A lista de doenças que estão tentando atacar a saúde dos habitantes modernos é bastante ampla. Um dos diagnósticos menos perigosos à primeira vista é a síndrome edematosa, cujas causas podem ser completamente diferentes. Mas se você se aprofundar no problema, verifica-se que o acúmulo de líquido no corpo geralmente ocorre no contexto de sérios problemas de saúde que exigem a intervenção de médicos qualificados.
O que é síndrome edematosa?
Esta doença deve ser entendida como o acúmulo de líquido rico em proteínas nos ductos alveolares, alvéolos, tecido intersticial (conjuntivo) e nos brônquios. A causa do edema é considerada o aumento da permeabilidade vascular. Como resultado do aparecimento de tais acúmulos, pode ocorrer diminuição da capacidade da cavidade serosa ou aumento do volume tecidual.
A síndrome edematosa também pode levar a uma alteração nas propriedades físicas de órgãos e tecidos, bem como a uma violação de suas funções.
Na prática médica, existem dois tipos de edema:
- Generalizado. Esta é uma manifestação geral do balanço hídrico positivo no corpo.
- Local, que é um acúmulo de líquido em uma área específica de um órgão ou tecido.
BNo processo de diagnóstico da síndrome edematosa, os médicos primeiro excluem o inchaço (se você pressionar a pele com o dedo, não haverá fossa). Em geral, os resultados dos testes de função da tireoide e a taxa de formação de edema são usados para determinar com precisão a condição do paciente.
Como a síndrome se manifesta em crianças?
Infelizmente, os pais às vezes têm que lidar com um fato tão desagradável como o acúmulo de líquido nos tecidos ou órgãos de seus bebês. A causa mais comum deste diagnóstico são várias doenças renais.
Síndrome edematosa em crianças é muitas vezes manifestada por um aumento no próprio edema para um preenchimento apertado do tecido intersticial e até mesmo parcialmente de espaços ocos como a pleura, o escroto e o peritônio. O fato de uma grande quantidade de líquido ascítico ser coletado em locais específicos às vezes complica significativamente o processo de saída do sangue venoso, como resultado do qual o paciente desenvolve insuficiência cardíaca.
Edema em crianças também pode ocorrer devido a danos nos capilares, que na maioria dos casos são causados por nefrite. Nesse caso, a criança desenvolve inchaço nas pálpebras e depois nos tornozelos e na superfície frontal dos joelhos. Uma característica desta síndrome é urina e pressão arterial absolutamente normais.
Quanto aos recém-nascidos, sua síndrome edematosa pode aparecer já no 3-4º dia. Como regra, em tais situações, pode-se observar o desenvolvimento dessa complicação em poucos dias, após o queocorre o amortecimento. Como regra, na área onde há inchaço, há um endurecimento incomum em partes específicas do corpo, hiperemia, palidez ou cianose da pele. Qualquer neonatologista experiente, ao identificar tais sinais, certamente poderá determinar a síndrome edematosa em recém-nascidos. Em geral, podemos dizer que tal doença pode levar a sérias complicações. Por isso, é importante que nos primeiros dias após o nascimento o bebê esteja sob constante supervisão médica.
Causas da síndrome edematosa
Edema pode se desenvolver no contexto de doenças das extremidades inferiores, leito vascular, manifestações de certas complicações internas ou várias patologias.
- Aumento da pressão venosa. Aqui, o papel fundamental na formação do edema é desempenhado pela insuficiência das válvulas venosas, as consequências da trombose venosa aguda, varizes e compressão das veias do lado de fora devido ao desenvolvimento do tumor.
- Insuficiência cardíaca crônica.
- Violação do fluxo linfático. Nesse caso, aparecem sintomas como obstrução do trato linfático por filárias, elefantíase com erisipela recorrente, linfedema pós-traumático, em que se combina obstrução venosa e linfática, e linfostase traumática.
- Patologia dos rins, acompanhada de síndrome nefrótica e nefrótica aguda. Estamos falando de doenças como lúpus eritematoso sistêmico, glomeruloesclerose diabética, amiloidose renal, linfogranulomatose, artrite reumatóide,leucemia linfocítica, nefropatia de gestantes.
- Hipoproteinemia, que se desenvolveu pelos seguintes motivos:
- distúrbios da síntese de albumina;
- perda de proteína;
- violação dos processos digestivos (insuficiência pancreática exócrina);
- síndrome nefrótica;
- ingestão insuficiente de proteínas (desnutrição ou fome);
- Digestão incompleta de proteínas (ressecção e lesão da parede do intestino delgado, doença celíaca).
