O nível moderno de desenvolvimento da odontologia possibilita a realização dos sonhos de um belo sorriso. Mas você deve entender que estes não são apenas dentes brancos e uniformes, mas também gengivas saudáveis. Nada sem isso. Infelizmente, todo mundo sofre de gengivite pelo menos uma vez na vida. Mas nem todo mundo está pronto para resolver o problema com um especialista. Muitos se automedicam ou simplesmente ignoram o problema. E essa é uma abordagem fundamentalmente errada, pois no estágio inicial, a inflamação das gengivas perto do dente pode ser eliminada sem consequências. E em casos avançados, os pacientes geralmente perdem dentes.
Causas da inflamação
Para prevenir a inflamação do tecido gengival, é necessário compreender as causas desta doença. Esses motivos incluem:
- Micróbios. A mucosa oral não pode ser estéril. Há sempre um certo número de microrganismos, cuja regulação do número é realizada pelo sistema imunológico humano. Esses micróbios não são perigosos até que uma pessoa crie fatores favoráveis para eles.reprodução rápida.
- Higiene inadequada. Se você escovar os dentes de forma irregular ou com a escova e a pasta erradas, a placa permanecerá. Este é um terreno fértil para o desenvolvimento de micróbios.
- Tártaro. As bactérias secretam substâncias que convertem a placa mole em tártaro duro. Por sua vez, o tártaro lesa e abaixa a gengiva, abrindo tecidos mais profundos para o crescimento de bactérias.
- Atendimento odontológico não especializado. Esta causa de doença gengival, infelizmente, é bastante comum. Uma dentadura ou obturação mal colocada ou ajustada exerce pressão sobre o delicado tecido da gengiva, fazendo com que fique inflamado.
- Fumar. Os dentes de fumantes experientes, em princípio, não parecem muito esteticamente agradáveis. Eles geralmente desenvolvem placas extras que causam inflamação.
- Predisposição médica. A inflamação das gengivas pode ocorrer como resultado de beribéri, doenças endócrinas, problemas gastrointestinais, violação do sistema imunológico, por razões hereditárias.
Sintomas
Em caso de inflamação das gengivas, é aconselhável iniciar o tratamento o mais cedo possível. Se considerarmos o processo em etapas, fica assim:
- Vermelhidão e leve inchaço ocorrem. Ao toque, a área inflamada torna-se mais macia do que os tecidos circundantes.
- Como resultado da fraqueza e fragilidade dos vasos sanguíneos ao escovar os dentes, aparece um leve sangramento.
- O sangramento se intensifica. O sangue é expelido mesmo quando a língua passa pela gengiva.
- A gengiva inflamada desce, sobesensibilidade dentária.
- Sensibilidade aumentada se transforma em dor aguda. Os dentes são sensíveis ao azedo, doce, quente e frio.
- As superfícies das gengivas ficam irregulares, os tecidos ficam soltos. Os contornos normais das gengivas são perturbados. O mau hálito não pode ser removido escovando os dentes.
O acesso oportuno a um médico ajudará a classificar corretamente a doença que causou o processo inflamatório ou eliminar a causa mecânica da inflamação. Isso permitirá que o tecido danificado seja reparado mais rapidamente.
Classificação Internacional
A cavidade oral e os dentes são o início do aparelho digestivo, portanto, na Classificação Internacional (MBK-10), são classificados como doenças do aparelho digestivo. A divisão adicional traz as doenças da cavidade oral, glândulas salivares e mandíbula em um subgrupo separado (K00-K14 na CID-10), a partir do qual a seção "Gengivite e doenças periodontais" é considerada hoje. Vamos esclarecer que essas doenças diferem na gravidade do processo inflamatório e na profundidade dos tecidos moles afetados. As principais doenças desta seção são gengivite e periodontite.
Gengivite
A gengivite é uma inflamação da mucosa gengival que não afeta as inserções periodontais. Por localização, a gengivite pode ser generalizada, ou seja, com danos ao tecido mole ao redor de todos os dentes, e localizada, o que significa inflamação das gengivas próximas ao dente. De qualquer forma, o médico prescreve o tratamento após exame e avaliação da situação.
Há um adicionaldivisão da gengivite de acordo com a natureza da inflamação:
- a mais simples é a forma edematosa, ou seja, gengivite catarral;
- forma fibrosa mais complexa, ou seja, gengivite hipertrófica;
- a forma mais grave é a gengivite necrosante ulcerativa.
