No auge da temporada de verão de 2017, houve relatos dos primeiros turistas doentes. Até o final do verão, o número de pessoas infectadas com o vírus Coxsackie na Turquia aumentou, mas mesmo com o início do outono, seu número, mesmo aproximado, não foi estabelecido. No início de agosto, Rospotrebnadzor abriu uma linha direta na Internet, que em meados do mês havia recebido mais de 500 relatos de pessoas infectadas. No início de setembro, esse número ultrapassou 800 reclamações, e o canal NTV relatou a propagação da infecção em várias regiões da Rússia.
A temporada de veludo está chegando. E se as crianças em idade escolar já passaram as férias, então é certo levar as crianças pequenas para o mar. O que fazer se os ingressos forem comprados, você realmente quer ir ao resort, mas o vírus Coxsackie na Turquia assusta? Você deve descobrir todos os dados sobre o perigo, pesar o grau de risco e só então tomar uma decisão.
Informações gerais
Hoje, o tema da doença e a foto do vírus Coxsackie na Turquia feita usando um microscópio eletrônico tornaram-se especialmente populares em sites estrangeiros. Este patógeno pertence aos enterovírus, ou seja, aqueles quese reproduzem no trato gastrointestinal. Em meados do século passado, cientistas de Nova York a descobriram quando procuravam métodos para tratar a poliomielite. Extraídos de material de laboratório no pequeno povoado de Coxsackie, Nova York, os vírus foram descritos pela primeira vez, mas as doenças causadas por eles não eram conhecidas na época.
Mais tarde descobriu-se que esses vírus são um dos principais fatores causadores da meningite asséptica. Das duas cepas, são conhecidos 23 tipos de Coxsackie A, 6 tipos - Coxsackie B. Alguns deles passam sem complicações, outros afetam vários órgãos e assumem uma forma grave. Até hoje, ninguém respondeu à pergunta de qual cepa e tipo de Coxsackie na Turquia nossos turistas estão infectados. Mas os casos que levam à meningite ou outras formas graves ainda não foram relatados em nenhum lugar.
Transmissão de vírus
Não são apenas as pessoas doentes que espalham a infecção. O número de portadores do vírus saudáveis sem sintomas visíveis da doença é de 17 a 46% daqueles que entraram em contato com a infecção. Ambas as fontes por muito tempo, até 14 dias, ameaçam outras pessoas com o perigo de infecção. Portanto, doenças causadas pelo Coxsackievirus podem ocorrer não apenas nos países mais pobres, mas também em países bastante prósperos e prósperos.
Prevalência global
O vírus Coxsackie na Turquia não é um fenômeno excepcional. As escolas na Grécia foram colocadas em quarentena em 2002 devido a um surto da estirpe B (46 infectados). Em 2016, o Daily Mail escreveu sobre 17 britânicos que adoeceram duranteviagem. Todos os anos na imprensa americana há referências a Coxsackie como uma doença sazonal. Vale ress altar que os residentes dos Estados Unidos costumam percorrer longas distâncias na América Latina. E este ano, a mídia mexicana relatou 394 casos no país.
Mas houve dois casos de epidemias do vírus Coxsackie que ceifaram a vida de crianças. Das 2.600 crianças infectadas com o vírus tapa A na Malásia (1997), 29 morreram de formas graves e complicações. A maior epidemia eclodiu na província de Shandong, no leste da China. 2005: 2.477 casos e um óbito foram registrados. 2006: 3.030 pessoas infectadas, uma morte. 2007: mais de 800 infectados, uma criança morreu. Esses são os dados oficiais. Mas de acordo com os blogueiros de Shandong, 26 crianças morreram apenas em 2007.
Dados esses dados, não se pode argumentar que uma epidemia do vírus Coxsackie tenha começado na Turquia. Até agora, esses são alguns focos separados de infecção que surgiram nos territórios dos hotéis.
Mecanismo e vias de transmissão
Os enterovírus são comuns em todo o mundo. A fonte primária do vírus são as fezes. O portador é uma pessoa. Formas de infecção: através da cavidade oral, trato respiratório, transplacentária (para o feto da mãe). Espalhado por alimentos, água, objetos, contato tátil, gotículas suspensas no ar. Vale a pena considerar com mais detalhes os meios de transmissão do vírus.
- O caminho de expansão da Coxsackie geralmente começa com orgânicos não processados e não contaminadosfertilizantes. Vestígios de fertilizantes fecais podem causar infecção, permanecendo em vegetais crus mal lavados e consumidos, ervas, frutos silvestres.
