A balanopostite é uma doença urológica, caracterizada por um processo inflamatório simultâneo da glande do pênis nos homens (balanite) e de certas áreas do prepúcio (postite). Na verdade, estas são duas doenças, mas muitas vezes ocorrem simultaneamente e foram combinadas sob o nome geral - balanopostite. Os pacientes às vezes chamam essa doença de balanopostite do prepúcio. Ocorre em homens adultos e crianças. A balanopostite em meninos é diagnosticada com mais frequência entre 3 e 7 anos.
Razões
Entre as causas estão a natureza infecciosa da doença e a não infecciosa. A balanopostite infecciosa ocorre principalmente devido a infecções sexualmente transmissíveis (ISTs), que incluem:
- Sífilis.
- Gonorreia.
- Herpes genital.
- Candidíase.
- Papilomavírus humano (HPV).
- Gardnerelose.
- Micoplasmose.
- Chlamydia.
- Tricomoníase.
- Infecções do aparelho reprodutor (uretrite, cistite, prostatite).
- Patógenos não específicos (E. coli, estafilococo aureus, estreptococo).
As causas não infecciosas de balanopostite incluem:
- Diabetes mellitus.
- Balanopostite irritativa - ocorre como resultado de qualquer estímulo, como mecânico ou químico (térmico).
- Líquen plano.
- Psoríase.
- Doenças raras (doença de Behçet, eritroplasia de Queyre, balanopostite obliterante xerótica, balanite de plasmócitos de Zoon).
Fatores predisponentes
Além dos óbvios agentes causadores desta patologia, existem outros fatores que predispõem ao seu desenvolvimento. Estes incluem:
- Violação de higiene pessoal.
- Fimose (estreitamento do prepúcio).
- Doenças imunológicas e reações alérgicas.
- Sexo promíscuo.
Sintomas
O tratamento da balanopostite em homens geralmente não causa dificuldades com um diagnóstico correto. Os sintomas da doença dependem da gravidade do curso da doença e da presença ou ausência de complicações. Existem duas formas desta doença: aguda e crônica. A forma aguda, dependendo dos sintomas, pode se manifestar por três tipos de balanopostite. Assim, eles distinguem entre balanopostite simples, erosiva e gangrenosa.
Balanopostite simples
Esta é uma forma leve desta doença. O tratamento da balanopostite em homens, neste caso, geralmente leva de 5 a 7 dias. Os sinais característicos da balanopostite simples são:
- Queimação e coceira. Geralmente aparecem primeiro. Esses desconfortos tendem a ser agravados ao esfregar a roupa íntima, tocar o prepúcio e a glande e urinar.
- A cabeça (assim como o prepúcio) é vermelha - esses sinais de inflamação podem ser localizados na forma de focos, separados uns dos outros ou combinados em um grupo.
- Inchaço e enrugamento da cabeça e prepúcio são observados, ou seja, ocorre maceração da pele - isso é estouro, afrouxamento dos tecidos como resultado de sua impregnação com fluido intercelular.
- Formam-se erosões na cabeça e no prepúcio. Isso pode ser um único ponto no prepúcio ou várias erosões, muitas vezes combinadas em um único grupo.
- Muitas vezes há uma secreção purulenta da uretra.
balanopostite erosiva
Este tipo de balanopostite é caracterizado pela formação de múltiplas erosões na cabeça e no prepúcio. Primeiro, um crescimento inchado branco aparece em uma determinada área. O filme fino branco sobre ele são as células mortas do epitélio. Depois de algum tempo, esse filme estoura e aparece uma erosão muito dolorosa (mancha vermelha). Após a cura desse dano, nenhum rastro permanece.
Balanopostite Gangrenosa
Esta forma da doença é muito grave e caracteriza-se, além das lesões locais, tambémsinais comuns de intoxicação, a saber: febre, fraqueza e mal-estar. Sangramento muito doloroso e úlceras purulentas são observadas na cabeça e no prepúcio do pênis. Devido ao edema, ocorre fimose, ou seja, é impossível expor a cabeça do pênis. Depois de apertar as úlceras, as cicatrizes permanecem. Eles também podem levar à fimose, porque essas cicatrizes são formações de tecido conjuntivo que não são capazes de se esticar. Além disso, as perfurações podem permanecer no prepúcio após a cicatrização das úlceras.
