A hérnia inguinal é um dos tipos mais comuns de hérnias que aparecem na parede abdominal. Esta doença desenvolve-se principalmente entre a parte masculina da população. E isso se deve ao fato de os homens terem uma estrutura especial do canal inguinal. Para se livrar desta doença, é necessário realizar uma operação para remover a hérnia inguinal. Se você ignorar esta doença, podem surgir algumas complicações que exigem assistência imediata e urgente. Deve-se considerar com mais detalhes qual é a operação para remover a hérnia inguinal.
Técnicas cirúrgicas modernas
Atualmente, existem diversas variedades de métodos modernos de intervenção cirúrgica. Esses tipos de cirurgia de hérnia inguinal incluem o seguinte:
- Wodurante as manipulações plásticas com tecidos próprios, o portão herniário é fechado com o uso de tecidos do próprio paciente. Para isso, podem ser usados músculos, aponeurose, fáscia. Após essa operação para remover uma hérnia inguinal, a taxa de recorrência é de 2 a 15%, o que dependerá do método e da correção da hernioplastia escolhida, bem como da condição dos tecidos do paciente. A principal desvantagem desse tipo de procedimento é a persistência de uma síndrome dolorosa intensa, que dura vários dias após a operação. Isso pode ser explicado pelo fato de os tecidos serem alongados e o período de reabilitação física ser muito longo. Como regra geral, após essa operação para remover uma hérnia inguinal-escrotal, é contra-indicado praticar atividade física por 3 meses.
- Os métodos modernos de intervenção cirúrgica, graças aos quais é possível remover uma hérnia inguinal, também devem incluir a laparoscopia. Durante essa operação para remover uma hérnia inguinal em clínicas, os defeitos da parede abdominal são fechados diretamente do interior da região abdominal. Para isso, é utilizada uma prótese sintética de malha especial. Revisões da operação para remover uma hérnia inguinal por laparoscopia sugerem que a taxa de recorrência neste caso é de no máximo 5%. Isso dependerá do tipo de hérnia, bem como do grau de treinamento do cirurgião. A principal vantagem deste método de cirurgia para remover uma hérnia inguinal em mulheres e homens é queque os tecidos fiquem menos traumatizados, então a dor após o procedimento é insignificante. Além disso, outra vantagem da laparoscopia é uma recuperação rápida. A desvantagem é a necessidade de introduzir um gás especial diretamente na cavidade abdominal para criar um espaço operatório. Além disso, outra desvantagem é a necessidade de anestesia geral, dificuldades técnicas e alto custo do equipamento.
- O uso do método de plastia sem a chamada tensão dos tecidos do próprio paciente está se tornando cada vez mais popular. As revisões da operação para remover uma hérnia inguinal sugerem que a taxa de recorrência neste caso não é superior a 1%. A dor neste caso após esse procedimento é mínima, pois os tecidos do próprio paciente não precisam ser esticados. Além disso, após a operação, é permitido realizar trabalho físico intensivo em um mês, e é por isso que esse procedimento pode ser realizado em ambulatório. Respondendo à pergunta sobre quanto tempo dura a operação para remover uma hérnia inguinal, como regra, esse evento leva cerca de 1 hora. Todo o processo é organizado sob anestesia local ou raquidiana.
Preparando-se para uma cirurgia de hérnia inguinal
A preparação para este procedimento envolve o paciente ser submetido a um exame completo. A operação pode ser prescrita após o especialista ter avaliado o estado somático do paciente. Isso permite minimizara ocorrência de vários tipos de complicações.
A escolha da anestesia será baseada no tamanho da hérnia. Se o estágio desta doença ainda for precoce, a anestesia local pode ser usada para a operação, caso contrário, será necessária anestesia geral. Durante o exame pré-operatório, o especialista examina a composição clínica da urina e do sangue. Além disso, o paciente precisará doar sangue para análise bioquímica, coagulograma e análise de infecções. Além disso, uma radiografia de tórax e eletrocardiograma serão necessários.
