Cada pessoa mais cedo ou mais tarde, mas se depara com uma dor de dente e sabe em primeira mão como essas sensações podem ser dolorosas. E uma das doenças dentárias mais insidiosas é a periodontite, que muitas pessoas conhecem. Algum tempo atrás, durante seu diagnóstico, o dente afetado foi simplesmente removido. Atualmente, graças aos avanços modernos da medicina em quase todos os campos, a periodontite é tratada não apenas cirurgicamente, mas também terapeuticamente.
Diretamente sob o termo periodontite deve ser entendido o processo inflamatório do tecido conjuntivo (periodontium), que está localizado entre os ossos da mandíbula, gengivas e os próprios dentes. Esta doença dentária é considerada a mais grave e perigosa. Muitas vezes sua causa é cárie profunda de um ou mais dentes. Então a infecção se espalhaatravés de orifícios em suas raízes. No entanto, não basta ter uma ideia sobre esta patologia dentária, é preciso conhecer os sintomas da sua manifestação.
Sintomas importantes
Como quase todas as doenças, a periodontite tem seus próprios sintomas. Embora algumas doenças não tenham sinais brilhantes e prossigam secretamente. Quanto ao tratamento e sintomas da periodontite, aqui é o lugar:
- Dor de forma aguda que ocorre espontaneamente. Eles podem estar batendo, às vezes pulsando. Além disso, sua localização depende do local da infecção ou lesão. Como regra, a síndrome da dor se estende apenas a um ou dois dentes, nada mais. Sob a influência do calor, ele se intensifica, é possível reduzi-lo com a ajuda do frio.
- Muitas vezes, os pacientes têm uma falsa sensação de aumento no dente, que se deve à pressão do exsudato e pus sobre ele.
- Você também pode detectar inchaço da membrana mucosa na área de inflamação e infiltração.
- Acúmulo de pus próximo à raiz do dente afetado pode levar à assimetria facial em direção à inflamação.
- Geralmente, o desenvolvimento da periodontite é acompanhado por dores de cabeça, que depois de um tempo se tornam insuportáveis.
- A temperatura corporal pode subir até quarenta graus com febre e delírio.
Além disso, antes de proceder ao tratamento da periodontite do dente, você precisa se lembrar de sintomas adicionais diante do sangramento incessante das gengivas, que, no entanto, não está associado a lesões ou hábitos alimentares. Além disso, a doraparecem no dente não apenas durante a refeição, mas também durante o procedimento de higiene.
Vale a pena mencionar o companheiro constante da periodontite - o mau hálito. As sensações de dor aparecem não apenas sob a influência da temperatura alta, mas também baixa.
Dois tipos principais de periodontite
Na odontologia, existem dois tipos principais desta doença:
- picante;
- crônica.
Entre os principais sintomas da manifestação da forma aguda da doença estão os seguintes. Este é o inchaço do tecido gengival no local da lesão, o aparecimento de dor ao pressionar e o aumento da temperatura corporal. Se você ignorar a doença, ela entra em um estágio crônico.
Ao tratar a periodontite aguda, deve-se ter em mente que ela pode ocorrer em uma das duas etapas:
- serosa - a dor ocorre periodicamente, mas o dente em si está imóvel;
- purulento - aumento da dor, pus sai das gengivas, o que acaba levando ao afrouxamento do dente.
A periodontite crônica também possui vários tipos.
- Fibroso - o curso mais discreto da doença, que pode ser acompanhado de dor leve ou não se revelar. Um diagnóstico preciso só pode ser feito com um raio-x.
- Granulação - este caso é o mais frequente, em que se sente dor constante, as gengivas incham e forma-se um canal nela, de onde sai o pus.
- Granulomatosa - periodontite deste tipoconsiderado o mais perigoso. Os tecidos inflamados eventualmente se transformam em granulomas. Estes são alguns tipos de bolsas cheias de pus.
O tratamento necessário depende do tipo de doença.
Diagnóstico de doença dentária
Apesar de haver sintomas de periodontite aguda ou crônica, o tratamento é realizado somente após um diagnóstico preciso estabelecido para evitar erros médicos.
É por isso que existem diagnósticos, que podem ser diferentes/
- Eletroodontometria (ou EOD). Refere-se a uma técnica de diagnóstico em que o limiar de excitabilidade do nervo do dente é estudado. Quanto mais baixo, mais forte a infecção se desenvolve ou o nervo morre. Nesse caso, os valores podem ser os seguintes: normalmente 6-8 μA, mas não mais; indicadores de 25-95 μA indicam pulpite; 100 µA já é a morte de um nervo. Na forma aguda de periodontite - 180-200 μA, enquanto na doença crônica dentro de 100-160 μA.
- Raio X. É o principal método de diagnóstico da periodontite, que permite identificar a presença da doença, mesmo na ausência de queixas do paciente. Isso pode detectar alterações que não são visíveis durante o exame inicial.