6. Edema misto.
Características da síndrome ascítica
Esse tipo de edema é, na verdade, um acúmulo de líquido na cavidade abdominal. A própria palavra ascite significa "saco, saco". A síndrome edema-ascítica é mais comum em pessoas com cirrose hepática. Esta doença aparece, como regra, rapidamente, mas o processo de seu desenvolvimento pode se estender por um período de duas semanas a vários meses. A razão para o aparecimento inesperado de edema pode ser doenças como intoxicação, manifestação de insuficiência hepatocelular no contexto de choque e síndrome hemorrágica.
A síndrome edematosa-ascítica pode ser identificada pelas seguintes características:
- f alta de ar;
- aumento abdominal;
- aparecimento de flatulência.
Se a quantidade de líquido ascítico exceder 20 litros, outros sintomas podem aparecer:
- hernia de veias hemorroidais;
- hérnias na virilha;
- refluxo gastroesofágico;
- inchaço da veia jugular;
- hérnia umbilical;
- aumento da pressão na veia jugular;
- deslocamento da íris.
Diagnóstico eficaz
Um dos métodos mais confiáveis para detectar a síndrome edematosa é o diagnóstico diferencial. Sua essência se resume a determinar os seguintes fatores:
- presença de células atípicas (em metade dos casos podem ocorrer no CHC e em 22% no contexto de doença hepática metastática);
- triglicerídeos (para lesão do fluxo linfático);
- amilase (ajuda a ligar a ascite à hipertensão portal);
- glicose (determinando síndrome edematosa, diagnóstico diferencial neste caso trabalha com oncopatologia e perfuração de órgão oco);
- bilirrubina (perfuração do trato biliar);
- cor do líquido ascítico (leitoso, amarelo, marrom escuro, vermelho), etc.
Dado que as causas do desenvolvimento da síndrome edematosa podem ser completamente diferentes, é extremamente importante realizar um diagnóstico diferencial competente.
Edema resultante de doença renal
Uma característica distintiva desse tipo de síndrome edematosa é seu rápido aparecimento e desenvolvimento. Se o paciente estiver frequentemente na posição ereta, as pernas quase sempre incham. Nesse caso, a palidez da pele, assim como o inchaço das mãos e do rosto são inevitáveis.
Existem várias doenças relacionadas aos rins que podem causar acúmulo excessivo de líquido nos tecidos do corpo:
- jade;
- processos tumorais nos rins;
- vasculite;
- nefrose;
- amiloidose;
- glomerulonefrite;
- insuficiência renal.
Síndrome edematosa em doenças renais geralmente se desenvolve se houver infecções, alergias, anomalias na estrutura do órgão e intoxicação no corpo. Como regra, na presença desses fatores, a composição proteica do sangue é perturbada e os íons se acumulam. Sob a influência dessas doenças, o edema aparece principalmente pela manhã.
Além disso, aqueles que tiveram que lidar com doenças renais às vezes desenvolvem síndrome nefrótica, na qual durante cada micção há uma perda de cerca de 60 gramas de proteína.
Como é o mecanismo de desenvolvimento?
Antes que a síndrome do rim edematoso se faça sentir, algumas mudanças ocorrem no corpo humano levando a uma doença semelhante:
- Em primeiro lugar, trata-se de um aumento da pressão intracapilar. Nessa condição, os tecidos aumentam a filtração do líquido e sua reabsorção diminui.
- O sistema excretor dos rins é interrompido.
- Redução significativa das proteínas plasmáticas. O resultado de sua f alta é uma violação da retirada de água do espaço intercelular.
- Aumenta a permeabilidade capilar. Uma condição semelhante é típica para pacientes que foram diagnosticados com condições patológicas ou glomerulonefrite.
- Violação na regulação do metabolismo água-sal. Nesse caso, o aumento da secreção do hormônio leva à retenção de íons sódio e água.aldosterona.
Vale ress altar que o edema causado pela doença renal é caracterizado por uma distribuição uniforme do acúmulo de líquido em toda a superfície do tecido subcutâneo.
Doença imuno-inflamatória como causa do edema
Muitas vezes, a síndrome edematosa é o resultado de um problema como glomerulonefrite. Este termo deve ser entendido como uma doença imunoinflamatória, durante a qual o tecido intersticial, os túbulos e o aparelho glomerular são danificados. O desenvolvimento da fase aguda da doença é típico para crianças com mais de 2 anos.
Síndrome edematosa na glomerulonefrite é mais frequentemente manifestada na face. Se formas graves da doença se desenvolverem, podem aparecer ascite, hidrothoracas e anasarca. A principal razão para o desenvolvimento de glomerulonefrite são doenças infecciosas (adenovírus, hepatite B, a 12ª cepa do estreptococo beta-hemolítico do grupo A, etc.).
