras. Durante períodos de alta temperatura corporal e febre, o repouso no leito é indicado. A melhora da condição do paciente ocorre dois a três dias após o início do uso de antibacterianos.
Como distinguir uma dor de garganta da SARS?
Além do fato de que a dor de garganta começa com um aumento acentuado da temperatura, a criança tem uma dor de garganta severa. Portanto, se você der ao bebêmaçã, ele se recusará a comê-la por causa da dor intensa. O tratamento de Komarovsky para amigdalite aguda sugere começar não imediatamente, mas após 2-3 dias, pois durante esse período o sistema imunológico combate a doença e você terá tempo para observar o desenvolvimento dos sintomas.
Com uma infecção viral aguda em uma criança, além da garganta vermelha, aparecem imediatamente coriza e tosse, causadas por dor de garganta. Portanto, você não pode tratar a criança com antibióticos. Em ambos os casos, antes da chegada do médico, é necessário dar uma bebida morna ao bebê.
Causas de amigdalite crônica
Esta doença é caracterizada por um processo inflamatório prolongado nas amígdalas palatinas. No estado normal, as amígdalas desempenham uma função protetora e prendem microorganismos patogênicos em sua superfície, que o corpo destrói posteriormente. Como observa Komarovsky, a amigdalite crônica em uma criança é consequência de uma diminuição da imunidade, quando vírus, bactérias ou fungos se acumulam em grande número nas amígdalas e começam a se multiplicar rapidamente. É impossível interromper esse processo de maneira natural, surge uma patologia crônica. As amígdalas afetadas começam a multiplicar microorganismos patogênicos e infectar o corpo. Como resultado, provocam reumatismo, miocardite infecciosa, patologias dos rins e outros órgãos.
Sintomas de amigdalite crônica
Os sinais mais marcantes da doença são dor de garganta ao engolir e vários dos seguintes sintomas:
- Aumento e espessamento dos arcos palatinos. Eles podem manter esse estado mesmo em estado de remissão, quando a garganta não dói.
- Aparecimento de aderências entre amígdalas e arcos palatinos.
- Limpar sondagem na palpação de linfonodos regionais.
- Intoxicação do corpo, expressando dor de cabeça, fadiga.
- Aparência de placa branca e tampões purulentos nas amígdalas.
- O período de recuperação após infecções virais e bacterianas está ficando mais longo.
- Mau hálito persistente.
- Há f alta de ar e distúrbios do ritmo cardíaco.
A maioria dos sintomas da forma crônica da doença torna-se perceptível apenas com uma exacerbação da doença, por isso é fácil confundi-la com dor de garganta. Na maioria das vezes, a exacerbação é causada por vírus, e a primeira coisa que acontece é coriza e tosse. Após isso, ocorre a ativação e reprodução de bactérias que estão constantemente presentes no organismo na forma crônica da doença, causando inflamação das amígdalas.
Tratamento da amigdalite crônica segundo Komarovsky
Milhões de pessoas vivem com esta doença, por si só não é terrível. Durante o período de remissão, as tonsilas palatinas estão aumentadas, mas ao mesmo tempo têm a mesma cor de toda a mucosa oral, não interferem na deglutição e na respiração. Esta condição não requer intervenção médica. Mas no caso de uma exacerbação, na maioria das vezes no contexto de infecções virais, a doença requer tratamento médico, e isso requer uma consulta médica. A exacerbação da amigdalite crônica às vezes não requer tratamento bacteriano, os seguintes procedimentos são simplesmente realizados:
- enxágue com refrigerantesolução;
- beber constantemente quente de água pura ou com adição de limão, mel, framboesas;
- uso de sprays antibacterianos tópicos e aerossóis;
- lavando as amígdalas.
Mas Komarovsky não recomenda o uso de Lugol para o tratamento de amigdalite crônica em uma criança. Seu uso não é apenas benéfico, mas também prejudicial. Da superfície das amígdalas, o iodo é absorvido pela corrente sanguínea e pode perturbar a glândula tireóide.
