Muitas pessoas se queixam de desconforto estomacal ocasional. Às vezes, esse sintoma é acompanhado de náuseas e vômitos. Tais violações ocorreram em quase todos. No entanto, em alguns casos, esses sintomas aparecem com frequência. Especialmente depois que uma pessoa comeu alimentos gordurosos e difíceis de digerir. Infelizmente, nem todo mundo vai ao médico quando esses sintomas ocorrem. Muitos acreditam que essas violações indicam envenenamento e passarão por conta própria. Esta opinião é errônea, uma vez que os sintomas listados estão frequentemente associados a um processo inflamatório crônico no pâncreas (pancreatite). Este órgão é necessário para o funcionamento normal do sistema digestivo. Em pessoas saudáveis, o pâncreas produz um grande número de enzimas que estão envolvidas na digestão de gorduras, proteínas e carboidratos. Além disso, os hormônios são sintetizados nele, incluindo insulina, glucagon, somatostatina. Sinais de inflamação do pâncreas indicam queque o funcionamento do corpo é prejudicado. Para restaurar seu funcionamento, é necessário tratamento e dieta. Caso contrário, a inflamação crônica se desenvolve. Nesse caso, os sintomas se repetirão toda vez que o paciente comer algo gorduroso ou frito.
Inflamação do pâncreas: causas
Para suspeitar de pancreatite, você precisa saber quais são os sinais de inflamação do pâncreas. Primeiro de tudo, é dor abdominal e náusea. Tais violações não ocorrem de repente, são sempre precedidas por um erro de nutrição. Com base nisso, é possível distinguir os primeiros sinais de inflamação do pâncreas. Estes incluem:
- Intolerância a bebidas alcoólicas. Como você sabe, o consumo frequente de álcool é ruim para a saúde. Em maior medida, isso afeta o fígado e o pâncreas. Portanto, a ingestão de bebidas alcoólicas é uma das principais causas do desenvolvimento da pancreatite.
- Náusea depois de comer comida pesada. Alimentos indigestíveis incluem gorduras animais, frituras, alimentos excessivamente salgados e condimentados. Além disso, o desconforto pode ser notado quando os produtos à base de farinha são abusados.
A alimentação inadequada e a ingestão de álcool são as principais causas da pancreatite. Sob a influência desses fatores, o pâncreas fica inflamado. Os sinais de inflamação não aparecem imediatamente. Muitas vezes, essas causas levam à pancreatite crônica. Os primeiros sinais de inflamação aguda são diferentes. Eles se assemelham a sintomas alimentaresinfecções tóxicas. A diferença é a dor intensa, que se espalha não apenas pela superfície do abdômen, mas também irradia para as costas.
Mecanismo de desenvolvimento de sinais de inflamação do pâncreas
As causas e os sinais de inflamação do pâncreas estão intimamente relacionados. Afinal, os sintomas só aparecem após a exposição a um fator desencadeante (álcool, alimentos gordurosos). Vale a pena saber que a pancreatite aguda e crônica são muito diferentes uma da outra. No primeiro caso, o mecanismo para o desenvolvimento da patologia está na autodigestão do pâncreas. Em pessoas saudáveis, as enzimas pancreáticas são secretadas em um estado inativo. Eles começam a quebrar proteínas, gorduras e carboidratos somente quando chegam ao estômago. Há uma ativação de enzimas pancreáticas. Na pancreatite aguda, esse processo começa mais cedo, ou seja, na própria glândula. Sob a influência de enzimas, em particular da lipase, o tecido do órgão começa a se decompor. A influência tóxica leva à inflamação e inchaço do pâncreas. Se a ajuda não for fornecida a tempo, a necrose pancreática se desenvolve - a destruição completa do tecido do órgão. Essa condição geralmente é fatal.
O mecanismo de desenvolvimento da pancreatite crônica é a substituição gradual das células pancreáticas normais por tecido conjuntivo. Este processo é chamado de esclerose de órgãos. Como resultado, a principal função do pâncreas, a secreção de enzimas digestivas, é interrompida. Como resultado, a maioria dos produtos não é completamente digerida, o que leva adistúrbio das fezes e deterioração do estado geral do paciente.
