Todos nós vamos aos médicos, e a primeira coisa com a qual nossa comunicação começa é a pesquisa de laboratório. E se para um especialista os dados indicados nos resultados obtidos são compreensíveis, uma pessoa comum muitas vezes fica confusa mesmo com uma simples decodificação de um exame de sangue. HCT - é assim que um parâmetro como o hematócrito é agora denotado - é um importante indicador da saúde humana. Vamos falar sobre isso com mais detalhes.
Hematócrito - o que é
Hematócrito é um dos indicadores condicionais do sangue. Ele mostra a porcentagem da massa de eritrócitos para o volume total de fluido biológico. O indicador HCT (exame de sangue), cuja decodificação também pode ser interpretada como a proporção de todas as células sanguíneas em relação ao plasma, determina com mais frequência ainda o volume de glóbulos vermelhos, porque representam 99% do número total de células sanguíneas.
O nome oficial para este parâmetro é hematócrito, e emna linguagem comum, muitas vezes é chamado de "espessura do sangue". O hematócrito é um frasco usado para centrifugar biomaterial, mas seu nome se enraizou tão bem que é muito usado na medicina oficial.
Como é determinado o hematócrito
Como você sabe, o sangue consiste em plasma (parte líquida) e células. O plasma é água na qual proteínas, enzimas, hormônios, microelementos são dissolvidos. As células, representadas por eritrócitos, leucócitos e plaquetas, possuem uma estrutura diferente e desempenham funções diferentes. Quando um exame de sangue é decifrado, o HCT é determinado visualmente. Para análise, o sangue venoso ou capilar selecionado é colocado em um tubo de ensaio e, após a adição de um anticoagulante, é centrifugado. Ao mesmo tempo, células mais densas e pesadas se acomodam. A camada inferior é composta de eritrócitos, a camada intermediária é composta de leucócitos e plaquetas e o plasma permanece no topo. Depois disso, é feita a medição. Assim, por exemplo, se o resultado indicar que 40% HCT (exame de sangue), a decodificação significará que em um tubo de ensaio com 100 μl de sangue após ter passado por uma centrífuga, os eritrócitos ocupam 40 μl.
Hoje, existem dois métodos para determinar o hematócrito. Isso é feito usando uma centrífuga (neste caso, os indicadores serão indicados em porcentagem) e usando um analisador hematológico automático. No último estudo, a decodificação do hemograma completo do HCT será determinada pela razão de litros para litros (l/l). Vai parecerda seguinte forma:
- no estudo em uma centrífuga - 35%;
- ao usar um analisador hematológico - 0,35 l/l.
HCT (exame de sangue), transcrição. Norma
Hematócrito não é um indicador constante. Muitas vezes é maior em homens do que em mulheres. Quais são os valores normais de HCT? Um exame de sangue (decodificação) em crianças do primeiro ano de vida geralmente mostra diferenças significativas em relação aos adultos. À medida que o paciente envelhece, esse valor diminui gradualmente. A gravidez também afeta este indicador. Com seu curso normal, o hematócrito diminui levemente.
Os seguintes valores de HCT (exame de sangue, transcrição) são considerados normais:
- norma em crianças da primeira semana de vida - 42-66%, de 6 meses a 2 anos - 33-39%, de 2 a 6 anos - 35-45%, de 6 a 15 anos - 36 -49%;
- meninas de 15 a 18 anos podem ter hematócrito de 36 a 46%, e meninos - 37-49%;
- nas mulheres, o hematócrito é normal de 33 a 47%;
- para homens - 39-51%.
Como você pode ver, os indicadores têm um spread bastante amplo. Além disso, considerando os resultados, é preciso levar em consideração que fatores externos também podem influenciá-los. Por exemplo, tomar certos medicamentos (interferon alfa, anticoagulantes) pode afetar significativamente o resultado.
Por que a análise é prescrita
Quando um exame de sangue é decifrado, o HCT é um de seus indicadores obrigatórios, por isso é sempre avaliado. Este indicador tem valor diagnóstico nos seguintes casos:
- para confirmar o diagnóstico de anemia;
- com policitemia (grupo de doenças caracterizadas pelo aumento do número de glóbulos vermelhos);
- para poliglobulia (doenças associadas a altos níveis de proteína no sangue);
- para controle no tratamento da anemia.
