A hipertensão intracraniana é uma síndrome resultante de um aumento da pressão distribuída uniformemente dentro do crânio e afeta todas as áreas do cérebro. Pode ser devido a condições patológicas do cérebro. Muitas vezes, são os homens que sofrem com este problema. A frequência de desenvolvimento em crianças é aproximadamente a mesma, independentemente do sexo da criança.
Como esta doença pode provocar complicações, é muito importante reconhecer os sintomas em tempo hábil, realizar um diagnóstico e tratamento posterior.
Características da doença
De acordo com o código CID-10, a hipertensão intracraniana é criptografada G93.2, é uma síndrome patológica, cujo principal sintoma é o aumento da pressão dentro da cavidade craniana. Sua diferença de outras formas de aumento de pressão é a ausência de formações volumétricas na estrutura do cérebro ou acúmulo excessivo de líquido no crânio.
Além disso, hipertensão intracranianaabsolutamente nada a ver com acidente vascular cerebral. Muitas vezes, uma síndrome semelhante ocorre em pessoas de meia-idade com excesso de peso. Além disso, pode ser em crianças que sofrem de anemia.
O aumento da pressão intracraniana pode ocorrer por vários motivos. Como resultado das mudanças patológicas em curso, o líquido cefalorraquidiano começa a exercer grande pressão sobre os tecidos moles do cérebro, o que leva ao aparecimento de sintomas característicos. O tratamento visa eliminar os fatores provocadores.
Causas de ocorrência
Se o nível de pressão intracraniana exceder 20 mm Hg. Art., isso leva a uma dificuldade significativa na circulação cerebral e a uma diminuição no funcionamento do cérebro. Como resultado, ocorre isquemia cerebral. Entre as principais causas de hipertensão intracraniana estão as seguintes:
- hidrocefalia;
- lesão cerebral traumática;
- neuroinfecções;
- neoplasias cerebrais;
- epilepsia frequente;
- violação da função autônoma.
Além do dano cerebral, causas extraneurais podem provocar um aumento da pressão. Estes incluem:
- dano ao sistema imunológico;
- distúrbios endócrinos;
- patologias cardiovasculares e pulmonares;
- infecções;
- distúrbios metabólicos.
A hipertensão intracraniana pode ser causada pelo uso de certos medicamentos, em particular aqueles que provocam retenção de líquidos no organismo. Um aumento persistente da pressão é muito perigoso, pois é significativamenteaumenta o risco de morte.
Principais sintomas
A síndrome inclui várias condições diferentes que ajudarão a reconhecer o curso das violações. Os principais sintomas da hipertensão intracraniana incluem:
- dor de cabeça;
- peso na cabeça;
- náuseas e vômitos;
- fadiga;
- nervosismo aumentado;
- sensibilidade ao clima.
Quando a síndrome ocorre, muitas vezes ocorrem dores de cabeça, que são especialmente pronunciadas pela manhã e à noite. Isso se deve ao fato de que quando uma pessoa está na posição horizontal, o licor começa a se destacar mais ativamente e, ao mesmo tempo, sua absorção é um pouco mais lenta, o que provoca um aumento ainda maior da pressão.
Entre os sintomas da hipertensão intracraniana, pode-se distinguir a presença de sinais de distonia vegetovascular, que incluem picos pressóricos súbitos, sudorese, desmaios, palpitações. Olheiras podem aparecer sob os olhos, que são difíceis de eliminar mesmo com cosméticos.
Além disso, também podem aparecer sinais indiretos de hipertensão intracraniana, indicando processos anormais que ocorrem no sistema nervoso central. Entre eles é necessário destacar:
- distúrbio do sono;
- diminuição da concentração;
- suor excessivo;
- tremor do queixo;
- reações inibidas.
Em crianças, sinais indiretos dehipertensão se manifesta como:
- aumentar a circunferência da cabeça;
- revirando os olhos;
- fonte inchada.
Cada um desses sintomas individualmente não indica o desenvolvimento da síndrome, mas em combinação podem indicar o curso de distúrbios graves. Sabendo o que é - hipertensão intracraniana em adultos e crianças, você pode fazer um diagnóstico oportuno e realizar um tratamento complexo para evitar o desenvolvimento de complicações.
Diagnóstico
Um diagnóstico preciso de hipertensão intracraniana só é possível após a medição do nível de pressão do líquido cerebral. Para isso, é realizado um procedimento invasivo, ou seja, uma agulha especial é inserida nos seios cerebrais, após a remoção da qual um manômetro é conectado. Para monitorar constantemente o nível de pressão, você pode usar sensores e sistemas especiais que são inseridos na cavidade craniana.
Todas essas atividades são realizadas sob a supervisão de MRI. Somente neste caso, é possível determinar com segurança a quantidade de pressão intracraniana. Além disso, isso permitirá determinar o grau de hipertensão intracraniana e fazer um diagnóstico completamente preciso, o que permitirá prescrever o tratamento mais correto e adequado.
Se o procedimento direto por algum motivo não puder ser usado ou for inapropriado, então o médico ao fazer um diagnóstico se baseia nos sintomas presentes, e tais métodos de pesquisa são prescritos como:
- ultrassom;
- tomografia;
- ecoencefalografia.