- Os fertilizantes e o conteúdo das fossas com precipitação e escoamento entram em corpos d'água abertos. Se o ambiente estiver contaminado, o vírus entra no nariz ou na boca com água durante o banho, principalmente para as crianças. O risco de infecção também permanece se essa água for usada para lavar pratos ou alimentos.
- Apertos de mão e utensílios domésticos são perigosos se, após contato com eles, as mãos não lavadas entrarem na boca ou se ingerirem alimentos (frutas, doces, biscoitos, pão) e, novamente, entrarem na boca. Isso é o que as crianças costumam fazer.
- Em locais de restauração pública, a infecção é transmitida através de pratos e colheitas de campo cruas se as regras elementares para o seu processamento não forem seguidas.
- A disseminação por aerossol é possível a partir de uma pessoa já doente, pois o vírus, invadindo e se multiplicando na nasofaringe, entra no ar durante uma conversa, espirro ou tosse de um portador do vírus.
- A infecção placentária é permitida mesmo que a mãe não tenha sintomas de Coxsackie.
Compreendendo o mecanismo de transmissão do vírus, pode-se supor que não apenas a área do resort é perigosa. Mesmo sabendo em quais hotéis da Turquia o vírus Coxsackie foi encontrado, evitando-os, você pode se infectar na volta para casa: no ônibus que recebe turistas de todos os hotéis, no aeroporto, no desembarque e até na cabine.
Desenvolvimento de infecção
Entrando no corpo humano, o vírus Coxsackie cria raízes e começa a se multiplicar na submucosa do intestino e nasofaringe. Em seguida, penetra e continua a se multiplicar em um grupo de linfonodos regionais. Em média, três dias após a introdução dos vírus dos gânglios linfáticos pelos vasos sanguíneos começam a se espalhar para outros tecidos, onde se instalam e se multiplicam novamente. É assim que ocorre a distribuição inicial e subsequente de Coxsackie: movimento através dos canais sanguíneos para órgãos e tecidos, infecção, reprodução e outros movimentos. Isso continua até que o corpo humano comece a produzir anticorpos característicos. Eles são o principal fator de autocura, já que não há formas eficazes de tratar Coxsackie na Turquia.
Sintomas
Desde a penetração de vírus no corpo e até o aparecimento de sintomas dolorosos, geralmente leva de 2 a 4 dias. Às vezes, o período de incubação é estendido até 10 dias. A natureza clínica da infecção pode diferir significativamente das anteriores. Alguns sintomas comuns do vírus Coxsackie na Turquia podem ser identificados, embora também sejam ambíguos.
- A doença começa com febre de até 39-40 graus, possíveis dores de cabeça, fraqueza, tontura, distúrbios do sono e apetite.
- Sinais de envenenamento aparecem: náuseas com vômitos, às vezes repetidos e fortes. Os distúrbios gastrointestinais funcionais também podem se apresentar de várias maneiras, desde espasmos intermitentes até diarreia aguda.
- Exantema polimórfico (erupção cutânea, diferente na forma e aparência)ocorre em qualquer parte do corpo, incluindo as palmas das mãos, pés, boca.
- Fenômenos catarrais: vários graus de inflamação, vermelhidão da mucosa do nariz e da garganta, língua revestida.
- Sinais característicos de qualquer infecção por enterovírus: hiperemia é observada na pele da parte superior do corpo. São avermelhamentos que vêm em várias formas, tamanhos e saturação. Pela mesma razão, observa-se vermelhidão dos globos oculares.
Estes são os sintomas da infecção por Coxsackie na Turquia. Nem todos esses sinais podem aparecer simultaneamente, especialmente em adultos ou com um curso lento e lento da doença.
Forma e prognóstico da doença
Com base nos sintomas descritos na Web, que foram identificados nos infectados com o vírus, e informações sobre como a doença progride, pode-se supor que existem várias formas, cada uma das quais sem risco de vida.
- Exantema de enterovírus: as erupções aparecem no pico ou com diminuição da temperatura, após o desaparecimento não há vestígios e pigmentação.
- Febre de enterovírus, ou gripe de verão, é a forma mais benigna com uma condição de temperatura por 1 a 3 dias e manifestações gerais leves de infecção por enterovírus. Causada por Coxsackie A tipos 4, 9, 10, 21, 24.
- A forma catarral (respiratória) é como a gripe. O estado febril dura até quatro dias.
- Intestinal: Causado por Coxsackie B tipos 1, 2, 5. Dura de 1 a 2 semanas com alta de 3 a 5 diastemperatura, às vezes flui em duas ondas.
