Um dos principais órgãos da digestão é o pâncreas. Desempenha funções exo e endócrinas. A violação do trabalho do corpo leva a doenças graves. Entre eles estão a pancreatite e o diabetes mellitus. Cada uma dessas patologias representa um perigo mortal. Portanto, o diagnóstico oportuno de doenças do pâncreas permite detectar doenças nos estágios iniciais. Vale a pena notar que é absolutamente impossível viver sem este corpo. A este respeito, o câncer pancreático e a necrose pancreática levam rapidamente à morte. Os sintomas mais comuns da doença são náuseas e indigestão.
A importância do pâncreas no corpo
O pâncreas é um órgão localizado na cavidade abdominal, que está envolvido no processamento de alimentos e desempenha funções endócrinas. É composto por três formações anatômicas: cabeça, corpo e cauda. O comprimento do pâncreas é bastante grande. Sua cabeça se origina no hipocôndrio direito e a cauda termina na metade esquerda da região epigástrica. Portanto, durante os processos inflamatórios, a dor pode ser localizada em quase todo o abdome, e também ter caráter de telha.
A parte exócrina do órgão ocupa uma grande área do pâncreas. Desempenha uma função exócrina. A glândula secreta suco pancreático e enzimas. Estes incluem substâncias como alfa-amilase, lipase, tripsina e quimotripsina. Cada uma dessas enzimas é necessária para a quebra dos alimentos, ou seja, proteínas, gorduras e carboidratos.
A parte endócrina do órgão está localizada na cauda. Ocupa apenas uma pequena área, mas é vital. Estruturas histológicas como as ilhotas de Langerhans são distinguidas na cauda. São formados por vários tipos de células. Os hormônios produzidos pelo pâncreas incluem: insulina, somatostatina, glucagon, polipeptídeo pancreático.
Razões para o desenvolvimento de alterações patológicas
Não só os médicos podem responder à questão de como descobrir o bem-estar do pâncreas. Afinal, as alterações inflamatórias neste órgão são acompanhadas de fortes dores e náuseas. Esses sintomas quase sempre estão associados ao consumo prévio de álcool ou alimentos gordurosos. O álcool etílico é a principal causa de pancreatite e doença hepática. Destrói as células pancreáticas, o que leva a uma violação da produção de enzimas. O consumo prolongado de álcool também pode causar alterações hormonais, como diabetes.
Outra razão para o desenvolvimento de patologias é a desnutrição. O diagnóstico de doenças do fígado e pâncreas deve começar com uma pesquisa do paciente. O uso de gorduras em grandes quantidades leva ao fato de que as enzimas não conseguem lidar com a carga. Além disso, o estado do corpo é afetado pela ingestão frequente de alimentos condimentados e fritos.
Características clínicas das doenças
Apesar de os sintomas das doenças pancreáticas serem semelhantes aos de outras patologias gastrointestinais, um médico experiente poderá distingui-los. A palpação do abdome, exames laboratoriais e instrumentais também ajudarão nisso. Para identificar a patologia a tempo, o diagnóstico correto do pâncreas é importante. Os sintomas de uma doença de órgão são os seguintes:
- Dor na parte superior do abdômen. Sensações desagradáveis estão associadas à ingestão de alimentos gordurosos ou álcool. Sua localização depende do grau de dano. Esta pode ser a metade esquerda do epigástrio, a região do estômago, menos frequentemente o lado direito do abdome. Em casos graves, a dor também cobre a superfície das costas, ou seja, é de caráter de cintura.
- Náusea depois de comer. Ao contrário de outras patologias do trato gastrointestinal, o vômito na pancreatite não traz alívio.
- Inchaço e flatulência. A fermentação de alimentos não digeridos leva ao acúmulo de gases nos intestinos. Isso provoca tais reclamações.
- Aumento da temperatura corporal. É observada no processo inflamatório agudo e duranteexacerbação de pancreatite crônica.
Se você tiver sintomas como sede aumentada e micção frequente, você deve fazer um exame de sangue para determinar o nível de glicose. A pancreatite crônica de longo prazo geralmente causa danos às ilhotas de Langerhans e diminuição da produção de insulina.
Diagnóstico diferencial de patologias
Antes de iniciar o tratamento, um diagnóstico correto deve ser feito. Para fazer isso, você precisa entrar em contato com um gastroenterologista e passar por um exame. Somente um especialista neste campo pode realizar o diagnóstico diferencial de doenças pancreáticas. É necessário distinguir uma patologia de todas as outras que apresentam sintomas semelhantes. Processos inflamatórios do pâncreas são diferenciados de gastrite aguda e crônica, colecistite, úlcera duodenal.
Em alguns casos, a pancreatite se assemelha a um ataque cardíaco. Neste caso, o paciente deve ser submetido a um ECG para descartar isquemia miocárdica. Na ausência de um ataque cardíaco, são realizados exames laboratoriais para a presença de pancreatite. Se a dor for zona, a pancreatite deve ser diferenciada da osteocondrose da coluna torácica, cólica renal. Na inflamação aguda, o tratamento deve ser iniciado imediatamente.
