Resfriados frequentes em uma criança, acompanhados de congestão nasal e coriza, podem indicar o desenvolvimento de adenoidite. Uma doença semelhante é mais frequentemente diagnosticada entre crianças que frequentam instituições pré-escolares. Como lidar com este problema? Atualmente, os especialistas recomendam o tratamento a laser de adenóides em crianças. Vamos dar uma olhada no que é esse método e sua eficácia.
Adenóides - o que é isso?
Na junção da faringe e nariz de uma pessoa está a amígdala, que é chamada de nasofaringe ou adenóides. O órgão em si é uma seção de tecido linfoepitelial que forma o anel faríngeo.
A principal função da amígdala é “aprisionar” os patógenos que entram no corpo pela boca e produzem linfócitos. É desenvolvido principalmente em crianças pequenas e "funciona" ativamente durante a formação da imunidade. Por que, então, as adenóides podem causar várias condições patológicas? Vamos tentar emdescubra.
A principal razão para visitar um otorrinolaringologista é a congestão nasal. Nos bebês, um problema semelhante geralmente se desenvolve no contexto do crescimento dos tecidos da amígdala nasofaríngea. Esta condição é chamada de adenoidite. A inflamação das adenóides em crianças geralmente é um sintoma de outra doença, mas em alguns casos pode se tornar um problema separado que é crônico.
Causas da patologia
O crescimento de tecido linfóide pode ocorrer se a criança tiver uma predisposição hereditária associada a distúrbios no funcionamento dos sistemas linfático e endócrino. Além de um risco aumentado de desenvolver adenoidite, essas crianças apresentam letargia, fadiga constante, apatia - sintomas diretos de patologias da tireoide.
Se uma criança sofre frequentemente de resfriados, o tecido linfóide das amígdalas simplesmente não tem tempo para voltar ao normal. Por causa disso, as adenóides estão constantemente em estado inflamado. Um fenômeno semelhante é frequentemente observado em crianças que frequentam jardins de infância.
O contato regular com um irritante (alérgeno) também contribui para um processo inflamatório constante na amígdala nasofaríngea.
O que mais pode provocar um aumento de adenóides? Komarovsky E. O., um conhecido pediatra, cuja opinião a maioria dos pais modernos ouve, afirma que a adenoidite pode se desenvolver mesmo ao inalar ar muito seco ou superaquecimento. Se na sala onde a criança passa a maior parte do tempo,os parâmetros do ar não atendem aos padrões recomendados, torna-se mais difícil para o bebê respirar pelo nariz. A mucosa ressecada não cumpre sua função e começa a deixar passar vírus e micróbios, que então causam inflamação da amígdala nasofaríngea.
Sintomas
A presença de certos sintomas pode indicar inflamação das adenóides em crianças. Os sinais de doença incluem:
- congestão nasal constante ou intermitente resultando em respiração nasal deficiente;
- ronco ocorre durante o sono;
- o sono noturno é perturbado devido ao fato de a criança ser forçada a respirar pela boca;
- depois de dormir há uma tosse seca;
- a criança começa a piar, a voz muda;
- otite ocorre com mais frequência, a audição enfraquece;
- deformação do tórax se desenvolve (em casos avançados);
- o cheiro piora.
Diagnóstico
Para determinar o grau de desenvolvimento do processo patológico e escolher um método de terapia, será necessário o diagnóstico. Atualmente, os otorrinolaringologistas realizam mais frequentemente a faringoscopia, rinoscopia anterior e posterior. Determinar com mais precisão o grau de adenoidite permite radiografia de nasofaringe e videoendoscopia. Uma vez que o diagnóstico é confirmado, o tratamento a laser de adenóides em crianças pode ser necessário. No entanto, as opções de tratamento conservador podem ser tentadas primeiro.
Métodos de tratamento
Nos estágios iniciais e intermediários do desenvolvimento da patologia, os médicos recomendam terapia medicamentosa destinada a reduzir o tamanho das adenóides e fortalecer as defesascorpo da criança. E. O. Komarovsky recomenda iniciar o tratamento das adenóides o mais cedo possível. Afinal, somente neste caso será possível evitar sérias consequências.
Os métodos mais populares são a lavagem nasal, aplicação tópica de antissépticos, instilação de gotas hormonais e vasoconstritoras. A fisioterapia ajudará a potencializar o efeito dos medicamentos: aquecimento, magnetoterapia, eletroforese e laserterapia.
Aplicação a laser
Uma das formas mais comuns de tratar a inflamação da amígdala nasofaríngea é a terapia a laser. Este é um método bastante eficaz pertencente à categoria de fisioterapia. O tratamento a laser de adenóides em crianças evita a intervenção cirúrgica. Embora até algum tempo apenas a remoção das amígdalas fosse considerada a opção de tratamento mais racional.
Ao usar um laser médico, o tecido linfóide da amígdala nasofaríngea é aquecido. Isso pode ser alcançado pelo aparecimento de flashes de luz com diferentes amplitudes. Os tipos de luz de laser permitem transferir a energia da luz para as células e acelerar a circulação sanguínea nos tecidos. O aparelho tem efeito descongestionante, anti-inflamatório, antisséptico e antibacteriano.
