A psicose induzida ocupa um lugar especial entre as doenças mentais. Esta patologia é observada em pessoas que vivem com doentes mentais. Um paciente que sofre de várias formas de delírios pode transmitir suas idéias falsas aos entes queridos. Isto é especialmente verdadeiro para parentes. As pessoas ao redor começam a acreditar nessas ideias ridículas que o paciente expressa. Neste caso, os médicos falam sobre transtorno delirante induzido em uma pessoa saudável.
Por que as pessoas são tão sugestionáveis? E como se livrar de tal psicose? Consideraremos essas questões no artigo.
Histórico de casos
O transtorno delirante induzido foi descrito pela primeira vez em 1877 pelos psiquiatras franceses Falret e Lasegue. Eles observaram as mesmas ideias delirantes em dois pacientes que tinham laços familiares próximos. Ao mesmo tempo, um paciente sofria de uma forma grave de esquizofrenia e o outro era completamente saudável.
Esta doença é chamada"dupla loucura". Você também pode encontrar o termo "psicose por associação".
Patogênese
À primeira vista, parece estranho que uma pessoa mentalmente doente possa inspirar pensamentos delirantes em seu ambiente imediato. Por que as pessoas saudáveis são suscetíveis a ideias estranhas? Para entender esta questão, é necessário considerar o mecanismo de desenvolvimento da patologia.
Especialistas há muito tempo investigam as causas da psicose induzida. Atualmente, os psiquiatras distinguem dois participantes do processo patológico:
- Indutor de delírio. Nesta capacidade, uma pessoa mentalmente doente atua. Tal paciente sofre de um verdadeiro transtorno delirante (por exemplo, esquizofrenia).
- Destinatário. Esta é uma pessoa mentalmente saudável, constantemente se comunicando com um paciente delirante e adotando seus pensamentos e ideias estranhos. Geralmente é um parente próximo que mora com o paciente psiquiátrico e tem uma conexão emocional próxima com ele.
Deve-se notar que não uma pessoa, mas um grupo inteiro de pessoas pode atuar como destinatário. Na história da medicina, são descritos casos de psicoses em massa. Não era incomum que uma pessoa doente comunicasse suas ideias delirantes a um grande número de pessoas excessivamente sugestionáveis.
Muitas vezes, o indutor e o receptor se comunicam intimamente, mas ao mesmo tempo perdem contato com o mundo exterior. Eles param de contatar outros parentes, amigos e vizinhos. Esse isolamento social aumenta o risco de psicose induzida em um familiar saudável.
Traços de personalidade do indutor
Como já mencionado, o doente mental atua como indutor do delírio. Na maioria das vezes, esses pacientes sofrem de esquizofrenia ou demência senil. Ao mesmo tempo, gozam de grande prestígio entre os parentes e possuem traços de caráter dominantes e imperiosos. Isso dá às pessoas doentes a oportunidade de transmitir suas ideias distorcidas para pessoas saudáveis.
As seguintes formas de transtornos delirantes em pacientes mentais podem ser distinguidas:
- Megalomaníaco. O paciente está convencido do grande significado e exclusividade de sua personalidade. Ele também acredita que tem talentos especiais e únicos.
- Hipocondria. O paciente acredita estar doente com patologias graves e incuráveis.
- Delírio de ciúmes. O paciente suspeita injustificadamente de um parceiro de infidelidade e está constantemente procurando a confirmação da infidelidade. Esses pacientes podem ser agressivos e perigosos para os outros.
- Mania de perseguição. O paciente desconfia muito dos outros. Ele vê uma ameaça a si mesmo mesmo nas declarações neutras de outras pessoas.
O receptor sempre tem o mesmo tipo de transtorno delirante que o indutor. Por exemplo, se uma pessoa mentalmente doente sofre de hipocondria, com o tempo, seu parente saudável começa a procurar sintomas de doenças inexistentes.
Grupo de risco
Deve-se notar que nem todas as pessoas em contato próximo com pacientes delirantes desenvolvem psicose induzida. Apenas certas pessoas com certos traços de caráter estão sujeitas a essa patologia. O grupo de risco inclui as seguintes categorias de pessoas:
- tendo maior excitabilidade emocional;
- excessivamente receptivo e crédulo;
- fanaticamente religioso;
- supersticioso;
- pessoas com baixa inteligência.
Tais pessoas acreditam cegamente em qualquer palavra de uma pessoa doente que é uma autoridade indiscutível para eles. Eles são muito fáceis de enganar. Com o tempo, eles desenvolvem um transtorno mental.