Para um diagnóstico preciso, é desejável usar todos esses métodos de pesquisa. Informações especialmente precisas podem ser obtidas durante uma tomografia.
Características do tratamento
É muito importante entender exatamente o que é - hipertensão intracraniana em adultos, para que você possa escolher o método mais correto de terapia. Nem em todos os casos, o tratamento deve ser realizado em um hospital, tudo depende da gravidade do curso da violação, bem como dos sintomas existentes. Além disso, a escolha das táticas terapêuticas depende muito das causas da hipertensão.
A pressão é normalizada com bastante sucesso se a fonte de seu aumento puder ser eliminada com a ajuda de terapia medicamentosa ou cirurgia. O método de tratamento deve ser escolhido exclusivamente pelo médico assistente.
Com aumento moderado da pressão em adultos, não acompanhado de insuficiência respiratória, paresia, depressão do psiquismo e da consciência, é indicado o uso de sedativos e diuréticos, além de medicamentos para normalizar a pressão. Dietas e complexos especiais de ginástica também são mostrados.
No curso de formas mais graves de patologia, a terapia é realizada apenas em ambiente hospitalar e pode incluir a nomeação de tiopental sódico, terapia hipermolar e hiperventilação. Em alguns casos, é necessária a marcação de sessões de hipotermia moderada, o que implica uma diminuição da temperatura em vários graus ao longo de 1-2 dias.
Em caso de aumento da pressão intracraniana causada por neoplasias, a corticoterapia pode ser eficaz, e a drenagem do líquido cefalorraquidiano às vezes é usada na presença de hidrocefalia.
Nos casos mais leves da doença, pode-se realizar o tratamento sem o uso de medicamentos, que inclui:
- normalização do regime de consumo;
- terapia manual e osteopatia;
- complexo de ginástica.
O diagnóstico e a determinação das táticas de terapia devem ser realizados por um neurologista qualificado, por isso, quando os primeiros sinais aparecem, você deve definitivamente consultar um médico.
Usando técnicas conservadoras
O tratamento da hipertensão intracraniana deve visar, em primeiro lugar, a eliminação da causa subjacente que provocou a formação da síndrome. A redução de pressão é baseada em princípios como:
- normalização de processos intracranianos;
- transição gradual para correção complexa e agressiva;
- normalização da função vascular;
- impacto em fatores secundários de dano cerebral.
Antes de iniciar o tratamento da hipertensão intracraniana, é imprescindível classificar o nível de aumento da pressão. Basicamente, esta síndrome responde bem à terapia. Esta condição é facilmente corrigida tomando antioxidantes, vitaminas. Além disso, diuréticos leves podem ser usados. Por muito tempo, o desempenho muito bom dá taldrogas como a acetazolamida. Em alguns casos, "Metilprednisolona" e "Dexametasona" são adicionados aos diuréticos. O tratamento é predominantemente ambulatorial e somente nos casos mais graves é indicada a internação do paciente.
A hipertensão intracraniana grave é tratada estritamente sob a supervisão de um médico em um hospital especializado. A diminuição da pressão ocorre em etapas. Neste caso, a terapia é dividida em preventiva e emergencial.
O tratamento profilático inclui a eliminação dos fatores desencadeantes que podem acelerar ou agravar o desenvolvimento e o curso da doença. Para isso, o médico faz um ajuste:
- distúrbios do fluxo venoso;
- hipertermia;
- distúrbios respiratórios;
- hemodinâmica sistêmica.
Na ausência do resultado desejado da terapia, os médicos recorrem ao uso de técnicas de emergência. Para fazer isso, um algoritmo de redução de pressão passo a passo é usado. Inicialmente, a tomografia é realizada para eliminar a necessidade de intervenção cirúrgica. Se indicado, são utilizados sistemas de descarga controlada de líquido cefalorraquidiano. A hiperventilação também é indicada.
O paciente é injetado com soluções hipermolares, em particular, drogas como HyperHAES e Manitol. Com a ineficácia do uso de todos esses métodos, o paciente é injetado em coma médico. A hipotermia artificial é usada, o que ajudará a reduzir a temperatura, normalizar os processos metabólicos do tecido nervoso e do cérebrocirculação.
Para eliminar a dor, basta diminuir a pressão. Se necessário, um bloqueio de drogas é usado. Além disso, são necessários medicamentos para aumentar os impulsos neurais.
Para evitar recaídas, os pacientes devem limitar a ingestão de água e sal. Além disso, é importante controlar o peso, parar de fumar e consumir álcool. Mexidol pode ser tomado como medicamento.
Tratamento popular
A terapia da hipertensão intracraniana com medicamentos pode trazer um resultado muito bom, no entanto, para obter um resultado melhor, recomenda-se o uso adicional de métodos populares. Para o tratamento, as infusões e decocções de ervas são usadas com mais frequência, o que ajuda a reduzir a pressão de forma rápida e eficaz.