Indicações para terapia a laser
O uso de laser para adenóides em crianças é recomendado apenas nos casos em que a doença está no primeiro ou segundo estágio de desenvolvimento. Nessas etapas, esse métodotratamento ainda pode ter um efeito positivo. Se a criança for completamente incapaz de respirar pelo nariz devido ao aumento da amígdala na nasofaringe, o médico pode recomendar apenas a remoção cirúrgica das adenóides.
Até os três anos de idade, o procedimento é prescrito para bebês com qualquer grau de hipertrofia do tecido linfóide da tonsila nasofaríngea. A exposição à radiação laser nesses casos ajuda a retardar significativamente o processo de aumento da adenóide ou preveni-lo completamente e evitar novas cirurgias.
Adenóides são tratadas com laser mesmo para as crianças menores. Este método tem muitas vantagens:
- sem dor;
- não precisa ir ao hospital para o procedimento;
- o feixe do aparelho de luz afeta apenas os tecidos inflamados;
- manipulação leva a uma melhora nos processos metabólicos, o que contribui para uma rápida recuperação;
- radiação a laser melhora a absorção de medicamentos e aumenta sua eficácia;
- reabilitação após manipulação é muito rápida.
Corte de adenoide com laser
Crianças com adenoidite grave podem ser completamente incapazes de respirar pelo nariz. Isso, por sua vez, leva à hipóxia cerebral, uma violação da atividade cardíaca. A f alta de oxigênio leva à deterioração da memória, fraqueza constante, sonolência.
Existe um grande risco de parar de respirar durante o sono. Permanenterespirar pela boca provoca uma alteração no esqueleto da face e deforma o tórax. Nesses casos, é indicada apenas a remoção de adenóides em crianças com laser. O feedback sobre as consequências de tal procedimento é positivo. Para sua implementação, os especialistas utilizam lasers de alta frequência, chamados na prática de "facas cirúrgicas".
Revisões dizem que a manipulação geralmente é realizada sob anestesia local. Em alguns casos, durante a operação, a retirada de áreas de tecido linfóide crescido deve ser feita com bisturi, e somente depois disso é utilizado o laser.
A remoção da vegetação com laser é devido à evaporação do líquido. O médico ao mesmo tempo direciona o feixe para o tecido inchado, aquece e extirpa a área. Se o volume for grande, o procedimento precisará ser repetido.
Métodos
A remoção a laser do tecido crescido da tonsila nasofaríngea pode ser realizada pelo método de coagulação. Este método é usado apenas para grandes áreas de vegetação. A remoção da adenóide é realizada por meio de uma queimadura.
A cauterização de adenóides em crianças com laser de dióxido de carbono é usada apenas nos casos em que as tonsilas nasofaríngeas estão levemente aumentadas. A técnica permite suavizar as estruturas de tecido crescidas evaporando a água.
A coagulação intratecido também permite que você evapore as estruturas do tecido submucoso sem danificar a própria bainha da amígdala. A destruição a laser pode ser prescrita após a remoção cirúrgica das adenóides. Ao mesmo tempo, a maior parte da expansãoO especialista remove os tecidos de maneira padrão e o feixe de laser ajuda a evaporar as áreas inflamadas restantes.
Contra-indicações para o procedimento
O corte das adenóides com um laser é realizado apenas de acordo com indicações estritas. A necessidade de tal procedimento é determinada por um especialista após um diagnóstico preliminar.
Em alguns casos, este método de terapia é contraindicado. Não é prescrito para doenças do sangue, distúrbios da tireóide, doenças cardiovasculares, uma forma aberta de tuberculose.
Preparação e manipulação
Antes do procedimento, o bebê deve ser apresentado ao otorrinolaringologista. O médico determina o grau de desenvolvimento da adenoidite e decide sobre a necessidade de remoção a laser de tecidos crescidos.
É impossível iniciar o tratamento a laser de adenóides em crianças sem antes passar por exames laboratoriais. Um exame de sangue geral é necessário para excluir a presença de outros processos inflamatórios no corpo. O coagulograma permite determinar a coagulação do sangue.
A duração do procedimento deve ser determinada por um especialista. Em alguns casos, o médico pode recomendar a remoção das adenóides em várias sessões.
Onde as adenóides são removidas por laser? Para crianças, um procedimento semelhante é realizado apenas em salas especializadas de otorrinolaringologia. O custo dependerá do método de terapia escolhido.
Reabilitação
Após a remoção a laser das adenóides e seguindo as recomendaçõesmédico, o risco de recorrência da doença é reduzido para 15%. De acordo com as avaliações, é possível recuperar totalmente em um mês.
Para acelerar a reabilitação e evitar consequências negativas, é necessário liberar a criança da atividade física por pelo menos 2 semanas. Apenas alimentos e bebidas quentes podem ser consumidos. É altamente recomendável não superaquecer o bebê.
A ginástica respiratória é obrigatória, o que ajudará a melhorar as trocas gasosas nos pulmões. É aconselhável manter sempre um umidificador ligado no quarto da criança.
No futuro, é importante escolher um conjunto de medidas que visem fortalecer as defesas do organismo. Isso pode ser tomar produtos que contenham vitaminas, exercícios regulares, longas caminhadas ao ar livre, nutrição adequada, uso de métodos populares para fortalecer a imunidade.
