Aglutinação sanguínea é a aglutinação e sedimentação de glóbulos vermelhos, bactérias e outras células que carregam antígenos.
O processo ocorre sob a influência de aglutininas, que são substâncias específicas. Lectinas ou anticorpos agem como essas substâncias.
Possíveis tipos de aglutinação na determinação do grupo sanguíneo
Aglutinação é específica e não específica. No primeiro caso, a reação ocorre com a participação de três componentes:
- antígenos;
- anticorpos;
- eletrólitos (use solução isotônica).
Todos os tipos possíveis de aglutinação são usados para determinar o grupo sanguíneo, mas este não é o único caso.
Para que finalidade é usado?
O teste de aglutinação do sangue é usado para identificar o agente causador de uma doença infecciosa. Ao mesmo tempo, ele se instala e é fácil detectá-lo no sedimento. Este processo é usado, como mencionado acima, na determinação do tipo sanguíneo. Isso é o que discutiremos a seguir.
Quais são os recursos?
Os eritrócitos contêm antígenos do tipo A e B. Elesligam-se aos anticorpos ά e β, respectivamente. Grupos sanguíneos e reações de aglutinação:
- 1, 0 (ά, β) - sem antígenos na superfície dos eritrócitos;
- 2, A (β) – antígeno A e anticorpo β presentes;
- 3, B (ά) - contém o antígeno B e o anticorpo ά;
- 4, AB (00) – dois antígenos presentes, sem anticorpos.
Vale a pena notar que os antígenos já são observados no embrião. Quanto aos anticorpos, eles aparecem após o nascimento, no primeiro mês de vida.
A compatibilidade das pessoas depende do tipo sanguíneo. Esta é a razão da rejeição do feto pelo corpo da mãe. Em outras palavras, ela tem anticorpos para os antígenos do sangue do feto. Nesse caso, ocorre uma incompatibilidade. Além disso, o tipo sanguíneo deve ser levado em consideração na hora da transfusão.
Preparação
Grupos sanguíneos e reações de aglutinação são conceitos compatíveis que são frequentemente usados na medicina.
Antes do teste, é importante seguir algumas instruções. É necessário excluir temporariamente o uso de certos alimentos e medicamentos. Isso ajudará a tornar os resultados mais precisos. As recomendações a serem seguidas são prescritas pelo médico. O fato é que laboratórios diferentes podem não ter as mesmas faixas de valores obtidos, ou seja, são ligeiramente diferentes.
Condições de teste
Para que o tipo sanguíneo seja determinado com precisão, é importante escolher o equipamento certo. Estes incluem:
- solução salina e pipeta;
- varas de vidro;
- soros padrão isohemaglutinantes;
- pratos de barro seco divididos em 4 setores.
Existem requisitos para as condições do teste:
- luz do dia;
- temperatura ambiente acima de +16 ˚С;
- utilizando os volumes de sangue e soro na proporção de 1:10;
- Resultados confiáveis em 5 minutos.
Os itens acima são as principais condições e ferramentas. A aglutinação do sangue pode ser realizada de várias maneiras, e cada uma delas apresenta requisitos individuais.
Métodos
Métodos possíveis para determinar o grupo sanguíneo usando aglutinação:
- método padrão;
- reação cruzada;
- uso de tsoliclones;
- express usando o conjunto "Erythrotest-Groupcard".
Método padrão
A aglutinação do sangue é manifestada usando os glóbulos vermelhos do paciente. Soros padrão também são usados, que contêm antígenos conhecidos.
Uma gota de quatro soros é colocada em uma placa plana. Em seguida, por meio de bastões de vidro, é introduzido nele o sangue do paciente a ser examinado. Nesse caso, é conveniente usar conta-gotas. A proporção deve ser 1:10. Soro e sangue são misturados suavemente. A avaliação pode ser feita em cinco minutos.
Decifrando resultados de testes com um método simples
Após o tempo especificadoem gotas da iluminação de soro observa-se. Em alguns, você pode ver que ocorreu aglutinação de eritrócitos (pequenos flocos), em outros está ausente.
