Gêmeos dicoriônicos diamnióticos não são incomuns hoje em dia. As estatísticas mostram que, na maioria das vezes, essa gravidez múltipla ocorre em mulheres de 35 a 39 anos. As razões para tal fertilização são distúrbios hormonais no corpo, incluindo a estimulação hormonal no tratamento de doenças femininas. Esses gêmeos nascem em 30% dos casos de gestações múltiplas. Se a frequência de gêmeos está correlacionada com o número de gestações únicas, então para cada 100 partos normais há 4-5 gêmeos dicoriônicos diamnióticos.
O que é um gêmeo dicoriônico diamniótico?
Na medicina, distinguem-se quatro tipos de gêmeos, que ocorrem apenas com dois métodos de concepção:
- Quando dois óvulos são fertilizados simultaneamente ou com intervalo de até uma semana por dois espermatozoides diferentes. Cadao bebê está em um saco amniótico separado e tem sua própria placenta. Esta gravidez é chamada de gêmeos dicoriônicos diamnióticos. As crianças podem ter diferentes gêneros e diferentes aparências.
- Quando o óvulo é dividido em duas partes completas após um certo período de tempo após a fertilização. Se a divisão ocorreu dentro de 2-3 dias, cada feto pode ter um saco amniótico separado e sua própria placenta. Se a divisão ocorreu em um período posterior, tanto o córion quanto o âmnio serão comuns em bebês. Apenas o córion ou apenas o saco amniótico podem ser comuns. Tal gravidez é chamada de gêmeos monocoriônicos (diamnióticos ou monoamnióticos). As crianças têm o mesmo conjunto de cromossomos e a mesma aparência e gênero.
Gêmeos diamnióticos dicoriônicos por semana
É possível determinar a presença de gêmeos por hardware apenas a partir da 5-6ª semana de gravidez. Um ginecologista pode suspeitar da presença de dois bebês ao exame apenas a partir da 9ª a 10ª semana. Somente neste momento o útero começa a crescer mais intensamente e não corresponde ao tamanho no tempo. A gravidez de gêmeos é mais frequentemente acompanhada de toxicose precoce. É muito mais grave do que com uma gravidez única, pode retornar em uma data posterior. Tal gravidez é mais ideal para mãe e filhos do que monocoriônica. Considere como os gêmeos dicoriônicos diamnióticos se desenvolvem semana a semana.
Primeiro trimestre
- 1-4 semanas não diferem de uma gravidez única, a única coisa é que a toxicose podeaparecem uma semana após a fertilização.
- 5-8 semanas: Cada bebê tem cerca de 2 cm de comprimento no final da 8ª semana. Os corpos estão totalmente formados. Os dedos apareceram, mas eles ainda têm membranas. O cordão umbilical se formou, a placenta ainda está se desenvolvendo. Mamãe tem toxicose. Este é o período mais perigoso para um aborto espontâneo.
- 9-12 semanas: tempo para um ultra-som. O exame confirmará que a mulher tem gêmeos dicoriônicos diamnióticos. Nos bebês, os dentes são colocados, no final do prazo, os órgãos genitais são formados. Os bebês já têm 6 cm de comprimento e pesam de 6 a 9 g. Ao final da 12ª semana, a chance de aborto diminui.
Segundo trimestre
- 13-16 semanas: a barriga de uma mulher grávida parece visualmente 2-2 semanas mais longa do que com uma gravidez única, já é claramente visível. As crianças se movem ativamente, franzim a testa, chupam os dedos, dormem muito, acordam cerca de uma vez por hora.
- 17-20 semanas: os bebês empurram bem com as pernas e os braços, têm cerca de 25 cm de altura e pesam 300 g cada. Os intestinos já estão em pleno funcionamento nas crianças, fazem xixi independentemente no líquido amniótico, que é atualizado várias vezes ao dia. Pode ocorrer polidrâmnio.
- 21-24 semanas: Os pulmões começam a amadurecer. Uma mulher grávida pode ter dores nas costas e pernas inchadas. As crianças pesam 600 g cada. Durante este período, é realizado ultra-som, você pode determinar o sexo, diagnosticar a presença ou ausência de malformações congênitas, os gêmeos diamnióticos dicoriônicos são claramente visíveis na foto.
