Pseudotuberculose é uma doença que afeta todo o trato gastrointestinal. Esta é uma doença infecciosa aguda causada por bactérias intestinais.
Propagação da pseudotuberculose
Legumes e vários produtos lácteos que foram consumidos sem tratamento térmico prévio podem se tornar uma fonte de infecção. A principal via de infecção é a alimentação. Os bastões de pseudotuberculose são encontrados no solo e na água. A doença é transmitida por cães, bovinos e suínos. Mas os principais propagadores da infecção são os roedores.
As bactérias podem viver no ambiente e manter a capacidade de se reproduzir por muito tempo. Vivem no solo por um ano, na água por cerca de 8 meses, no leite por 30 dias, no pão por 150 dias, no açúcar por 20 dias, no óleo por cerca de 5 meses.
Patógenos se sentem normais a uma temperatura de +2 … +12 0С, então a pseudotuberculose é mais frequentemente detectada na primavera. Os sintomas geralmente se assemelham a outras doenças, portanto, apenas um especialista em doenças infecciosas deve estar envolvido no diagnóstico.
Rotas de infecção
Pegue pseudotuberculosevocê pode comer saladas de vegetais (por exemplo, repolho, cenoura, beterraba). O pico de incidência é geralmente nos meses de primavera. Isso se deve ao fato de que os patógenos da pseudotuberculose são trazidos para as lojas de vegetais. Os gravetos chegam lá junto com os excrementos de pássaros e roedores. E se levarmos em conta que as bactérias podem se multiplicar ativamente em temperaturas acima de +2 0С, não será surpresa que esse fator seja chamado de primeira causa de infecção de vegetais e frutas.
Muito menos frequentemente, a infecção é realizada através da água - para pegar uma infecção, você precisa beber água aberta, e uma pessoa em sã consciência não fará isso. Os produtos lácteos também podem ser contaminados. Portanto, antes do uso, todos eles devem ser tratados termicamente. Se você não quiser saber quais são os sintomas da pseudotuberculose, lembre-se de que o agente causador dessa infecção morre quando fervido por 10 segundos ou um minuto após a desinfecção com cloramina a 2%.
Curso da doença
Vale ress altar que nem sempre é possível diagnosticar imediatamente a pseudotuberculose. Os sintomas em crianças geralmente se assemelham aos da escarlatina. Especialistas identificam várias fases da doença.
O primeiro é o processo de infecção. O agente causador da infecção, entrando no intestino, começa a se enraizar em suas paredes. Como resultado, existem sintomas de inflamação - enterite. Das paredes do intestino, os bastonetes podem penetrar nos linfonodos mesentéricos e levar ao desenvolvimento de linfadenite. Acontece no segundoestágios de desenvolvimento da doença.
Na última fase, os micróbios da pseudotuberculose e as toxinas que produzem entram na corrente sanguínea. Esta é a causa do desenvolvimento de bacteremia e toxemia. Nesta fase, a presença de micróbios nos tecidos do baço e do fígado é registrada. Também é possível danificar a parte térmica do intestino delgado e o desenvolvimento de colite erosiva-ulcerativa. Ao mesmo tempo, observa-se um quadro de apendicite aguda.
Também é importante saber que o período de incubação pode ser de 3 a 18 dias. Portanto, pode ser difícil identificar a origem da doença.
Foto clínica
Na maioria dos casos, a pseudotuberculose começa da mesma forma. Muitas pessoas têm os mesmos sintomas. Os pacientes têm uma sensação de calafrios e a temperatura sobe para 38 0C e mais. Além disso, os pacientes se queixam de dores nas articulações, músculos, cabeça. A fraqueza também é notada.
Simultaneamente aos sinais indicados, surge uma sensação de náusea. Alguns podem vomitar. Outros queixam-se de dores abdominais, que podem ser constantes ou cólicas. Localizam-se à direita no abdome inferior, ao redor do umbigo, na região epigástrica ou hipocôndrio direito.
Um sinal característico de patologia é fezes líquidas e viscosas com odor pungente e inclusões estranhas. Pode ser de 2 a 15 vezes por dia. Acontece que a pseudotuberculose também afeta o intestino grosso. Os sintomas em adultos e crianças neste caso são complementados pela presença de muco ou mesmo sangue nas fezes.
Sinais externos
Nós listamossintomas típicos da doença. Mas, além deles, também existem sintomas especiais que são característicos apenas da doença da pseudotuberculose. Em crianças (uma foto de bebês com esta doença pode ajudar a diagnosticar a si mesmo, mas é melhor consultar um médico de qualquer maneira), como, de fato, em adultos, um dos sinais mais claros é o aparecimento do chamado “capuz”, “luvas”, “meias”. A pele do rosto, pescoço, mãos e pés fica vermelha. As alterações tornam-se visíveis no 2-4º dia da doença. Em 70-80% dos pacientes, uma erupção cutânea semelhante à escarlatina aparece no corpo.
A pele dos pacientes é seca e quente. O rosto pode estar inchado. Muitas vezes você pode ver a conjuntiva avermelhada em pacientes. Em crianças, o branqueamento do triângulo nasolabial é frequentemente observado.
Existem outros sintomas da doença pseudotuberculose. Fotos de pacientes que ficaram doentes pela segunda semana são muito semelhantes. Eles começam a descascar a pele por todo o corpo. E no pescoço, rosto, pés e palmas há um peeling lamelar (ou, como também é chamado, em forma de folha).
A doença pode durar de 2 a 15 dias. Primeiro, a língua do paciente é coberta com uma saburra branca, é clareada por 5-7 dias, após o que adquire um tom carmesim.
