Uma das patologias perigosas é um tumor do pâncreas. É quase impossível detectar os sintomas da doença em um estágio inicial. Tal doença é diagnosticada em pacientes, como regra, em estágio avançado. E é muito difícil curar uma patologia progressiva.
Descrição anatômica
O pâncreas é um pequeno órgão localizado diretamente atrás do estômago. Ele executa duas funções importantes:
- Digestivo. O corpo produz enzimas. Eles contribuem para a quebra de proteínas, gorduras, carboidratos recebidos dos alimentos. As enzimas são secretadas através dos ductos da glândula no lúmen do duodeno.
- Endocrina. O pâncreas produz hormônios envolvidos em processos metabólicos. Entre eles está a insulina. Um hormônio que reduz os níveis de açúcar no sangue. Outra substância importante é o glucagon. O hormônio proporciona um aumento nos níveis de açúcar. Igualmente importante é a produção de gastrina. Este hormônio aumenta a produção desuco pancreático.
Na anatomia, distinguem-se as seguintes seções do pâncreas:
- cabeça;
- pescoço;
- corpo;
- cauda.
O tumor mais comumente diagnosticado é o da cabeça do pâncreas.
Causas da patologia
Um tumor do pâncreas, cujos sintomas se manifestam claramente nos últimos estágios, é uma formação maligna. A patologia é bastante comum em oncologia. Uma vez que a glândula tem uma carga aumentada. Como resultado, o órgão nem sempre consegue cumprir suas funções básicas.
As causas dos tumores em muitos casos clínicos permanecem um mistério. No entanto, os médicos identificaram fatores que fornecem condições para a criação de células cancerígenas.
Então, um tumor maligno do pâncreas pode se desenvolver no contexto de:
- Fumar. Este é o primeiro fator que provoca o desenvolvimento da patologia. Os hidrocarbonetos policíclicos aromáticos contidos na fumaça do tabaco são os mais fortes estimuladores do desenvolvimento de tumores. Quase 1/3 de todos os cânceres pancreáticos são causados pelo fumo.
- Os idosos. Pessoas com mais de 60 anos correm maior risco de desenvolver patologia.
- Gênero. Segundo as estatísticas, um tumor desta glândula é mais frequentemente diagnosticado em homens.
- Diabetes. Níveis elevados de açúcar podem levar ao desenvolvimento de câncer de pâncreas.
- Pancreatite crônica. Inflamação de longa duraçãomuitas vezes se torna um fator predisponente ao desenvolvimento da doença. Alterações reativas no pâncreas, características da pancreatite, provocam inchaço do órgão. A saída de enzimas é difícil. O suco pancreático que não entrou no trato digestivo tem um efeito prejudicial nos tecidos do órgão. Como resultado, o parênquima pancreático fica seriamente danificado.
- Obesidade. Excesso de peso e distúrbios relacionados no corpo podem se tornar uma fonte de câncer.
- Dieta imprópria. O abuso de carboidratos, gorduras cria um aumento da carga sobre o corpo. Como resultado, o ferro pode falhar. Uma dieta rica em frutas e vegetais reduz significativamente o risco de desenvolver um tumor.
- Herança. Na presença de parentes que passaram por essa patologia, o risco de desenvolver câncer de glândula aumenta significativamente.
Primeiros sinais da doença
É muito difícil determinar o período em que ocorrem os primeiros problemas com o pâncreas. Os sintomas podem não ser perceptíveis até o início do estágio 4 da oncologia. E, infelizmente, isso não é incomum. Uma vez que apenas um tumor crescido do pâncreas se faz sentir. Os sintomas da patologia são provocados pela disseminação do câncer para outros tecidos.
No entanto, existem sinais que permitem suspeitar da doença numa fase inicial. Eles dependem completamente da localização da patologia.
Caractere os problemas iniciais com o pâncreas, os sintomas são os seguintes:
- câncer de cabeça - perda de peso, icterícia, gordura nas fezes, dor abdominal;
- câncer corporal,cauda - perda de peso, desconforto abdominal.
A patologia que se desenvolve na cabeça do pâncreas se faz sentir muito mais cedo do que a oncologia que ocorre em outras partes do pâncreas.
