Anthrax é uma doença infecciosa. Tem uma alta taxa de mortalidade. O agente causador do antraz é o Bacillus anthracis. As pessoas que trabalham em fazendas estão em risco, pois a infecção ocorre através do contato com animais. A doença do antraz, cuja foto dos resultados pode assustar qualquer pessoa, é perigosa por vários motivos: é bastante comum no mundo animal, os esporos do agente causador da doença são armazenados por muito tempo no solo do cemitério de animais, a doença é grave e dá complicações.
Descrição
Anthrax é causado por uma grande bactéria imóvel. Estando no corpo humano ou animal, forma uma cápsula, no ambiente externo - um esporo.
Esporos do agente causador da doença podem persistir no solo por cerca de 10 anos e em cemitérios de animais - cinco vezes mais. Eles não têm medo de geada e calor, eles são capazes de sobreviver em soluções de água sanitária e cloramina, e podem suportar a fervura por 7 minutos.
Todo mundo conhece casos em que o antraz foi usado por terroristas e distribuído em envelopes.
A forma vegetativa da bactéria morre rapidamente após desinfecção e fervura. A bactéria do antraz é capaz deentrar em uma forma adormecida e tornar-se ativo sob condições ambientais favoráveis.
Histórico
Desde os tempos antigos, o antraz atormenta a humanidade. Até Homero e Hipócrates o mencionaram como "carvão sagrado". Na Idade Média, esta doença ceifou a vida de muitas pessoas e animais em diferentes países. A doença foi descrita pela primeira vez no século XVII. O cientista russo S. S. Andreevsky provou que o antraz em animais e humanos é a mesma doença que ocorre por auto-infecção. Ele também deu a esta doença seu nome moderno.
No final do século 19, Louis Pasteur conseguiu criar a primeira vacina. Ele injetou nos animais uma cepa enfraquecida da bactéria do antraz, o que levou ao desenvolvimento de imunidade. Pasteur conseguiu comprovar a necessidade da vacinação para prevenir a doença.
OMS relata 20.000 casos de antraz anualmente. Atualmente, pesquisas estão em andamento para melhorar a vacina e aumentar sua duração. Em 2010, cientistas americanos conseguiram inserir o gene do antraz no genoma do tabaco. Como resultado dessas ações, um antígeno começou a ser produzido nas plantas, que foi usado para criar uma nova vacina que praticamente não causa efeitos colaterais.
Processo epidemiológico
Anthrax é transmitido aos seres humanos através do gado. As aves são imunes a esta doença, mas podem carregar esporos nas penas, garras e bicos.
O antraz em um animal doente é encontrado nas fezes, sangue, fluido secretado pelo nariz e pela boca. No solo e na águapatógeno entra com urina e fezes.
O solo no local da morte do gado doente fica infectado, e os animais selvagens, arrancando o cadáver, são capazes de espalhar a doença por muitos quilômetros.
A infecção não ocorre de uma pessoa para outra, então o nível de doença em humanos depende diretamente da epidemia em animais.
A infecção pode ocorrer pelo solo, pelo contato com produtos animais infectados, durante o cuidado de animais doentes, durante a autópsia de seus cadáveres, por ferimentos na pele, alimentos e ar inalado.
Em países africanos, onde o antraz em animais é especialmente comum, sua transmissão para humanos pode ocorrer pela picada de um inseto sugador de sangue.
Quem está em risco
Existem vários grupos de pessoas que estão particularmente em risco de infecção:
- trabalhadores veterinários em contato com animais;
- fabricantes, vendedores e compradores de peles naturais e produtos de lã trazidos de regiões onde a doença é comum;
- caçadores;
- militares e outras categorias de cidadãos em áreas epidêmicas;
- pessoas que trabalham em laboratórios com contato direto com antraz.
Prevalência
Nenhum país erradicou completamente o antraz. Na maioria das vezes, é encontrado na África e na América do Sul, bem como nos países da região asiática. Na Europa, a epidemia ocorre periodicamente na parte sul, nas costas do Mar Negro e do Mediterrâneo. Líderes em quantidadepacientes com antraz são Turquia, Irã e Iraque.
