Muitas pessoas experimentam erupções cutâneas ocasionais com pontos vermelhos. Eles aparecem devido ao vazamento de uma pequena quantidade de sangue através da parede de pequenos vasos - capilares. Se tais alterações forem isoladas, não soe o alarme. A violação periódica da integridade da parede do vaso pode ocorrer em pessoas absolutamente saudáveis.
Mas se esses pontos cobrem quase todo o corpo e aparecem com frequência, isso pode indicar fragilidade dos vasos sanguíneos. Este artigo é para essas pessoas.
Patogênese da doença
Patogênese é o desenvolvimento gradual de uma determinada doença a partir do momento em que o processo patológico começa a se recuperar. É necessário conhecê-la, pois simplifica a compreensão dos sintomas, diagnóstico e tratamento da patologia.
O principal mecanismo de aumento da fragilidade vascular é uma violação da estrutura da parede vascular. Isso pode ocorrer devido à exposição direta a substâncias tóxicas, danos ao vaso por mediadoresinflamação, alterações no tônus vascular devido à ativação excessiva do mecanismo simpático-adrenal.
Esta parte do sistema nervoso está incluída no trabalho durante a ação dos fatores de estresse. Uma liberação aumentada de adrenalina leva a um estreitamento do lúmen do vaso e hipertonicidade de seus músculos lisos. A ativação de curto prazo do sistema nervoso simpático não causa nenhum problema, mas sua excitação de longo prazo acaba levando a um aumento na permeabilidade da parede vascular. É por isso que, com fortes choques nervosos, uma pessoa desenvolve fragilidade dos vasos sanguíneos e aparecem erupções cutâneas.
Causas da doença
A fragilidade dos vasos sanguíneos aparece não apenas com o aumento do tom de suas paredes, mas, inversamente, com sua flacidez. Este é um sintoma característico de f alta de vitaminas C e P, que são chamadas de ácido ascórbico e rutina, respectivamente. Além da hipovitaminose, as seguintes causas de fragilidade vascular são possíveis:
- doenças virais agudas (influenza, infecção por adenovírus);
- amigdalite purulenta;
- jade;
- processos inflamatórios autoimunes (reumatismo, lúpus eritematoso);
- vasculite - inflamação da parede vascular;
- diabetes mellitus;
- hipertensão;
- estresse crônico, neuroses;
- condição séptica;
- púrpura trombocitopênica idiopática - contagem de plaquetas reduzida.
O espectro de condições que levam à fragilidade dos vasos sanguíneos é realmente amplo. Portanto, ao diagnosticar uma doença, é importante não apenasindicar o fato de dano à parede vascular, mas também descobrir o que o causou. Afinal, as causas e o tratamento da fragilidade vascular em mulheres e homens têm uma relação direta. Para restaurar a estrutura da parede vascular, é necessário eliminar o processo original.
Sintomas de fragilidade vascular aumentada
A doença pode se manifestar de formas completamente diferentes. Tudo depende da gravidade do problema. Assim, com uma fragilidade pronunciada dos vasos sanguíneos, ocorrem hemorragias nasais. As mulheres podem até sofrer hemorragias do útero. Se a doença for leve, pequenas manchas aparecem no corpo, cujo diâmetro é de alguns milímetros.
Os vasos desempenham uma função trófica ou nutricional. Além disso, eles participam ativamente da transferência de calor. Portanto, com o aumento da fragilidade dos vasos nas pernas, o paciente sente frio constante na região dos pés, mesmo no calor. A pele das partes inferiores das pernas fica seca, rachaduras aparecem nela. Com processos em execução, aparecem úlceras que cicatrizam com dificuldade.
Na maioria das vezes, os sintomas aparecem na estação fria. Há várias razões para isso. Primeiro, no inverno e na primavera, uma pessoa sofre com a f alta de vitaminas devido ao frio, menos exposição ao ar fresco e f alta de muitos vegetais e frutas.
Segundo, o ar frio causa um espasmo da parede vascular. E um espasmo prolongado, como já descobrimos, leva à fragilidade do vaso e à circulação sanguínea prejudicada.
Métodos para determinar o aumento da fragilidade: sintoma de torniquete
A violação da estrutura da parede vascular pode ser determinada já no primeiro exame do paciente, sem o uso de diagnósticos laboratoriais e instrumentais.
Existem vários métodos para detectar a fragilidade vascular:
- sintoma de pinça;
- sintoma do martelo;
- um sintoma de torniquete.
