Qualquer pessoa pode pegar hepatite C. Muitas pessoas convivem com essa doença há muitos anos e nem percebem que têm um mecanismo funcionando dentro delas, que mais cedo ou mais tarde levará a tristes consequências. Essas pessoas infectam ativamente outras, e a taxa de incidência está em constante crescimento. Para reduzir essas taxas, todos devem fazer questão de fazer exames periódicos para hepatite C, especialmente se estiverem em risco.
Breves informações sobre a doença
O vírus da hepatite C (HCV) contém uma molécula de RNA que carrega informações genéticas e proteínas especiais que interagem com o corpo humano. É transmitido principalmente por contato sexual e pelo sangue. Em alguns casos, a transmissão vertical é possível (ou seja, de mãe para filho).
Penetrando no corpo, instala-se em várias células do sangue (neutrófilos, monócitos, linfócitos) e fígado (hepatócitos).
A insidiosidade da infecção reside na ausência de sintomas da fase aguda. Imediatamente torna-se crônica assintomática e lentamente exerce seu efeito destrutivo.
Consequências
Pode levar muitos anos, às vezes 15-20 anos ou mais, desde o início da penetração do RNA do vírus da hepatite C no corpo até o aparecimento dos primeiros sintomas. A ocorrência de queixas é típica de uma forma avançada de hepatite C, quando o fígado já está significativamente afetado. A maioria desses pacientes é diagnosticada com as seguintes patologias hepáticas:
- cirrose;
- necrose;
- cistos benignos;
- oncologia.
Antes que as complicações se desenvolvam, o paciente pode sentir um leve desconforto, o que geralmente não é considerado importante.
Quem é analisado
Uma análise do RNA do vírus da hepatite C é indicada para pessoas mais suscetíveis à infecção. Este grupo inclui:
- viciados;
- pessoas promíscuas;
- todos que praticam relações sexuais desprotegidas, especialmente com um novo parceiro;
- fãs de tatuagens, piercings, salões de beleza (cabeleireiros);
- pessoas que passaram por cirurgia (incluindo parto, patologia dentária);
- mães de crianças nascidas antes de 1990 (o fato é que naquela época a doença ainda não havia sido detectada, portanto, tais mulheres foram infectadas com uma infecção durante a transfusão de sangue);
- filhos de mães doentes;
- parentes e parceiros sexuais da pessoa infectada;
- pacientes com doença hepática crônica inexplicável.
A lista é bastante extensa, então poucas pessoas podem dizer com certeza que seu risco de infecção é zero.
Caseirotestando
Muitos gostariam de fazer o teste de RNA do HCV, mas não vão ao médico por vergonha, f alta de tempo, hostilidade aos hospitais, etc.
Resolver o problema ajudará um diagnóstico simples usando um teste rápido especial (ELISA). Neste caso, é utilizado um método qualitativo, que determina apenas a presença de anticorpos contra o vírus.
Age como um teste de gravidez, mas requer sangue como material de teste:
- Incluído com uma tira de plástico (um monitor para avaliar o resultado) é uma lanceta especial que perfura um dedo com um toque de um botão.
- Com a ajuda da pipeta incluída, o sangue é colocado em um compartimento especial e após 10-15 minutos você pode avaliar a resposta.
- Duas barras indicam um resultado positivo, um - um negativo. O aparecimento de um segundo ponto pálido na área de teste indica a presença da doença, mas a concentração de anticorpos no sangue é muito baixa.
Se a doença foi identificada, você deve ir ao médico para um exame mais aprofundado.
Princípios básicos para detectar o RNA do vírus da hepatite C
Com esses resultados, você precisa entrar em contato com um especialista em doenças infecciosas e um hepatologista que prescreverá estudos adicionais.
O principal na realização de exames subsequentes é identificar a qual genótipo a hepatite detectada pertence e determinar sua quantidade no sangue. O tratamento posterior dependerá dos dados obtidos, pois todas as variedades são diferentes.uns dos outros e podem responder de forma diferente aos medicamentos. Além disso, os microorganismos são capazes de disfarçar habilmente.
Tipos de estudos
Ao diagnosticar o HCV, use um dos seguintes métodos:
- PCR. Neste caso, estamos falando do material genético do patógeno.
- Análise quantitativa para RNA do vírus da hepatite C (r-DNK, TMA). Essa análise é realizada após a confirmação da presença do patógeno no corpo. Também é chamado de carga viral. Ele permite identificar o número de representantes patogênicos em 1 ml de sangue. A duração do tratamento e o grau de contagiosidade do paciente dependem desses indicadores. Testes R-DNK na faixa de mais de 500 ME e TMA em 5-10 ME. Ambos os métodos são considerados simples e baratos.
- Genotipagem. É realizado por último e permite esclarecer a qual variedade a doença identificada pertence.
Avaliação dos resultados
Se a análise do RNA do vírus da hepatite C deu resultado positivo por PCR e ELISA, o diagnóstico é confirmado. No entanto, um resultado negativo não garante a ausência de infecção. Infelizmente, isso acontece com frequência porque reagentes com sensibilidades diferentes podem ser usados no processo.
