O banho de sol curto é considerado não apenas um fator positivo, mas também um fator obrigatório para a saúde humana. A exposição moderada aos raios ultravioleta contribui para a produção de vitamina D. No entanto, a exposição excessiva leva ao desenvolvimento de doenças. Uma das doenças mais perigosas é a queratose solar.
A essência do processo patológico
Queratose solar ou actínica é uma doença de pele. Desenvolve-se em áreas da epiderme expostas à exposição solar excessiva. Isto é, em primeiro lugar, o rosto, orelhas, pescoço e lábios. Na maioria das vezes, o processo patológico é detectado em pessoas que passam muito tempo sob o sol escaldante.
Tem curso benigno, mas pode se transformar em carcinoma espinocelular. No entanto, devido a distúrbios metabólicos, a queratose solar não se desenvolve. A ocorrência de neoplasias (queratomas) não é possível de prever. As áreas afetadas da pele por um longo tempo podempermanece in alterado. Na prática médica também são conhecidos casos de autocura, quando os queratomas desaparecem sem efeitos terapêuticos.
Principais motivos
Queratose solar inicia seu desenvolvimento no contexto da exposição prolongada e regular à luz solar. Seu comprimento pode variar dentro de 280-320 nm. Os distúrbios patológicos não aparecem imediatamente. Portanto, entre os pacientes, predominam os idosos, cuja idade ultrapassou a marca dos 60 anos.
A radiação UV altera gradualmente o material genético das células da pele. Como resultado, aparecem elementos atípicos - anaplásicos. Eles não têm uma função específica. Com o tempo, células atípicas substituem a epiderme saudável, como resultado, todo o processo de queratinização da pele é interrompido. Ele fica duro e áspero.
Em condições favoráveis, os elementos anaplásicos penetram facilmente sob a membrana basal que separa a epiderme da derme. Com tal quadro clínico, a probabilidade de transformar a doença em carcinoma aumenta várias vezes.
Fatores de risco
Pessoas com pele clara são mais frequentemente diagnosticadas com queratose solar. Pacientes com infecção pelo HIV e sistema imunológico enfraquecido também estão em risco. Os especialistas não excluem a possibilidade de transmissão da doença por herança.
Os seguintes fatores apenas aumentam o risco de doença:
- vivendo nas regiões do sul e montanhas;
- trabalhe sob o escaldantesol;
- estresse frequente;
- tratamento com medicamentos hormonais;
- presença de sardas no corpo;
- olhos azuis;
- cabelo ruivo ou loiro;
- queimaduras solares frequentes.
Queratose solar raramente é diagnosticada em pacientes jovens. De acordo com o Dr. Komarovsky, o tratamento desta doença neste caso praticamente não será diferente daquele em adultos.
Foto clínica
O desenvolvimento da doença ocorre em várias fases. Primeiro, a camada córnea da pele cresce. Em seguida, aparece uma mancha seca, ligeiramente saliente e escamosa. Não coça nem inflama. A f alta de desconforto impede o paciente de procurar ajuda médica.
Gradualmente, a mancha cresce e o estrato córneo sobre ela se torna mais espesso. A neoplasia muda de cor. O tom de pele nesta área pode variar de vermelho escuro a marrom bordô. Externamente, o queratoma se assemelha a uma crosta ou verruga. Com o tempo, pode cair, mas muito em breve uma nova lesão se formará neste local.
O tamanho da neoplasia também varia. Pode ser uma placa plana com cerca de 2,5 cm de diâmetro ou uma pequena saliência em forma de lágrima.
Variedades de patologia
Existem várias variedades de queratose solar. As diferenças entre suas formas são determinadas pela localização da patologia. Considere apenas o mais comum deles.
- Queratose hipertrófica. Elementos atípicos sintetizam queratina escura e clara.
- Pigmentado. O foco da patologia está na camada basal da epiderme. O acúmulo de melanina em grande quantidade contribui para a coloração da neoplasia em coloração escura.
- Liquenoid. Na borda da camada basal da pele, aparecem infiltrados linfocíticos - pseudolinfomas. São eles que destroem as camadas superiores da epiderme.
- Proliferativo. Esta forma da doença é caracterizada pelo aparecimento de focos de hiperqueratose, o que implica um espessamento do estrato córneo da pele.
- Atrófica. Localizado exclusivamente nas camadas superiores da derme. Formam-se "lacunas" e rachaduras nas áreas afetadas.
- Acantolítico. A patologia é acompanhada pelo crescimento de formações semelhantes a tumores localizadas acima das rachaduras existentes.
- Bovenoid. Este é o estágio inicial do câncer de pele, para o qual é típico o mesmo número de elementos atípicos que morrem e emergem.
A determinação da forma da doença é realizada durante um exame diagnóstico. O estudo da natureza e localização do foco da patologia é necessário para a indicação de um tratamento eficaz.
