A dor aguda no baixo ventre é uma das situações mais comuns na prática clínica. No entanto, este é um sintoma inespecífico, pode incomodar tanto homens quanto mulheres, e também ocorre com uma variedade de doenças, que é o principal problema diagnóstico.
O fato é que a concentração de gânglios nervosos nesta área é relativamente baixa, os impulsos dolorosos provenientes dos órgãos localizados aqui não são bem diferenciados no sistema nervoso central, e a dor parece irradiar. Em qualquer caso, você precisa consultar um médico. Ele analisará todos os sintomas, prescreverá exames e, com base nisso, fará um diagnóstico.
Apendicite: dor abdominal inferior perigosa
Esta doença é uma inflamação do apêndice. Com ela, a dor geralmente começa na região epigástrica, ou seja, mais próxima do centro, mas depois aparecem dores agudas no baixo ventre à direita.
Sintomas adicionais a serem observados, como:
- fraqueza geral e outras manifestações características de intoxicaçãoorganismo, pelo qual o paciente pode confundir esta patologia com intoxicação alimentar;
- aumento da temperatura corporal;
- deterioração do apetite ou sua perda completa;
- vomito às vezes;
- indigestão.
Apendicite é tratada exclusivamente por cirurgia. E quanto mais cedo o paciente procurar ajuda médica, melhor, pois uma complicação da apendicite é a peritonite difusa, podendo ser fatal.
Claro, nem sempre é possível reconhecer a apendicite aguda por conta própria. Os sintomas listados podem ser mascarados como outras doenças, em mulheres, por exemplo, ginecológicas. Portanto, em uma situação em que a parte inferior do abdômen está muito doente e a cabeça está girando, é imperativo chamar uma ambulância. Antes da chegada dos médicos, o paciente não deve receber medicação para dor, para não borrar o quadro clínico.
Colecistite como causa de dor no abdome inferior e região lombar
A inflamação da vesícula biliar (colecistite) é uma doença que afeta homens e mulheres. Isso ocorre principalmente quando há pedras (cálculos) neste órgão. O sintoma mais comum são dores agudas na parte inferior do abdômen, na maioria das vezes à direita, mas também podem ser em cintura. Também acontece que a parte inferior do abdômen e a parte inferior das costas doem fortemente, e às vezes essas sensações irradiam sob as clavículas e nas costas. Além disso, a dor se intensifica depois de comer.
Outros sintomas desta doença são:
- comichão na pele causada por níveis elevados de bilirrubina;
- gosto amargo na boca;
- manifestações dispépticas,incluindo náuseas e vômitos;
- aumento da temperatura corporal.
Se os sintomas acima estiverem presentes, o médico irá encaminhá-lo para um ultrassom e um exame laboratorial.
O tratamento inclui tomar antiespasmódicos para aliviar a dor (como "No-shpa"), agentes antibacterianos e medicamentos que melhoram a função biliar do fígado. Estes são, por exemplo, "Allohol" e "Liobil", produzidos em comprimidos. Quando o estágio agudo da colecistite desaparece ou durante o período de remissão, a fisioterapia é prescrita. Por exemplo, pode ser terapia de micro-ondas e ultrassom, eletroforese com solução de sulfato de magnésio (10%) ou solução de novocaína (5%).
As pedras grandes precisam ser removidas cirurgicamente. Além disso, hoje existem métodos minimamente traumáticos para isso.
Dor aguda no abdome inferior esquerdo: as principais causas
A situação em que o abdome inferior caiu acentuadamente à esquerda pode estar associada a patologias do baço. Este é um órgão não pareado que desempenha um papel importante no sistema imunológico, por exemplo, é responsável pela formação e acúmulo de células sanguíneas, atuando como uma espécie de reserva de armazenamento. No entanto, quando o baço é removido, suas funções podem ser assumidas pelo fígado e linfonodos, por isso o tratamento cirúrgico é frequentemente praticado na patologia desse órgão.