Muitos estão interessados no que significa "RNA do vírus da hepatite C não encontrado". Tal indicador pode de fato indicar a ausência da doença ou sua baixa concentração. Por exemplo, PCR 200 ME/ML dará um resultado falso se o paciente tiver um pequeno número de cópias virais. Isso pode acontecerinfecção ou tratamento recente.
Muitas vezes, o paciente não precisa ter essas informações, pois o médico assistente deve levar esses pontos em consideração.
A detecção do RNA do vírus da hepatite C em um estudo quantitativo de 400.000 UI e mais indica que o vírus não está apenas presente no sangue, mas também se multiplica ativamente, enquanto infecta outros. Se o indicador estiver próximo de 800.000, isso indica uma fase aguda e dano ativo às células do fígado.
Embora aqui as opiniões dos especialistas sejam diferentes. Alguns argumentam que não há relação com a taxa de progressão da doença e o número de cópias do vírus.
Esses pacientes devem ter um cuidado especial ao se comunicar com seus entes queridos.
Exame adicional
Após a determinação do RNA do vírus da hepatite C, outros exames podem ser prescritos ao paciente, incluindo:
- detecção de hepatite B;
- exames gerais de sangue e urina;
- bioquímica;
- Ultrassom dos órgãos abdominais;
- RM ou TC do fígado (conforme indicado).
Depois de receber todas as informações necessárias, o médico examina cuidadosamente os resultados, o estado de saúde do paciente e, em seguida, seleciona um regime de tratamento individual para ele.
Quando detectado precocemente, geralmente não há lesão hepática.
Métodos terapêuticos e tempo
A duração do tratamento depende do genótipo. Até o momento, são conhecidas 11 variedades, das quais 6 são as mais comuns. Na Rússia, o 1º, 2º, 3º tipo são os mais comuns.
Alguns anos atrása hepatite C foi incluída no grupo das doenças incuráveis. A terapia, realizada principalmente com interferons, pode melhorar significativamente a condição do paciente, mas não curá-lo completamente.
Um avanço no tratamento da doença foi o medicamento "Sofosbuvir", que apareceu nas farmácias com um nome comercial diferente "Sovaldi". Até o momento, existem vários análogos de um remédio eficaz:
- "Viropack";
- "Graticiano";
- "Hepcinat";
- "Gopetavir".
Muitas vezes são bem tolerados pelos pacientes, mas em alguns casos existem:
- dor de cabeça;
- náusea;
- insônia;
- perda de apetite;
- convulsões;
- enxaqueca;
- depressão;
- boca seca;
- dor no peito;
- queda de cabelo.
A única desvantagem desse tratamento é o custo extremamente alto (em média 10.000-12.000 rublos por pacote), que, dependendo do medicamento escolhido, pode variar para cima ou para baixo.
Reexame
Após o término do tratamento, que dura de 12 a 24 semanas, o paciente será agendado para um segundo teste de presença de RNA viral no sangue.
Neste caso, será necessário utilizar um método com um limiar mínimo de sensibilidade, pois após a exposição às drogas, a concentração de HCV pode ser desprezível. Nesse caso, o tratamento precisará ser continuado.
Um resultado negativo é a ausência do vírus da hepatite C quando nenhum RNA do patógeno é detectado. Esse estudo precisará ser repetido várias vezes (em intervalos curtos) para garantir que o tratamento tenha sido bem-sucedido.
Prevenção
Todo mundo que passou por um tratamento longo e caro para a hepatite C deve lembrar que o corpo não desenvolve imunidade a ela, então a reinfecção é possível.
Esta doença é mais fácil de prevenir do que de curar. Não será possível se proteger completamente de um possível perigo, mas para não perguntar depois o que significa "RNA do vírus da hepatite C detectado", as seguintes precauções devem ser observadas:
- não use itens de higiene pessoal de outras pessoas (lâminas, tesouras, fio dental);
- evitar sexo desprotegido;
- visite dentistas, salões (beleza, tatuagem, etc.) somente com boa reputação;
- cobrir com um curativo ou curativo todos os danos à pele;
- evitar o contato com os infectados se possível.
Previsão
Quanto mais cedo a doença for detectada, mais eficaz será o tratamento. Normalmente, na ausência de danos aos órgãos internos, a hepatite C é curada completamente e sem consequências.
Se não for tratada, a hepatite C levará mais cedo ou mais tarde a cirrose ou câncer de fígado. Isso pode acontecer até 30-40 anos após a infecção pelo vírus.
Cirrose que apareceu sobexposição à hepatite C, é uma doença crônica incurável. Nos estágios iniciais, você pode retardar seu curso, em um caso avançado, apenas o transplante de fígado pode salvar uma pessoa.
Quando você fica sabendo de um resultado positivo para hepatite C, não precisa entrar em pânico imediatamente. Primeiro você precisa verificar a condição do seu fígado e começar a combater a infecção e as patologias relacionadas. O tratamento é longo e caro, mas dá ao paciente a chance de uma vida longa e saudável.
