A histeroscopia com curetagem diagnóstica separada (abreviada como WFD) é um método para diagnosticar doenças ginecológicas e remover várias neoplasias. Muitas mulheres experimentam esse procedimento, e quase todo mundo tem medo dele, pois o termo "curetagem", usado na fala simples, soa um pouco desagradável. Hoje consideraremos esse método com mais detalhes, descubra como ele é realizado, em quais casos é mostrado e quais são suas consequências.
Um pouco de anatomia…
O útero é um órgão coberto por uma membrana mucosa, que é diferente das membranas mucosas de outros órgãos. Afinal, sua principal tarefa é preservar a gravidez. A cada mês a espessura do útero aumenta gradualmente. Se a concepção não ocorrer (afinal, muitas vezes temos planos diferentes com a natureza), essa camada espessa sai na forma de sangue menstrual. O processo então se repete.
O que é uma histeroscopia?
Você pode chamar este procedimento de "médio médico dourado". Possibilita a visualização da cavidade uterina, revelando diversas neoplasias - pólipos, aderências, aderências, nódulos submucosos (miomas uterinos) e outras neoplasias, incluindonatureza maligna. Mas o objetivo do estudo não é apenas diagnóstico. Durante o procedimento, aderências podem ser dissecadas, criodestruição de pólipos (exposição a baixa temperatura), um dispositivo intrauterino pode ser removido ou detectado.
A histeroscopia com RFE se assemelha a um aborto - todas as formações do útero são removidas junto com sua camada superior. No entanto, se antes o procedimento era muito doloroso, hoje a curetagem é realizada com analgésicos que ajudam a eliminar a dor. Anteriormente, a histeroscopia também era realizada ativamente, mas devido à impossibilidade de visualização da manipulação, foram observadas complicações frequentes, até a remoção da camada basal do útero e a incapacidade de engravidar. Hoje, graças à histeroscopia, o médico vê tudo o que acontece lá dentro. O risco de qualquer dano neste caso é mínimo. Embora em muitos aspectos tudo dependa das qualificações do médico.
Atenção! Em 90% dos casos, o método permite confirmar um diagnóstico previamente diagnosticado.
Primeiro, a curetagem é realizada sob o controle da histeroscopia da camada mucosa do colo do útero e, em seguida, do próprio útero.
Histeroscopia: indicações de uso
Histeroscopia indicada:
- Para irregularidades menstruais, cujas causas não puderam ser diagnosticadas por outros estudos.
- Mioma (um tumor benigno na camada muscular do útero).
- Processos tumorais.
- Displasia endometrial (crescimento excessivo da camada interna do útero).
- Remediaçãoaborto incompleto, que causou inflamação.
- Infertilidade.
- Aborto espontâneo.
O diagnóstico de muitas doenças com histeroscopia com DQA facilita muito o processo de tratamento, pois o médico pode remover as neoplasias imediatamente após a detecção. Ou envie o material histológico retirado da cavidade uterina para o laboratório. É por isso que o procedimento é realizado sob anestesia geral.
Há risco de complicações?
A histeroscopia com RFE foi de fato repleta de complicações sérias. Hoje, o procedimento é quase totalmente seguro, e as complicações são observadas em apenas 1% dos casos. Entre eles, os seguintes são comuns:
- Lesão no útero ou colo do útero. É acompanhada por uma dor aguda no abdômen, diminuição da pressão arterial até desmaio.
- Infecção ou exacerbação de doenças que não foram diagnosticadas antes do estudo. Muitas vezes, a inflamação ocorre com uma doença não tratada ou f alta de higiene.
- Endometrite (inflamação da camada interna superior do útero) relata-se com dores doloridas no abdômen, febre e secreção sanguinolenta da vagina. Aparece alguns dias após a cirurgia.
- Oxigênio entrando nos vasos sanguíneos uterinos.
- Sangramento abundante. A descarga sanguinolenta após a cirurgia é observada dentro de 3-5 dias, mas se for muito abundante e durar vários dias, você deve consultar imediatamente um médico.
- Efeitos colateraiscomo uma reação à anestesia.
