Asma é uma doença crônica e geralmente episódica. Esta é a forma mais grave de alergia. O aumento da sensibilidade dos brônquios a várias influências ambientais leva à inflamação crônica.
A doença pode ser hereditária ou adquirida. Consideraremos a asma brônquica - patogênese, clínica, tratamento desta doença. Tudo isso é muito importante para saber e estudar bem se existe uma pessoa na família que sofre desta patologia.
Conceitos básicos
Esta é uma patologia grave que impede a respiração normal devido aos caminhos estreitos que levam aos pulmões. Os ataques podem desaparecer por conta própria, mas em uma fazenda mais severa, apenas os medicamentos ajudam. Qual é a patogênese da asma brônquica? O esquema da doença é tal que, devido ao excesso de muco produzido, espasmos e edema inflamatório, as paredes do brônquio engrossam e o espaço entre eles se estreita. Como resultado, não há entrada de ar suficiente, o que leva a ataques sistemáticos de asfixia, tosse, chiado no peito e outros sintomas marcantes de asma.
DeEsta doença atinge, segundo as estatísticas, 5% da população europeia, predominantemente jovem. Como regra, são crianças menores de 10 anos. Apesar da medicina estar constantemente explorando essa patologia associada à hiperatividade brônquica, as causas de seu desenvolvimento, tratamento e prevenção ainda não são totalmente compreendidas. A etiologia e a patogênese da asma brônquica muitas vezes confundem os cientistas. Mas como essa doença se desenvolve?
Patogênese da asma brônquica
Patogênese - o mecanismo de desenvolvimento da doença - consiste em 2 etapas:
- Imunológico. Quando um alérgeno excitatório entra no sistema imunológico, ocorre inflamação da membrana mucosa.
- Patofisiológico. A reação natural dos brônquios ao processo inflamatório que ocorre no corpo.
O mecanismo de aparecimento do broncoespasmo é construído da seguinte forma: por muito tempo, a mucosa da árvore brônquica é influenciada por um irritante. A mucosa incha e ocorre hipersecreção, o que causa convulsões. O que acontece com o corpo quando a asma se desenvolve?
Patogênese é acompanhada pelos seguintes distúrbios:
- Hiperestrogenemia, levando ao aumento da atividade dos receptores α-adrenérgicos e diminuição da eficiência dos receptores β-adrenérgicos. Com a exposição externa ao alérgeno, broncoespasmo se desenvolve simultaneamente com esses processos.
- A deficiência de glicocorticosteroides aumenta o nível de histamina e o tônus dos brônquios, que se tornam sensíveis aos estímulos.
- Hipertireoidismo. A doença piora e se desenvolve rapidamente em pessoas queaumento da quantidade de hormônios da tireoide.
A patogênese da asma brônquica é determinada como resultado do exame clínico e patológico. As mudanças que ocorrem no corpo podem ser internas e externas. Fatores externos que influenciaram o desenvolvimento da patologia:
- estado psicoemocional;
- estresse;
- atividade física;
- exposição a alérgenos;
- efeito de irritantes químicos;
- clima desfavorável.
Fatores internos:
- distúrbios no sistema endócrino;
- imunidade fraca;
- hiperatividade brônquica.
A poeira doméstica é um dos principais provocadores que levam à asma. Ele contém muitos microorganismos que são alérgenos fortes.
Gravidade das convulsões
Apesar da patogênese da asma brônquica e do curso da doença, é necessário agir imediatamente. O ataque pode ser breve ou durar várias horas. Depois disso, o paciente melhora muito e parece que está completamente curado.
Tudo depende da fase da doença. A pessoa pode apresentar obstrução leve das vias aéreas. O estágio grave pode se manifestar em poucos dias e se arrastar por semanas. Esta forma é chamada de estado asmático. Esses surtos são muito perigosos e podem ser fatais.
Para cada forma de patogênese existemmecanismos patogênicos. Das gerais, pode-se destacar uma alteração na reatividade e sensibilidade dos brônquios, avaliada em resposta a efeitos físicos ou farmacológicos.
Quando a causa é hereditariedade
Uma pessoa com predisposição genética para a asma pode nunca senti-la, ou ela se fará sentir em qualquer idade:
- 50% - idade das crianças (menores de 10 anos);
- 30% - até 40 anos;
- 20% - após 50 anos.
O fator hereditário é a causa fundamental do desenvolvimento da doença. Se os pais sofriam de asma, a probabilidade de a doença ser transmitida à criança é de 30%. No entanto, a patologia em si não pode se manifestar, deve ser provocada por algo.
Ou seja, com uma combinação de fatores internos, externos e o fato da predisposição hereditária, o risco de desencadear o mecanismo de inflamação infecciosa aumenta várias vezes.
Desencadeadores de asma
As vias aéreas de pessoas com asma brônquica são extremamente irritáveis e sensíveis. Os gatilhos de convulsão também são chamados de gatilhos:
- condições meteorológicas;
- situação ambiental;
- pólen, mofo, cogumelos;
- estímulos emocionais;
- exercício excessivo;
- fumo, fumaça de tabaco;
- medicina;
- comida;
- ácaros domésticos;
- animais.
Cada pessoa tem uma patogênese diferente da asma brônquica, os ataques podem ser causados por um ouvários estímulos.
Impacto externo
Na maioria dos casos, a asma é uma combinação de vários fatores que afetam o corpo ao mesmo tempo. Eles são divididos condicionalmente em vários grupos:
- infecções;
- alérgenos;
- estímulos mecânicos e químicos;
- fatores meteorológicos;
- drogas.