O curso da doença e seu prognóstico são favoráveis para os quatro casos, e formas graves desta infecção ainda não foram observadas.
Meios de influenciar Coxsackie
Vírus resistente a éteres, álcool 70%, solução bactericida Lysol 5%, congelamento, ampla faixa de pH, detergentes sintéticos. Mas perde atividade biológica ou é destruído:
- em uma solução contendo cloro (0,3–0,5 g por 1 litro de água) e 0,3% de formaldeído;
- quando aquecido gradualmente a uma temperatura superior a 56 graus;
- ao secar;
- quando exposto à radiação UV.
Pode-se concluir com base nos fatores acima que a água das piscinas afetadas pelo vírus Coxsackie em hotéis na Turquia é provavelmente segura, pois contém cloro e está constantemente exposta à radiação ultravioleta.
Tratamento
O desenvolvimento de uma vacina contra enterovírus ainda não produziu resultados positivos. E, como tal, não existem agentes terapêuticos radicais destinados a tratar o vírus Coxsackie na Turquia. No manual para escolas de medicina "Doenças Infecciosas da Criança" de L. G. Kuzmenko, a terapia de desintoxicação e medicamentos sintomáticos são recomendados para várias formas de doenças enterovirais. A Web menciona medicamentos anti-histamínicos prescritos por um médico a uma criança infectada com o vírus Coxsackie na Turquia. Vale a pena explicar brevemente a necessidade de doisrecomendações.
Terapia de desintoxicação
Drogas por sorção removem substâncias nocivas, reduzindo assim a intoxicação do organismo. Usado para infecções gastrointestinais, diarréia, erupções alérgicas e virais.
O remédio mais acessível e comum é o carvão ativado, mas é contraindicado em úlceras pépticas, pois pode irritar a camada mucosa do trato gastrointestinal. "Filtrum STI" - uma droga com efeito semelhante.
Smecta (pode ser usado por bebês de até um ano), Enterosgel (crianças com menos de três anos), Polysorb funciona de forma muito mais suave e eficiente.
Medicamentos sintomáticos
Capaz de reduzir ou eliminar temporariamente os sintomas individuais, mas não afeta a causa e o processo da doença. São analgésicos e antitérmicos (Paracetamol), restabelecendo o equilíbrio água-alcalino durante vômitos e diarreias (Regidron), uso externo, cicatrizante e calmante da coceira (Infagel, Viferon), aerossóis para reduzir a dor e inflamação da garganta.
Precauções
Se, no entanto, a decisão de viajar for tomada, surgem duas perguntas: como se proteger da infecção e em quais hotéis na Turquia o vírus Coxsackie está marcado para contorná-los?
Medidas imunoprofiláticas para infecções por enterovírus não foram desenvolvidas. Todos nas mesmas "Doenças infecciosas infantis" L. G. Kuzmenko propôs medidas preventivas de emergência para crianças de um a três anos:
- Introdução de 0,3 ml de imunoglobulina, empor quilograma de peso corporal.
- No nariz, 5 gotas de interferon - três vezes ao dia, durante uma semana.
Caso contrário, trata-se de produtos de higiene e controle rigoroso sobre a limpeza das mãos. Você também pode aconselhar a estocar um grande número de lenços bactericidas úmidos e nunca se separar deles em nenhum lugar. Eles não destruirão o vírus, mas ajudarão efetivamente em locais onde não há como lavar as mãos. Você também deve abster-se de comprar produtos, especialmente aqueles que não podem ser processados com cuidado. Será útil usar apenas água engarrafada. E em ônibus de turismo, aeroporto, avião, você não precisa ter vergonha de usar máscara profilática.
Hotéis
Quanto às cidades e hotéis onde foram observados surtos do vírus Coxsackie na Turquia, as avaliações dos próprios turistas indicam o seguinte:
- Nashira, Starlight in Side;
- Papillon em Belek;
- Limak Limra em Kemer;
- Delphin Deluxe Antalya.
Nenhum relatório oficial de hotéis infectados encontrados. A impressão é que a mídia nacional também se orienta pelas informações dos veranistas. E as autoridades turcas resistem obstinadamente à divulgação da lista de resorts onde ocorreram casos de infecção.
Como será a temporada de veludo da costa turca? Os focos da doença se expandirão ou desaparecerão? Ninguém vai prever isso. O artigo fornece o máximo de informações conhecidas sobre o vírus Coxsackie hoje. Talvez esses dados ajudem alguém a navegar e tomar uma decisão final sobre a conveniência de uma viagem a um resort turco.