Na Rússia, esta doença ocorre mais frequentemente na região do norte do Cáucaso. O principal motivo de sua ocorrência em nosso país é o abate de um animal infectado sem notificação ao serviço veterinário e sem tomar as medidas de desinfecção necessárias.
Características da propagação da doença:
- nos países em desenvolvimento, a infecção ocorre após o contato com um animal, cuidados com ele, abate;
- nos países desenvolvidos, a infecção é transmitida principalmente através de matérias-primas de origem animal.
Classificação da doença
As seguintes formas de antraz são distinguidas:
- dérmico;
- intestinal;
- pulmonar.
A forma cutânea é a mais comum (aproximadamente 95% do total de casos). Pode ser carbuncular (mais comum), bolhosa, endêmica e erisipeloide.
As formas pulmonar e intestinal são frequentemente combinadas sob um nome - úlcera generalizada ou séptica. A forma intestinal da doença é a menos comum (menos de 1% dos casos).
Sintomas e curso da doença
O período latente da doença pode durar de várias horas a uma semana. A partir do momento em que o patógeno entra em uma pessoa até o aparecimento dos primeiros sintomas, uma quantidade de tempo diferente pode passar (dependendo da via de infecção). Com a via aérea e alimentar de infecção, o desenvolvimento da doença ocorre na velocidade da luz, e após alguns dias podemorte.
Independentemente da forma do antraz, o mecanismo de seu desenvolvimento é o mesmo: a toxina danifica os vasos sanguíneos, prejudica sua permeabilidade, resultando em inchaço, inflamação e perda de sensibilidade.
O antraz carbúnculo mais comum (uma foto do agente causador da doença é apresentada abaixo).
O início da doença é caracterizado pelo aparecimento de uma mancha vermelha na pele no local de entrada da infecção, que posteriormente se transforma em uma pápula e depois em uma vesícula escura. Tendo estourado, a vesícula se transforma em uma úlcera com bordas elevadas, ao redor da qual podem aparecer novas vesículas. Depois de um tempo, uma crosta preta se forma na úlcera, semelhante à pele queimada. A sensibilidade do tegumento ao redor da crosta desaparece. Sua semelhança externa com o carvão levou ao surgimento do antigo nome russo para antraz - uglevik.
Edema aparece ao redor da pele afetada. É perigoso quando um carbúnculo se desenvolve no rosto e pode levar a edema respiratório e morte.
O curso da doença é acompanhado por febre alta, dor, dor de cabeça. Após algumas semanas, a úlcera cicatriza e surge uma cicatriz.
O antraz endêmico é caracterizado por edema, o carbúnculo aparece em um estágio posterior da doença e é grande.
Com uma variedade bolhosa da doença, surgem bolhas no local de entrada da infecção, que, após a abertura, transformam-se em úlceras.
A forma pulmonar da doença é frequentemente chamada dedoença dos classificadores de lã. A bactéria do antraz entra nos pulmões com o ar e, a partir daí, nos gânglios linfáticos, que ficam inflamados. Inicialmente, o paciente apresenta febre alta, dor torácica e fraqueza. Depois de alguns dias, aparecem f alta de ar e diminuição do nível de oxigênio no sangue. Uma vez nos pulmões, o agente causador do antraz se espalha rapidamente por todo o corpo humano. Muitas vezes há tosse com sangue, um raio-x pode mostrar a presença de pneumonia, a temperatura corporal do paciente geralmente sobe para 41 graus. Há edema pulmonar e insuficiência cardiovascular, como resultado, são possíveis hemorragias no cérebro.
Depois que o patógeno entra no corpo humano com comida e bebida, a forma intestinal do antraz se desenvolve. A primeira fase da doença dura cerca de 2 dias e é acompanhada de dor de garganta, febre alta e febre. Subsequentemente, vômitos com sangue, dor abdominal intensa e diarreia são adicionados a esses sintomas. A insuficiência cardiovascular aparece, o rosto fica roxo ou azulado, pápulas se formam na pele. Com antraz intestinal, a probabilidade de morte do paciente é alta.