Sintomáticos
O principal sintoma da psicose induzida é o transtorno delirante. Primeiro, tal violação se manifesta no indutor e, em seguida, é facilmente transmitida ao destinatário sugerido.
Até recentemente, uma pessoa saudável torna-se ansiosa e desconfiada. Ele repete ideias malucas após o paciente e acredita sinceramente nelas.
Neste caso, os médicos diagnosticam transtorno de personalidade paranoica. Essa violação não se aplica a doenças mentais graves, mas é um estado limítrofe entre a norma e a patologia.
Um psiquiatra experiente pode distinguir facilmente um distúrbio induzido em um paciente de um verdadeiro delírio em uma pessoa doente. Caracteriza-se pelas seguintes características:
- O destinatário articula ideias delirantes de forma bastante lógica.
- Uma pessoa não tem turvação da consciência. Ele é capaz de provar e argumentar seus pensamentos.
- Alucinações auditivas e visuaisextremamente raro.
- O intelecto do paciente está intacto.
- O paciente responde claramente às perguntas do médico, está orientado no tempo e no espaço.
Diagnóstico
Transtorno mental não pode ser confirmado por métodos laboratoriais e instrumentais. Portanto, o papel principal no diagnóstico é desempenhado pelo questionamento do paciente e pela coleta da anamnese. O transtorno mental induzido é confirmado nos seguintes casos:
- Se o indutor e o receptor tiverem o mesmo delírio.
- Se for detectado contato constante e próximo entre o indutor e o receptor.
- Se o destinatário era previamente saudável e nunca teve um transtorno mental.
Se tanto o indutor quanto o receptor são diagnosticados com uma doença mental grave (por exemplo, esquizofrenia), então o diagnóstico é considerado não confirmado. Um verdadeiro transtorno delirante não pode ser induzido por outra pessoa. Nesses casos, os médicos falam sobre psicose simultânea em duas pessoas doentes.
Psicoterapia
Na psiquiatria, a psicose induzida não é uma patologia que requer terapia medicamentosa obrigatória. Afinal, estritamente falando, uma pessoa que sofre dessa forma da doença não é mentalmente doente. Às vezes é suficiente separar o indutor do delírio e o receptor por algum tempo, pois todas as manifestações patológicas desaparecem instantaneamente.
O transtorno de personalidade paranoide é tratado principalmente com métodos psicoterapêuticos. Uma condição importanteé o isolamento do receptor do indutor de delirium. No entanto, muitos pacientes experimentam essa separação extremamente difícil. Neste momento, eles precisam de apoio psicológico sério.
Pacientes com delírios induzidos devem participar de sessões regulares de terapia comportamental. Isso os ajudará a aprender a se comunicar adequadamente com os doentes mentais e a não perceber os pensamentos delirantes de outras pessoas.
Tratamento medicamentoso
O tratamento médico da psicose induzida raramente é praticado. A terapia medicamentosa é usada apenas para ansiedade grave do paciente e transtornos delirantes persistentes. Os seguintes medicamentos são prescritos:
- pequenos antipsicóticos - Sonapax, Neuleptil, Teraligen;
- antidepressivos - Fluoxetina, Velaxin, Amitriptilina, Zoloft;
- tranquilizantes - Fenazepam, Seduxen, Relanium.
Estas drogas têm efeitos anti-ansiedade. Há momentos em que as ideias delirantes desaparecem após os efeitos sedativos das drogas na psique.
Prevenção
Como prevenir a psicose induzida? É útil que os parentes de pacientes delirantes visitem periodicamente um psicoterapeuta. Viver junto com um paciente psiquiátrico é uma provação para uma pessoa. No contexto de tal estresse, mesmo pessoas saudáveis podem desenvolver vários desvios. É por issoé importante lembrar que parentes de doentes mentais muitas vezes precisam de ajuda e apoio psicológico.
Você deve criticar as declarações e julgamentos de uma pessoa doente. Você não pode acreditar cegamente em cada palavra de um paciente psiquiátrico. É importante lembrar que, em alguns casos, as representações delirantes podem parecer muito críveis.
Uma pessoa que convive com um paciente precisa cuidar de sua psique. É claro que os doentes mentais precisam de cuidados sérios e atenção dos parentes. No entanto, é muito importante se distanciar das ideias malucas de uma pessoa doente. Isso ajudará a evitar transtornos mentais induzidos.
