As glândulas sudoríparas no corpo humano desempenham um papel importante. Eles desempenham uma função protetora e excretora, participam da termorregulação do corpo. Mas há situações em que a transpiração descontrolada ocorre. Isso prejudica significativamente a qualidade de vida humana. Atualmente, existem várias formas de tratar este problema, uma das quais é a simpatectomia endoscópica. Qual é esse procedimento e como é realizado, consideraremos no artigo.
Definição de hiperidrose
Hiperidrose é uma condição patológica caracterizada pela transpiração excessiva. Pode ser geral (quando se observa sudorese intensa em todo o corpo) e local (neste caso, a patologia afeta certas partes do corpo - palmas, axilas, pés).
A hiperidrose pode ser congênita ou adquirida. As razões que podem causar o desenvolvimento de uma condição patológica são os seguintes fatores:
- Estresse.
- Gravidez.
- Doenças Endócrinas.
- Doenças infecciosas.
- Reumatismo.
- Intoxicação crônica.
Tratamentos
Atualmente, existem várias maneiras de tratar a hiperidrose. Considere o mais comum deles:
Não cirúrgico. Este método envolve o uso de antitranspirantes e fisioterapia (por exemplo, iontoforese)
- Minimamente invasivo. Inclui injeções de toxina botulínica.
- Invasivo - curetagem, laser e simpatectomia, sobre os quais falaremos mais detalhadamente.
Simpatectomia e suas variedades
A simpatectomia é um tipo de intervenção cirúrgica em que algumas partes do sistema simpático são bloqueadas. Como resultado da operação, os impulsos de uma certa parte do sistema nervoso deixam de fluir para as glândulas sudoríparas.
Atualmente, a simpatectomia tem diversas variedades dependendo do método de intervenção cirúrgica:
- Tradicional. É realizado de forma aberta. No corpo do paciente, o médico faz grandes incisões para obter as fibras do tronco nervoso. É considerado o método mais traumático, pois o risco de complicações é alto. O período de recuperação é bastante longo. A operação deixa cicatrizes.
- Toracoscópico. Usado para tratar a hiperidrose das mãos.
- Lombar. Permite que você se livre da hiperidrose dos pés e pernas. É bastante traumático.
- Simpatectomia endoscópica. OEste método será descrito com mais detalhes.
Definição
A simpatectomia endoscópica para hiperidrose é o tratamento mais comum para esta condição. É realizado sob anestesia e tem complicações pós-operatórias mínimas. Este tipo de simpatectomia é usado para tratar a transpiração excessiva da parte superior do corpo de uma pessoa. Para o procedimento, é usado um dispositivo especial - um endoscópio.
As vantagens da simpatectomia endoscópica são:
- Para a maioria dos pacientes, a duração do período de reabilitação não excede uma semana.
- Cicatrizes sutis de pequenas incisões.
- A esmagadora maioria dos pacientes foi ajudada por este método de tratamento.
Ao realizar a simpatectomia endoscópica, o feedback dos pacientes e médicos na maioria dos casos é positivo.
A principal indicação da cirurgia é a hiperidrose, que não pode ser curada pelos métodos tradicionais. Além disso, as indicações incluem as seguintes doenças:
- Doença de Raynaud.
- Doença de Zudeck.
- Vermelhidão do rosto.
Contra-indicações para simpatectomia endoscópica incluem:
- Tuberculose.
- Operações nos órgãos abdominais.
- Reidrose secundária.
- Insuficiência cardíaca aguda.
- Insuficiência pulmonar aguda.
Ações preparatórias
Antes da cirurgiao paciente precisa passar por uma série de exames laboratoriais e instrumentais para excluir condições patológicas no corpo que possam afetar o curso da cirurgia. Os preparativos incluem os seguintes procedimentos:
- Análise clínica de urina e sangue.
- Exame bioquímico de sangue.
- ECG.
- Fluorografia.
- Às vezes é solicitada uma ultrassonografia do peritônio.
Progresso da operação
A simpatectomia endoscópica é realizada atualmente de várias maneiras. Vamos dar uma olhada neles mais de perto.
- Excisão do tronco simpático. Este método permite que você se livre rapidamente dos sintomas da doença, mas também tem uma séria desvantagem - esse tipo de intervenção cirúrgica é irreversível. Se ocorrerem efeitos colaterais, não é possível corrigir a situação.
- Sem destruição do tronco simpático (clipping). Nesse caso, as fibras nervosas são fixadas com grampos especiais, que, se desejado, podem ser removidos para restaurar a condução nervosa. Na simpatectomia endoscópica, a clipagem dos troncos simpáticos, segundo os pacientes, é o tratamento mais vantajoso para a hiperidrose.
A operação é realizada da seguinte forma:
- Após a introdução da anestesia, o cirurgião utiliza um dispositivo especial para fazer punções no esterno ou nas axilas.
- Depois disso, um endoscópio equipado com uma câmera de vídeo e uma fonte de luz é inserido na cavidade resultante. Imagemserá alimentado para uma tela próxima, que permite ao médico ver toda a situação na íntegra, o que reduz bastante o risco de erros durante a operação.
- Além disso, com a ajuda dos instrumentos introduzidos, o tronco simpático é extirpado ou um clipe especial de titânio é aplicado a ele. Depende da escolha do método de tratamento.
- Os instrumentos introduzidos são removidos, os pontos são aplicados nos locais da punção.
Com a simpatectomia endoscópica, as revisões após a operação confirmam sua eficácia. Atualmente, os hospitais possuem equipamentos de alta qualidade para tais operações.
Reabilitação
As recomendações a seguir após a cirurgia por 7-10 dias são bastante simples:
- Não negligencie as ordens do seu médico.
- Não beba álcool nem fume.
- Pare de ir à praia ou bronzeamento artificial.
- Não tome banho, não visite banhos e saunas.
- Consulte o médico na hora.
Complicações
Apesar de, a julgar pelos comentários, a simpatectomia endoscópica não ser uma operação muito difícil, o paciente pode apresentar algumas complicações. Estes incluem:
- contusão;
- hiperidrose compensatória (essa é a complicação mais comum);
- pneumotórax;
- infecção;
- hemotórax.
Mas tais complicações são bastante raras e dependem diretamente das qualificações do cirurgião.
Conclusão
Hiperidrose é uma doença bastante desagradável. A este respeito, para melhorar a qualidade de vida, recomenda-se consultar um médico para aconselhamento. A simpatectomia endoscópica, segundo especialistas, é o método mais suave de tratamento desta doença com um curto período de reabilitação. Antes da operação, é necessário consultar um médico sobre a escolha do método de sua implementação.
