A colonoscopia é um procedimento diagnóstico que envolve um exame profundo do intestino grosso usando um aparelho endoscópico. Antes do procedimento, o paciente deve preparar seu corpo de uma certa maneira - para limpar os intestinos do conteúdo. A lista de medicamentos recomendados para tomar antes da colonoscopia está listada no artigo - o paciente pode escolher o medicamento que mais lhe convier em termos de propriedades e custo. Claro, antes de fazer isso, você deve consultar seu médico, pois a reação individual a um determinado medicamento pode ser diferente.
O que é uma colonoscopia e por que ela é prescrita
A colonoscopia é um método de exame com um dispositivo especial - um colonoscópio, que é inserido no reto e através dos intestinos. É geralmente aceito que o método permite explorar as paredes e o lúmen da espessuraintestinos. No entanto, este não é o caso, com a ajuda de uma colonoscopia, vários objetivos podem ser alcançados:
- tenha uma foto da área de interesse do intestino;
- levar biomaterial para biópsia subsequente;
- faça uma gravação em vídeo do estudo, que mostrará todas as patologias (isso permitirá que você consulte vários especialistas, mostrando a cada um deles o material em vídeo).
A colonoscopia é geralmente prescrita para pacientes com as seguintes doenças e patologias:
- suspeita de tumor - colonoscopia revela tumores e pólipos não visíveis durante o enema de bário;
- suspeita de doença de Crohn;
- constipação crônica;
- obstrução intestinal de várias etiologias;
- processos inflamatórios no cólon;
- suspeita de colite ulcerativa;
- sangramento intestinal;
- suspeita de corpos estranhos na cavidade intestinal.
As seguintes condições e doenças são contraindicações para colonoscopia:
- resfriados durante uma exacerbação;
- suspeita de doença cirrótica;
- insuficiência respiratória ou cardíaca;
- colite isquêmica grave;
- suspeita de peritonite;
- coagulação sanguínea ruim;
- psicopatologia;
- estado de ressaca;
- lesão intestinal maciça por colite ulcerativa;
- infarto do miocárdio ou acidente vascular cerebral (o procedimento só é permitido após 6 meses no momento do infarto do miocárdio ou acidente vascular cerebral).
Crianças de 10 a 12 anosse houver suspeita de processos patológicos graves nos intestinos com risco de hemorragia interna, a colonoscopia é realizada sob anestesia geral.
Antes do procedimento, o paciente deve se preparar. Alguns dias antes do evento, você deve parar de beber álcool, reduzir o número de cigarros que fuma ou parar de fumar completamente. O que você pode comer em preparação para uma colonoscopia está listado no final do artigo. O objetivo da preparação para o exame é limpar a cavidade intestinal das fezes o máximo possível. Para tal, o médico aconselhará o medicamento antes da colonoscopia. Na maioria das vezes, o Fortrans é prescrito, permite limpar a cavidade intestinal o máximo possível em pouco tempo. No entanto, às vezes o paciente não tolera esta droga. Nesse caso, você precisará tomar um medicamento diferente.
Antes de uma colonoscopia, você não deve se preocupar e ficar nervoso. O exame, é claro, é bastante íntimo, porque durante o curso, um tubo flexível com um aparato especial é inserido no ânus do paciente, que é inserido profundamente nos intestinos. No entanto, se você relaxar e adotar a postura correta, haverá uma quantidade mínima de dor. Mas após o exame, será possível afirmar com precisão a presença ou ausência de um determinado diagnóstico, bem como prescrever um tratamento que provavelmente trará alívio ao paciente.
Maneiras de limpar o intestino antes de uma colonoscopia
A principal tarefa do período preparatório três dias antes do estudo é limpar adequadamenteintestino grosso de depósitos de escória, acúmulos fecais, gases, possíveis coágulos sanguíneos e muco.
Alguns pacientes são extremamente negativos em relação ao uso de qualquer medicamento. Essas pessoas tentam esconder do médico o fato de que começaram a tomar um laxante. Os pacientes usam outros métodos de limpeza intestinal:
- tomando chá de sene, as folhas desta planta são famosas por seu efeito laxante;
- enema com solução de ervas ou água pura;
- velas com glicerina, que também têm efeito laxante.
E, de fato, todos esses remédios são bons para limpar os intestinos em casa. Mas há uma ressalva. Eles não são capazes de substituir os comprimidos de limpeza do cólon antes de uma colonoscopia. O fato é que o procedimento requer a remoção das seções mais profundas do intestino dos depósitos fecais. Um chá especial ou enema não pode fazer o trabalho.
Um laxante de limpeza intestinal antes de uma colonoscopia deve ter as seguintes propriedades:
- fezes amolecidas em pouco tempo;
- promover sua remoção do corpo o mais rápido possível;
- tem toxicidade mínima;
- tenha o mínimo de contraindicações e efeitos colaterais possível.