- Hematômetro. Acúmulo de sangue na cavidade uterina pode aparecer quando a histeroscopia com RFE foi realizada para eliminar o espasmo uterino. Se o útero permanece em estado de espasmo, o sangue nele, que deve ser liberado por vários dias, se acumula, causando dor.
Há também o risco de danos ao revestimento do útero. O médico pode acidentalmente prender uma camada mais profunda da mucosa do órgão. Não pode mais ser restaurado, por isso é muito importante que tais operações ginecológicas sejam realizadas por um médico experiente que garanta não pegar nada supérfluo.
Como é o procedimento?
Muitas mulheres estão principalmente interessadas nesta questão, pois a próxima cirurgia as assusta. Mas, na verdade, você não tem nada a temer - a operação ocorre sob anestesia geral e geralmente não causa nenhum desconforto à mulher. A descrição é baseada no feedback de mulheres que fizeram cirurgia ginecológica antes. Antes do procedimento, é importante fazer esfregaços para verificar o grau de pureza da vagina, para excluir a possibilidade de sífilis e infecção pelo HIV.
Você precisa chegar ao centro ginecológico 30-40 minutos antes da operação. De manhã, é importante não comer nenhum alimento. Sangue e urina são coletados para análise, um ECG é realizado (mostra o trabalho do coração e dos vasos sanguíneos) e a pressão arterial é medida. É realizada uma consulta com um cirurgião e um anestesista. As pernas são enfaixadas até o joelho para evitar coágulos sanguíneos.
Na própriaa sala de cirurgia recebe uma injeção na veia - uma anestesia leve, que permite que o procedimento seja completamente indolor para o paciente. Após 20 minutos, a própria curetagem, bem como o efeito da anestesia, termina. O paciente é colocado em um gotejamento. Se a histeroscopia com WFD foi realizada pela manhã, à noite você poderá ir para casa com tranquilidade. No dia seguinte depois dela, as mulheres vão trabalhar. A histeroscopia (o preço será indicado abaixo) não requer uma recuperação longa.
Após a operação, como alertam os médicos, existe a possibilidade de dor e manchas em pequena quantidade. É proibido fazer sexo e fazer exercícios por cerca de 2 semanas. Medicamentos também são prescritos. Em primeiro lugar, um antibiótico ("Amoxiclav", etc.) e uma droga à base de bactérias do ácido lático. Se houver um aumento do nível de manchas, indique "No-shpu".
Existem contraindicações para a histeroscopia?
A histeroscopia (ou curetagem) é categoricamente contraindicada:
- Com sangramento uterino grave.
- Gravidez.
- Câncer do colo do útero.
- Processos inflamatórios dos órgãos genitais (vaginite, endometrite, cervicite, vaginose bacteriana).
Histeroscopia antes da FIV
FIV é a inseminação artificial que ocorre fora do corpo da mulher. Um óvulo fertilizado de um tubo de ensaio é transplantado para o corpo de uma futura mãe. Um dos métodos mais comuns de resolver a questão da infertilidade. Histeroscopia com WFDantes da fertilização in vitro permite excluir patologias uterinas e preparar o corpo para uma futura gravidez. A fertilização in vitro é recomendada dentro de alguns meses após o procedimento.
Preços para histeroscopia
A histeroscopia, cujo preço varia muito de clínica para clínica, é realizada em todas as cidades. Nas clínicas de Moscou, o custo do procedimento pode custar de 5.000 a 40.000 rublos. O preço depende do nível da clínica, da qualidade do equipamento, do procedimento em si e de outros fatores. Antes de escolher uma instituição, não deixe de ler as avaliações sobre ela.
A histeroscopia é realizada nas seguintes clínicas de Moscou:
- "Clínica Delta" (5000 rublos).
- Medicina OJSC (43.000 rublos).
- GMS Clinic (25.000 rublos).
- MC "Petrovsky Gates" (18.000 rublos).
- "medicina ABC" (10.000 rublos).
Escolha qualquer centro ginecológico na Rússia que mais lhe convier de acordo com avaliações e preços. Mantenha-se saudável!
