O bloqueio do cordão espermático é uma manipulação médica que envolve a introdução de um anestésico no escroto. É realizado para eliminar a dor por um tempo, por exemplo, durante uma intervenção cirúrgica.
Referência anatômica
O cordão espermático é um cordão que ocorre ao longo do trajeto das gônadas no escroto. Origina-se no interior da abertura do canal inguinal. O tamanho do duto não é superior a 20 cm. Seus principais componentes são:
- emaranhado venoso;
- pacotes de nervos;
- vas deferentes;
- vasculatura linfática;
- rede de artérias e veias.
O cordão espermático tem várias funções. Ele fornece sangue aos testículos e é responsável por desviar o fluido seminal diretamente para o ducto deferente.
Indicações para prescrição
O bloqueio do cordão espermático é uma manipulação médica. Só em alguns casos é usado no decorrer de procedimentos diagnósticos. Ela éusado para aliviar a dor, característica de várias doenças.
As principais indicações para bloqueio do cordão espermático são as seguintes condições:
- orquite;
- epididimite;
- cólica renal;
- urolitíase;
- lesões traumáticas dos genitais.
Além disso, este procedimento é utilizado como um dos componentes da anestesia local durante a cirurgia na área dos testículos, seus apêndices.
Etapa Preparatória
O bloqueio do cordão espermático não requer preparo específico. Antes de realizar manipulações, a pele no local da injeção é tratada com uma solução de álcool a 70% ou outro anti-séptico. Se o procedimento for prescrito para aliviar a dor devido à inflamação do epidídimo ou do próprio, o cabelo na região inguinal e no escroto não é raspado. Quando usado como anestesia de condução, será necessário realizar manipulações higiênicas um dia antes da operação.
Técnica
Durante o procedimento propriamente dito, o paciente permanece em decúbito dorsal.
- Primeiro, o médico trata a área a ser puncionada com uma solução antisséptica.
- Injeção para o bloqueio é realizada, focando na raiz do escroto. O médico fixa o cordão com uma mão e faz uma punção direta com a outra.
- Uma agulha alongada é inserida lentamente a 6-8 cm de profundidade. Todas as manipulações devem ser realizadas com extrema cautela para não ferir o vaso venoso. Ao inserir uma agulhaaperte o êmbolo da seringa. Em seguida, a medicação para a dor é injetada diretamente.
- O médico aplica um curativo estéril na área afetada.
Muitas pessoas conhecem este procedimento sob o nome de "bloqueio do cordão espermático segundo Lorin-Epstein". A técnica de sua implementação envolve o uso de "Novocaína" ou "Ultracaína" como anestésico. No primeiro caso, a duração do bloqueio é de cerca de uma hora e, no segundo, dura até 6 horas. A "ultracaína" é frequentemente combinada com um medicamento antibacteriano para interromper o processo inflamatório.
O procedimento em si foi proposto por M. Yu. Lorin-Epshtein. Posteriormente, foi nomeado após seu sobrenome. Sua ação para dor no escroto, provocada pela inflamação do testículo ou de seus anexos, é explicada pelo bloqueio de feixes nervosos nessa área. No caso da cólica renal, o mecanismo analgésico se deve a um princípio completamente diferente. Trata-se de um efeito amigável-sedativo, que se manifesta devido à relação filogenética entre o ureter e o cordão espermático.
No belo sexo, um análogo deste procedimento, que proporciona efeito analgésico na cólica renal, é o bloqueio do ligamento redondo do útero.
Período de reabilitação
O período de reabilitação não implica em características específicas. Imediatamente após a manipulação, o médico deve examinar o paciente. Com resultado positivo, ele manda o homem para casa ou para a enfermaria, se esta estiver paradatratamento.
Possíveis contraindicações
A técnica de bloqueio do cordão espermático envolve manipulações médicas. Portanto, este procedimento tem algumas contraindicações:
- idade do paciente (bloqueio não é usado em pediatria);
- alta chance de reação alérgica ao medicamento anestésico;
- presença de lesões de pele na área da injeção;
- distúrbio hemorrágico;
- transtornos mentais diagnosticados.
Em cada caso, a necessidade de bloqueio do cordão espermático é considerada individualmente.
Consequências e complicações do procedimento
Para um médico experiente, o bloqueio geralmente não é difícil. Além disso, o procedimento em si não requer medidas auxiliares de controle. Estamos falando de ressonância magnética e diagnóstico de ultra-som. Após a injeção da solução anestésica, o paciente, via de regra, sente imediatamente o alívio da dor. Caso contrário, o bloqueio Lorin-Epstein do cordão espermático não afeta o estilo de vida de um homem.
Apenas em alguns pacientes, o procedimento é acompanhado das seguintes consequências indesejáveis:
- baixa pressão arterial, aumento da sudorese;
- hemorragia na forma de hematoma;
- reação inflamatória no local da punção.
As reações acima geralmente desaparecem sozinhas em poucos dias. No entanto, ao aparecerinflamação, é melhor consultar um médico para exames adicionais.
Claro que o mesmo procedimento em diferentes pacientes pode ser realizado de forma especial. Isso também se aplica à probabilidade de desenvolvimento adicional de complicações. Na maioria dos homens, eles raramente ocorrem. Uma leve sensação de pressão ou dormência não deve ser motivo de preocupação.
As complicações mais graves ocorrem quando o bloqueio do cordão espermático segundo Lorin é realizado de forma imprecisa ou analfabeta, com medidas assépticas insuficientes. Além disso, sua ocorrência não é excluída no caso da introdução de uma dose excessivamente grande de um medicamento anestésico. O estado de overdose geralmente é acompanhado por sentimentos de inquietação e excitação. O paciente tem espasmos convulsivos dos músculos, respiração rápida. Em tais situações, é necessária atenção médica de emergência.
Depoimentos de pacientes
De acordo com o feedback dos pacientes, o bloqueio do cordão espermático permite que você se livre rapidamente da dor. No entanto, sua duração é amplamente determinada pela droga usada como anestésico. Além disso, o procedimento em si raramente é acompanhado de complicações, e o período de reabilitação não requer cuidados especiais. Imediatamente após as manipulações, o paciente pode ir para casa e fazer suas atividades habituais.
Tal bloqueio pode ser usado não apenas para eliminar a síndrome dolorosa. Por exemplo, a adição de drogas antibacterianas do grupo das penicilinas ou aminoglicosídeos à solução pode influenciar adicionalmente o foco da inflamação. está ativoutilizado na prática médica no tratamento de processos inflamatórios nos testículos ou seus anexos.
No entanto, vale ress altar que o bloqueio não é um procedimento médico que pode curar a doença. É usado exclusivamente para suprimir a síndrome da dor por um tempo, o que permite ao médico realizar outras medidas diagnósticas ou terapêuticas. Apenas em alguns casos, com cólica renal, um bloqueio é suficiente para que o cálculo se mova do ureter para a bexiga.
Feedback negativo é extremamente raro. Como regra, eles estão associados a procedimentos incorretos ou de baixa qualidade. Por exemplo, a escolha errada do ponto para o bloqueio do cordão espermático pode levar à f alta de efeito analgésico positivo ou até mesmo causar complicações. Portanto, antes do tratamento, é necessário escolher cuidadosamente não apenas a clínica, mas também o médico. Se houver contraindicações significativas, é melhor recusar a manipulação.
