Angina agranulocítica: causas, sintomas, diagnóstico e tratamento

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Angina agranulocítica: causas, sintomas, diagnóstico e tratamento
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Anonim

A angina agranulocítica é o tipo mais perigoso de doença, que muitas vezes leva à morte. Os principais sintomas desta patologia são febre pirética, dor ao engolir, salivação aumentada, linfadenopatia regional, úlceras e necrose na cavidade oral.

Angina agranulocítica - o que é

Há uma série de fatores que provocam esta doença. Na maioria das vezes, uma infecção primária ocorre no contexto de um enfraquecimento das propriedades protetoras do sistema imunológico. Todos os tipos de bactérias, fungos e vírus, acumulados na cavidade oral, formam inflamação focal. Depois de algum tempo, na ausência do tratamento necessário, os órgãos internos são danificados.

Muito menos frequentemente, a angina agranulocítica é o resultado de patologias existentes. Ao mesmo tempo, é bastante difícil encontrar a verdadeira causa das doenças.

Para que a terapia seja realmente eficaz, o diagnóstico e o tratamento subsequente devem ser realizados por um especialista qualificado. A auto-seleção de medicamentos e o diagnóstico geralmente são errôneose causa consequências negativas.

Neoplasias ulcerosas necróticas na cavidade oral e nas amígdalas podem ser um estágio avançado de amigdalite bacteriana simples ou uma doença provocada por uma alteração na estrutura do sangue.

Recursos

Se durante o exame no fluido biológico for detectada diminuição ou ausência completa de granulócitos, é feito o diagnóstico de "angina agranulocítica". Em tal situação, o corpo não pode controlar o número de microflora oportunista na parte superior do aparelho respiratório, como resultado da multiplicação de bactérias patogênicas e início do processo inflamatório.

A doença não é classificada como uma forma separada de angina, chamando-a de síndrome de várias doenças. É impossível diferenciar os sinais desta doença de outros tipos de amigdalite sem o uso de exames laboratoriais. Dependendo do tipo de agente causador da angina agranulocítica, o processo pode ser viral, fúngico ou bacteriano.

Causas da doença

Na verdade, o pré-requisito para o desenvolvimento da doença é a derrota das amígdalas palatinas e tecidos próximos por infecção no contexto de uma deficiência de granulócitos no sangue, que fornecem a resposta imune do corpo.

Angina agranulocítica pode ocorrer quando infectado com muitos tipos de infecções - principalmente vírus patogênicos, estreptococos e estafilococos. Todos os pré-requisitos para o desenvolvimento de f alta de granulócitos podem ser divididos em duas categorias.

  • Mielotóxico - condições que tornam tóxicoefeito nas células das quais os leucócitos granulares saem diretamente. Esse efeito pode trazer alguns medicamentos, radiações ionizantes, muitos compostos químicos. Esses medicamentos incluem citostáticos e antibióticos beta-lactâmicos. Quanto aos produtos químicos, o corpo é afetado negativamente: mercúrio, benzeno, inseticidas, arsênico.
  • Autoimune - condições que levam ao lançamento de reações complexas no corpo. Nesse estado, ele começa a perceber suas próprias células como estranhas e as destrói. Em tal situação, os granulócitos também são afetados. Existem alguns fatores que são um gatilho para processos autoimunes. Estes incluem, em primeiro lugar, doenças autoimunes, patologias infecciosas e medicamentos que podem atuar como haptenos. Quanto às doenças, na maioria das vezes o desenvolvimento desta forma de angina leva a: malária, hepatite viral, mononucleose, infecção por citomegalovírus, febre tifóide. Medicamentos que podem imitar anticorpos defeituosos são sulfonamidas e anti-inflamatórios não esteroides.
Etiologia da angina agranulocítica
Etiologia da angina agranulocítica

Entre outras coisas, reações alérgicas graves, influências hormonais e deformação da medula óssea devido à exposição a toxinas podem levar à agranulocitose.

Tipos de doenças

Existem vários tipos de patologia:

  • mielotóxico - doenças da medula óssea;
  • idiopática - angina agranulocítica com etiologiaforma indefinida;
  • imune - dano celular por anticorpos.

A maioria das patologia afeta as mulheres na velhice.

Sintomáticos

A doença pode ocorrer de forma fulminante, subaguda e aguda. Ao mesmo tempo, pacientes adultos podem apresentar:

  • dor crescente na garganta à medida que a doença progride;
  • doença aguda acompanhada de febre alta;
  • fortalecendo o trabalho das glândulas salivares;
  • aparecimento de odor pútrido da cavidade oral;
  • formação de úlceras em áreas focais;
  • disseminação gradual de neoplasias necróticas ulcerativas das amígdalas para a cavidade oral;
  • o surgimento de toxicose geral;
  • há sinais de gengivite e estomatite, provavelmente inflamação da língua;
  • se o início da doença for ignorado, a lesão do tecido ósseo começa.
Sintomas de angina agranulocítica
Sintomas de angina agranulocítica

Em um estágio avançado, a infecção pode se espalhar para o trato respiratório inferior e trato digestivo.

Na foto da angina agranulocítica, você pode ver os sinais externos da patologia. Conhecer as manifestações visuais da doença ajudará a detectá-la a tempo, mesmo nos estágios iniciais de desenvolvimento.

