Métodos de tratamento do basalioma da pele

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Métodos de tratamento do basalioma da pele
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Vídeo: Métodos de tratamento do basalioma da pele

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Vídeo: Sintomas da Cirrose em estágio avançado | Prof. Dr. Luiz Carneiro CRM 22761 2024, Julho
Anonim

Basalioma é uma neoplasia maligna que acomete a pele. Vários métodos foram desenvolvidos para eliminar esta doença. Muito é determinado pelo estágio, forma e características individuais, o estado geral de saúde do paciente, a localização da neoplasia. O método de tratamento do basalioma é selecionado levando em consideração doenças concomitantes.

tratamento de basalioma com pomadas
tratamento de basalioma com pomadas

O que tentar?

A abordagem clássica para o tratamento da doença é a radioterapia e a terapia fotodinâmica. Em alguns casos, o tratamento do basalioma é mais promissor com a ajuda de um laser ou tecnologia criogênica, o método de cirurgia por ondas de rádio. Além da abordagem cirúrgica, a medicação pode apresentar bons resultados. Os métodos listados perseguem o objetivo - esta é a destruição completa da formação maligna. A abordagem mais categórica para o tratamento do basalioma é a excisão cirúrgica.

Basalioma é uma das neoplasias malignas, portanto, o método clássico de eliminação da patologia é a radiação. Esta opção é ideal quando a formaçãorelativamente pequeno. No entanto, o tratamento do basalioma da pele do rosto usando este método tem pontos fracos: não apenas as formações de células prejudiciais, mas também saudáveis sofrem igualmente com o fator negativo. A duração do curso é de um mês ou mais, o que também é considerado por muitos como uma desvantagem significativa da abordagem.

O que pode ajudar?

O tratamento do basalioma é possível por um método radical - remoção. Existem várias maneiras, você pode usar um laser, excisão, nitrogênio líquido. O último método é um impacto direto na área transformada com uma substância específica. Durante o contato com nitrogênio líquido, a formação é completamente destruída. Verdade, esta opção nem sempre é aplicável.

Se o tumor estiver localizado na face, o tratamento a laser do basalioma é ideal. Em alguns casos, o médico decide a favor de uma abordagem combinada. Para entender qual abordagem é ideal para um caso específico, é importante analisar exatamente onde o tumor está localizado, qual é o seu tamanho e em que estágio o processo está atualmente. Basalioma apenas em uma pequena porcentagem de casos torna-se uma fonte de metástases, mas a patologia é caracterizada por recidivas.

Recursos do laser

Esta abordagem para o tratamento do basalioma é considerada a mais comum. Não são necessárias medidas preparatórias especiais antes da operação. A utilização de uma instalação moderna permite destruir um tumor maligno em apenas uma abordagem, preservando os tecidos saudáveis sem danos. Mesmo a anestesia completa não é necessária, a anestesia local é suficiente - uma pomada especial ou outrosignifica parar a sensibilidade da área da operação.

tratamento a laser de basalioma
tratamento a laser de basalioma

Se, com base no diagnóstico de basalioma, o tratamento a laser foi escolhido como a opção mais adequada para um caso específico, então leva-se em consideração que a tecnologia é relativamente suave. Como parte da intervenção, o feixe afeta uma área estritamente limitada e a operação em si leva um tempo mínimo. Sob a influência do equipamento, os tecidos malignos são aquecidos e evaporados. A unidade em si não entra em contato com a pele do paciente, portanto não há risco de infecção. Os sistemas de refrigeração, equipados com todos os dispositivos modernos, permitem realizar medidas terapêuticas sem dor e com segurança. Todas as sensações do paciente são um leve formigamento na área afetada.

Operamos com competência

Tratamento cirúrgico de basalioma - tecnologia Moss. Como parte de tal evento, finas camadas orgânicas são removidas da área afetada, que são então examinadas ao microscópio. Este procedimento é repetido ciclicamente até que a amostra removida esteja completamente segura. A principal vantagem deste método é o mínimo dano aos tecidos saudáveis, enquanto a neoplasia maligna é removida de forma eficiente, limpa e sem consequências.

É muito importante iniciar o tratamento da doença imediatamente após a confirmação do diagnóstico. Como pode ser visto nas revisões, o tratamento do basalioma é eficaz se você não demorar a entrar em contato com um médico qualificado. Quanto mais grave o caso, quanto mais tempo a formação se desenvolver, mais problemático será se livrar detumores.