Alérgenos incluem poeira doméstica, pólen de plantas, alimentos, drogas, insetos, animais. Patógenos infecciosos: bactérias, vírus, fungos. Irritantes mecânicos e químicos: pó de algodão ou silicato, fumaça, vapores alcalinos e ácidos. Os impactos meteorológicos incluem quaisquer mudanças no clima e na pressão atmosférica.
A asma pode ser provocada por b-bloqueadores usados no combate à hipertensão, analgésicos e anti-inflamatórios. Conforme a doença progride, os gatilhos podem mudar.
Quando o problema vem de dentro
A asma brônquica pode se desenvolver como resultado de uma perturbação persistente do sistema imunológico, do sistema endócrino, do metabolismo, do aumento do funcionamento dos receptores na mucosa brônquica e do mau funcionamento do sistema nervoso. Todos esses sinais são o resultado de um estilo de vida incorreto, uma doença infecciosa, vivendo em um ambiente ecológico pobre.
Etiologia da asma
A etiologia e patogênese da asma brônquica é que a doença é heterogênea e está associada a causas clínicas e epidemiológicas,causando episódios agudos. No entanto, é importante notar que esta distinção é muitas vezes artificial e afeta a subcategoria da classificação.
Em nível molecular, a patogênese da asma brônquica é de dois tipos: alérgica e peculiar. A primeira geralmente está associada a um histórico familiar dessas doenças:
- eczema;
- rinite;
- reações de pápulas eritematosas;
- urticária.
A manifestação inicial da patologia pode ser acompanhada por sintomas semelhantes a um resfriado comum, mas após alguns dias aparecem f alta de ar, sibilos, sibilos e outros sinais de asma brônquica.
Sintomáticos
Dependendo da gravidade e da forma, a asma brônquica apresenta sintomas diferentes. Etiologia, patogênese, classificação são formadas de acordo com sinais pronunciados como tosse leve, chiado, f alta de ar, dor no peito ou ataques de asma. Com os últimos sintomas, um exame médico é um procedimento necessário e vital.
Quando o exame é concluído e o diagnóstico é feito, geralmente é prescrito um inalador. Mas nos casos em que seu uso é feito com mais frequência do que foi prescrito, é preciso procurar com urgência a ajuda do seu médico.
Se dentro de 1-2 dias os sintomas não desaparecerem e o inalador não ajudar, a hospitalização será necessária. Durante o período de crises de asma e dificuldade para falar, uma ambulância é chamada.
Sintomas associados
No momento da exacerbação, o paciente tem uma reação aumentada àfortes odores e variações de temperatura. Isso indica processos inflamatórios e ativação da terapia medicamentosa. Um dos sinais mais marcantes é a melhora na condição de tomar anti-histamínicos (Zirtek, Cetrin, etc.) e, consequentemente, após a inalação. Sintomas adicionais:
- tontura, dor de cabeça;
- mal-estar geral e fraqueza;
- taquicardia (batimento cardíaco rápido);
- pele azul;
- sinais de enfisema.
É impossível remover o estado de mal asmático com a terapia tradicional, este ataque é acompanhado por asfixia prolongada e comprometimento da consciência. Esta condição pode ser fatal.
A reação asmática em relação à velocidade de resposta brônquica a um alérgeno pode ser precoce ou tardia. No primeiro caso, os ataques começam após 1-2 minutos e terminam após 20 minutos. A duração total de uma condição asmática pode durar até 2 horas. A fase tardia causa hiperatividade brônquica após 4-6 horas, culminando após 8 horas. A duração do ataque é de 12 horas.
Complicações:
- distúrbios pulmonares enfisematosos;
- insuficiência respiratória aguda;
- quando o ar entra na cavidade pleural, desenvolve-se pneumotórax.
De acordo com a etiologia, distinguem-se várias formas de asma:
- exógeno (provocado por um alérgeno);
- endógeno (provocado por estresse e infecções);
- gênese mista.
A forma mais comum de asma é a atópica, que ocorre devido a uma predisposição genética para reações alérgicas.
O que é importante saber
A primeira coisa a fazer é consultar um médico, fazer um exame completo, estabelecer um diagnóstico preciso e receber recomendações para o tratamento. Só um médico sabe que tipo de doença como a asma brônquica tem, etiologia, patogênese, clínica, tratamento. É importante que o próprio paciente e todos os seus familiares estejam sempre prontos para novas crises e saibam como ajudar.
Para prestar uma assistência eficaz, você precisa ter informações abrangentes sobre todos os sintomas, estágios e formas da doença. É importante saber qual é a patogênese da asma brônquica. Resumidamente, o seguinte conselho pode ser dado: um plano de tratamento claro deve ser elaborado com instruções que expliquem o que fazer em crises agudas. Nem uma única recomendação, conselho ou prescrição médica pode ser ignorada, pode custar a vida do paciente. Os medicamentos são tomados estritamente conforme indicado, apenas nas doses indicadas e em horário determinado.
À mão, onde quer que o paciente esteja, ele e seus entes queridos devem sempre ter os medicamentos necessários, medicamentos de primeiros socorros e um inalador. Também é importante manter um diário dos sintomas, registrar sua mudança e identificar os estímulos que afetam a condição da pessoa. É importante não entrar em pânico nos primeiros ataques, mas seguir claramente o plano.
Médicos aindaa asma brônquica está sendo cuidadosamente estudada. A etiologia, patogênese, clínica da doença permitem fazer o diagnóstico correto e prescrever um tratamento competente. Como regra, o médico prescreve inaladores, aerossóis e, se houver uma infecção, são prescritos antibióticos. Como medida preventiva, a recomendação mais importante continua sendo a exclusão de fatores que provocam convulsões. Para fazer isso, você precisa manter sua casa limpa, evitar locais poluídos ambientalmente, parar de fumar e tomar todos os medicamentos prescritos.