Sinais de balanopostite em algumas IST
| DST que causou balanopostite | Sintomas característicos |
| Gonorréia | Existem sinais clássicos de balanopostite simples, que são combinados com uretrite. |
| Chlamydia | Normalmente, aparecem apenas sinais de balanite, ou seja, focos de inflamação (manchas vermelhas) estão presentes apenas na cabeça do pênis, eles se distinguem pela presença de contornos claros. |
| Trichomonas | Mais frequentemente manifestada como uretrite. Distingue-se pela presença de descarga purulenta de cor amarela ou branca, que possui caráter espumoso. Essas secreções se acumulam entre a cabeça e o prepúcio. Eles têm um cheiro muito ruim. A cabeça do pênis pode estar completamente inchada e vermelha, ou pode haver focos isolados de inflamação. |
| Candidíase | Os primeiros sinais são coceira e ardor, que depois se transformam em dor. Com o curso da doença, uma placa aparece na cabeçacor branca, que se assemelha a grumos coagulados e é facilmente removido. É assim que a balanopostite por candidíase se manifesta nos homens. O tratamento é feito com agentes antifúngicos. |
| Herpética | A cabeça do pênis e o prepúcio são cobertos com muitas bolhas com conteúdo aquoso transparente. Essas bolhas estouram e feridas rosa-avermelhadas se formam em seu lugar. Depois de apertar essas feridas, as manchas da idade permanecem. Este tipo de balanopostite, via de regra, prossegue de forma crônica com períodos de exacerbação e remissão. |
| Sífilis | Com este tipo de balanopostite na pele da cabeça e do prepúcio, forma-se um cancro duro - feridas indolores que aparecem no local da infecção primária no período primário da sífilis. |
| Gardnerella | Reminiscente de balanopostite simples, mas com manifestações muito pobres. Se o sistema imunológico do paciente for forte, esse tipo de balanopostite desaparece sem tratamento dentro de 2-3 dias. O tratamento da balanopostite em homens neste caso pode ser omitido. |
| Papilomavírus | Aparece como verrugas genitais. Pode afetar outras partes do corpo. |
Alguns sinais de balanopostite com natureza não infecciosa de ocorrência
| Tipo de balanopostite | Sintomas característicos |
| Para líquen plano | Como regra geral, na área do pescoço do pênis, separados ou combinados emgrupos de nódulos que têm uma forma irregular. Eles têm escamas brancas em sua superfície. Esses nódulos também aparecem em outras partes do corpo. |
| Balanopostite com psoríase | As lesões são formadas em qualquer parte do corpo, incluindo o pênis. Este tipo de balanopostite é caracterizado pelo aparecimento de nódulos vermelhos cobertos por pequenas escamas. |
| Com diabetes | Os sinais deste tipo de balanopostite dependem da gravidade do diabetes e da idade do paciente. Os sintomas típicos são: vermelhidão da cabeça e do prepúcio, dor nessas áreas. Pode haver ressecamento, rachaduras e ulceração dessas áreas, bem como seu sangramento. Após a cicatrização das rachaduras, as cicatrizes permanecem. |
Características da balanopostite em meninos
Balanopostite infecciosa praticamente não ocorre na infância. As causas mais comuns desta condição em crianças são:
- Violação das regras de higiene pessoal.
- A secreção do excesso de esmegma que se acumula entre a cabeça do pênis e o prepúcio, formando um terreno fértil para bactérias.
- Fimose.
- Fimose hipertrófica ou prepúcio superdesenvolvido.
Tratamento da balanopostite em homens. Drogas
Primeiro de tudo, é necessário estabelecer a causa que causou a doença. Não é recomendado se automedicar. É necessário entrar em contato com um urologista ou dermatologista (venereologista). O tratamento da balanopostite em homens é frequentemente realizado de forma específica, dependendodo patógeno. Ao mesmo tempo, é necessário seguir cuidadosamente todas as recomendações do médico.
Então, se a balanopostite por candidíase for estabelecida em homens, o tratamento deve ser realizado com agentes antifúngicos. Ao mesmo tempo, são usadas pomadas antifúngicas locais "Mikogal", "Miconazole", "Terbinafina", "Candide", "Clotrimazol", "Omoconazol", etc. A pomada é esfregada nas áreas afetadas 2 vezes ao dia. Antes do procedimento, é necessário realizar uma higiene completa dos órgãos genitais (lavar com água e sabão). Este tratamento geralmente dura cerca de 3-4 semanas.
Frequentemente, use agentes antibacterianos e antialérgicos ao tratar balanopostite em homens. Preparações "Locasalen", "Lorinden", "Locacorten" à base de pivalato de flumatozona são agentes poderosos que têm simultaneamente efeitos anti-inflamatórios e anti-alérgicos. O tratamento com esses medicamentos também é realizado sob a supervisão de um médico.
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Este medicamento contém dois ingredientes ativos: levomicetina (cloranfenicol) e metiluracil. O primeiro é um antibiótico de amplo espectro e capaz de destruir patógenos. A segunda substância estimula a regeneração dos tecidos epidérmicos danificados. A pomada "Levomikol" é prescrita para todos os tipos de balanopostite.
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As bandagens com pomada são aplicadas nas áreas danificadas à noite após a higiene completa dos genitais. Este procedimento é feito em 5 dias. O tratamento deve ser realizado sob supervisão médica.
Na balanopostite causada por ISTs, um tratamento específico é usado para destruir o patógeno.