A classificação da inflamação das gengivas neste caso foi realizada de acordo com o grau de dano nos tecidos moles desde o simples edema até sua necrose. Se houver sinais característicos da doença, você deve visitar o dentista.
Se o paciente não pensou em como aliviar a inflamação das gengivas, não consultou um médico e não iniciou o tratamento, a gengivite pode se transformar em uma doença mais complexa - periodontite.
Periodontite
Esta doença afeta os tecidos mais profundos do periodonto, infectando, entre outras coisas, os ligamentos periodontais dos dentes e as margens ósseas dos alvéolos. No processo de destruição, a gengiva se esfolia do dente, formando uma bolsa periodontal. Os restos de comida começam a se acumular nas cavidades e as infecções se desenvolvem. A placa cai sob a gengiva, transformando-se gradualmente em tártaro. Gradualmente, devido à perda de suporte, a mobilidade dentária aparece e as bactérias sob as gengivas tornam-se uma fonte de infecção crônica que libera toxinas. O processo crônico enfraquece o corpo e pode entrar em um estágio agudo com o aparecimento de secreção purulenta. Em casos graves, a perda do dente é possível.
Métodos de Tratamento da Gengivite
Quando os sintomas da doença gengival são detectados, o tratamento é prescrito de acordo com o tipo de doença. Na maioria dos casos, após exame por um médicoremove a placa e o tártaro. Isso é feito com cremes dentais profissionais, um instrumento ultrassônico e pontas abrasivas ao ar. Nos casos em que a causa da inflamação das gengivas foi um defeito nas próteses ou desmineralização, o médico elimina esses problemas, criando condições para a restauração das gengivas. Se o processo inflamatório estiver em estágio inicial, uma visita ao médico com a implementação adicional das recomendações recebidas é suficiente para a recuperação. Para inflamação da gengiva, enxaguar com compostos antimicrobianos após remover a placa e os depósitos duros eliminará completamente o problema.
Inflamação mais forte com ulceração não será mais limitada à remoção de placa bacteriana e lavagem. O paciente terá que visitar o dentista várias vezes. Na primeira visita, a placa dentária é removida com uma ferramenta manual e pastas de polimento. Na segunda, as superfícies dos dentes são finalmente tratadas com instrumentos ultrassônicos. Além disso, são prescritos enxaguantes antimicrobianos, aplicações anti-inflamatórias, pastas apropriadas e fisioterapia.
Reabilitação da cavidade oral, tratamento de cáries e pulpites, substituição de restaurações e pontes antigas (coroas simples), tudo isso deve ser feito para eliminar focos de infecções crônicas. Em princípio, este trabalho deve ser considerado como uma etapa no tratamento da gengivite.
Para que não surja mais a questão de como tratar a inflamação das gengivas, o médico ensina o paciente a limpar adequadamente os dentes e a cavidade oral, e também seleciona produtos de higiene (creme dental, elixir dental, etc.)).
Quandotratamento da forma hipertrófica da gengivite, além das medidas acima, o médico deve examinar a lista de medicamentos tomados pelo paciente e cancelar ou substituir aquele que poderia provocar o crescimento do tecido gengival. Se a gengivite persistir algum tempo após a retirada, o tratamento cirúrgico pode ser recomendado.
Métodos de tratamento da periodontite
O tratamento da periodontite é mais complexo, demorado e caro financeiramente. Começa com uma consulta inicial, durante a qual a profundidade das bolsas periodontais, locais de sangramento e áreas de placa são documentadas em detalhes. Os parâmetros são registrados no mapa periodontal. Então, de acordo com os raios-x, o grau de reabsorção (reabsorção) dos tecidos ósseos é diagnosticado. Como resultado, um plano de tratamento individual deve ser elaborado.
Etapa obrigatória - remover a placa bacteriana, remover o tártaro e ensinar as habilidades de higiene adequadas. Em seguida, a terapia anti-inflamatória é prescrita: pastas, soluções anti-sépticas, se necessário, antibióticos. Em paralelo, cárie, pulpite, periodontite são necessariamente tratadas. Também removem dentes que não podem ser restaurados, trocam obturações e estruturas dentárias instaladas.