Cirurgia de hérnia inguinal em crianças
Nas crianças, uma hérnia inguinal é uma neoplasia na forma de uma protuberância de tamanho médio que se forma no abdômen. Muitas vezes, um fenômeno semelhante é observado imediatamente após o nascimento. Existem muitos tratamentos para esta patologia. A terapia é selecionada com base no tipo de educação. Se já estiver em execução, será necessária uma operação para remover a hérnia inguinal em crianças.
Em regra, a cirurgia é prescrita para encarceramento de hérnia. Se a alça intestinal for comprimida, a circulação sanguínea será perturbada, o que pode causar necrose e peritonite. Nas meninas, em alguns casos, o ovário e a trompa de Falópio são pinçados, o que com o tempo pode causar infertilidade.
A operação é marcada por um especialista nos próximos dias após o diagnóstico. Em alguns casos, esse procedimento é adiado, por exemplo, se o bebê tiver algum problema de saúde. No entanto, imediatamente após a melhora do quadro geralestado da cirurgia em andamento.
Comentários sobre a operação para remover uma hérnia inguinal em crianças indicam que na maioria dos casos a laparoscopia é utilizada. Durante este procedimento, pequenas incisões são feitas no abdômen. Como regra, tais operações são indolores e não representam um perigo particular para a vida da criança. Considerando o tempo que demora uma operação para remover uma hérnia inguinal por laparoscopia, tal procedimento leva de 30 minutos a 1 hora.
Características do período de reabilitação
Como a hérnia na região da virilha na maioria dos casos é consequência da fraqueza muscular, durante todo o pós-operatório, o ponto chave é realizar medidas preventivas que visem o fortalecimento das paredes musculares localizadas na virilha e no abdômen.
A duração do período de reabilitação para a recuperação do corpo feminino ou masculino dependerá do método de operação escolhido. Dependerá também do tipo de anestesia utilizada para a correção da hérnia.
Em regra, a duração do período ambulatorial é de 8 a 10 dias se a cirurgia foi organizada. Durante esse período, os pacientes devem aderir ao repouso no leito, economizar forças e também tentar evitar qualquer atividade física. Paralelamente a este paciente, é prescrita uma dieta especial.
Outro pré-requisito são visitas regulares ao médico. Graças a isso, será possível responder rapidamente a qualquerou alterações que ocorrem dentro do corpo e, se necessário, tomar as medidas adequadas para controlar a intensidade da dor ou mudar de tática, que visa a rápida recuperação após a remoção da hérnia inguinal.
Durante todo o período ambulatorial, a atividade física é estritamente contraindicada, inclusive os exercícios mais leves. A duração desta abstinência deve ser determinada apenas pelo médico assistente. No entanto, no futuro, a atividade física leve é extremamente necessária, pois com sua ajuda é possível fortalecer bem as fibras musculares, aumentando seu tônus, pelo qual o paciente poderá evitar outra hérnia.
Objetivo de reabilitação posterior
Quando passa um certo tempo após a operação para retirada da hérnia, o objetivo principal é eliminar possíveis fatores desencadeantes potencialmente perigosos para a recorrência da doença. Ao mesmo tempo, os seguintes eventos são organizados:
- Distribuição adequada de qualquer atividade física.
- Fortalecimento do espartilho muscular.
- Medidas preventivas e tratamento de patologias predisponentes que podem ser acompanhadas de tosse prolongada ou constipação crônica.
- O combate ao excesso de peso, que afeta negativamente a parede abdominal, pois leva ao seu enfraquecimento.
- Rejeição de maus hábitos, especialmente tabagismo, pois contribui para a rápida deterioração do tecido muscular e formação prematura de sinaisenvelhecimento.
Causas da síndrome da dor
Normalmente, a maioria dos pacientes pode se movimentar por conta própria dentro de 4 horas após o reparo da hérnia. Mas durante o movimento, pode aparecer dor ou dor de natureza cortante, localizada na área onde a incisão foi feita. A síndrome da dor em sua origem pode ser diferente:
- Sua formação pode indicar a presença de um processo de cicatrização de feridas, fusão tecidual, reparo tecidual, pois pequenas seções de fibras nervosas foram danificadas durante a intervenção cirúrgica. E isso, por sua vez, provoca um aumento da sensibilidade da área operada.