Se o paciente tentar enganar e não tomar as pílulas prescritas pelo médico, o resultado da colonoscopia será insatisfatório. Massas fecais cobrirão parcialmente a mucosa, portanto será difícil tirar uma conclusão sobre seu verdadeiro estado. Além disso, as fezesimpedir a passagem do aparelho para o intestino. Para evitar dificuldades, é necessário seguir todas as regras prescritas pelo médico e tomar o medicamento e na quantidade que o médico prescrever.
Quais drogas são usadas antes de uma colonoscopia?
Os medicamentos com efeito laxante diferem no princípio de ação. Cada um deles, dependendo de uma ou outra substância ativa, possui uma lista de possíveis efeitos colaterais e contraindicações. Se você decidir escolher um ou outro medicamento, ligue para o seu médico e certifique-se de que é possível tomar este medicamento antes de uma colonoscopia. Algumas drogas agem lentamente, enquanto os intestinos são parcialmente esvaziados - esse resultado não será suficiente para o procedimento.
Então, os nomes dos medicamentos para limpeza intestinal antes da colonoscopia:
- "Fortrans";
- "Moviprep";
- "Lavacol";
- "Frota";
- "Duphalac".
Estes são os laxantes mais eficazes, cuja ingestão provoca uma evacuação rápida e quase completa. Isso permite que você realize o procedimento com a mais alta qualidade.
"Fortrans": instruções, indicações, comentários de pacientes
O principal ingrediente ativo é o macrogol 4000. Também contém cloreto de potássio, cloreto de sódio, bicarbonato de sódio, sacarinato de sódio. A droga pertence à classe farmacológica dos laxantes com ação osmótica. Forma de lançamento - pó,embalado em saquetas, destinado à preparação de uma suspensão. Como a composição do medicamento inclui eletrólitos, quando tomado, não há violação do equilíbrio água-sal no corpo, de acordo com as instruções de uso do Fortrans.
Antes da colonoscopia, dilua o conteúdo de uma saqueta em água e beba. Três horas depois (de preferência antes de dormir), repita a manipulação com uma nova bolsa. De manhã, ocorrerá a limpeza intestinal (alguns pacientes relatam que a vontade de esvaziar começa à noite). Depois disso, você pode ir para o procedimento. O paciente também não deve esquecer a nutrição adequada antes da colonoscopia.
Instruções de uso para "Fortrans" informa que o medicamento tem as seguintes indicações de uso:
- limpeza do cólon antes do raio-x, endoscopia, colonoscopia;
- preparação do intestino para cirurgia;
- preparação para enema de bário.
Efeitos colaterais possíveis: inchaço, náuseas, vômitos, em casos raros, reações alérgicas.
As avaliações de pacientes relatam que o Fortrans geralmente é bem tolerado. O efeito colateral mais comum é flatulência (inchaço). Essa reação é bastante previsível, pois a ação da droga é aumentar o conteúdo do intestino. Em diferentes pacientes, o efeito de tomar o medicamento é observado em momentos diferentes. Às vezes, um movimento intestinal é observado literalmente na primeira hora após tomar a segunda dose, na maioria - cinco a seis horas após tomar a segunda dose. O período máximo é de dez horas.
"Moviprep": instruções, contraindicações e comentários sobre o medicamento
O principal ingrediente ativo é o macrogol 3350. A concentração da substância ativa é ligeiramente menor do que na composição de Fortrans. Em alguns casos, sua ação não é suficiente. Por esse motivo, os médicos geralmente prescrevem Fortrans aos pacientes antes da colonoscopia.
Instruções de uso para "Moviprep" informa que a ferramenta possui as seguintes indicações de uso:
- limpeza do cólon antes do raio-x, colonoscopia;
- constipação causada por desnutrição;
- necessidade de esvaziamento de emergência;
- preparação do intestino para cirurgia;
- preparação para enema de bário.
O medicamento deve ser tomado na noite anterior à colonoscopia. As instruções de uso para "Moviprep" relatam que existem as seguintes contra-indicações para admissão:
- hipersensibilidade a qualquer um dos componentes do medicamento;
- megacólon tóxico, uma complicação de doença inflamatória intestinal grave, incluindo doença de Crohn e colite ulcerativa;
- perfuração ou risco de perfuração gastrointestinal;
- gastroparesia;
- obstrução intestinal;
- fenilcetonúria;
- deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase;
- menores de 18 anos.
Se o paciente estiver inconsciente ou insano, usea droga não é permitida. Revisões de pacientes relatam que o efeito após tomar "Moviprep" é observado após uma média de cinco horas. No entanto, dependendo das características individuais do organismo, pode vir um pouco mais cedo ou mais tarde.