O último sintoma da lista é usado para determinar a fragilidade dos vasos sanguíneos nas mãos. Para isso, pegue o manguito, que está no kit para medir a pressão arterial. O ombro do paciente é dividido mentalmente em três partes e o manguito é aplicado no terço médio com tanta força que bloqueia o fluxo de sangue nas veias e a corrente arterial é preservada. As veias são vasos mais finos do que as artérias, por isso são mais fáceis de apertar. Aumente a pressão no manguito para que seja igual a diastólica. Também é possível aplicar um torniquete convencional. Nesse caso, basta aplicar o manguito por 5 minutos e o torniquete - por 10 minutos.
Um sintoma é considerado positivo se pequenas e grandes erupções hemorrágicas aparecerem no local da compressão e além. Eles são chamados de petéquias e equimoses respectivamente.
Na maioria das vezes esta reação é observada nas seguintes doenças:
- tifo;
- escarlatina;
- púrpura trombocitopênica idiopática;
- sepse;
- gripe.
Métodos para determinar o aumento da fragilidade: sintoma de pinça e martelo
O sintoma de pinçamento é realizado na pele da superfície anterior ou lateral do tórax, é mais conveniente e informativo fazê-lo no intervalo entre a primeira e a segunda costela. O médico leva uma dobra de peleindicador e polegar, de modo a capturar de dois a três milímetros. Em seguida, o médico move a dobra com dois dedos em direções opostas. Se ocorrer fragilidade vascular, uma mancha hemorrágica aparece na pele.
Um martelo de percussão especial é necessário para realizar o sintoma do martelo. O médico bate-os suavemente na superfície do esterno. Se o sintoma for positivo, pequenas erupções vermelhas aparecem no esterno.
Métodos de diagnóstico adicionais
Os métodos de exame listados acima ajudam a determinar a presença de fragilidade da parede vascular, mas não dizem nada sobre sua origem. Se o médico, com base no exame do paciente, coleta de queixas e anamnese, suspeitar da presença de uma patologia mais grave, ele prescreve métodos laboratoriais e instrumentais.
Os métodos de diagnóstico mais usados são:
- exames de sangue gerais e bioquímicos - para detectar sinais de inflamação de origem infecciosa ou autoimune;
- urinálise - se houver suspeita de função renal;
- exame de sangue para açúcar - para confirmar ou descartar diabetes;
- exame de ultrassom - se necessário, examine a parede do vaso;
- Uso Doppler - permite que você veja o fluxo sanguíneo através do vaso.
Tratamento da doença: etiotrópico
Se, após métodos de exame adicionais, o médico fez um diagnóstico preciso, ele prescreve o tratamento para a causa da fragilidade vascular. Por exemplo, em uma doença autoimune,corticosteróides e citostáticos. Essas drogas suprimem a resposta imune, impedindo assim a produção de anticorpos contra as próprias células.
Se uma doença viral aguda é a causa subjacente da fragilidade, seu médico pode prescrever medicamentos antivirais específicos. Por exemplo, o oseltamivir é eficaz para a gripe. Se a causa for um processo purulento, antibióticos são usados.
Com diabetes, uma dieta rigorosa e o uso de medicamentos que reduzem os níveis de açúcar no sangue são importantes. A hipertensão arterial deve ser corrigida com medicamentos anti-hipertensivos.
Tratamento da doença: sintomático
Além de eliminar a causa, é realizado tratamento sintomático. Destina-se a restaurar a parede do vaso e eliminar a erupção hemorrágica. Os seguintes grupos de drogas são usados:
- complexos multivitamínicos contendo vitaminas C e P;
- drogas que aumentam o tônus vascular e fortalecem a parede de um vaso sanguíneo: Ascorutina, Kapilar, Rutozid.
Se houver grandes hematomas no corpo que não são eliminados após a terapia medicamentosa, a intervenção cosmética é possível:
- terapia com ozônio;
- esclerosante;
- fotocoagulação a laser;
- eletrocoagulação.
Revisões afirmam que tais métodos mostram alta eficiência.
Medidas Preventivas
Parapara evitar a fragilidade vascular, você deve seguir as seguintes regras:
- abandone os maus hábitos: álcool, fumo;
- fortalecer os vasos sanguíneos através da atividade física: caminhada, exercício, ciclismo, corrida;
- aumentar o tônus vascular usando um chuveiro de contraste;
- aumente na sua dieta a quantidade de alimentos que contenham vitaminas A, C, E e P; essas vitaminas são encontradas em vegetais, frutas, peixes, verduras, cereais.
O estilo de vida certo é a chave não apenas para vasos sanguíneos fortes, mas também para a saúde em geral!