Além disso, quando um exame de sangue é decifrado para pacientes gravemente doentes, o HCT permite determinar a presença de hemorragia interna, o nível de desidratação. Também é um indicador importante para os pacientes após uma transfusão de sangue, pois ajuda a avaliar a eficácia das medidas tomadas.
HCT (exame de sangue), transcrição. Valor reduzido
Na maioria das vezes, uma diminuição do hematócrito pode ser observada com anemia hipoplásica. Nesta doença, o nível de HCT pode diminuir para 15-25%. Sintomaticamente, isso pode se manifestar por fadiga constante, dores de cabeça, tontura, fraqueza. Do lado do sistema cardiovascular, observa-se taquicardia (aumento da frequência cardíaca), f alta de ar. Externamente, há palidez da pele, queda de cabelo, unhas quebradiças.
Outra causa de baixo hematócrito pode ser a superhidratação. Esta patologia, caracterizada pelo excesso de água no sangue, pode ser resultado de insuficiência renal, envenenamento, doenças virais ou infecciosas.
A hiperproteinemia (aumento da quantidade de proteína no sangue) também pode ser acompanhada por um hematócrito baixo. Causaproteínas sanguíneas elevadas são patologias do fígado (hepatite, cirrose), tumores malignos, febres prolongadas, intoxicações, doenças crônicas do coração e rins.
HCT durante a gravidez
A diminuição do hematócrito durante a gravidez é fisiológica. No entanto, o ginecologista que conduz a gravidez é obrigado a determinar em tempo hábil quando taxas baixas indicam o desenvolvimento de anemia. É por isso que os exames de sangue são feitos regularmente. HCT (norma) em mulheres esperando um bebê varia de 31 a 35%. Seu aumento acima de 36% pode sinalizar desidratação, e indicadores acima de 40% já indicam hipovolemia grave (diminuição do volume de sangue circulante). A razão para isso pode ser vômito constante, inchaço, ingestão excessiva de sal.
Uma diminuição do hematócrito em uma gestante abaixo de 30% pode ser um sinal de aumento da anemia, o que significa que as células não recebem nutrientes e oxigênio suficientes. Além disso, leva a um estresse excessivo no coração, rins e outros órgãos. Outra razão para a diminuição do hematócrito pode ser a hiperidratação causada pela introdução de grandes volumes de infusões intravenosas.
HCT aumentado
Quando o hematócrito está acima de 55%, podemos falar em seu aumento. Em primeiro lugar, isso significa que há muitos elementos celulares no sangue, ou seja, sua viscosidade aumenta. Isso ameaça com aumento da trombose. A trombose pode causardesenvolvimento de complicações que podem ser fatais. As seguintes condições podem causar um aumento do hematócrito:
- eritrocitose, tanto primária (eritemia) quanto secundária, que pode ser causada por anóxia;
- patologia dos rins, que são acompanhadas por aumento da síntese de eritropoietina;
- hidronefrose ou doença renal policística;
- diminuição do volume de sangue circulante (pode resultar de queimadura, peritonite, sangramento);
- desidratação.
O que afeta o hematócrito
Apesar de todos os itens acima, um aumento ou diminuição moderada do hematócrito nem sempre é sinal de desenvolvimento de qualquer patologia. Seu aumento pode estar associado a uma leve desidratação do corpo. Muitas vezes isso afeta pessoas sedentárias que consomem pouco líquido. O hematócrito elevado pode resultar de sudorese excessiva, diarreia ou vômito.
Alto HCT pode ser observado em pessoas que vivem em grandes altitudes. A razão para isso é a hipóxia constante. Adaptando-se a isso, o corpo aumenta o número de glóbulos vermelhos.
O hematócrito é elevado em atletas que usam esteroides anabolizantes. Se o exame de sangue mostrou HCT acima de 50% (0,5), então o atleta não pode competir como usuário de doping.
Fumar também pode causar hematócrito elevado. Esse hábito faz com que o corpo fique em um estado de constante f alta de oxigênio, o que estimula a produção de glóbulos vermelhos. Como asa consequência é que o hematócrito aumenta, então mesmo um fumante saudável terá um hematócrito mais alto do que um não fumante.