A violação da integridade dos tecidos do corpo humano em um determinado local devido à exposição a altas temperaturas é chamada de queimadura térmica. O contato ocorre com substâncias aquecidas, que podem estar no estado sólido, líquido ou gasoso. Ao receber lesões de alta gravidade, a prestação de assistência oportuna desempenha um papel importante.
Características e classificação
Não só as crianças, mas também os adultos podem sofrer queimaduras térmicas. Muito depende do cumprimento das regras de segurança ao trabalhar com superfícies e substâncias aquecidas no trabalho e em casa. Na maioria das vezes, são as mulheres que sofrem tais lesões, pois são mais frequentemente envolvidas na culinária.
As lesões podem variar em gravidade. A duração do tratamento e a possibilidade de desenvolver alguma complicação dependerá disso.
- A queimadura térmica de 1º grau não representa um perigo particular para o corpo. Aproximadamente no terceiro dia, a epiderme afetada morre, e neste localaparece uma camada saudável de pele.
- A queimadura térmica de 2º grau afeta a derme até certo ponto. A este respeito, o processo de recuperação pode demorar cerca de duas semanas. O fluxo sanguíneo neste caso não é perturbado. Após a cura, a sensação geralmente retorna completamente. Quanto às feridas pustulosas, elas são formadas muito raramente.
- 3º grau de queimadura térmica se espalha por grandes áreas. Com tais lesões, ocorre necrose tecidual, muitas bolhas aparecem. Em alguns casos, aparece uma crosta, após a qual é observada supuração. O dano resultante com terapia competente é granulado e cicatrizado. Tecido saudável cresce ao longo das bordas da ferida.
- A queimadura térmica de 4º grau é fatal. Uma crosta preta aparece, acompanhada de carbonização das áreas danificadas. Necrose pode se desenvolver.
Principais motivos
Tais lesões ocorrem mais frequentemente como resultado de acidentes ou manuseio descuidado de substâncias, objetos ou mecanismos agressivos ou aquecidos.
- Aproximadamente 85 por cento dos danos térmicos são causados por uma chama aberta.
- Cerca de 7% dessas lesões são causadas pela exposição a substâncias líquidas ou gasosas.
- Aproximadamente 6% das queimaduras foram causadas por corrente elétrica.
Determinando a gravidade pelos sintomas
Se um pequeno dano for recebido, na superfície da pele aparecerávermelhidão. Dor moderada é certo para acompanhar. Pode ocorrer um leve inchaço. Nos últimos estágios da cicatrização, nota-se um aumento da descamação da pele.
Quando você sofre uma lesão de segundo grau de gravidade, pode notar pequenas bolhas na pele com um líquido amarelado em seu interior. Geralmente não há outras alterações visíveis. Após a cicatrização, as cicatrizes podem permanecer. A síndrome da dor nos estágios iniciais é pronunciada.
Para o terceiro grau de queimaduras térmicas é caracterizada pela propagação da necrose. Pode ser seco ou molhado. O tecido afetado adquire um tom amarelado, muitas bolhas aparecem. Após a cicatrização, cicatrizes bastante extensas são formadas. Se a lesão for pequena, geralmente ocorre supercrescimento completo do epitélio.
No último grau das queimaduras térmicas, a necrose é mais pronunciada. Penetra diretamente na profundidade dos tecidos. Ossos, estruturas musculares e tendões são danificados. O local da lesão pode ser marrom ou preto.
Diagnóstico para determinar o grau de dano
A queimadura em si tem manifestações brilhantes, por isso não é difícil diagnosticá-la. No entanto, é necessário entender qual o grau de gravidade é característico dele. Isso permite que você prescreva um tratamento competente.
A profundidade da lesão é determinada pela crosta, na qual são visíveis os vasos trombosados. A termografia infravermelha é particularmente benéfica no diagnóstico. Ao realizar pesquisas, os lugares mais profundos têm uma cor específica. É possível determinar com precisão a profundidade da lesão térmica apenas 7 dias apósrecibo.
Certifique-se de medir a área da área danificada, pois isso é importante para a terapia subsequente.
Primeiros socorros para queimaduras térmicas
Primeiro, o efeito do fator irritante deve ser eliminado. Com uma lesão leve, acompanhada de leve vermelhidão, basta resfriar a área danificada sob água fria. Depois disso, você pode aplicar uma preparação especial "Olazol". Ajuda com queimaduras. Na presença de bolhas, erosões e outros danos, deve contactar imediatamente um especialista.
Se o dano for causado por exposição prolongada à luz solar, na maioria dos casos você pode dispensar os médicos. Os primeiros socorros para esse tipo de queimadura térmica são lavar regularmente a área problemática com água fria e usar pomadas especializadas.
Ao sofrer uma lesão térmica grave, o principal é não se machucar até que a ambulância chegue.
- É proibido injetar quaisquer fundos, lubrificar áreas danificadas com pomadas e aerossóis.