Quando perguntado por que o baixo-ventre adoeceu de repente, estamos falando de doenças como:
- Torção do baço, na qualos vasos e feixes nervosos deste órgão são total ou parcialmente torcidos. Como regra, as características anatômicas individuais tornam-se a causa desse fenômeno. Quando o abdômen inferior de repente adoeceu (à noite ou durante o dia - não importa), às vezes a dor pode irradiar para a parte superior da perna. Isso é acompanhado por náuseas, vômitos, indigestão. O tratamento é exclusivamente cirúrgico.
- Expansão do baço associada à inflamação e fluxo sanguíneo prejudicado na veia porta. O principal sintoma é uma dor aguda na parte inferior do abdome à esquerda, mas pode, por assim dizer, migrar para outras áreas do abdome. Você pode diagnosticar a patologia com a ajuda do ultrassom, que mostrará o alisamento das bordas afiadas desse órgão. Sintomas adicionais são febre, náuseas, vômitos. Como regra, a inflamação do baço não é uma patologia independente, portanto, o tratamento neste caso depende da doença subjacente. Se for uma infecção bacteriana, o médico prescreverá antibióticos.
- Abscesso do baço também é uma doença inflamatória, só que purulenta e, portanto, nesses casos há um alto risco de peritonite, podendo ser fatal. Portanto, uma ambulância deve ser chamada imediatamente, pois o paciente necessita de internação urgente e intervenção cirúrgica. Pequenos abscessos do baço podem terminar quase sem deixar vestígios para o paciente, os grandes requerem monitoramento a longo prazo, pois sempre há risco de complicações.
- Cisto do baço é uma formação benigna na forma de uma cavidade constituída por uma cápsula, dentro da qualcontém líquido. Um cisto do baço é uma das complicações do abscesso deste órgão descrito acima. Muitas vezes, também requer cirurgia.
- O infarto do baço é uma patologia associada ao bloqueio das artérias deste órgão. Isso leva à necrose, ou seja, à morte de tecidos e vasos sanguíneos. Embora na maioria das vezes com um infarto do baço, a dor é sentida no hipocôndrio esquerdo, que pode irradiar para o abdome à medida que progride. A dor é agravada por movimentos bruscos e inalação. Muitas vezes, essa patologia é acompanhada por um forte aumento da temperatura (até 39 graus). O perigo está na perda de sangue profusa. Com os sintomas descritos, você precisa chamar uma ambulância.
Outras razões
Por que o abdômen inferior de repente adoeceu, nem todo mundo sabe. A leucemia pode ser a causa. Quando afetam os órgãos formadores de sangue, incluindo o baço, que aumenta de tamanho e pressiona os órgãos internos, causando dor. Além de tratar a doença de base, nesses casos é realizada a esplenectomia, ou seja, a retirada do baço.
A causa de uma dor aguda no abdome inferior à esquerda pode ser doenças do intestino grosso. À esquerda estão algumas partes do cólon, então os problemas geralmente estão associados a elas. Estas podem ser doenças inflamatórias, mas se for uma dor aguda, você deve chamar imediatamente uma ambulância, pois isso indica uma forte deterioração da situação. Por exemplo, tais sintomas são típicos da doença de Crohn, colite ulcerativa e outras patologias semelhantes, onde uma dor aguda pode indicar sangramento interno enecessidade de cirurgia.
A má absorção também pode causar dores agudas no abdome inferior. Esta doença pode ser congênita ou adquirida. Com ele, as membranas mucosas do intestino delgado não conseguem lidar com a absorção de certas substâncias, por exemplo, açúcar do leite ou alguns compostos encontrados nas frutas. Sintomas adicionais são flatulência e indigestão. Como regra, a dor desaparece após uma evacuação. O tratamento é dieta.
Em alguns casos, a dor abdominal inferior está associada à intolerância ao glúten. Esta doença é chamada de doença celíaca. O glúten é uma proteína vegetal que faz parte do glúten dos grãos da maioria dos cereais, em particular do trigo. Quando o glúten entra no corpo (com alimentos como cereais e produtos de panificação), pode haver uma dor aguda na parte inferior do abdômen associada à reação do intestino delgado. É acompanhado por inchaço, flatulência com ronco pronunciado e diarréia. No momento, existe apenas um tratamento - a remoção de produtos que contenham glúten da dieta.
