Alergia a medicamentos antibacterianos no mundo moderno ocorre com frequência, a causa disso é hereditariedade, condições ambientais, outros alérgenos que cercam uma pessoa e esterilidade excessiva em casa. Os antibióticos são prescritos para combater infecções bacterianas que ocorrem isoladamente ou podem ser uma continuação de uma doença viral. Para excluir a ocorrência de uma reação alérgica e não agravar a condição do paciente, é realizado um teste intradérmico para antibióticos.
Alergia a antibióticos
Alergia é a resposta do sistema imunológico humano à exposição repetida a antibióticos, sujeita a uma reação negativa que poderia ter ocorrido anteriormente. O sistema imunológico de uma pessoa saudável não responde às drogas, mas o sistema pode falhar e tomar medicamentos se torna um problema para o corpo.
O risco aumenta com o uso repetido de drogas antibacterianas e aumento da dosagem. O impacto não ocorre em todas as pessoas, mas torna-seproblema para os médicos no tratamento do paciente. Para prevenção, é usado um teste de sensibilidade a antibióticos, que é feito em uma unidade médica.
Alergias podem se manifestar:
- de repente - os sinais aparecem dentro de uma hora;
- dentro de 72 horas;
- reação tardia em caso de alergia após 72 horas.
Alguns fatores podem aumentar o risco de desenvolver uma resposta aos antibióticos:
- reações alérgicas a outras substâncias;
- tomando um medicamento antibacteriano por mais de 7 dias;
- tratamento repetido com um medicamento;
- fator hereditário;
- combinação com alguns outros medicamentos.
Sintomas de intolerância a antibióticos
Sintomas de alergia a antibióticos podem se manifestar de diferentes maneiras:
- as erupções cutâneas podem aparecer em todo o corpo ou afetar certas áreas. Erupção vermelho-rosa;
- urticária - uma reação alérgica em que manchas vermelhas e bolhas podem crescer e se fundir, formando grandes inchaços;
- Edema de Quincke é uma manifestação perigosa de uma alergia. Quando incha as mãos, garganta, lábios, olhos;
- Reação à luz solar, na qual aparecem erupções nas áreas da pele expostas ao sol;
- Síndrome de Stevens-Johnson é manifestada por febre e erupções na pele e membranas mucosas;
- A síndrome de Lyell é uma manifestação rara de alergia. Nobolhas aparecem na pele, que então estouram;
- febre das drogas provoca o aparecimento de uma temperatura que desaparece após a retirada de medicamentos antibacterianos;
- Choque anafilático requer atenção médica imediata. Ocorrem insuficiência cardíaca, pressão arterial baixa e asfixia.
Diagnóstico de sensibilidade
Antes de prescrever um medicamento antibacteriano, o médico entrevista o paciente, na ausência de casos de reações negativas aos medicamentos, o diagnóstico não pode ser realizado. Se houver casos semelhantes no histórico do paciente, um antibiótico é prescrito após a realização de exames para garantir que o medicamento prescrito seja seguro:
- hemograma completo;
- teste de antibióticos;
- exame de sangue para imunoglobulina E.
A pesquisa é realizada de forma diferente: sublingual, pele, inalação.
Teste cutâneo de alergia
Antes da antibioticoterapia, verifica-se a presença de reações alérgicas. Se já houve reação a algum medicamento, ele não é usado no tratamento e o estudo não é realizado. Um teste para antibióticos é realizado após determinar o grupo de risco ao qual o paciente pertence:
- pessoas que já tiveram reação a antibióticos;
- pessoas que são alérgicas a uma substância e podem testar positivo;
- pessoas que tomaram este medicamento mais de uma vez;
- pessoas que não são propensas a alergias e não foram expostas a antibióticos.
O algoritmo para teste de antibióticos é o seguinte:
- Primeiro, um teste de puntura é realizado, se dentro de 30 minutos não der um resultado positivo, então um teste cutâneo é prescrito.
- Se a reação ao antibiótico foi positiva, a pesquisa adicional é interrompida.
- Com teste cutâneo negativo, pode-se argumentar que não há reação alérgica, o que significa que a terapia está sendo realizada com o medicamento selecionado.
Teste de escarificação
Preliminarmente, a superfície da pele é tratada com álcool, gotas de antibiótico são aplicadas no antebraço, pequenos arranhões são feitos com agulhas de injeção na área das gotas, não mais que 10 mm. Gotas de solução salina são aplicadas na outra mão. Durante o procedimento, é necessário evitar o aparecimento de sangue. Dentro de 30 minutos, o aparecimento de uma reação ao medicamento é monitorado:
- Reação negativa - em 30 minutos não houve vermelhidão na mão do antibiótico e na mão com solução salina.
- Reação fracamente positiva - uma pequena bolha apareceu no local da injeção de antibióticos, visível quando a pele foi puxada.
- Reação positiva - vermelhidão e bolhas, não maiores que 10 mm.
- Reação fortemente positiva - uma bolha com diâmetro superior a 10 mm com vermelhidão.
Teste intradérmico
A solução do medicamento é injetada na região do antebraço com uma seringa de insulina. Para a solução, é utilizada solução salina estéril. A reação é monitorada por 30 minutos:
- O teste é considerado negativo se o local da injeção não mudou sua cor e tamanho dentro do tempo especificado.
- O teste é considerado fracamente positivo se a bolha dobrar de tamanho.
- Se o teste for positivo, o tamanho do blister aumenta para 25 mm.
- Uma reação fortemente positiva aumentará a bolha em mais de 25 mm.
Ao responder à pergunta de como fazer um teste para um antibiótico, é necessário entender que um exame de pele é realizado apenas com um teste de pele negativo. Durante o procedimento, é necessário ter todos os meios disponíveis para primeiros socorros em caso de choque anafilático.
Se o teste de antibiótico mostrou uma reação positiva, então deve ser feito um registro no cartão do paciente. Além disso, o paciente precisa lembrar quais medicamentos são proibidos para ele, essa informação pode ser útil em caso de emergência.
Em caso de dúvida e suspeita de que você ainda pode ter uma sensibilidade aumentada a medicamentos antibacterianos, é imperativo testar antibióticos. A experiente equipe do hospital sabe como fazê-lo de acordo com todas as regras. O teste não deve ser feito em casa.