- Não trate o local da lesão com colônias e outras soluções que contenham álcool.
- Gelo em feridas também não é permitido para evitar necrose da pele.
- Não toque nas áreas afetadas ou estoure bolhas.
- Ao tratar uma queimadura térmica, não há necessidade de fazer curativos. Prejudicam a circulação.
Características do tratamento tradicional
Na fase inicial, na presença de lesões graves, certas drogas são sempre usadas. Na atenção primária, eles tentam prevenir o desenvolvimento do choque. Para fazer isso, o paciente é injetado com um anestésico, após o qual é aplicado um curativo estéril.
Normalmente, quando você tem uma lesão térmica, eles dão uma injeção contra o tétano. O tratamento subsequente depende da natureza e extensão do dano. Pequenas queimaduras são tratadas com desinfecção regular. No início, medicamentos podem ser prescritos para melhorar a cicatrização.
Quando uma queimadura térmica da pele de terceiro grau ocorre frequentemente necrose tecidual. Em muitos casos, a supuração aparece, então a principal tarefa é eliminar a infecção. As bandagens devem ser trocadas sempre que possível. Compostos anti-sépticos são aplicados a eles.
Durante o tratamento são utilizadas as pomadas indicadas na tabela.
| Levomekol | É um medicamento que tem efeito anti-inflamatório e antimicrobiano. Penetra facilmente nos tecidos sem danificar as membranas biológicas. |
| Olazol | Tem efeito analgésico, pois contém anestezina. Retarda a reprodução de microrganismos devido a uma violação da síntese de proteínas. Acelera o processo de recuperação do epitélio. |
| Levosin | É um remédio combinado que forneceação anti-inflamatória e analgésica. Microrganismos gram-positivos e gram-negativos são sensíveis à droga. |
Junto com pomadas, anti-histamínicos e outros medicamentos podem ser prescritos que podem melhorar a circulação sanguínea, normalizar o funcionamento do coração e outros órgãos. Tudo depende da gravidade da lesão.
Cirurgia
Em caso de queimaduras térmicas de primeiro ou segundo grau, é realizado tratamento médico. No entanto, em outros casos, a cirurgia pode ser necessária. É utilizado em situações extremas quando há lesões extensas com feridas profundas.
Se a lesão for penetrante, a excisão de partes com tecido necrótico pode ser uma solução racional. Depois que as áreas são removidas, geralmente são aplicadas suturas. A cirurgia plástica combinada pode ser uma opção alternativa. Isso é feito se for impossível conectar as bordas de uma ferida existente.
A excisão não é realizada imediatamente. A cirurgia precoce pode ser necessária para osteonecrose quando há risco de interrupção do fluxo sanguíneo diretamente para os tecidos profundos. O período ideal é considerado dentro de 4-10 dias após o dano ser recebido. É durante esse período que a condição do paciente melhora e a lesão adquire limites distintos.
Plastia ajuda a prevenir novas infecções nos tecidos e melhora o processo de cicatrização. Geralmente é feito uma vez. No entanto, pode ser necessáriointervenção em vários estágios se o paciente estiver muito fraco ou o dano for muito grande.
Aplicação de fisioterapia
No caso de queimaduras térmicas e químicas, procedimentos especiais são prescritos para acelerar os processos de recuperação, prevenir o possível aparecimento de feridas purulentas e melhorar a circulação sanguínea.
- A irradiação ultravioleta promove a regeneração dos tecidos, alivia a inflamação e tem um efeito estimulante na imunidade local.
- A terapia por ultrassom leva à reabsorção das cicatrizes e à normalização do fluxo sanguíneo. Também tem efeito analgésico.
- UHF é feito para aliviar a inflamação. Outro procedimento melhora a circulação sanguínea.
- A magnetoterapia é um evento bioestimulante que permite aumentar a velocidade dos processos metabólicos.
- A crioterapia é realizada na primeira fase. O resfriamento oportuno da área danificada evita inúmeras complicações.
Condução de terapia de infusão-transfusão
A técnica destina-se a repor o fluido perdido como resultado de danos. Soluções especiais são introduzidas no corpo. Com o uso oportuno, a eficácia da intervenção cirúrgica aumenta em grande medida.
Cuidados intensivos são prescritos se 10% da derme foi afetada durante uma lesão. O programa de futuras infusões é determinado pelo médico assistente. Na maioria das vezes, é necessário restaurar o volume de eritrócitos eeletrólitos. Juntamente com a glicose, as vitaminas C e B são introduzidas no corpo para reabastecer o equilíbrio hídrico. A seleção de soluções depende muito da natureza do dano.
Receitas populares para o tratamento de ferimentos leves
O tratamento de queimadura térmica de primeiro grau mais simples envolve o uso de pasta de dente contendo mentol. Permite reduzir a dor, proteger contra bactérias e aliviar o inchaço. Uma fina camada de pasta não permite que a umidade evapore da fibra, para que a pele não resseque muito.