- Hemograma completo. Geralmente é prescrito nos casos em que o dente já foi tratado, mas isso foi feito de forma errada. Como resultado, a infecção se aprofundou não apenas na raiz, mas também no periósteo.
Com a ajuda dessas técnicas, o dentista pode entregar com confiançadiagnóstico correto. Além disso, o especialista poderá entender as causas e escolher o tratamento certo para a periodontite crônica ou qualquer outra.
Principais etapas do tratamento
Para se livrar de uma doença dental comum, diferentes métodos são usados. No entanto, eles têm algo em comum. Ou seja, todos os esforços são reduzidos à eliminação da inflamação e à cicatrização dos tecidos afetados. E vale a pena notar que isso leva um tempo considerável.
Todos os tratamentos podem ser divididos condicionalmente em várias etapas, independentemente do método escolhido.
- Os tecidos afetados são removidos. Qual método usar para isso depende do grau de dano e da gravidade da própria doença. Em qualquer caso, é necessário realizar um tratamento completo e higienização dos canais radiculares com instrumentos apropriados usando antissépticos médicos.
- Nos tecidos dos dentes e gengivas, o processo inflamatório é eliminado, o que é feito através de antibióticos com ação anti-inflamatória. Nos próximos dias, durante o tratamento dos canais da periodontite, após o procedimento de higienização e limpeza dos canais, o paciente tem direito a algumas medidas adicionais. Estes incluem fisioterapia, bochechos, tomar uma série de medicamentos. Graças a isso, os tecidos cicatrizam, a microflora patogênica é inibida e o abscesso inflamatório é eliminado.
- Depois, o dente afetado já está sendo obturado. E dependendo da gravidade da doença, auxiliarinstalações. São pinos de metal ou guta-percha, amplamente utilizados em odontologia, pastas de endurecimento e muito mais.
- A última etapa é antes a etapa final do tratamento na forma de prevenção. Isso ajudará a evitar a exacerbação da doença no futuro. Via de regra, trata-se de visitas sistemáticas ao dentista, higiene bucal adequada, incluindo o uso de enxaguantes antissépticos.
Como exatamente a periodontite é tratada em crianças e adultos? Isso será discutido mais adiante.
Uso de medicamentos
Na maioria dos casos, a periodontite é tratada com terapia medicamentosa. De fato, o tratamento com medicamentos refere-se à terapia conservadora. Neste caso, pode ser realizado em conjunto com a fisioterapia. Os mesmos passos estão envolvidos aqui como discutido acima. Ou seja, o dente é aberto, o canal é higienizado e depois é fechado com uma obturação.
Na maioria dos casos, são utilizados medicamentos, representados por um grupo de antibióticos. Sua recepção é acompanhada por um efeito positivo na forma de diminuição do processo inflamatório. Além disso, tomar esses medicamentos ajuda a evitar que o pus entre no sistema circulatório do paciente, que está repleto de muitas complicações sérias.
Além disso, o tratamento da pulpite e da periodontite com antibióticos evita a disseminação da microflora patogênica para os tecidos próximos da área inflamada. Além disso, se você os tomar regularmente, o foco da inflamação é eliminado,devido ao qual o efeito analgésico é alcançado.
Muitas vezes esse tipo de tratamento é usado para periodontite recorrente, que alterna entre exacerbação e remissão. Neste caso, estamos falando de uma forma crônica de doença dentária. Os antibióticos ajudam a prevenir uma recaída.
Cirurgia
A intervenção cirúrgica é utilizada em casos raros e é uma medida extrema e relevante para doenças em estágio avançado. Neste caso, os tecidos afetados são removidos parcial ou completamente. Além disso, é feita uma abertura da cavidade onde se acumularam depósitos purulentos durante todo o período da doença.
Atualmente, todos os esforços dos métodos modernos de tratamento da periodontite visam salvar o dente. Ou seja, apenas os tecidos que foram afetados pela infecção são removidos. Além disso, a cirurgia pode ser necessária nos casos em que a periodontite começou a se desenvolver sob a influência (de curto ou longo prazo) da química. Nesse caso, é necessário remover não apenas os próprios produtos químicos, mas também processar os tecidos para evitar o aparecimento de consequências negativas.
Há algum tempo, a próxima visita ao dentista inspirava sentimentos de medo, mas agora a situação mudou para melhor. Mas mesmo que você tenha que extrair um dente, se necessário, todo o procedimento é indolor, tudo graças a anestésicos eficazes e tecnologias cirúrgicas modernas.
Características da fisioterapia
A fisioterapia pode ser usada em combinação comterapia conservadora, e ser um procedimento independente. Mas, neste caso, é relevante apenas para a forma crônica da doença dentária.