Descrição do medicamento "Lavacol". Comentários de pacientes sobre isso
"Lavacol" antes de uma colonoscopia é prescrito relativamente raramente. O principal ingrediente ativo é o macrogol, assim como o Fortrans. No entanto, este medicamento é menos comum nas farmácias, por isso é mais fácil para os médicos prescreverem Fortrans, que está sempre em estoque.
A droga é indicada como laxante para limpeza intestinal antes da endoscopia, enema baritado, raio-X, colonoscopia. O princípio de ação é o mesmo de todas as outras drogas com macrogol na composição.
O feedback dos pacientes que tomaram Lavacol é positivo. A droga não causa efeitos colaterais, em casos raros, os pacientes notaram apenas inchaço após tomar a segunda dose. Os movimentos intestinais são observados aproximadamente cinco a seis horas após a primeira dose e três a quatro horas após a segunda.
"Frota" para limpeza intestinal antes da colonoscopia
"Fleet" é um laxante que promove a retenção de água no intestino, o que leva à liquefação e amolecimento das fezes e facilita os movimentos intestinais. Tem um efeito puramente local, os metabólitos da droga não entram na corrente sanguínea,como é o caso da maioria dos laxantes das drogas mais recentes. A limpeza intestinal antes da colonoscopia com Fleet é possível, no entanto, os médicos a prescrevem relativamente raramente.
"Frota" tem várias contraindicações para admissão, não pode ser usado na presença das seguintes doenças:
- dor abdominal de qualquer natureza;
- violação da função renal;
- ascite e cirrose também são contraindicações;
- suspeita de obstrução intestinal;
- qualquer processo patológico acompanhado de vômito;
- doenças infecciosas agudas do trato gastrointestinal.
Existem relativamente poucas revisões de limpeza intestinal com Fleet antes da colonoscopia. Uma vez que não é o fármaco de primeira escolha neste procedimento. No entanto, os pacientes observam que não houve efeitos colaterais quando tomados. A frota é bem tolerada e provoca evacuações aproximadamente cinco horas após a ingestão.
"Duphalac": instruções de uso, indicações para admissão e comentários sobre o medicamento
O principal ingrediente ativo da droga é a lactulose. Forma de liberação - xarope e pó para suspensão. A droga tem um efeito hiperosmótico e também estimula muito a motilidade intestinal.
Indicações para o uso de "Duphalac":
- para limpeza intestinal antes da colonoscopia;
- para esvaziar um órgão antes de radiografias, intervenções cirúrgicas;
- crônicaconstipação.
Antes de usar o medicamento, você deve se familiarizar com as contraindicações e, se houver pelo menos uma, recusar o uso de "Duphalac":
- intolerância à lactulose;
- galactosemia;
- colostomia e ileostomia;
- obstrução intestinal de várias etiologias;
- suspeita de inflamação do apêndice;
- diabetes.
As avaliações de pacientes de "Duphalac" são positivas. A droga quase não causa efeitos colaterais, em casos raros, os pacientes se queixam de inchaço. Uma evacuação ocorre em média de seis a sete horas após a primeira dose do medicamento.
Devo usar Senade antes de uma colonoscopia?
"Senade" é um laxante popular, o principal componente são as folhas prensadas da planta de sene. Este pode ser o laxante mais popular entre os compradores, mas não deve ser tomado antes de uma colonoscopia.
O fato é que o efeito da "Senade" é bastante retardado - os movimentos intestinais podem ocorrer após 8 ou 12 horas após a ingestão da pílula. Um resultado tão imprevisível não é adequado para a preparação da pesquisa. Afinal, pode chegar a hora do procedimento e a cavidade intestinal ainda pode não estar suficientemente limpa. Por esta razão, as preparações contendo sene quase nunca são usadas na preparação para uma colonoscopia.
O que posso comer antes do procedimento?
Esta questão também deve receber atenção. Segundo especialistas, os preparativos para o exame devem começar com três dias de antecedência. É necessário abandonar completamente o uso de bebidas alcoólicas, água doce com gás, reduzir o uso de chá preto e café. O paciente é aconselhado a beber o máximo de água limpa possível.
Três dias antes da sua colonoscopia, você deve parar de comer os seguintes alimentos e pratos:
- carne gordurosa, churrasco, carne enlatada e defumada;
- produtos de panificação frescos (se não for possível recusar completamente, reduza o consumo ao mínimo);
- doces, especialmente aqueles com alto teor de gordura;
- uvas, caqui;
- chucrute e guisado;
- couve-flor e brócolis.
Quaisquer pratos e produtos que individualmente provoquem inchaço e constipação em uma pessoa devem ser excluídos. Pelo contrário, você precisa enriquecer sua dieta com os alimentos que têm um efeito benéfico no funcionamento dos intestinos e melhoram o perist altismo.