Recursos e previsões

O resultado do efeito terapêutico selecionado será pior se a neoplasia for observada no rosto próximo aos lábios, nariz ou órgãos da visão. Se a formação já se desenvolveu para um diâmetro de dois centímetros e maior, tem limites irregulares, não suficientemente claros, se o tumor é formado de acordo com o tipo infiltrativo, basoescamoso, micronodular, o prognóstico piora. Para complicar a situação leva à localização perto de um grande vaso sanguíneo ou um importante aglomerado de células nervosas. Por fim, o prognóstico é pior para pessoas com sistema imunológico enfraquecido, outras patologias associadas ao basalioma.

tratamento de basalioma com radiação
tratamento de basalioma com radiação

As abordagens radicais no caso geral no tratamento do basalioma da pele dão um resultado mais confiável, por isso é preferível recorrer a elas. Ao mesmo tempo, a medicina conhece uma porcentagem bastante grande de casos com resultado positivo quando o tratamento foi realizado com medicamentos.

O que usar?

Ao contrário de outras neoplasias malignas, com esse tipo de tumor, os citostáticos, drogas que deprimem o sistema imunológico, não serão beneficiados. A quimioterapia geral causa danos significativos ao organismo, pois provoca inúmeros efeitos colaterais, mas o efeito sobre as células tumorais é muito fraco para ser justificado. Uma abordagem muito mais bem-sucedida é o tratamento do basalioma com pomadas, cremes, géis. Tais fundos geralmente são bem tolerados pelos pacientes, afetam diretamente a área da neoplasia.

Use quimioterapia locala aplicação é razoável se a formação maligna em diâmetro não for superior a 7 mm. Este método é usado em caso de recorrência da doença. O nome mais comum é Omain, 5-fluorouracil. Os médicos geralmente prescrevem Prospidin.

Operação: quando é necessário?

Como você sabe, o tratamento radical do basalioma cutâneo não é apenas eficaz, mas também raramente acompanhado de recaídas (em comparação com outras abordagens terapêuticas). Se houver uma oportunidade de fazer uma operação, o médico a recomendará. Não importa em que estágio a doença foi detectada. Se o tumor for relativamente pequeno, a terapia local ou a laser pode ser usada em vez da terapia cirúrgica.

métodos de tratamento de basalioma
métodos de tratamento de basalioma

Ao contrário dos tipos de câncer mais perigosos, o carcinoma basocelular é frequentemente tratado com apenas um tratamento, não sendo necessária nenhuma terapia combinada. Mas o grande porte já obriga a realizar a cirurgia e o tratamento do basalioma com radiação ao mesmo tempo. Neste caso, a área é extirpada, todas as células e tecidos malignos são completamente removidos do corpo do paciente.

Como vai?

Eficaz e segura só pode ser chamada de tal operação, que é realizada em ambiente hospitalar. É necessário cooperar com médicos qualificados que tenham acesso a aparelhos e medicamentos modernos. Um aspecto muito importante é a observância da esterilidade ideal. A anestesia é selecionada, com foco no volume esperado de intervenção, localização da educação, estado de saúde do paciente. Se a idade do paciente for até 60 anos, a condução, local,técnica de anestesia infiltrativa. Isso é ideal se a formação estiver localizada nos membros, no corpo e o tamanho tiver até um centímetro de diâmetro.

Se o basalioma diagnosticado for maior que um centímetro, a raquianestesia é necessária. Isto é especialmente verdadeiro se houver suspeitas do envolvimento de estruturas próximas no processo de transformação. Se o basalioma for detectado nas costas, pescoço, anestesia geral é necessária para pacientes de qualquer faixa etária.

Alguns recursos

Uma característica específica desse tipo de neoplasia maligna é a imprevisibilidade da clareza dos limites. Em alguns pacientes, a formação é limitada, enquanto em outros é vaga, manchada. A segunda opção está associada a um pior prognóstico, a impossibilidade de aplicação de algumas abordagens terapêuticas. Isso ainda não é motivo para começar a tratar o basalioma com remédios populares - é importante confiar em um médico que possa escolher um método mais ou menos adequado da medicina clássica. Isso é muito mais eficaz do que qualquer receita popular, cuja confiabilidade é uma grande questão. Quando se trata da vida e da morte de um paciente, é inaceitável correr riscos, esperando que as prescrições dos curandeiros ajudem a lidar com um diagnóstico terrível.

