Rubella é uma doença viral que afeta principalmente crianças. O vírus é transmitido por gotículas no ar de pessoa para pessoa e é altamente contagioso. Mas a doença em si causa sintomas não muito graves, é facilmente tolerada e, com o atual nível de desenvolvimento da medicina, pode ser curada rapidamente. O perigo da rubéola é que ela tem um efeito teratogênico. Ou seja, se uma mulher adoece durante a gravidez, causa várias patologias do desenvolvimento intrauterino e deformidade do feto. A vacina contra a rubéola pode ajudar a prevenir este problema. Para prevenção, as meninas de 13 a 15 anos são vacinadas, o que contribui para o desenvolvimento de resistência à infecção nos próximos 10 anos.
O que é rubéola
Esta é uma doença infecciosa que é transmitida por gotículas no ar através do contato próximo de pessoa para pessoa. Sua característica é o período de incubação mais longo. O risco de infecção aumenta em grupos lotados, por exemplo, emjardins, quartéis, casas de repouso. A rubéola ocorre com febre alta, intoxicação geral, linfonodos inchados, dor de garganta e tosse. O principal sintoma da doença é uma erupção cutânea característica em todo o corpo, que desaparece após alguns dias sem deixar vestígios. Esta doença é leve e raramente causa complicações.
Tanta gente não sabe o que é rubéola. Embora esta doença seja bastante perigosa para mulheres grávidas. O vírus atravessa facilmente a barreira placentária e causa sérios danos ao bebê. A infecção provoca o desenvolvimento de deformidades congênitas e pode levar à morte da criança. Mais de 60% dos bebês com rubéola no útero nascem com surdez, catarata, defeitos cardíacos ou danos cerebrais.
Por que tomar a vacina contra rubéola é importante
Esta doença é transmitida rapidamente através do contato com uma pessoa infectada. O perigo é que o paciente se torne contagioso 2 semanas antes do aparecimento de sinais óbvios da doença e 1-2 semanas após a recuperação. A rubéola é facilmente tolerada por adultos e crianças e desaparece dentro de uma semana sem tratamento especial. Portanto, há 20 anos não se considerava necessário vacinar a todos. As vacinas foram dadas principalmente a crianças, tornando os surtos muito raros nos dias de hoje.
Mas estudos recentes mostraram que se uma mulher não tem imunidade a este vírus, ela pode facilmente ser infectada durante a gravidez. E isso pode levar a aborto espontâneo, natimorto ou várias malformações intrauterinas.desenvolvimento. Esta condição é chamada LES - síndrome da rubéola congênita. Portanto, por mais de uma década, a vacina contra a rubéola foi introduzida em muitos países como obrigatória. Esta é a única maneira de prevenir complicações na gravidez devido à infecção.
política de vacinação contra rubéola
Para erradicar completamente a rubéola como doença infecciosa, é necessário cobrir quase todos com vacinas. Para isso, a vacinação é realizada quando a criança tem um ano de idade, depois repetida aos 6 anos. Não é aconselhável que os bebês sejam vacinados, pois a imunidade é transmitida a eles pela mãe e a cepa vacinal será neutralizada por anticorpos. Pela mesma razão, recomenda-se revacinar aos 6-7 anos de idade. Se os anticorpos da rubéola estiverem presentes no sangue, a vacinação não é necessária. Se por algum motivo a vacinação não foi feita na hora certa, pode ser feita em qualquer idade após um ano. Ao mesmo tempo, a revacinação não é necessária antes de 6 anos.
Essa abordagem contribui para a formação de uma forte imunidade nas crianças, mas leva pelo menos 20 anos para erradicar completamente a rubéola no país. Portanto, para prevenir o LES, as adolescentes são vacinadas aos 13-15 anos, assim como as mulheres em idade fértil. Muitos países garantem estritamente que as mulheres de 18 a 35 anos que não tiveram rubéola e que não receberam vacina anteriormente sejam vacinadas. Na França, eles até se recusam a registrar um casamento sem a marca de vacinação.
Além disso, a vacinação é realizada para outros grupos da população de acordo comindicações, por exemplo, em grupos com alta aglomeração. Recomenda-se também que os parentes próximos de uma mulher que planeja engravidar sejam vacinados para não expô-la ao risco de infecção.