Outros sintomas
Mas intoxicação e manifestações externas não são todos sinais de uma doença como a pseudotuberculose. Os sintomas (o tratamento prescrito a tempo ajudará a se livrar das manifestações negativas da doença) são bastante diversos. Assim, os pacientes queixam-se de dor (artrite) napunho, tornozelo, joelho e articulações interfalângicas.
Também frequentemente, os médicos descobrem que os pacientes têm fígado e baço aumentados. Às vezes, isso leva ao amarelecimento da esclera e da pele. Além disso, são observadas alterações no sistema cardiovascular. Eles são detectados na forma de sopro sistólico, sons cardíacos abafados. Em casos graves, ocorre uma arritmia.
No pico da intoxicação, às vezes há uma diminuição na quantidade de urina excretada. Isso é acompanhado por dor na região lombar. É impossível excluir o desenvolvimento de uma doença como glomerulonefrite difusa. É verdade que com pseudotuberculose ocorre muito raramente.
Outras formas
Deve-se notar que nem sempre é fácil diagnosticar esta doença em pacientes. Afinal, não pode prosseguir na forma clássica. Acontece que os sintomas inerentes à doença pseudotuberculose são lubrificados. Em crianças (o tratamento, a propósito, neste caso pode ser prescrito incorretamente, por isso é melhor passar em todos os testes), a forma catarral da doença se assemelha a uma doença respiratória aguda comum. E os sintomas apagados podem se assemelhar a uma intoxicação alimentar comum.
Como regra, o bem-estar dos pacientes melhora já no 5-7º dia. Mas todas as manifestações da doença desaparecem somente após 1,5 meses. Ao longo deste período, a pele continua a descascar. Além disso, as recaídas ocorrem em 20% dos casos, portanto, em alguns pacientes, a doença pode se arrastar por 3 meses.
Perigo iminente
A pseudotuberculose é mais frequentemente diagnosticada em crianças. Sintomas e tratamento (fotos de pacientes pequenos dão uma ideia do exteriormanifestações da doença) são determinados no hospital. Afinal, um exame externo não é suficiente para estabelecer um diagnóstico.
A situação é complicada pelo fato de que nem sempre é possível detectar a doença nos estágios iniciais. É diagnosticado, via de regra, já quando os micróbios começam a morrer em massa no corpo e as toxinas são produzidas.
É importante saber como a pseudotuberculose (sintomas) pode se manifestar em crianças. As revisões indicam que o diagnóstico e o tratamento intempestivos não prescritos a tempo levam a danos a todos os órgãos e sistemas. Os médicos especificam que as alterações distróficas começam nos tecidos, aparecem granulomas e microabscessos.
Nas mucosas (na boca, faringe, intestinos) são formadas úlceras que sangram. Se não forem tratados, podem levar a alterações necróticas nos tecidos afetados.
Diagnóstico
Após avaliar as manifestações clínicas gerais, o médico deve prescrever exames. Para o diagnóstico de "pseudotuberculose" é necessário o exame bacteriológico e sorológico. Para obter um quadro completo da doença, sangue, fezes e urina são retirados dos pacientes. Também é necessário verificar os fluidos cefalorraquidiano e linfático.
Para identificar patógenos da pseudotuberculose no material de teste, utiliza-se o método ELISA (imunoensaio enzimático). Eles também recorrem à ajuda de diagnósticos expressos. Para fazer isso, realize um estudo chamado reação de hemaglutinação indireta com diagnóstico de imunoglobulina. Somente após um exame completo podemos dizer que uma pessoapseudotuberculose. Os sintomas em crianças são muitas vezes semelhantes aos de outras doenças. Portanto, os diagnósticos diferenciais são realizados em paralelo para excluir escarlatina, rubéola, amigdalite, hepatite viral, apendicite, gastroenterite ou poliartrite.
Táticas de tratamento
Se houver suspeita de pseudotuberculose, o paciente é hospitalizado. Eles realizam um exame completo e estabelecem um diagnóstico preciso. Antibióticos, quimioterápicos e sulfonamidas são usados no tratamento. A duração necessária da terapia é determinada pelo médico. Depende do curso da doença. Com uma forma generalizada, são necessários 12-14 dias de terapia, com uma forma localizada, 10 dias são suficientes.
Para o tratamento, o antibiótico Levomycetin é o mais utilizado. Para eliminar os sintomas de intoxicação, é prescrita a administração intravenosa de uma solução de glicose com ácido ascórbico. A solução de Ringer-Locke também pode ser infundida. Para lesões graves, corticosteroides são usados.
Medicamentos são prescritos dependendo do tipo de sintomas que a pseudotuberculose causa nas crianças. Fotos de bebês em diferentes estágios da doença permitem entender como deve proceder. É obrigatório prescrever vitaminas C e B para estimular o sistema imunológico.
Além disso, são prescritos agentes dessensibilizantes. Eles podem usar drogas como Diazolin, Suprastin e outros análogos.
Prevenção de infecção
Infelizmente, atualmente não há vacina contra a pseudotuberculose. SintomasEsta infecção deve ser conhecida por todos para suspeitar a tempo e consultar um médico.
A medicina ainda não é capaz de proteger os pacientes da infecção por pseudotuberculose. Por isso, é importante ficar atento às medidas preventivas. Eles devem ser realizados em nível estadual. É necessário monitorar os estoques de hortaliças, realizar o controle preventivo de roedores e seguir todas as regras de armazenamento e transporte de hortaliças. Além disso, deve ser realizado um monitoramento constante da qualidade da água fornecida.
Para prevenir doenças, é aconselhável comer apenas alimentos processados termicamente e beber água fervida.