Na forma séptica, a doença avança rapidamente, há intoxicação, hemorragias internas. A consequência de tal doença pode ser um choque tóxico-infeccioso.
Diagnóstico
O diagnóstico laboratorial do antraz inclui o seguinte:
- sorologia;
- pesquisa bacteriológica;
- testes de alergia cutânea.
Quando a forma de pele da doença é um médicofazer um diagnóstico com base nas alterações na pele do paciente. Se houver suspeita de uma forma pulmonar, eles fazem fluorografia e tomografia, coletam swabs do nariz e amostras de escarro.
Os agentes infecciosos também podem ser detectados por amostragem de sangue para culturas bacterianas, amostras de fluido abdominal, punção lombar, raspados de pele.
Possíveis Complicações
Anthrax pode levar ao inchaço do cérebro, pulmões, sangramento gastrointestinal, meningite. Com formas generalizadas da doença, um choque infeccioso-tóxico geralmente se desenvolve.
Tratamento
Os pacientes devem estar no departamento de doenças infecciosas, em caso de doença grave - na unidade de terapia intensiva. Em nenhum caso o carbúnculo deve ser aberto, portanto os curativos devem ser realizados com extrema cautela. Com uma forma generalizada da doença, o paciente deve estar sob controle constante para evitar choque tóxico a tempo.
O agente causador do antraz é destruído com antibióticos. Aplique-os por 7-14 dias, dependendo da gravidade da doença. Simultaneamente com a antibioticoterapia, uma imunoglobulina de antraz é administrada ao paciente. As áreas afetadas da pele são tratadas com anti-sépticos. O antraz não pode ser tratado em casa.
Previsão
A alta de pacientes com a forma cutânea da doença ocorre após cicatrização da pele afetada, sendo necessária a forma generalizada, recuperação completa e duplo resultado negativopesquisa bacteriológica.
Na maioria das vezes, as formas pulmonar e intestinal da doença levam à morte. Com o antraz cutâneo, a recuperação completa ocorre se for fornecido atendimento médico oportuno.
Pessoas expostas ao antraz tomam antibióticos por 60 dias.
Prevenção: informações gerais
Prevenção veterinária e médico-sanitária do antraz está em andamento.
Serviços veterinários são necessários para identificar animais doentes para tratamento ou abate. O gado caído é descontaminado e destruído, e a desinfecção é realizada no foco da doença.
Os serviços de saúde devem:
- monitoramento da conformidade com as normas sanitárias gerais;
- diagnosticar e tratar a doença em tempo hábil;
- examinar e desinfetar o foco da doença;
- vacinar.
Existe uma vacina contra o antraz que protege de forma confiável os animais desta doença. Nas fazendas, a vacinação é realizada sem exceção, mas nem todas as pessoas que possuem gado em sua posse pessoal entendem a necessidade desse procedimento.
Principais medidas para prevenir o antraz
- Vacinação anual de bovinos contra o antraz;
- explicação dos serviços veterinários sobre as regras de abate de animais mortos por antraz;
- proteção confiável de cemitérios de animais e locais epidêmicos;
- recusar-se a comprar carne que não tenha o estigma do serviço veterinário, bem como couro e peles commãos;
- queimar um animal morto infectado com antraz, queimar o chão onde jazia o gado doente, desinfetar as instalações com água sanitária;
- imposição de quarentena no local onde se estabeleceu a doença do gado com antraz;
- vacinar pessoas cujas atividades profissionais estejam associadas ao risco de contrair uma doença como o antraz (a vacina é válida por um ano);
- realização de fiscalização sanitária em empresas que processam matérias-primas animais;
- agentes causadores de doenças infecciosas podem ser encontrados em alimentos, portanto, deve-se seguir as regras para o processamento e preparo de carnes e laticínios.