Tratamento cirúrgico
Quando todos os métodos conservadores de tratamento de uma forma crônica de patologia foram testados, e as amígdalas se tornaram um terreno fértil para bactérias, muitos pais acreditam que elas devem ser removidas. Até recentemente, este procedimento era amplamente praticado. Agora, essas operações são feitas com muito menos frequência. A remoção das amígdalas afeta negativamente a imunidade da criança, especialmente antes dos cinco anos de idade. Após a operação, os processos inflamatórios são novamente possíveis nos remanescentes do tecido linfóide. Às vezes, a remoção das amígdalas leva a uma falha metabólica. No entanto, em alguns casos, a intervenção cirúrgica não é suficiente. Segundo o conhecido pediatra Komarovsky, o tratamento cirúrgico da amigdalite em crianças é justificado apenas pelas seguintes indicações:
- houve sérias consequências;
- recaídas frequentes de angina - mais de cinco vezes por ano;
- ronco dormindo;
- houve um forte aumento das glândulas que interferem na respiração e na alimentação;
- Tratamento conservador permanente não traz alívio.
Em muitos estabelecimentos de saúde, são realizados procedimentos cirúrgicos poupadores. Às vezes, as amígdalas são parcialmente removidas ou expostas a temperaturas ultra- altas ou, inversamente, ultra-baixas. A necessidade de intervenção cirúrgica é decidida pelo médico em conjunto com os pais da criança.
Tratamento de doença crônica com sorvete
Alargamento frequente das amígdalas e inflamação nelas com a formação de tampões purulentos na amigdalite crônica Komarovsky sugere tratar com sorvete. Na ausência de uma exacerbação, é melhor começar no verão, três vezes ao dia, pegue uma colher de chá de sorvete do freezer. Colocando na boca, você precisa contar até dez e só então engolir. Continue o procedimento por três dias.
Depois aumente a dose de sorvete para duas colheres. E então, a cada três dias, aumente a ingestão de remédio doce em uma colher de chá. O sorvete pode ser substituído chupando cubos de gelo de suco de frutas ou iogurte, imediatamente retirados da geladeira. Uma curta exposição ao frio nas amígdalas palatinas ajuda a ativar o sistema imunológico, e a doença gradualmente começa a retroceder.
Conselho do Dr. Komarovsky sobre o tratamento da amigdalite
O médico infantil muitas vezes aconselha os pais e dá os seguintes conselhos no tratamento da angina:
- É possível passar sem antibióticos? Se houver dor intensa na garganta durante a deglutição, a febre aparecer, os gânglios linfáticos aumentarem, as amígdalas incharem, ficarem vermelhas e formar placas, então a criança provavelmente temamigdalite causada por estreptococos. O tratamento é com antibióticos. Mas os pais costumam confundir essa doença com faringite viral e muitas vezes a tratam por conta própria, sem chamar um médico. A terapia errada leva a complicações graves. O diagnóstico final é feito somente após o teste.
- Quando a análise não é necessária? Com todo um complexo de sintomas da SARS - tosse, coriza grave, rouquidão, febre - a análise de estreptococos não é realizada. Além disso, o exame não é feito para crianças menores de três anos, elas não têm amigdalite. A doença viral desaparece após alguns dias, a condição volta ao normal.
Se você tiver dor de garganta na ausência de coriza, você deve definitivamente procurar ajuda médica. Sprays e remédios populares neste caso não ajudarão, você precisa de um agente antibacteriano.
Medidas de prevenção
Para que uma criança fique doente com dor de garganta com menos frequência e tenha menos recaídas, os pais precisam fortalecer sua imunidade. Komarovsky associa o tratamento da amigdalite crônica à produção de saliva e acredita que é o melhor remédio. Para isso, ele recomenda:
- Faça uma higiene bucal completa.
- Respeite o regime de bebida - a criança deve beber constantemente bebidas quentes.
- Estabeleça um microclima no apartamento - faça ventilação frequente, umidifique o ar, remova todas as coisas que acumulam poeira.
- Passeios permanentes ao ar livre.
- Não tenha medo de presentear seu filho com sorvete e bebidas geladas degeladeira.
- Não use produtos químicos domésticos que contenham cloro.
- Todos os dias, mesmo durante a doença, a criança deve fazer tratamentos com água antes de dormir.
Se você seguir todas essas recomendações, isso dará um resultado: o bebê fortalecerá a imunidade local, a saliva parará de secar e isso aliviará muito sua condição.
Conclusão
Segundo Komarovsky, a amigdalite em crianças pode ser evitada. Para fazer isso, ele recomenda: permitir que a criança beba suco e água da geladeira, tome sorvete. Esses alimentos frios endurecem as amígdalas, o bebê para de sofrer com a inflamação. As crianças que comem comida quente o tempo todo são muito mais propensas a resfriados e, como resultado, amigdalite crônica. Durante o período de epidemias em massa de SARS e gripe, os bebês, se possível, devem ser protegidos de visitar lugares lotados e transporte público. Mas não deixe de fazer caminhadas diárias ao ar livre.