revisões de tratamento de basalioma
revisões de tratamento de basalioma

Muitas vezes acontece que os limites de uma neoplasia não podem ser claramente definidos, pois pequenas úlceras aparecem nas bordas, processos malignos se espalham para células saudáveis vizinhas. Antes de iniciar a operação de retirada da neoplasia, o especialista examina cuidadosamente as bordas do tumor através de lupas efaz uma ressecção com base nas informações recebidas. É necessário recuar a uma curta distância da própria neoplasia. Suas dimensões são determinadas pelo tamanho da formação. Isso reduz o risco de recorrência, células malignas residuais.

As opiniões divergem

A prática de tratamento do basalioma em nosso país envolve um recuo de pelo menos dois centímetros com um tamanho pequeno da neoplasia, com os maiores - em três centímetros. Mas os médicos ocidentais em qualquer uma das opções praticam recuos dentro de cinco milímetros. Estatísticas médicas dizem que com um recuo de três milímetros, o risco de recorrência é estimado em 15%, 5 mm - 5%.

Quanto maior o recuo da borda da neoplasia, menor a probabilidade de recorrência. Por outro lado, os defeitos após a cirurgia serão muito maiores. Mesmo os maiores recuos estão associados a uma taxa de recorrência estimada em 3%. Isso se deve às características estruturais da camada celular da pele na qual as células malignas se desenvolvem. As estruturas basais crescem ativamente ao longo dos vasos sanguíneos, fibras nervosas, por isso é impossível remover todas as áreas potencialmente perigosas durante a operação.

Eficiente e oportuno

A abordagem mais avançada e tecnologicamente avançada disponível para os médicos modernos é o MOHS. Foi proposto pela primeira vez nos anos trinta do século passado, e agora foi efetivamente finalizado. A lógica dessa abordagem já foi descrita acima - as camadas de tecidos doentes são cortadas uma a uma até que o cirurgião alcance uma pele limpa e saudável. Neste caso, o tumor é primeiro extirpadotécnica clássica. É importante respeitar os limites de recuo estabelecidos. A ferida é coberta com um cotonete, sem pontos, o paciente é encaminhado para repouso em uma sala preparada.

basalioma da pele do tratamento do rosto
basalioma da pele do tratamento do rosto

As amostras obtidas do paciente são examinadas no equipamento, divididas em camadas, corando cada uma delas de acordo com a técnica específica desenvolvida. Se áreas patologicamente alteradas estiverem cercadas por áreas saudáveis em cada seção, podemos falar de uma intervenção bem-sucedida. Se tal amostra for encontrada onde a borda cortada e o tumor estão em contato, uma segunda remoção deve ser realizada. Neste caso, o cirurgião sabe exatamente qual área tratar. Novas amostras também são enviadas para pesquisa laboratorial.

Longo, curto…

Em média, a operação de Mohs requer oito horas, às vezes se estendendo por dias. Há casos em que o evento durou três dias (incluindo pausas). Essa duração é totalmente justificada por sua eficácia: a taxa de tratamento é alta, a probabilidade de recaída é mínima. Em várias das melhores clínicas do nosso planeta, os riscos de recaída são estimados em décimos de por cento.

Começando do começo

A maneira mais fácil de curar um basalioma é se a doença for detectada no primeiro estágio. Durante este período, todos os métodos conhecidos de combate à patologia do câncer mostram eficácia. Normalmente, um método é suficiente. O médico examina o paciente e, com base em um quadro clínico completo, decide qual será a abordagem mais promissora e eficaz - cirurgia, laser, nitrogênio, tratamento medicamentoso. Sucesso sem recaída subsequenteestimado em 97%. Ao escolher a opção de terapia local na forma de pomadas, géis, uma análise histológica completa dos tecidos transformados deve ser realizada - esta é a única maneira de determinar qual medicamento será mais eficaz que outros.

tratamento de basalioma de pele
tratamento de basalioma de pele

O segundo estágio não é mais tão fácil de tratar - geralmente você tem que realizar uma terapia em dois estágios. Primeiro, a área transformada é extirpada com técnicas cirúrgicas, após o que começa o curso de treinamento. Quanto maior a neoplasia, menos aplicável o nitrogênio líquido e o laser. A quimioterapia na segunda etapa praticamente não é utilizada.

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