Dor aguda no abdome inferior e perda de consciência em uma mulher com doenças ginecológicas
Nas mulheres, uma dor aguda na parte inferior do abdome à esquerda ou à direita pode estar associada a uma patologia tão perigosa quanto a apoplexia ovariana. Isso significa que no meio do ciclo menstrual, sob a influência de alguns fatores, ocorre hemorragia no tecido ovariano. O mecanismo aqui é o mesmo da menstruação, ou seja, o óvulo amadurece,deixa o ovário, enquanto o folículo principal é rompido e os vasos adjacentes são danificados. O sangue deles entra na cavidade abdominal e nos tecidos circundantes.
Ao contrário da crença popular, a causa desta patologia não é apenas a relação sexual muito ativa, mas simplesmente atividade física excessiva. A dor ocorre à direita ou à esquerda - dependendo de qual ovário é afetado. Neste caso, há uma diminuição da pressão, a pele fica muito pálida. Muitas vezes uma dor aguda é acompanhada de perda de consciência.
Existe apenas uma opção de tratamento para apoplexia ovariana - cirurgia de emergência.
Quando Grávida
Quando uma mulher tem uma dor aguda na parte inferior do abdômen durante a gravidez, este é sempre um motivo para consultar um médico. Se a situação for acompanhada por fenômenos como descarga sangrenta ou sensação de plenitude nessa área, você deve chamar imediatamente uma ambulância. Podemos falar de vários problemas sérios, um deles é a hipertonicidade uterina.
Nesses casos, se uma menina tem uma dor aguda na parte inferior do abdômen durante a gravidez, geralmente a futura mãe é hospitalizada. O objetivo da terapia é preservar a gravidez. Para fazer isso, os médicos prescrevem medicamentos hormonais e para aliviar a dor - antiespasmódicos. Você não pode tomar nada sozinho nesses casos, é apenas perigoso.
A causa de uma dor aguda no abdome inferior durante a gravidez pode ser o descolamento prematuro da placenta (mesmo que esteja localizada normalmente). Esta patologia pode ser acompanhada por sangramento de vários graus de intensidade. Nãoa situação quando um hematoma retroplacentário se desenvolve no interior exclui-se. Nesses casos, há apenas uma opção - um parto urgente por cesariana.
Existe outra patologia ginecológica, e ela se faz sentir nos estágios iniciais. Trata-se de uma gravidez ectópica, na qual o óvulo fecundado é fixado não ao útero, como de costume, mas a alguns outros órgãos que não podem desempenhar essa função. Normalmente são tubos, ovários, em casos raros - a cavidade abdominal. É claro que esses órgãos não podem suportar o crescimento do óvulo fetal. Por exemplo, ocorre uma ruptura de tubo, e isso é acompanhado por uma dor aguda na parte inferior do abdômen e sangramento.
Neste caso, uma gravidez ectópica só pode ser diagnosticada com a ajuda do ultrassom. Não há métodos de tratamento, é necessária intervenção cirúrgica urgente, caso contrário, um resultado fatal é possível.
Dor aguda na parte inferior do abdômen durante e após a intimidade
Claro, pode haver várias razões para tal fenômeno, quando o abdômen inferior de repente adoeceu durante o sexo. Às vezes, eles não são de natureza fisiológica, mas de natureza psicológica associada, por exemplo, ao medo da intimidade. Além disso, se durante o sexo o abdômen inferior adoeceu repentinamente, o desconforto pode estar associado não apenas a doenças orgânicas, mas também a lesões ou aderências (por exemplo, após a cirurgia e em mulheres após o parto).
Cistose, endometriose, varizes na área correspondente, estase venosa - tudo isso pode causar dor. Portanto, as patologias mais comuns devem ser consideradas.
Cistite pós-coito: sintomas e tratamento
Muitas vezes, uma dor aguda na parte inferior do abdômen algumas horas após a relação sexual, acompanhada de uma sensação de queimação, é um sinal de cistite pós-coito, ou seja, um processo inflamatório na bexiga. Um diagnóstico preciso nesses casos, se a parte inferior do abdômen adoecer repentinamente após o sexo, só pode ser feito por um ginecologista ou urologista.
