Apendicite crônica é diagnosticada predominantemente em mulheres e é uma patologia muito rara. A doença se desenvolve com o alívio da apendicite aguda por qualquer meio, exceto pela apendicectomia. As pessoas com este diagnóstico estão em risco e devem estar constantemente sob a supervisão de um médico.
Causas da apendicite crônica
Apêndice é uma doença que é uma inflamação nas paredes do apêndice do ceco. Segundo as estatísticas, essa patologia se desenvolve em mulheres com muito mais frequência do que em homens. Duas formas de desenvolvimento de apendicite são conhecidas:
- Processo primário-crônico - inflamação lenta do apêndice, que não causa manifestações agudas. O diagnóstico é feito quando não há doenças confirmadas experimental ou instrumentalmente, cujos sintomas incluem dor no abdome direito.
- Processo secundário-crônico - ocorre com um curso agudo recorrente de apendicite. Casaa causa de tal patologia é a assistência indevidamente prestada, na qual cicatrizes aparecem nos tecidos do processo e o congestionamento se desenvolve. Em um processo crônico secundário, uma pessoa sofre de dores periódicas ao longo de sua vida.
Apendicite crônica, cujos sinais frequentemente se repetem, deve ser removida com antecedência. Fatores adversos que afetam o corpo podem causar exacerbações que levarão ao desenvolvimento de apendicite aguda que requer intervenção cirúrgica.
Sintomas de patologia
Muitas doenças digestivas e geniturinárias têm as mesmas manifestações da apendicite crônica. Os sintomas nas mulheres podem ser leves e não causar aumento da atenção. Principais sinais de apendicite:
- peso e dor de puxão no lado direito - depois de comer demais, comer alimentos gordurosos e fazer esforço físico, a dor aumenta significativamente;
- processos digestivos são perturbados - uma pessoa é constantemente acompanhada por inchaço, náusea, vômito, constipação ou diarréia;
- há dores na bexiga, ureteres, parte inferior das costas, nas mulheres, a dor pode se espalhar para os ovários e vagina, e nos homens, o desconforto aparece no reto;
- micção torna-se mais frequente e dolorosa;
- hipertermia se desenvolve - à noite, a temperatura do corpo aumenta para 37,5-38 graus.
Em caso de qualquer manifestação de desconforto na região ilíaca direita e aparecimento de distúrbios intestinais, é necessárioProcure atendimento médico imediato para evitar complicações.
Apendicite crônica: sintomas em mulheres
Quando a inflamação piora, o paciente sente uma dor puxão ou dor localizada na região umbilical e ilíaca direita do abdome. Ela não pode deitar do lado esquerdo, há dificuldades de movimentação. Na maioria das vezes, esses sintomas pioram à noite ou pela manhã.
Durante um exame ginecológico, aparece uma dor intensa, também característica da palpação do abdome. Mulheres com doença anexial podem não reconhecer uma exacerbação em tempo hábil, levando a complicações graves.
Características da estrutura anatômica do corpo feminino provocam dores no abdômen durante a menstruação e durante a relação sexual. Isso se deve à proximidade dos órgãos dos sistemas geniturinário e digestivo. Portanto, qualquer suspeita de apendicite não deve ser ignorada.
Diagnóstico de apendicite crônica
É bastante difícil identificar o curso crônico da inflamação do apêndice. A patologia não apresenta sintomas pronunciados e pode ser diferenciada de muitas doenças digestivas e geniturinárias.
Após um levantamento detalhado e exame inicial, o paciente precisa passar por exames complementares. Apendicite aguda, diagnosticada em tempo hábil, não causará complicações graves para o paciente.
Na apendicite crônica, o médico pode prescrever o seguinte diagnósticoEventos:
- Exame radiográfico da cavidade abdominal - indica a presença de bloqueio do processo do ceco com fezes, o que contribui para o desenvolvimento de um processo inflamatório crônico. Na maioria das vezes, esse fenômeno ocorre em crianças.
- Um exame de sangue é necessário para determinar o número de leucócitos no sangue, pois são essas células que indicam o desenvolvimento de qualquer patologia inflamatória no corpo.
- Análise de urina - na apendicite crônica, todos os indicadores devem ser normais. O aparecimento de glóbulos vermelhos e brancos na urina indica a presença de uma patologia infecciosa e doença renal.