Pâncreas: sinais de inflamação de órgãos
Os primeiros sinais de inflamação do pâncreas incluem, como já mencionado, dor abdominal e náuseas, peso. Muitas vezes, os pacientes vão ao médico quando os sintomas da pancreatite se repetem por algum tempo. Normalmente, as pessoas notam que os sinais de inflamação do pâncreas ocorrem após a ingestão de certos alimentos ou bebidas alcoólicas. É com o esclarecimento de todas as queixas e anamnese da doença que se inicia o diagnóstico de pancreatite crônica. Os sinais de inflamação incluem os seguintes sintomas:
- Dor na parte superior do abdômen. Considerando que o pâncreas ocupa uma grande extensão, o desconforto pode ocorrer tanto à esquerda quanto à direita. Além disso, a dor pode ser localizada na região epigástrica, simulando gastrite. Em alguns casos, todo o pâncreas fica inflamado. Neste caso, a dor é de tipo cinturão.
- Náusea. Pode ocorrer após um erro alimentar ou estar presente o tempo todo.
- Vômitos múltiplos. Ao contrário das úlceras estomacais, este sintoma não leva ao alívio.
- Mudando a natureza do banco. As fezes podem ser grandes, ter uma textura espumosa e partículas de alimentos não digeridos. Às vezes, observa-se diarréia grave, menos constipação.
- Aumento da temperatura corporal. Esse sintoma nem sempre é pronunciado, portanto, no contexto da dispepsia, raramente é abordado. Atenção. A febre grave é característica da pancreatite aguda.
- Aumento do perist altismo, sensação de "explosão" no abdômen.
Com um processo inflamatório de longa duração, pode ocorrer compressão dos ductos biliares. No entanto, os sintomas permanecem os mesmos. Além disso, a coceira na pele e a síndrome ictérica se juntam.
Exame físico para sinais de inflamação pancreática
Quais são os sinais de inflamação do pâncreas ao exame? Em primeiro lugar, o médico chama a atenção para a deterioração do estado geral do paciente. O paciente é mais frequentemente agitado, suado, pálido. Na pancreatite aguda, pode haver queda da pressão arterial, taquicardia grave e aumento da respiração. Se houver suspeita de inflamação do pâncreas, o abdome é palpado. Para isso, o paciente é colocado de costas e solicitado a dobrar os joelhos. Mesmo um toque superficial na parede abdominal pode causar desconforto. Sinais de palpação de inflamação do pâncreas em adultos são mais fáceis de identificar. Afinal, o paciente pode apontar para uma localização específica da dor. Sensações desagradáveis são notadas nos pontos de projeção do pâncreas. Estas incluem as zonas Chauffard e Gubergrits-Skulsky. O primeiro é um triângulo delimitado por 3 linhas. Um deles é desenhado do umbigo para a direita e para cima em um ângulo igual a 45 graus. A segunda é a linha mediana do corpo. O terceiro liga os 2 pontos anteriores, é realizado 6 cm acima do anel umbilical. ZonaGubergritsa - Skulsky corresponde ao triângulo de Chauffard, mas está localizado no lado esquerdo do abdômen.
Para estabelecer a área afetada do pâncreas, atribua 3 pontos. Graças a isso, é determinado em qual parte do órgão a inflamação está localizada. Entre eles:
- Ponto Mayo-Robson. Pode ser determinado traçando uma linha do umbigo ao arco costal esquerdo. Se dividirmos este segmento em 3 partes, o ponto Mayo-Robson estará localizado na borda dos terços médio e superior. Esta é uma projeção da cauda do pâncreas.
- Ponto de Desjardins. É determinado desenhando uma linha conectando o umbigo e a axila direita. O ponto está localizado em um segmento de 5-7 cm. Aqui está a cabeça do pâncreas.
- Ponto Kacha. Está localizado 4-7 cm acima do umbigo ao longo da borda externa do músculo reto abdominal esquerdo. Dor neste ponto significa que a inflamação está localizada entre a cauda e o corpo do pâncreas.
Além disso, os sinais de pancreatite incluem uma alteração na superfície da língua. É coberto com uma camada branca ou amarelada, pode estar levemente seco.
Sinais laboratoriais de pancreatite
Sinais laboratoriais de inflamação do pâncreas permitem o diagnóstico de pancreatite. Estes incluem alterações no exame de sangue bioquímico, coprograma, KLA. A presença de inflamação é indicada por um aumento no nível de diastase, uma enzima que é determinada na urina. O nível normal é de 16 a 64 unidades. O KLA mostra leucocitose evelocidade de hemossedimentação (VHS). Um estudo bioquímico do sangue revela um aumento do nível de atividade das enzimas pancreáticas. Estes incluem amilase e lipase. De grande importância é o estudo das fezes. Os excrementos são excretados em grandes quantidades (polifezes), contêm restos de comida e podem ter um brilho gorduroso. A análise das fezes é chamada de coproscopia. Este estudo permite identificar sinais laboratoriais como:
- Esteatorréia. Este termo significa um aumento de ácidos graxos nas fezes.