Desenvolvimento da síndrome na insuficiência cardíaca
Em alguns casos, o edema pode aparecer como resultado de uma diminuição do fluxo sanguíneo em órgãos e tecidos. Esta condição é uma violação do coração. Como resultado, o líquido se acumula nos tecidos, aumentando o peso do paciente. Mais tarde, aparece edema no tronco e extremidades inferiores.
Você pode notar facilmente essas mudanças. Além disso, a síndrome edematosa na insuficiência cardíaca leva a uma diminuição da elasticidade da pele. Se a doença é expressabrilhante, rachaduras podem aparecer na pele por onde o líquido escorre.
Na insuficiência cardíaca, antes que o edema se desenvolva, o paciente desenvolve f alta de ar perceptível. Quanto ao acúmulo de fluido, esse processo começa de baixo e gradualmente sobe pelo tronco. Ao mesmo tempo, o próprio edema é simétrico e muda ligeiramente. Se o paciente costuma mentir, a pele edemaciada será perceptível na região lombar. Para aqueles que levam um estilo de vida relativamente ativo - em pé.
Síndrome edematosa na doença hepática
Se falarmos de edema hepático, vale ress altar que ele está localizado no abdome. Nesse caso, o acúmulo de líquido pode ser acompanhado pelo aparecimento de veias afetadas por varizes. Os membros, por sua vez, tornam-se mais finos e o corpo assume uma aparência não natural. O abdômen pesado e cheio de líquido balança ao se mover. É importante lembrar que em alguns casos a quantidade de líquido sob a pele pode chegar a 25 litros. Este estado de síndrome edematosa é definido como ascite. É claro que edemas desse nível não podem ser ignorados e, aos primeiros sintomas, vale a pena entrar em contato com um gastroenterologista, que deve prescrever terapia intensiva.
Tratamento da síndrome edematosa
A primeira coisa que você precisa prestar atenção no caso de um problema como o edema é a observância de um regime de tratamento extremamente racional, que um médico qualificado ajudará a elaborar. Portanto, o diagnóstico profissional da síndrome edematosa não é algo que deve ser negligenciado. Se o acúmulo de líquido nos tecidos pode ser caracterizado como brilhantegrave, você precisa obter uma referência para tratamento hospitalar.
Em um ambiente hospitalar, os médicos poderão determinar a doença específica que causou a síndrome edematosa. Eles também poderão desenvolver um algoritmo de tratamento. Não será possível descobrir qual a patogênese da síndrome edematosa e, sem identificar a doença-chave contra a qual o edema se formou, não é possível influenciar efetivamente o problema. Por exemplo, em pessoas que sofrem de doença hepática, a patogênese da ascite esconde a influência de vários fatores. Para identificá-los, é necessária a participação de um especialista.
Este princípio também é relevante para um diagnóstico como a síndrome do escroto edematoso. Neste caso, a condição é consequência de várias condições patológicas. As seguintes doenças se enquadram nesta definição: torção hidática e hidrocele, bem como processos inflamatórios.
Obviamente, será extremamente difícil neutralizar um problema como a síndrome do escroto edematoso sem a ajuda de médicos qualificados. Portanto, vale mais uma vez atentar para o fato de que o tratamento só será eficaz com a participação de um especialista.
Para alcançar o resultado desejado, você precisa cuidar de uma alimentação adequada. É importante beber um pouco de água (até 1,12 litros por dia) e reduzir significativamente a ingestão de sal de mesa (não mais de 2 gramas). Via de regra, para a maioria dos pacientes, reduzir a dose diária de sal não é uma tarefa fácil. Para que o período de se acostumar a um novo saborcomida passada mais confortavelmente, é necessário adicionar especiarias e ervas aos pratos. Até 6 refeições por dia são permitidas, mas apenas se for de baixa caloria e fácil de digerir.
Depois de estudar a condição de um determinado paciente, o médico pode estabelecer certas restrições quanto ao consumo de gorduras, proteínas e carboidratos. Além da terapia baseada em dieta, no caso de um problema como a síndrome edematosa, o tratamento pode envolver o uso de medicamentos com efeito diurético. Ao mesmo tempo, é importante que o médico leve em consideração todas as contra-indicações e efeitos no corpo de uma combinação desses medicamentos, bem como de outros medicamentos.
É fácil concluir que o edema é um problema bastante sério, que na maioria dos casos é resultado de violações mais graves das funções dos órgãos internos. Portanto, quando os primeiros sintomas da síndrome edematosa aparecem, vale a pena planejar uma visita ao médico. Isso ajudará a neutralizar o problema rapidamente e com o mínimo de consequências.