- Apendicite ultra-som - permite determinar com rapidez e precisão a inflamação ou abscesso do apêndice. O exame ultrassonográfico permite excluir a presença de doenças do aparelho geniturinário, que apresentam sintomas semelhantes com inflamação crônica do processo do ceco.
- Tomografia computadorizada - exclui todas as doenças relacionadas que apresentam sintomas semelhantes.
Para fazer um diagnóstico correto, é necessário realizar um exame completo do corpo e excluir patologias relacionadas. Qualquer suspeita de apendicite deve ser confirmada ou refutada por um médico qualificado.
Métodos de tratamento da patologia
O principal tratamento é a apendicectomia, que pode ser realizada por método aberto ou laparoscopia. A decisão sobre a necessidade de remoção do processo inflamado é tomada pelo médico com base no resultado do exame, na gravidade dos sintomas e no estado geral do paciente.
Em alguns casos, você pode se recusar a remover o processo quando os riscos de complicações da apendicite são altos. Ao mesmo tempo, os médicos são obrigados a fornecer o tratamento conservador necessário (somente se a eliminação da patologia for possível sem cirurgia).
A terapia conservadora inclui o uso de medicamentos antiespasmódicos, fisioterapia e remédios que neutralizam distúrbios intestinais.
Laparoscopia de apendicite
Laparoscopia é um exame que é realizado através da inserção de um tubo fino com uma câmera na extremidade no intestino. Este método permite detectar quaisquer doenças nos intestinos. A laparoscopia é um método moderno de remoção de apendicite.
Para a operação, são feitas três incisões na parede abdominal. Um laparoscópio é inserido em um deles. Ele permite que os cirurgiões vejam tudo o que acontece na cavidade abdominal e regule a direção de suas ações.
Laparoscopia de apendicite facilita muito o pós-operatório - o paciente pode sair da cama em poucas horas. O período de reabilitação é mais fácil do que com uma apendicectomia aberta, e as cicatrizes permanecem quase invisíveis.
Dieta no período de reabilitação e durante o tratamento conservador
Como em qualquer patologia, a apendicite crônica requer uma dieta especial:
- alimentos apimentados, salgados, fritos e gordurosos devem ser excluídos do cardápio diário;
- menu deve ser dividido em5-6 pequenas refeições;
- chá preto e café devem ser excluídos e deve-se dar preferência a bebidas de frutas, compotas e chá verde;
- refrigerante doce, comida enlatada, carnes defumadas e temperos também devem ser excluídos do seu cardápio;
- dieta deve ser equilibrada e incluir todas as categorias de alimentos.
Somente o cumprimento de todas as prescrições médicas minimizará o desconforto e a dor durante as exacerbações do curso da inflamação crônica do apêndice.
Complicações da apendicite crônica
A complicação mais perigosa é quando a apendicite crônica evolui para uma forma aguda. Os sintomas nas mulheres são exacerbados, há dor intensa, vômitos e aumento da temperatura corporal.
É possível desenvolver infiltrado apendicular - tecidos inflamatórios que são fortemente soldados entre si. Requer a nomeação de analgésicos, anti-inflamatórios e antibióticos, além de fisioterapia. Após o alívio dos sintomas agudos (cerca de 2-4 meses), recomenda-se uma apendicectomia.
A inflamação crônica pode causar aderências que provocarão a transição da patologia para uma forma aguda. As complicações da apendicite causadas por aderências no apêndice são eliminadas por fisioterapia ou intervenção cirúrgica.
Apendicite crônica durante a gravidez
Porque o crescimento gradual do fetocausa deslocamento dos órgãos abdominais e pressiona os órgãos do sistema geniturinário, a inflamação do processo pode se tornar aguda e ser perigosa para a mãe e o feto. É muito importante monitorar cuidadosamente sua condição na presença de um diagnóstico como apendicite crônica.
Sintomas em mulheres podem ser semelhantes a muitas doenças ginecológicas e urológicas e requerem atenção e responsabilidade dos médicos para diferenciar a exacerbação no tempo. Para evitar as preocupações e perigos associados à inflamação do apêndice, recomenda-se removê-lo na fase de planejamento da gravidez.