Características do fluxo em crianças

Nesta faixa etária, a angina agranulocítica pode ser adquirida ou congênita. Os sintomas da doença são muito semelhantes aos sintomas do desenvolvimento da patologia em adultos. No entanto, o quadro clínico da doença em crianças é na verdademuito mais pronunciada, e suas complicações são extremamente perigosas. A todos os sintomas descritos são adicionados:

  • inflamação da mucosa nasal;
  • desmaio;
  • absurdo;
  • distúrbios gastrointestinais - inchaço, vômitos, diarreia sanguinolenta;
  • conjuntivite.
Sinais de angina agranulocítica em crianças
Sinais de angina agranulocítica em crianças

Diagnóstico

Quando ocorrem sintomas de angina agranulocítica, o paciente é levado ao departamento de hematologia ou doenças infecciosas. Na consulta inicial, o especialista pode esclarecer a duração do início dos sintomas, a presença de patologias crônicas e os nomes dos medicamentos utilizados.

Após um exame detalhado da laringe, exames adicionais podem ser necessários:

  • hemograma geral - com esta doença, há diminuição ou ausência de leucócitos granulares;
  • urinálise - proteínas, eritrócitos e leucócitos podem estar presentes na uretra;
  • Um cotonete é necessário para identificar patógenos;
  • ensaios sorológicos necessários para avaliar as respostas imunes;
  • punção da medula óssea;
  • ultrassom abdominal;
  • é necessário um antibiótico para determinar drogas eficazes na terapia;
  • radiografia de tórax.

Entre outras coisas, esta forma de angina deve ser diferenciada de algumas doenças:

  • leucemia aguda;
  • escorbuto;
  • tifóide;
  • amigdalite membranosa ulcerativa;
  • malária.
Diagnóstico de angina agranulocítica
Diagnóstico de angina agranulocítica

Tratamento da angina agranulocítica

Os princípios gerais da terapia são repouso no leito, evitar refeições pesadas, beber bastante líquido e seguir todas as ordens do médico.

O tratamento medicamentoso visa principalmente a normalização do funcionamento da medula óssea. Além disso, é extremamente importante se livrar da infecção emergente. Aproximadamente um mês o paciente é tratado de acordo com um esquema específico:

  • O ácido nucleico sódico é injetado por via intravenosa para estimular a produção de leucócitos;
  • glucocorticosteroides são usados para inibir o trabalho dos anticorpos;
  • ativadores da produção de granulócitos;
  • transfusão de sangue;
  • uso de antimicrobianos - penicilina e ampicilina;
  • injeções de cortisol;
  • para se livrar do sangramento em alguns casos, você precisa de "Vikasol" ou cloreto de cálcio;
Tratamento medicamentoso da angina agranulocítica
Tratamento medicamentoso da angina agranulocítica
  • complexos vitamínicos, principalmente oligoelementos dos grupos C e B;
  • terapia local para úlceras envolve enxaguar e tratar as membranas mucosas e áreas focais diretamente com pomadas apropriadas, furatsilina, permanganato de potássio e soda;
  • tecido necrótico é removido imediatamente sob anestesia geral ou local;
  • Nos estágios avançados da angina, pode ser necessário um transplante de medula óssea.

Medicina tradicional

Livre-se completamente dos agranulocíticosdor de garganta com remédios caseiros não é possível. No entanto, como terapia adicional após a conclusão do estágio agudo da doença, você pode usar receitas populares para obter um resultado positivo mais rapidamente.

  • As folhas de babosa devem ser limpas da película externa e mantidas por meia hora atrás das bochechas. A planta desinfeta a boca, ajudando a remover o pus.
  • Enxaguar com suco de beterraba ou batata pode reduzir a inflamação da laringe.
  • Você pode usar inalações quentes à base de ervas medicinais - tomilho, camomila, sálvia, erva de São João, calêndula.
  • Cebola e alho previnem a propagação de bactérias.
  • Receitas com mel ajudam a fortalecer as defesas imunológicas.
Métodos alternativos de tratamento da angina agranulocítica
Métodos alternativos de tratamento da angina agranulocítica

Vale dizer que o enxágue e a inalação podem trazer um efeito positivo apenas com o uso sistemático.

Consequências Prováveis

Em caso de ignorar a patologia e recusar o tratamento adequado, o risco de desenvolver complicações graves é extremamente alto. Como as causas da angina agranulocítica são de natureza infecciosa, as doenças provocadas por ela apresentam sintomas típicos. Assim, uma patologia negligenciada pode causar a ocorrência de:

  • peritonite;
  • hepatite;
  • mediastinite;
  • distúrbios do desenvolvimento mental em crianças;
  • sepse;
  • pneumonia;
  • dano ao aparelho urogenital;
  • choque tóxico.

Prevenção

Como as causas exatas da angina agranulocítica ainda são desconhecidas até o fim, não existem medidas especiais para prevenir a doença. No entanto, os especialistas ainda recomendam:

  • abster-se de contato com várias toxinas;
  • controle a qualidade dos produtos utilizados;
  • não exceda a dosagem permitida de drogas fortes;
  • siga as regras de higiene bucal.
Prevenção da angina agranulocítica
Prevenção da angina agranulocítica

É melhor evitar o contato próximo com os portadores da infecção, pois a doença é transmitida por gotículas no ar. Em condições estacionárias, a vítima é isolada de outras pessoas. Ao mesmo tempo, a enfermaria e os utensílios domésticos usados pelo paciente são sistematicamente desinfetados.

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