Vale lembrar que os remédios populares só ajudam a diminuir os sintomas existentes, mas não a curar completamente a doença. Uma decocção de lavanda é boa para isso. Para fazer isso, tome 1 colher de chá. flores secas, despeje 1 colher de sopa. água quente e deixe ferver por 1-2 minutos. Depois disso, deixe em infusão por 30 minutos.
A decocção resultante deve ser tomada 1 colher de sopa. eu. por 1 mês. Após o curso da terapia, você precisa fazer uma pausa por 2 semanas e depois repetir o tratamento novamente.
Além disso, é aconselhável tomar decocções e infusões destinadas a normalizar a atividade cerebral, o metabolismo e o sistema circulatório. Para preparar um agente de cura, você precisa tomar emproporções iguais de espinheiro, valeriana, eucalipto, motherwort, hortelã. Em seguida, despeje a coleção resultante com vodka e insista por uma semana. Tome 4-6 semanas antes de cada refeição, 20 gotas. Você também pode tomar uma solução alcoólica de flores de trevo.
Para a preparação de decocções, você pode usar preparações de ervas prontas. Um bom resultado é dado por infusões de amoras, botões de álamo. Quaisquer que sejam os motivos que provocaram o aumento da pressão, o tratamento exige a atenção dos especialistas, pois essa condição pode ser um sinal de muitas doenças perigosas.
Cirurgia
A indicação para cirurgia é a f alta do efeito desejado da terapia conservadora, bem como um aumento significativo da pressão. Para reduzir esses indicadores, são realizadas repetidas punções lombares. Inicialmente, eles são realizados em dias alternados e, em seguida, a cerca é realizada uma vez por semana.
Agora, no arsenal dos neurocirurgiões, existem muitos métodos de cirurgia de bypass, que permitem alcançar a normalização da pressão intracraniana. Acontece que tais condições que ocorrem na cabeça estão à espera de mulheres grávidas. Entre os principais sintomas desse problema, pode-se notar a tontura. No entanto, durante o nascimento de uma criança, não é recomendável usar métodos agressivos de terapia, pois isso pode provocar muitas complicações.
Dieta
Quando ocorre hipertensão intracraniana, é importante fornecer condições adequadas sob as quais o corpo não possaacumular líquido. Para isso, uma dieta sem sal deve ser observada. É necessário excluir o defumado e a farinha de sua dieta habitual. É proibido fumar e consumir bebidas alcoólicas. É melhor evitar consumir sucos comprados em lojas, fast foods e refrigerantes açucarados.
Possíveis consequências
Curso prolongado de consequências da hipertensão intracraniana pode provocar bastante perigoso. Em especial, dentre as principais complicações podem ser identificadas como:
- isquemia cerebral;
- apertando estruturas cerebrais;
- seu deslocamento;
- Morte do paciente.
Além disso, tal síndrome pode levar a transtornos mentais, cegueira, retardo mental, paralisia. Na presença de uma doença nos conscritos, o escritório de registro e alistamento militar avalia o estado de saúde com base no uso de métodos de pesquisa apropriados. A pressão do líquido cefalorraquidiano é avaliada, e também é necessária a conclusão de um oftalmologista. No entanto, se um recruta for reconhecido como apto para o serviço militar, apenas com certas restrições.
Quaisquer distúrbios na circulação do líquido cefalorraquidiano ou da circulação sanguínea têm um impacto negativo na atividade humana. A hipertensão moderada pode causar disfunção cerebral menor, mas danos a longo prazo podem levar à atrofia dos tecidos moles.
Se você seguir rigorosamente todas as recomendações do médico e seguir as regras de um estilo de vida saudável, a hipertensão pode ser eliminada de forma rápida e eficaz.
Hipertensão em criançasenvelhecido
A hipertensão intracraniana congênita em recém-nascidos é consequência de patologias do desenvolvimento ou interrupção do curso normal da gravidez. Uma alta probabilidade de ocorrência desta síndrome é observada em crianças que sofreram hipóxia durante o nascimento ou desenvolvimento intrauterino. Os médicos devem estar atentos a sinais como:
- irritabilidade e sonolência constantes;
- náuseas e vômitos;
- aumento do tamanho da cabeça;
- convulsões;
- atrofia do nervo óptico;
- tensão da fontanela;
- aumento do tônus muscular.
Se houver sinais de hipertensão intracraniana em crianças, você precisa consultar um médico para um estudo abrangente. Ele prescreve uma ultrassonografia do cérebro, pois este é o único método de exame na infância.
A terapia da hipertensão intracraniana em crianças visa eliminar os principais sintomas do curso da doença, bem como remover o excesso de líquido. Se necessário, é realizado tratamento cirúrgico e instalação de drenagem para remover o excesso de líquido cefalorraquidiano na cavidade adjacente.
Crianças com tal patologia devem ser observadas por um neurologista para que, se necessário, o tratamento adequado possa ser iniciado rapidamente e complicações graves possam ser evitadas. Essa síndrome pode ter manifestações menores e, em seguida, as exacerbações são observadas apenas durante o curso da gripe e da SARS. Em outros casos, um aumento na pressão leva à compressão das estruturas vitais do cérebro, o que leva àseguido de paralisia e morte.