Terceiro trimestre
- 25-28semanas: as crianças acumulam gordura, o sistema nervoso, a visão e a audição, e o aparelho vestibular são formados. Na mãe, o fundo do útero se eleva 30 cm do púbis.
- 29-32 semanas: os bebês têm cerca de 37 cm de altura e pesam 1,3-1,6 kg. Durante esse período, é feito um ultrassom, que permite determinar a prontidão das crianças para o nascimento, detectar desvios no córion e onomônio, prever e planejar o curso da atividade de parto.
- 33-36 semanas: Os bebês pesam cerca de 2kg e têm uma frequência cardíaca de cerca de 120 batimentos por minuto. A cabeça de uma criança desce, a segunda é mais frequentemente em uma apresentação pélvica. Com 36 semanas, uma mulher pode dar à luz a qualquer momento.
- 37-40 semanas: os bebês estão totalmente prontos para nascer, em altura e peso ficam atrás de seus pares solteiros. Na maioria das vezes, os bebês aparecem na 37-38ª semana. Há uma alta probabilidade de preservação planejada da gravidez antes do parto. Nesse período, o peso da mãe aumenta em 15-17 kg.
Uma mulher pode dar à luz gêmeos sozinha?
Se uma mulher tem gêmeos dicoriônicos diamnióticos, o parto pode ocorrer naturalmente ou por cesariana planejada. Tudo depende do curso da gravidez e complicações associadas. Se uma mulher grávida tiver uma forma grave de toxicose tardia, pré-eclâmpsia, varizes graves e outros problemas agravantes, há uma alta probabilidade de uma cesariana. A cesariana é realizada com apresentação transversal ou pélvica de ambos os bebês. A decisão é tomada por médicos com base em vários resultados de ultra-som e observações do cursogravidez. A condição ideal para o parto natural é a apresentação da cabeça de ambas as crianças, a apresentação da cabeça de uma delas e a apresentação do pé da segunda também são aceitáveis. Em outros casos, a probabilidade de uma cesariana é alta.
Gêmeos e Ultrassom
Se houver suspeita de gêmeos diamnióticos dicoriônicos, a foto de ultrassom confirma esse fato apenas a partir de 5-6 semanas. Nos estágios posteriores (32-36 semanas), você pode “perder” um filho no hardware. Isso ocorre porque um bebê se sobrepõe ao segundo durante o ultrassom e o último fica invisível para o dispositivo. A gravidez de gêmeos exige exames ultrassonográficos mais frequentes devido ao risco de desenvolver patologias e complicações nos bebês. A pesquisa permite que você defina:
- tipo de zigosidade gêmea;
- viabilidade infantil;
- gestão do trabalho futuro;
- patologia pronunciada de crianças ou de uma delas;
- presença de polidrâmnio ou oligodrâmnio em cada um deles;
- parâmetros biométricos, grau de desenvolvimento, conformidade com a idade gestacional;
- desvanecimento de um dos fetos a qualquer momento permite que você salve o segundo filho em condições favoráveis, a probabilidade de desenvolver patologia e defeitos em um bebê vivo não é superior a 10%.
Perigos para gêmeos
Gêmeos diamnióticos dicoriônicos se desenvolvem mais favoravelmente do que gêmeos monozigóticos. Isso se deve ao fato de os bebês teremsacos amnióticos e placenta, eles são independentes um do outro. No entanto, esses bebês também estão em perigo. Uma delas é o congelamento de uma das frutas. Você não deve se preocupar com isso. Se o desbotamento ocorreu no segundo trimestre e posteriormente, o feto morto é mumificado, o que não é perigoso para a mulher em trabalho de parto e o segundo filho. O segundo perigo é a probabilidade de polidrâmnio devido ao fato de que, através do shunt entre as placentas, o sangue é descarregado para um dos bebês com mais força, razão pela qual o bebê urina com mais frequência e o polidrâmnio é gradualmente formado. A este respeito, as crianças podem variar em peso. A partir da 32ª semana, os bebês começam a ficar para trás em altura e peso. Para as crianças, isso não é perigoso; esse fato não afeta de forma alguma o desenvolvimento mental e físico. O atraso se deve ao fato de haver pouco espaço no útero. Após o nascimento, os bebês rapidamente alcançam seus pares em peso e altura.