Principais recursos
Basicamente, se falamos de um tumor do pâncreas, os sintomas podem ser observados da seguinte forma:
- Desconforto doloroso no epigástrio. Estas são as primeiras queixas do paciente. A comunicação com o uso de alimentos, como regra, não é rastreada. A dor é muito pior à noite. Com a localização de patologias na cabeça da glândula, ocorre desconforto no hipocôndrio direito e na zona do umbigo. Se a cauda, o corpo do pâncreas forem afetados, o paciente sentirá dor na região lombar, interescapular. O desconforto ao mudar de posição pode alterar a intensidade. Portanto, essa dor é muitas vezes erroneamente chamada de radiculite.
- Sinais paraneoplásicos. O paciente experimenta fraqueza, perda de apetite. Muitas vezes há uma aversão a alimentos gordurosos e carnudos. O paciente recusa intoxicações favoritas - cafeína, álcool, tabaco. Caracterizada por perda de peso, distúrbios do sono, síndrome de Trousseau (migração de trombose venosa periférica).
- Icterícia mecânica. Há compressão do ducto biliar. Como resultado, a urina e a pele do paciente ficam escuras. As massas fecais clareiam. Há coceira. A vesícula biliar está distendida ao toque, indolor.
- Violação da digestão dos alimentos. A quantidade necessária de enzimas e bile não entra no lúmen intestinal. Devido aEste paciente perde peso rapidamente. Ele tende a ter diarréia.
- Sensação de peso. A compressão do duodeno faz com que o paciente experimente uma sensação de plenitude no estômago, mesmo com uma pequena quantidade de comida ingerida. Possível arroto podre. Às vezes, vômito de comida se junta.
- Sangramento. Se o tumor crescer através das paredes do estômago, o paciente pode apresentar esse sintoma. Caracteriza-se pelo vômito de uma massa preta pastosa ou fezes pretas como carvão.
- Sintomas de hiperesplenismo. Eles aparecem quando o tumor comprime a veia esplênica. O paciente desenvolve leucopenia, anemia, trombocitopenia. Possível aumento do baço - esplenomegalia.
- Sinais de Diabetes. Se as ilhotas da glândula produtoras de insulina forem destruídas, o paciente apresentará sintomas característicos. Há uma forte sede, coceira na pele e nas mucosas, boca seca.
- Ascite. Este é um sinal tardio de patologia. Indica metástases no peritônio, veia porta.
Qualquer um desses sintomas dificilmente pode ser chamado de específico para oncologia. Portanto, o desconforto associado ao pâncreas é um motivo obrigatório para consultar um médico.
Métodos de Diagnóstico
Somente o exame revela um tumor.
Embora existam sintomas (que podem ser indicativos de outra patologia), as seguintes investigações estão em andamento:
- Ultrassom. Este é um método seguro e altamente informativo. Este estudo permite determinar seprocesso inflamatório, alterações reativas no pâncreas, sua condição. Um exame de ultrassom revela um tumor maior que 2 cm. Além disso, o estudo dá uma ideia do nível de ecogenicidade. Durante o exame, a condição de tecido como o parênquima pancreático é determinada. O ultrassom pode revelar suas alterações estruturais.
- CT. O exame dá uma descrição do tamanho, localização da patologia, envolvimento de órgãos adjacentes. O estudo é bastante confiável quando um tumor é detectado a partir de 3 cm, porém a TC está associada à exposição aos raios X. Portanto, não é recomendado realizá-lo com frequência.
- RM. O alto conteúdo de informação do método é combinado com uma carga menor no corpo.
- Biópsia. Este é o diagnóstico mais confiável de câncer. Uma área específica do tumor é levada para pesquisa, que é cuidadosamente examinada ao microscópio. A coleta do material necessário é realizada de duas maneiras. Sob orientação de ultra-som, uma agulha especial é inserida na área do tumor. Pode ser usado endoscopicamente. Um tubo fino especial é inserido na boca do paciente.
- Exame de sangue. Nele, um aumento em uma determinada substância é encontrado em oncologia. No entanto, essa característica pode ser sintoma de outras doenças.
Quando as células cancerosas são encontradas em uma biópsia, o diagnóstico é considerado confirmado. No entanto, para determinar o estágio da doença, serão necessários exames complementares: radiografia de tórax, ultrassonografia do fígado.
Tratamento da patologia
Esta doença é uma das seções mais difíceis da oncologia. Antes daHoje, os médicos não podem responder inequivocamente como curar o pâncreas. Dificuldades associadas à idade avançada dos pacientes. Além disso, os pacientes apresentam muitas comorbidades. Outro fator que dificulta o tratamento é a definição da patologia nos estágios mais avançados, quando o tumor acomete órgãos adjacentes.
