A articulação do joelho, cuja estrutura deve ser bem conhecida de todos os praticantes de esportes, é a maior do corpo humano. É formado por três ossos. A estrutura da articulação do joelho humano é determinada pela sua localização. As extremidades dos ossos que formam sua estrutura são cobertas com tecido cartilaginoso muito denso de até 6 mm de espessura. Isso fornece uma das principais funções da articulação - absorção de choque ao caminhar.
Articulação do joelho, estrutura
A foto mostra-nos as principais estruturas desta articulação: músculos, ossos, meniscos, ligamentos (cruzados), nervos e vasos sanguíneos. Vamos começar a considerar sua estrutura a partir dos ossos. A articulação é formada por três ossos. Dois longos - tubular tibial e femoral. A terceira é a patela. É redondo e muito pequeno. Localizado em frente. O fêmur abaixo forma côndilos - saliências cobertas de cartilagem. Essas saliências estão em contato com o chamado platô tibial, que, por sua vez, é formado por duas metades. A patela se move em uma depressão em forma de sulco formada pelos côndilos. Esse recesso também é chamado de patelofemoral. A fíbula está localizada na lateral da tíbia. Não participa da formação da articulação do joelho.
Estrutura e significado da cartilagem
A função deste tecido é absorver as cargas de choque, reduzir a força de atrito durante os movimentos. É necessário onde duas superfícies ósseas roçam uma na outra. A cartilagem articular é muito densa. Na articulação do joelho, cobre não apenas as extremidades do fêmur e da tíbia, mas também a superfície da patela. A cartilagem é de vários tipos. Na articulação do joelho - hialina. Uma característica deste tecido é o alto teor de água na substância intercelular. Isso fornece elasticidade e ajuda a proteger a articulação do joelho de lesões.
A estrutura dos ligamentos e meniscos
As formações de tecido conjuntivo denso que fixam as extremidades dos ossos são chamadas de ligamentos. No caso da articulação do joelho, sua cápsula é reforçada por duas dessas estruturas externas - medial e lateral. E dois por dentro - cruciforme dianteiro e traseiro. Limitam os movimentos excessivos no sentido anteroposterior, evitando que deslize em relação ao fêmur. Todos os ligamentos do joelho são extremamente importantes para seu funcionamento estável. Entre o fêmur e a tíbia existem mais duas estruturas chamadas meniscos. Eles também podem ser chamados de cartilagem, embora sua estrutura seja diferente da estrutura do hialurônico que cobre as superfícies articulares. Os meniscos preenchem o espaço entre o platô tibial e a extremidade articular do fêmur.
Eles parecem servir como uma almofada elástica, redistribuindo o peso. Sem eles, todo o seu peso estaria concentrado em um ponto do platô tibial. Dois tipos de meniscos (medial e lateral) são conectados por um ligamento transverso. Lateral (externa) é menos frequentemente danificada devido à sua maior mobilidade. O menisco interno (medial) está localizado próximo ao ligamento lateral interno e tem menor labilidade. Isso se deve à sua frequente traumatização. No centro do menisco é mais espesso do que nas bordas - isso forma uma pequena depressão no platô tibial e torna a articulação mais estável. Se não existissem ligamentos, teríamos um desequilíbrio muito maior no membro inferior e teríamos mais lesões na articulação do joelho. A estrutura dos elementos de suporte do joelho proporciona estabilidade ao joelho
Bolsas
Eles se encontram ao longo dos músculos e tendões. A maior é a patela (sob o tendão do músculo quadríceps), quase não se comunica com a cavidade articular. Atrás há uma bolsa subpatelar profunda, na espessura da articulação existem várias outras menores. Quando alguns deles são preenchidos com líquido intra-articular, os cistos podem se formar.
Músculos envolvidos na flexão e extensão articular
O músculo quadríceps está localizado na frente da coxa. Quando é reduzido, a perna é estendida na articulação do joelho. A patela fica na espessura do tendão, servindo de fulcro e mudando a direção do movimento, se necessário. Aumenta a força do referido músculo. Flexores da panturrilha (posteriores)quadris e perto do joelho) dobre a perna na articulação do joelho.
Inervação
Considere o nervo poplíteo. É o maior daqueles localizados na parte de trás da articulação. Este nervo é um ramo do nervo ciático. Ele fornece inervação sensorial e motora para a cápsula articular. Acima da articulação, divide-se nos nervos tibial e fibular. Vale a pena mencionar porque muitas vezes são danificados quando um joelho é ferido. O nervo obturador também inerva a cápsula por trás. Alguns ramos do nervo tibial fornecem sensibilidade à sua parte posterior. A fíbula inerva as superfícies posterior e anterolateral. Isso se deve ao fato de que no corpo existem poucas formações móveis como a articulação do joelho - a estrutura e a inervação com um grande número de zonas de sobreposição proporcionam alta sensibilidade.
Suprimento de sangue
A extensa rede vascular que envolve o joelho consiste em quatro grandes artérias que estão interconectadas e formam os plexos coróides (existem cerca de 13 dessas redes na superfície da articulação) e dentro dela. A primeira e maior artéria é a femoral. Poplítea, profunda e tibial anterior são ligeiramente menores. Todos desenvolvem circulação colateral se um dos vasos for ligado. A estrutura anatômica da artéria poplítea pode ser facilmente representada dividindo-a em três seções. O primeiro é o de cima. A bandagem é melhor feita no segundo nível. As veias superficiais da articulação do joelho estão localizadasduas camadas. A mais profunda é representada pela veia safena magna. Superficial - rede venosa do acessório. Este último não é encontrado em todas as pessoas. A veia safena parva origina-se da superfície posterior da articulação do joelho. Às vezes vai com um barril, e às vezes com dois. O local de sua confluência também varia, mas flui mais frequentemente para o poplíteo.