Não tenha medo de prescrever antibióticos. Com a inflamação das gengivas, que se transformou em periodontite, essa pode ser uma etapa necessária do tratamento. O médico selecionará a forma ideal de administração (comprimidos ou injeções). Em casos particularmente difíceis, a injeção é feita diretamente na área afetada das gengivas. No caso de antibióticos, nunca se deve automedicar eprescrever arbitrariamente um medicamento ou substituí-lo por outro (uma exceção só é permitida para medicamentos de diferentes fabricantes com o mesmo princípio ativo). Para referência, denotamos que, na maioria das vezes, no tratamento da periodontite, é usado um antibiótico do grupo glicosamida e do grupo fluoroquinol. No primeiro caso, é "Clindamicina" ou "Lincomicina". No segundo - Nomitsin, Tavirid ou Sifloks.
Após a conclusão da primeira etapa do tratamento, é realizado um novo exame completo, cujos dados são registrados no mapa periodontal. Os resultados obtidos também são avaliados. Ao avaliar os resultados, o médico leva em consideração o quão escrupulosamente o paciente segue as recomendações de higiene bucal e o grau de sua motivação. Se o paciente não estiver pronto para cooperar totalmente, é impossível obter um resultado favorável.
Se a dinâmica é reconhecida como positiva, a cavidade oral é higienizada e o paciente segue conscientemente as recomendações, então o dentista passa para a próxima etapa do programa de tratamento. Agora você pode (se necessário) remover cirurgicamente as bolsas restantes das gengivas e instalar talas nos dentes soltos para reduzir a carga de mastigação. No mesmo período, são realizadas próteses de dentes perdidos.
Além do programa de tratamento geralmente é realizada a terapia de manutenção. A periodontite é uma inflamação crônica das gengivas, então a doença pode se repetir.
Prevenção de processos inflamatórios
A prevenção da inflamação das gengivas é um conjunto de medidas composto pelos seguintes itens:
- Seleção correta de escova e pasta de dentes. Escovação regular e completa e cuidados com as gengivas.
- Check-ups odontológicos a cada seis meses. Ao primeiro sinal de inflamação - uma visita não programada ao médico.
- Atitude atenta à saúde. Tratamento oportuno para doenças sistêmicas.
- Presença de alimentos vegetais na dieta. Comer frutas e vegetais crus.
- Pare de fumar.
- Uso de antissépticos bucais.
O que pode ser usado em casa
É possível remover o problema enxaguando e como enxaguar as gengivas durante a inflamação? Ou talvez existam outros meios para ajudar a si mesmo? Sim, existem tais meios e métodos. Mas o tratamento da inflamação das gengivas em casa só é possível quando o processo é bastante insignificante. Um pouco de desconforto pode ser eliminado por si mesmo. Para isso, são usados remédios e remédios populares.
Farmácias vendem géis anti-inflamatórios e frascos de spray, cremes dentais e enxaguantes bucais especiais, enxaguantes prontos. A partir de soluções prontas, você pode usar "Furacilin", "Malavit", "Chlorophyllipt", "Rotokan" e outros meios. Além disso, o comprador na farmácia pode receber géis e bálsamos, como Cholisal, Asepta, Stomatofit, Metrogil Denta e assim por diante. No entanto, você deve sempre lembrar que o autotratamento pode não funcionar e o processo inflamatório entrará em um estágio mais difícil.
Os remédios populares são eficazes
Em casa, muitas pessoas usam decocções e infusões de ervas para tratar doenças das gengivas. Dá-se preferência a antissépticos naturais, como camomila, sálvia, casca de carvalho, calêndula, eucalipto, erva de São João, etc. Não será possível curar completamente a inflamação com decocções de ervas, mas complementarão perfeitamente o tratamento médico prescrito por um especialista. Ir ao dentista é o único caminho certo para a inflamação das gengivas, entenda isso e não perca tempo. Não inicie a doença para que ela não entre em um estágio mais difícil.
O que afeta o custo do tratamento
Claro, os estágios iniciais da gengivite são mais baratos de tratar do que a forma avançada da mesma doença. Bem, a periodontite é ainda mais difícil e cara de curar. Por exemplo, a limpeza ultrassônica de pedras custará várias centenas e o uso do dispositivo Vector custará vários milhares de rublos. Para a abertura de um abscesso periodontal, o médico levará várias centenas de rublos e para uma operação de retalhos em vários dentes - vários milhares de rublos. Então, por que gastar demais quando você pode obter ajuda imediatamente?
É melhor procurar ajuda de um dentista em tempo hábil, assim será possível evitar consequências negativas que possam surgir como complicações do processo inflamatório.