Métodos de Diagnóstico
Se você suspeitar de queratose solar da pele, deve consultar imediatamente um médico. Esta doença é tratada por um dermatologista. Seu diagnóstico começa com um exame de rotina. Um especialista experiente já neste estágio pode suspeitar de uma doença e determinar seu estágio de desenvolvimento.
Para confirmar o diagnóstico preliminarao paciente é prescrita uma biópsia da área afetada - o estudo de elementos individuais da pele no laboratório. Durante o procedimento, é necessária anestesia local.
Após a confirmação do diagnóstico, o dermatologista seleciona a terapia. Normalmente, técnicas de hardware são usadas para combater a doença e medicamentos são prescritos. Mais detalhes sobre cada método de tratamento serão descritos abaixo.
Métodos de tratamento de hardware
A base do tratamento desta doença são os métodos de exposição de hardware. A essência do tratamento é remover os focos patológicos. Para este fim, a medicina moderna sugere o uso de um dos vários procedimentos sugeridos abaixo.
- Crioterapia (cauterização com nitrogênio líquido). Recomendado para grandes áreas afetadas. Após o congelamento, os elementos escamosos são removidos e a pele por baixo fica limpa. Um dos efeitos colaterais do procedimento é a hiperpigmentação da pele.
- Laserterapia. O tratamento da forma pigmentada da queratose solar é mais frequentemente realizado com a ajuda de um laser. Esta é uma maneira relativamente indolor e ao mesmo tempo eficaz de influenciar a patologia. Sob a influência de altas temperaturas, a placa literalmente evapora.
- Diatermocoagulação. Durante o procedimento, a placa é limpa com corrente elétrica. Uso obrigatório de anestesia.
- Terapia Fotodinâmica. O médico aplica um creme especial nas áreas queratósicas, o que aumenta a sensibilidade da derme à ação.ondas emitidas. Em seguida, o foco é tratado com um feixe de luz. O procedimento é bem tolerado e recomendado para idosos.
Se durante o diagnóstico o médico confirmar a boa qualidade do processo, o tratamento da queratose solar é permitido em salão de beleza. Um especialista pode realizar peelings químicos e dermoabrasão. Durante esses procedimentos, as camadas superiores da epiderme são removidas com produtos químicos e escovas. Como resultado, a paciente sai do consultório do cosmetologista com a pele renovada e saudável.
Uso de medicamentos
Quando o tratamento da queratose solar da pele não é possível por meio de cirurgia, são utilizados medicamentos. Como regra, são cremes com alto teor de fluorouracil. Essa substância literalmente mata as células excessivamente queratinizadas. Também para fins terapêuticos, são usadas pomadas com efeito anti-inflamatório. Por exemplo, Imiquimod. Recomenda-se que os medicamentos prescritos sejam usados em ciclos repetidos.
Recentemente, uma nova droga "Picato" apareceu. Só pode ser usado por 2-3 dias. A droga está disponível em duas formas:
- concentração 0,015% para rosto e cabeça;
- 0,05% de concentração para tronco e membros.
Se aparecer vermelhidão ou descamação da pele junto à remoção da queratose solar, não há motivo para preocupação. "Picato" pode causar este tipo de efeitos colaterais. No entanto, dentro de uma semana, todas as reações dolorosas desaparecem gradualmente.
Possíveis complicações e prognóstico para recuperação
A queratose é perigosa porque sem o tratamento adequado pode se transformar em uma doença maligna. No entanto, mesmo após um curso de terapia, é necessário monitorar constantemente a condição da pele, usar equipamentos de proteção contra o sol. Somente neste caso podemos esperar um prognóstico favorável. O desenvolvimento de complicações, inclusive em pacientes idosos, é extremamente raro.
Métodos de Prevenção
Queratose solar da pele, sintomas e sinais da doença devem ser tratados por um especialista qualificado. O que uma pessoa comum pode fazer para evitar a ocorrência de uma doença tão desagradável? Para fazer isso, basta seguir recomendações simples:
- Os médicos aconselham evitar queimaduras solares e queimaduras solares. No verão é necessário o uso de equipamentos de proteção especiais. Segundo os especialistas, o horário mais perigoso para o banho de sol é o período das 11h às 16h.
- Não esqueça que mesmo no inverno você pode se queimar. A neve pura e o gelo refletem perfeitamente os raios ultravioleta. Portanto, durante as longas caminhadas de inverno, a proteção da pele também deve ser usada.
- No guarda-roupa para o período de verão, você deve ter roupas com mangas compridas e saias/calças espaçosas de linho ou algodão. Você pode usar chapéus e bonés de abas largas com uma viseira que sombreie levemente o rosto e as orelhas.
- Com a idade, é melhor se recusar a visitar o solário, o uso de meios amplamente divulgados para melhorarbronzeado.
Cada pessoa deve monitorar a condição da pele. Se aparecer alguma alteração (aumento no tamanho de uma toupeira ou placa, a variabilidade de sua cor), você deve consultar um dermatologista. Quanto mais cedo o médico detectar a patologia, maiores serão as chances de uma cura bem-sucedida.