- Outra causa de dor após a cirurgia é o inchaço dos tecidos.
- A probabilidade de síndrome da dor também depende da duração da operação. Se este procedimento foi realizado por um médico insuficientemente qualificado, manipulações incorretas com tecidos musculares podem levar a lesões desnecessárias.
- A dor não é em todos os casos considerada evidência de qualquer problema em relação à cicatrização da cicatriz. A dor pode ser de origem neurológica ou muscular.
- Atividade física durante o período de reabilitação em alguns casos provoca uma recaída da doença, durante a qual se formam síndromes de dor aguda. Neste caso, a operação deve ser repetida.
- A dor também pode falar de dor interna oudivergência externa das suturas cirúrgicas.
Período de recuperação
Basicamente, os especialistas organizam uma operação para remover uma hérnia pela manhã. À noite, o primeiro curativo geralmente é feito no paciente. Durante esta manipulação, a descarga aparece da ferida, que é a norma absoluta.
Durante o período ambulatorial, esses curativos devem ser feitos todos os dias. Mas se a supuração for observada na área da sutura ou a dor aumentar, os curativos serão feitos mais longos.
Se a incisão foi suturada com fios de seda, as suturas são removidas em 5-7 dias. Mas, recentemente, os especialistas preferem costurar incisões cirúrgicas usando fios autoabsorvíveis de catgut, com os quais você pode obter a formação de uma cicatriz quase imperceptível.
Medicamentos no pós-operatório
Quanto ao tratamento médico no pós-operatório, será baseado na presença de determinados sintomas. Se a síndrome da dor no paciente for pronunciada, analgésicos especiais serão usados no período inicial. Para possíveis complicações, os seguintes medicamentos podem ser prescritos:
- Antibióticos: cefalosporinas, amicacina, amoxiclav, meropenem.
- Medicamentos que são prescritos para melhorar o trofismo tecidual: Cavinton, Actovegin, ácido nicotínico, Picamilon.
- Vários complexos minerais e vitamínicos que contribuem para o fortalecimento rápidoparedes vasculares: vitamina A, C, D, E, K, zinco, ferro, fósforo, ácido fólico.
Possíveis Complicações
Deve-se notar que absolutamente qualquer intervenção cirúrgica destrói a integridade dos tecidos conjuntivos, e também é considerada penetração artificial no corpo humano. Em alguns casos, o corpo humano reage a tal procedimento de forma muito imprevisível.
Isso também se aplica à cirurgia de hérnia inguinal. Se a recuperação for rápida, o período de reabilitação é muito curto. No entanto, há outro cenário, durante o qual surgem várias complicações. As razões para tais complicações podem ser diferentes, desde o não cumprimento das regras durante o período de reabilitação e terminando com infecção na ferida. As principais consequências que podem ocorrer após a operação:
- Supuração na área da sutura.
- Recaída da doença, que ocorre devido ao paciente ignorar as recomendações de um especialista.
- Formação de um pequeno hematoma na área da sutura.
- Danos aos nervos, vasos sanguíneos e alguns elementos do cordão espermático.
- Hidrocele, que é a complicação mais comum após hernioplastia.
- A formação de trombose venosa profunda nas canelas.
- Disfunção intestinal.
- Várias complicações infecciosas.
Conclusão
Considerando onde fazer a operação para retirada da hérnia inguinal, tal procedimento é realizado em qualquer hospital. Em Moscou você podeaplicam-se a instituições médicas privadas como "MEDSI", "ON CLINIC". Se você suspeitar de tal doença, é imperativo procurar ajuda de uma instituição médica. Se uma operação para remover uma hérnia na região da virilha não for organizada a tempo, depois de um tempo a doença pode provocar consequências muito desagradáveis. No pós-operatório, o paciente deve seguir as recomendações do médico para evitar possíveis complicações.