Reação vacinal
Os efeitos colaterais da vacina contra a rubéola são raros e geralmente bem tolerados. Mesmo terapia especial não é necessária, pois todos os fenômenos negativos desaparecem por conta própria em poucos dias. A reação à vacinação pode ser local e geral. Os efeitos colaterais locais incluem dor e endurecimento no local da injeção. Às vezes pode haver vermelhidão e leve inchaço.
Efeitos colaterais ainda menos comuns:
- erupção cutânea;
- leve aumento de temperatura;
- linfonodos cervicais aumentados;
- fraqueza, dor de cabeça;
- eventos respiratórios;
- náusea, dor abdominal;
- diminuição do número de plaquetas no sangue;
- artralgia de curta duração, principalmente articulações do joelho ou punho;
- às vezes artrite ou polineurite na adolescência;
- muito raramente pode ocorrer meningite asséptica ou encefalite.
Geralmente tais fenômenos aparecem de 5 a 15 dias após a vacinação. Na maioria das vezes, as complicações ocorrem em adolescentes e adultos. Pessoas com hipersensibilidade e alergias podem ter uma reação imediata à vacina na forma de urticária, choque anafilático ou angioedema. Ao vacinar esses pacientes, é necessário garantir a supervisão médica, emborameia hora.
Além disso, há casos em que uma criança já infectada é vacinada. Nesse caso, o aparecimento de sintomas da doença é levado para complicações pós-vacinais. Embora isso também não seja excluído - aproximadamente 10% dos pacientes após a vacinação carregam rubéola em uma forma muito leve.
Contra-indicações da vacinação
Infelizmente, é impossível cobrir 100% da população com a vacinação contra a rubéola. Como qualquer outro medicamento, as vacinas contra a rubéola têm suas contraindicações. As restrições temporárias que obrigam o adiamento da vacinação por algum tempo incluem a exacerbação de doenças crônicas e doenças agudas. Dentro de três meses, nenhuma vacina é administrada após a introdução de hemoderivados ou imunoglobulinas. Você não pode vacinar por cerca de um ano após a radioterapia e tomar imunossupressores. Também não há vacinação durante a gravidez. É aconselhável evitar a concepção 3 meses após a vacinação.
A vacinação contra a rubéola é totalmente contraindicada nesses casos:
- com imunodeficiência;
- doenças oncológicas;
- doenças do sangue;
- reação alérgica grave a uma injeção anterior;
- com intolerância a "Kanamicina", "Neomicina" e "Monomycin";
- para alergia à proteína do ovo.
Como evitar complicações
Apesar da vacina contra rubéola raramente causar efeitos negativos, é muito importante que os pais sigam as regras básicas de vacinação. Muitas vezes as complicações não são devidas adroga de baixa qualidade, mas a culpa do paciente. Portanto, não deixe de consultar um médico antes de se vacinar. O especialista deve examinar a criança, determinar se há alguma contra-indicação. Além disso, alguns dias antes e depois da vacinação, você precisa limitar o contato com as pessoas para evitar a infecção.
Também é importante saber qual vacina contra rubéola é administrada a uma criança. O nome do medicamento pode ser obtido com a enfermeira que aplica a injeção. A possibilidade de desenvolver complicações depende disso. Por exemplo, as reações negativas ocorrem mais frequentemente após a vacina Priorix. Os pais precisam saber tudo sobre essa droga, sobre as complicações que ela pode causar.
Como vacinar corretamente
Qualquer vacina contra rubéola vem em dois frascos: um contém a própria preparação na forma seca, o outro contém um solvente especial. Conecte-os com uma seringa estéril, misture bem, evitando a formação de espuma. A vacina deve ser completamente dissolvida até que um líquido claro seja obtido. Isso geralmente leva 3 minutos. Antes de usar, você precisa verificar a vacina quanto à data de validade e violação da integridade da embalagem. Tais drogas requerem condições especiais de armazenamento, em violação das quais não podem ser usadas.
Após a diluição, a vacina deve ser utilizada imediatamente, não está sujeita a armazenamento. Normalmente, uma única dose do medicamento é de 0,5 ml. Uma vacina de três componentes é administrada por via subcutânea, uma monopreparação também pode ser administrada por via intramuscular. Normalmente a injeção é feita no ombro ou sob a omoplata. Apenas em casos raros, por exemplo, pequenosas crianças podem ser vacinadas na coxa. A vacina contra a rubéola não é administrada no músculo glúteo, pois os efeitos colaterais locais geralmente se desenvolvem ali.