Diagnóstico de doenças pancreáticas: métodos
Antes de fazer o diagnóstico, o paciente passa por todos os exames necessários. O primeiro passo é coletar reclamações. Em uma conversa com um médico, o paciente conta que tipo de sintomasperturbá-lo. O gastroenterologista registra essas informações e destaca as síndromes patológicas. Existem os seguintes métodos para diagnosticar doenças do pâncreas:
- Exame geral e exame físico.
- Coleta de amostras para exames laboratoriais.
- Diagnóstico instrumental.
Após a realização de todos os exames, o médico diferencia as doenças que apresentam sintomas semelhantes. Com base em todas as etapas do exame, é feito um diagnóstico clínico.
Palpação do pâncreas e fígado
O diagnóstico das doenças do pâncreas e do fígado começa com um exame físico. O médico avalia a condição da pele do paciente, examina as membranas mucosas e mede a temperatura corporal. Em patologias do sistema hepatobiliar, são observados traços de arranhões ou vasinhos - telangiectasias na pele. A inflamação do fígado (hepatite) é frequentemente acompanhada de amarelecimento da esclera e da pele. Uma temperatura alta indica a fase aguda da doença.
Após um exame geral, o abdome é palpado. A dor em certos pontos indica danos ao pâncreas. O paciente sente desconforto quando o médico toca o hipocôndrio esquerdo. A palpação é realizada tanto deitada de costas quanto de lado. O tamanho do fígado é determinado pela inserção profunda da palma da mão no hipocôndrio direito.
Estudos laboratoriais para patologias pancreáticas
Uma etapa importante do exame édiagnóstico laboratorial de doenças do pâncreas. Primeiro, o paciente faz exames gerais: KLA e OAM. A inflamação aguda é caracterizada por um aumento no número de leucócitos no sangue e uma aceleração da velocidade de hemossedimentação. Uma alta VHS também pode indicar o desenvolvimento de um processo oncológico. Os indicadores específicos característicos das doenças pancreáticas incluem: bilirrubina total e direta, amilase pancreática, ALT, AST e glicose. O nível dessas substâncias é determinado usando um exame de sangue bioquímico. Além disso, a pancreatite é evidenciada por uma grande quantidade da enzima - diastase na urina.
Níveis elevados de glicose indicam diabetes mellitus causado pela f alta de insulina. Tais alterações indicam danos à parte endócrina do órgão. A f alta de enzimas no suco pancreático é determinada usando a sondagem duodenal. A pancreatite também é indicada pela presença de gorduras não divididas e fibras musculares nas fezes. Síndromes laboratoriais semelhantes são chamadas de esteato e criadorréia. Isso faz com que as fezes fiquem gordurosas.
Métodos de exame instrumental
Além dos exames, o diagnóstico das doenças pancreáticas também inclui estudos instrumentais. Estes incluem: ultra-som da zona hepato-duodenal, tomografia computadorizada e ressonância magnética. Um método de pesquisa especial é a colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE). Consiste na introdução de contraste nos ductos da zona hepatobiliar.
Depois de inserir o endoscópio no lúmen do duodeno, uma série de raios-x é feita. Assim, o médico pode avaliar a condição de todos os ductos e papila de Vater. Se houver suspeita de tumor, uma biópsia é realizada.
Ressonância magnética do abdome
Como você sabe, a ressonância magnética se consolidou como um dos procedimentos diagnósticos mais seguros e informativos. Além disso, este método é não invasivo e indolor. As possibilidades de diagnóstico por ressonância magnética de doenças pancreáticas são extensas. O estudo permite visualizar todos os órgãos da cavidade abdominal, sua localização e estrutura. Com a ajuda da varredura camada por camada do pâncreas, é possível ver áreas de inflamação ou a presença de formações semelhantes a tumores. A ressonância magnética com contraste é recomendada para melhorar a visualização.
Tratamento de doenças do pâncreas
Você não pode iniciar o tratamento sozinho. Se aparecerem queixas características, você deve entrar em contato com um gastroenterologista e descobrir como verificar o pâncreas. Uma lista de exames necessários pode ser fornecida por um clínico geral ou cirurgião. Com a exacerbação da pancreatite crônica, antibióticos e anti-inflamatórios são prescritos. Como o órgão não lida com suas funções, é necessária a terapia de reposição enzimática. Estes incluem drogas "Pancreatin", "Festal", "Mezim-forte". A inflamação aguda requer hospitalização urgente e tratamento cirúrgico. Se o paciente tiverdiabetes mellitus se desenvolveu, a terapia hormonal é prescrita, bem como uma dieta rigorosa com a exclusão de alimentos com carboidratos.
Prevenção de doenças e exacerbações
Para evitar patologias pancreáticas, você deve comer direito. A dieta deve ser dominada por vegetais e frutas. Não abuse de alimentos fritos, condimentados e gordurosos. Recomenda-se também excluir bebidas alcoólicas e fumar. A violação da dieta e a ingestão de álcool etílico provoca uma exacerbação da doença.