Existem as seguintes opções:
- nenhuma reação em todas as amostras de soro − 1 grupo;
- coagulação ocorreu em todos os lugares, exceto na 2ª amostra - grupo 2;
- sem reação apenas na 3ª amostra - 3º grupo;
- aglutinação ocorreu em todos os lugares – grupo 4.
Assim, o principal é distribuir adequadamente o soro. Então não será difícil decifrar o resultado. Se a aglutinação do sangue for fraca, recomenda-se repetir o teste. No caso de pequenos flocos, eles são examinados ao microscópio.
Reação Cruzada
Às vezes é impossível determinar com precisão o tipo sanguíneo de uma maneira simples. A aglutinação neste caso é realizada usando o método de reação cruzada. Ao contrário da primeira versão do teste, os eritrócitos padrão são importantes aqui. O sangue do paciente é coletado em um tubo de ensaio, centrifugado e, em seguida, o soro é bombeado com uma pipeta para futuras pesquisas.
Coloca-se em um prato na quantidade de 2 gotas, depois adiciona-se glóbulos vermelhos padrão dos grupos A e B. O conteúdo é agitado agitando o recipiente.
Resultados do método de reação cruzada
Após cinco minutos, as amostras estão prontas para revisão. As opções são:
- colagem ocorreu em ambas as gotas – 1 grupo;
- flocos não sãoobservado em nenhuma das amostras – grupo 4;
- o processo é visível em uma amostra - 2 ou 3 grupos (dependendo de onde exatamente o sangue coagulou).
Método Coliclon
Para determinar o tipo sanguíneo, a aglutinação desta forma é realizada usando substitutos sintéticos do soro. Eles são chamados de tsoliklones. Eles contêm substitutos artificiais para ά e β-aglutinas conhecidos como eritrotestes (rosa e azul, respectivamente). A reação ocorre entre eles e os glóbulos vermelhos do paciente.
Este método é o mais preciso e confiável. Basicamente, não requer reexame. A avaliação dos resultados é realizada da mesma forma que no caso do método padrão. A peculiaridade é que o quarto tipo sanguíneo deve necessariamente ser confirmado por uma reação com um substituto sintético específico (anti-AB). Além disso, não apresenta aderência quando a solução de cloreto de sódio é adicionada.
Método Expresso com um conjunto de "cartões do grupo Erythrotest"
Considerando os possíveis métodos de análise na determinação do tipo sanguíneo, vale ress altar que esse método possui características próprias. Eles residem no fato de que o resultado pode ser avaliado não apenas em laboratório, mas também em campo. Para o estudo, um conjunto especial é usado. Inclui um cartão de poço com reagentes secos já presentes na parte inferior. Além de anti-AB, anti-A e anti-B, anti-D é usado para determinar o fator Rh.
Este método não requer preparação especial, é permitido o uso de sangue retirado de um dedo, a presença de conservantes é permitida. Primeiro você precisa adicionar uma gota de água em cada poço para dissolver os ingredientes. Depois disso, o sangue é adicionado, levemente agitado. Em três minutos, o resultado será recebido.
Falsoaglutinação
Às vezes os dados obtidos após o teste não são verdadeiros. Este fenômeno depende de alguns fatores.
Existem três tipos de reação falsa:
- Pseudoaglutinação. A verdadeira ligação não ocorre, os eritrócitos simplesmente se dobram na forma de colunas de moedas. Se você adicionar algumas gotas de solução salina, elas se desintegram. Um fenômeno semelhante é reconhecido ao microscópio.
- Aglutinação a frio do sangue. Tal reação é observada se as condições para o estudo forem desfavoráveis. Quando a temperatura está abaixo de +16˚C, pode ocorrer colagem.
- Panaaglutinação. Se houver uma infecção no sangue, os resultados do teste podem ser falsos. Este fenômeno também é possível no caso de doenças oncológicas, com sepse.
Aglutinação é muito importante na medicina. Permite não só determinar o grupo sanguíneo, mas também identificar o agente causador de doenças, bem como a presença de infecções. O principal é seguir as recomendações do médico ao se preparar para este procedimento. No que diz respeito ao pessoal médico, a sua tarefa é criar condições favoráveis ecumprimento de todas as regras. Esta é a única maneira de obter resultados precisos ao realizar a aglutinação de sangue.