Ajuda no tratamento dos danos térmicos da babosa. É necessário cortar a folha da flor e depois lavá-la sob a torneira. Um branco ligeiramente seco é cortado longitudinalmente em duas metades e aplicado na área queimada. Um curativo é usado para fixação. Se necessário, a folha pode ser triturada até obter uma massa uniforme.
Para pequenas queimaduras, é usado chá preto ou verde líquido. Com este remédio simples, você precisa molhar o curativo e envolver a área danificada. Os taninos presentes na bebida podem normalizar a circulação sanguínea e melhorar as habilidades de cura.
Você pode aliviar a dor e aliviar o inchaço com batatas. Deve ser cortado e aplicado no local da lesão. Para o mesmo propósito, uma folha de repolho é frequentemente usada.
Possíveis complicações após lesão
Imediatamente após receber dano térmico, alguns problemas de deterioração podem ocorrer:
- Sepse, que é uma infecçãoorganismo com micróbios patogênicos, é possível na presença de queimaduras profundas cobrindo o corpo humano em cerca de 20 por cento. Processos destrutivos que ocorrem nos tecidos levam a isso. O sistema imunológico é enfraquecido por numerosas necroses.
- A pneumonia ocorre com numerosas e profundas lesões teciduais. É mais frequentemente bilateral. Ocorre em muitos pacientes após receber feridas profundas e extensas.
- A exaustão da queimadura implica a ausência do efeito das medidas terapêuticas em andamento por dois meses. Se o grau de cura durante esse período for insignificante, podemos falar sobre essa complicação. Geralmente há alterações distróficas em muitos sistemas do corpo humano. A imunidade está muito enfraquecida, os processos metabólicos são perturbados.
- A hepatite tóxica afeta negativamente a condição do paciente. Isso representa um sério perigo para a vida futura do paciente. A doença se desenvolve devido à ingestão de um grande número de produtos químicos na forma de drogas.
- A trombose vascular é outra complicação desagradável. Manifesta-se por dor no membro afetado. A saída de sangue é significativamente piorada, os processos metabólicos são interrompidos.
Após uma queimadura grave por muito tempo, podem ser observados distúrbios na atividade dos principais órgãos. Alguns processos tornam-se crônicos. Quanto mais danos causados por uma lesão, maior a probabilidade de certas complicações. No entantocom tratamento adequado, podem ser evitados.
código ICD: queima térmica
Como base estatística, foi criado um documento especial - a Classificação Internacional de Doenças. É revisto periodicamente pela gestão da OMS. Também inclui uma queima térmica. Na CID-10, é representado pelas classes T20-T32. Isso inclui danos causados por aquecedores elétricos, fricção, chamas, raios, radiação, objetos incandescentes, ar quente e outros meios. A queimadura solar foi excluída da classificação.
A Classificação Internacional de Doenças é composta por três volumes. O primeiro deles inclui a estrutura básica, o segundo - instruções de uso, o terceiro - um índice alfabético. A documentação é dividida em 22 classes. Eles são designados por letras, cada uma correspondendo a uma determinada categoria, e por números.
Prognóstico Médico
A assistência oportuna às queimaduras térmicas permite evitar todo tipo de complicações. No entanto, em alguns casos, as consequências dos danos são muito graves. Existem falhas no funcionamento de órgãos importantes. Queimaduras leves curam rapidamente. O prognóstico posterior é influenciado não apenas pelo grau da lesão, mas também pela qualidade do tratamento prestado.
A idade da vítima não é de pouca importância. O prognóstico para os idosos será menos agradável, pois os processos de cura no corpo não estão mais funcionando com a mesma eficiência. Uma ameaça à vida são queimaduras de 2 e 3 graus de gravidade se dois terços da superfície do corpo foram termicamente afetados. Situações em que o períneo, a face e o corpo sofrem são consideradas críticas.
Deve ser claramente entendido que com a exposição prolongada ao calor da pele, ocorre o superaquecimento das células, como resultado da morte. A desnaturação da proteína ocorre, o metabolismo é perturbado. Depois que a fonte de exposição térmica é eliminada, a hipertermia dentro dos tecidos não para, mas continua.
Como conclusão
Nos centros médicos modernos, as lesões térmicas são tratadas por um combustiologista. Sua competência geralmente inclui queimaduras profundas e extensas. Lesões superficiais são tratadas com sucesso por outros especialistas.
É necessário procurar ajuda médica nas seguintes situações:
- uma criança ou uma pessoa que sofre de várias doenças crônicas foi ferida;
- a lesão tem um segundo grau de gravidade com uma lesão de área bastante grande;
- dor não desaparece por muito tempo;
- experimente sintomas adicionais de tontura, náusea, fraqueza e batimentos cardíacos irregulares.
É melhor visitar um médico mesmo com uma leve queimadura para aplicar os remédios mais eficazes. Nesse caso, será possível se livrar rapidamente da dor e evitar defeitos na pele.