Tal tratamento de cárie, pulpite, periodontite ajuda a prevenir o re-desenvolvimento da inflamação, eliminando a microflora patogênica, o que leva a uma diminuição do foco existente.
As técnicas de fisioterapia mais comuns são:
- terapia a laser;
- eletroforese.
Somente estas medidas são altamente desencorajadas em relação à forma aguda de periodontite. Caso contrário, ameaça com complicações complexas.
Características do tratamento da periodontite aguda
O tratamento de uma doença que ainda está em sua forma aguda requer pelo menos três visitas a um especialista. Em primeiro lugar, todas as ações do dentista visam a abertura e expansão do canal radicular. Depois disso, é necessário limpá-lo bem, removendo todos os tecidos afetados, e então é tratado com antissépticos.
Durante o tratamento da periodontite, a cavidade do dente ainda não está fechada para permitir que o pus saia livremente. Mas uma cavidade completamente aberta também não pode ser deixada. Neste caso, é coberto com uma bandagem periodontal especial. É removido após um dia ou um pouco mais, dependendo da situação (não mais que 3-5 dias). O canal é então verificado quanto a qualquer pus remanescente, preenchido com os medicamentos necessários e fechado com um preenchimento temporário. Em alguns casos, a terapia magnética ou a laser pode ser prescrita nesta fase do tratamento para evitar a recorrência.infecção.
Após dois ou três meses, é realizado um exame de acompanhamento e um raio-x. E se o especialista não se preocupar com a doença, o dente é finalmente fechado com uma obturação e sua parte da coroa é restaurada. Isso geralmente é feito em uma ou duas visitas subsequentes.
Tratamento da forma crônica da doença
No entanto, por vários motivos, a periodontite passa para o estágio crônico, neste caso, o tratamento da cárie da periodontite leva mais tempo e esforço. A forma fibrosa da doença é tratada de forma semelhante à forma aguda, mas com algumas diferenças. O canal radicular não se expande e a potência do dispositivo é menor durante a terapia a laser.
E se for uma forma granulomatosa ou granulomatosa de periodontite, é colocado um preenchimento temporário por um período de 3 a 6 meses. Ao mesmo tempo, durante todo esse período, é necessário fazer radiografias regularmente e visitar o dentista. Para acelerar e maximizar a eficácia do tratamento, a fisioterapia é adicionalmente usada na forma de eletroforese, terapia magnética ou de ultra- alta frequência.
Devido ao fato de que o processo inflamatório se desenvolve por um longo tempo, a imunidade do corpo enfraquece, como resultado, o tratamento de uma doença crônica pode ser adiado por mais de seis meses. Isto é especialmente verdade para os idosos. Ao mesmo tempo, se os imunomoduladores e as drogas que promovem a regeneração tecidual forem usados corretamente, o tratamento da periodontitevá mais rápido.
No entanto, se o especialista detectar a negligência da periodontite, a única decisão correta será tomada - remover o dente afetado. Isso se deve ao fato de que, devido a danos graves nos tecidos, não haverá efeito do tratamento e a doença retornará após algum tempo. Por esta razão, se um dentista aconselha extrair um dente em vez de tratá-lo, seu conselho não deve ser negligenciado.
Tratamento em casa
Muitas pessoas relutam em visitar o dentista para fins preventivos, a fim de identificar oportunamente qualquer doença, se houver. Isso se deve em grande parte ao medo da dor, que pode causar estresse severo. E assim eles tentam se contentar com remédios caseiros.
Só aqui vale a pena entender uma coisa - a periodontite pertence ao grupo de doenças infecciosas, em um caso particular, o foco está localizado precisamente no canal radicular. Por esta razão, simplesmente não é possível tratar qualquer forma de periodontite em casa.
Além disso, essa infecção é praticamente insensível aos antibióticos. Tal tratamento da periodontite do dente é apenas uma ferramenta auxiliar, e o principal tratamento é remover o nervo no canal com sua posterior obturação. Tudo o que você pode fazer em casa é aliviar os sintomas com a ajuda da medicina tradicional.
Bom conselho importante
E finalmente, algumas recomendações úteis. E o mais importante deles é procurar oportunamente a ajuda de um especialista quando aparecer o primeiro sinal de periodontite. NOcaso contrário, não termina bem, podem surgir complicações. O mais grave deles é o aparecimento de fístulas.
A fístula é um canal na gengiva através do qual as massas purulentas são drenadas. Tal patologia é acompanhada não apenas pela dor, mas também viola a aparência estética da cavidade oral.
Além disso, devido ao desconhecimento do tratamento da periodontite, bem como durante seu uso indevido, outra complicação igualmente perigosa pode ocorrer - a sepse. Refere-se ao envenenamento do sangue, que já é conhecido por todos. Isso acontece quando o pus entra na corrente sanguínea ou nos vasos linfáticos. E isso já é uma séria ameaça à saúde e à vida do paciente.