- Creatorrhoea - uma mistura de fibras musculares nas fezes.
Estes sinais de inflamação do pâncreas indicam uma violação da digestão dos alimentos. Frequentemente são observados na pancreatite crônica.
Determinamos os sinais do processo inflamatório no pâncreas instrumentalmente
Para revelar o processo inflamatório no pâncreas, são realizados vários exames instrumentais. O principal procedimento diagnóstico é um ultra-som dos órgãos abdominais. Este estudo revela um aumento no tamanho do pâncreas e uma mudança na sua densidade de eco. A estrutura do tecido pode ser heterogênea. As paredes do órgão estão espessadas devido ao edema - um dos sintomas da inflamação.
Além do ultrassom abdominal, é realizado o FGDS. Este estudo é necessário para excluir doenças do estômago e duodeno. Em alguns casos, a tomografia computadorizada é realizada. Se houver suspeita de pancreatite aguda, um ECG deve ser realizado. Afinal, esta doença é diferenciada do infarto do miocárdio. Às vezes, a laparoscopia diagnóstica de emergência é indicada.
Se uma mulher desenvolver sinais de inflamação do pâncreas, vários outros estudos devem ser realizados. Em alguns casos, o quadro clínico da pancreatite aguda pode assemelhar-se aos sintomas da peritonite. As causas da inflamação peritoneal em mulheres são patologias ginecológicas agudas (gravidez ectópica, ruptura ovariana, torção da perna do tumor). Portanto, é necessária uma ultrassonografia dos órgãos pélvicos.
Combinação de colecistite e pancreatite: sinais
Sinais de inflamação da vesícula biliar e pâncreas são frequentemente combinados. Isso se deve ao fato de que esses órgãos estão em constante relação. Neste caso, é feito o diagnóstico de "colestopancreatite". Os sinais de inflamação não diferem dos sintomas de dano pancreático. Mas outras manifestações clínicas são adicionadas a eles. Entre eles:
- Dor no hipocôndrio direito.
- Amargura na boca e arrotos.
- Vômito de bile.
O exame físico revela sensibilidade à pressão na projeção da vesícula biliar (sintoma de Kera). Além disso, sensações desagradáveis são acompanhadas de batidas ao longo do arco costal à direita. Assim, o sintoma Ortner-Grekov é verificado. Outro sinal de inflamação da vesícula biliar é a dor quando pressionada entre as fibras do músculo esternomastóideo.
Como reconhecer a pancreatite em crianças?
Os sinais de inflamação do pâncreas em crianças não diferem daqueles emadultos. No entanto, o diagnóstico de pancreatite em idade precoce é mais difícil. Além da presença desses sintomas, a criança se torna caprichosa, se recusa a comer. Em crianças pequenas, o sono é perturbado, a temperatura corporal pode estar acima de 38 graus, a diarréia é frequentemente observada. Para diagnosticar a inflamação, são realizados um ultrassom abdominal e exames laboratoriais. A palpação não é realizada em crianças pequenas.
Inflamação do pâncreas: sinais e tratamento da patologia
O tratamento da pancreatite aguda geralmente se resume à cirurgia. Na inflamação crônica, a terapia medicamentosa é indicada. É prescrito de acordo com os sinais existentes de pancreatite. O tratamento inclui:
- Alívio da dor. Aplique a droga "Ketonal", "Analgin". Com síndrome de dor severa - a droga "Promedol".
- Terapia de reposição com preparações enzimáticas. É prescrito para garantir a digestão normal dos alimentos. Eles usam medicamentos "Pancreatina", "Creon", "Festal".
Dieta para sinais de inflamação do pâncreas
Para evitar exacerbações repetidas, você deve seguir uma dieta. Nos primeiros dias da pancreatite aguda, a fome é indicada. Após 3-5 dias, uma dieta especial é prescrita - tabela número 5. Se a inflamação for crônica, é necessário excluir da dieta álcool, frituras e alimentos condimentados, gorduras animais. Os alimentos devem ser cozidos no vapor, assados no forno ou fervidos. A dieta é uma parte importante do tratamentopancreatite.