O principal tratamento é a cirurgia no pâncreas. As consequências de tal intervenção dependem de muitos fatores, sendo o principal o estágio da patologia.
Aplicado, dependendo das indicações, e outros métodos de tratamento:
- cirurgia paliativa;
- radioterapia;
- quimioterapia.
Tratamento cirúrgico
Em operação significa o procedimento de Will. A parte da glândula que contém o tumor é removida do paciente. Além dele, uma parte do estômago, duodeno, vesícula biliar, linfonodos, que estão localizados próximos ao pâncreas, é submetida ao mesmo procedimento.
A necessidade de remover tantos órgãos se deve à localização anatômica da própria glândula. O pâncreas está intimamente adjacente aos tecidos acima. Neste contexto, o tumor se espalha muito rapidamente para órgãos adjacentes. Sua remoção permite interromper o crescimento da patologia.
Infelizmente, apenas 10-25% dos pacientes com câncer são recomendados para cirurgia pancreática. As consequências da intervenção cirúrgica não excluem a mortalidade.
Ao mesmo tempo, as estatísticas fornecem os seguintes dados, se falamos de pacientes comdiagnosticado com câncer de pâncreas:
- Sem cirurgia, a expectativa média de vida de um paciente é de aproximadamente 6 meses.
- Após a cirurgia, esse período aumenta, dependendo do estágio da patologia, até 1,5-2 anos.
Cirurgia Paliativa
Eles permitem:
- melhorar a qualidade de vida;
- eliminar o desconforto da dor;
- combate a icterícia obstrutiva;
- restaurar a patência duodenal.
Existem vários métodos pelos quais a cirurgia paliativa pode ser realizada. O tumor do pâncreas, infelizmente, não é removido. No entanto, a qualidade de vida está melhorando um pouco.
Os métodos principais incluem:
- Colocação de stent endoscópico. Um tubo especial ou armação de arame é inserido no lúmen do duto estreito. Ele estica o ducto biliar. Assim, o funcionamento do duto é restaurado. A bile é excretada livremente.
- Instalação de drenagem. O significado da operação é semelhante ao anterior. Apenas a permeabilidade da bile não é restaurada, mas é trazida para fora - em uma bolsa especialmente projetada.
Analgésicos ajudam a combater a dor. Com desconforto grave, o paciente recebe analgésicos narcóticos:
- Promedol.
- Morfina.
- Omnopon.
Tratamentos adicionais
Para combater o câncer de pâncreas, os pacientes podem ser tratados com os seguintes tipos de radioterapia:
- exposição a bremsstrahlung;
- terapia gama remota;
- exposição a elétrons rápidos.
A radioterapia pode ser administrada antes, depois ou às vezes no lugar da cirurgia. A expectativa de vida do paciente é de 12 a 13 meses. Se a radioterapia for combinada com cirurgia paliativa, a expectativa de vida média é de cerca de 16 meses.
A quimioterapia é utilizada quando é impossível realizar outro tratamento ou para potencializar o efeito da terapia realizada. Infelizmente, este método permite apenas a regressão parcial da neoplasia.
Prognóstico da patologia
Na maioria dos casos, o diagnóstico é estabelecido em estágio avançado. O paciente já apresenta manifestações clínicas de uma patologia como um tumor do pâncreas. O prognóstico desta doença é desfavorável.
Os pacientes estão morrendo de intoxicação, caquexia, obstrução intestinal, icterícia obstrutiva e várias outras complicações.
Após a intervenção cirúrgica, a taxa de sobrevida dos pacientes em cinco anos (segundo vários autores) é de 8-35%.
Prevenção de patologia
Como curar o pâncreas em oncologia? Infelizmente, isso é bem difícil. E às vezes é impossível. É por isso que todo esforço deve ser feito para evitar ficar doente.
Para fazer isso, você deve ouvir recomendações simples:
- Pare de fumar.
- Estabeleça uma nutrição adequada.
- Exclua os efeitos nocivos do ambiente externo (pó de amianto).
- Trate atempadamente doenças: pancreatite, diabetes mellitus.
- Realizar exames preventivos regularmente, principalmente na presença de cistos, onerados pela hereditariedade.
Não dê uma única chance de patologia se desenvolver em seu corpo. Mantenha-se saudável!