Como a cistite é uma infecção bacteriana, você precisará fazer um teste de urina para identificar o patógeno. E, opcionalmente, a cistite pode ser causada por doenças sexualmente transmissíveis. A causa pode ser estreptococos banais, estafilococos, às vezes até E. coli. E a isso devem ser adicionados fatores de risco como higiene íntima insuficiente, disbacteriose após uso prolongado de antibióticos ou vaginose bacteriana.
Curiosamente, a cistite, acompanhada de dores agudas na parte inferior do abdômen, geralmente ocorre após um período de abstinência prolongada. Nesses casos, a relação sexual é especialmente intensa, podendo levar ao aparecimento de microfissuras e danos à mucosa. Além disso, com abstinência prolongada em mulheres, observa-se uma microflora estabelecida na vagina e, após o contato sexual, muda drasticamente e, mesmo sem micróbios patogênicos, essa mudança leva a processos inflamatórios.
Mulheres na menopausa estão em risco. Devido a flutuações no fundo hormonal, eles têm um tom mais baixo das paredes da uretra, e isso facilita muito a penetração de qualquer infecção nobexiga. Além disso, a mulher produz menos hormônios durante esse período, o que leva à atrofia da mucosa vaginal e da bexiga. Também facilita o desenvolvimento de uma infecção bacteriana.
Cistite pós-coito é um motivo para consultar um médico. O fato é que é tratado com antibióticos, e a automedicação é inaceitável aqui. Antibióticos selecionados incorretamente não curarão a doença, mas aumentarão a resistência da microflora patogênica a essa terapia. Na maioria das vezes, são meios como "Monural", "Nolitsin", "Nitroxoline" e vários outros. Alguns funcionam apenas contra bactérias, outros são eficazes contra fungos.
Ao mesmo tempo, medicamentos fitoterápicos são prescritos para melhorar o funcionamento do sistema urinário, por exemplo, Canephron. Durante o tratamento, você precisa limitar o sal na dieta, beber mais água e suco de cranberry e recusar chá e café.
Para evitar a cistite, você precisa abandonar as roupas íntimas sintéticas, seguir cuidadosamente todas as regras de higiene íntima, usar apenas lubrificante de alta qualidade. Os médicos também recomendam não alternar entre sexo anal e vaginal.
Miomas uterinos: sintomas e tratamento
A situação, se a parte inferior do abdômen e a parte inferior das costas estiverem muito doentes, pode estar associada a uma patologia como miomas uterinos - esta é uma formação benigna, muitas vezes hereditária. Pequenos nódulos podem não se fazer sentir. Mas com um mioma grande, há dores agudas no abdômen inferior. Na maioria das vezes durante a relação sexual, mas às vezessem razão aparente. Outras manifestações podem ser menstruações intensas, muitas vezes com coágulos sanguíneos, dor ao urinar, indigestão, etc.
Se o mioma for pequeno, a terapia hormonal é prescrita - são medicamentos que contêm progesterona. Você não pode tomá-los por conta própria, apenas conforme indicado por um médico. Ao mesmo tempo, o estado da paciente é constantemente monitorado, são realizados exames ginecológicos e ultrassonografia.
Se os nódulos forem grandes, a terapia hormonal nesses casos é ineficaz. Além disso, ela tem várias contra-indicações - por exemplo, tromboflebite, doenças do trato biliar e do fígado, hipertensão. Portanto, em todos esses casos, o tratamento cirúrgico é proposto. Com acesso oportuno a um médico, é possível realizar a operação por via laparoscópica, ou seja, sem grandes incisões, literalmente através de punções da parede abdominal.
Conclusão
Como agora está claro, existem muitas razões para a ocorrência de dores agudas no abdômen, portanto, essa condição não deve ser ignorada em nenhum caso. Se o desconforto persistir, é recomendável chamar imediatamente uma ambulância, pois essa condição geralmente termina em morte.
Esperando que tudo desapareça por conta própria, você também não deve tomar várias drogas. Somente um médico, com base nas queixas do paciente e nos resultados do exame, poderá prescrever a terapia correta.