A vacina viva contra a rubéola combina bem com alguns outros medicamentos: sarampo, caxumba, coqueluche, difteria, tétano. É verdade que eles não podem ser misturados em uma seringa e devem ser injetados em locais diferentes. E se for necessário vacinar com outras vacinas vivas, o intervalo entre elas deve ser de pelo menos um mês.
Quais são as vacinas contra rubéola
As vacinas contra essa doença são feitas há mais de 40 anos, mas somente a partir de 2002 elas se tornaram obrigatórias. Todas as vacinas contêm uma cepa viva atenuada, ou seja, enfraquecida do vírus. Apenas uma injeção fornece imunidade em 95% das pessoas, o mesmo que após a infecção natural.
As vacinas contra rubéola agora podem ser monovalentes, destinadas a proteger contra um único vírus, ou multicomponentes. Basicamente, eles são combinados com vacinas contra sarampo, caxumba ou catapora. Na Rússia, a vacina contra rubéola mais comumente usada são preparações domésticas ou importadas contendo um vírus enfraquecido. Estes são os belgas "Priorix" e "Ervevaks", bem como os franceses "Rudivaks". Além disso, uma vacina indiana ou croata também é usada. A droga americana MMR, que é de três componentes, raramente é usada.
vacinas russas
Preparações domésticas são frequentemente usadas para vacinação de rotina de crianças e adultos. Eles são baratos, mas eficazes esegurança não é inferior aos análogos importados. Essas vacinas contêm uma cepa viva do vírus da rubéola, enfraquecida e seca. Esses medicamentos isolados raramente causam complicações e são facilmente tolerados mesmo por crianças pequenas. Sua única desvantagem é que durante a imunização de rotina, muitas injeções são necessárias. Mas essas vacinas são adequadas para vacinar meninas e adultos.
Vacina Priorix
A mais comumente usada para imunização de crianças de 1 ano e 6 anos de idade é uma vacinação de três componentes: rubéola, caxumba e sarampo. Essas doenças são um pouco semelhantes, por isso tornou-se possível combinar cepas do vírus em uma preparação. Isso é conveniente, pois leva apenas uma injeção. Para tal vacinação, é usado Priorix - uma vacina fabricada na Bélgica. Contém cepas vivas atenuadas dos vírus do sarampo, rubéola e caxumba.
Esta vacina é usada para proteger uma pessoa dessas três infecções. Mas Priorix é uma vacina que também pode ser usada caso a criança já tenha tido uma dessas doenças. Ao mesmo tempo, desenvolve-se a imunidade a um novo vírus para o organismo, e os já conhecidos serão inativados. Ensaios clínicos mostraram que 98% dos vacinados recebem anticorpos para o vírus do sarampo e mais de 99% para a rubéola. Além disso, a imunidade é preservada em todos os casos após um ano, começando a declinar somente após 4-5 anos.
vacina Ervevax
Mais acessível e comumente usada é a vacina de um componente somente contra a rubéola. Esta é a vacina belga "Ervevax". Comentários sobreNota-se que a imunidade desenvolvida contra o vírus persiste por pelo menos 15 anos. Este medicamento raramente causa efeitos colaterais, por isso é frequentemente usado para vacinar crianças pequenas. Mas as vacinas Ervevax são eficazes para adolescentes e mulheres adultas em idade reprodutiva para prevenir complicações durante a gravidez.
Esta vacina pode ser administrada no mesmo dia da poliomielite, sarampo, caxumba e DTP multicomponente. Mas as injeções são feitas em diferentes lugares do corpo.
Vacina Rudivax
Outra droga importada é usada para prevenir a rubéola. Esta é a Rudivax, uma vacina fabricada na França. Contém vírus atenuado da vacina da rubéola. A imunidade após a vacinação é desenvolvida em todos os vacinados, sem exceção, em até 2 semanas e pode durar até 20 anos. Portanto, esta vacina é considerada a mais eficaz. Além disso, raramente causa efeitos colaterais.
Vacinar ou não as crianças contra a rubéola depende agora dos próprios pais. Como a doença não é perigosa, não há problema se a criança ficar doente. O único perigo é que podem surgir complicações ou pode infectar uma mulher grávida. E a rubéola nesse estado causa patologias intrauterinas graves. Portanto, recomenda-se que todas as mulheres que não foram vacinadas contra a rubéola e não tenham adoecido com ela sejam vacinadas antes da gravidez esperada.
