No artigo vamos considerar os primeiros sinais de gonorreia. O que é essa patologia?
A gonorreia é uma das doenças sexualmente transmissíveis mais comuns, que é causada por gonococos. Transmite-se, por via de regra, sexualmente. Com a gonorreia, as membranas mucosas do sistema geniturinário são afetadas, mas às vezes as membranas mucosas do reto, cavidade oral e nasofaringe são afetadas. Os tegumentos da pele na ocorrência desta patologia são afetados muito raramente. É importante reconhecer os sinais de gonorreia em tempo hábil.
Hoje, essa patologia é considerada um problema social muito grave, pois um grande número de pessoas em idade ativa está infectada com ela. A gonorreia ocorre em todas as faixas etárias, no entanto, adolescentes, adolescentes e jovens com menos de 30 anos de idade estão em maior risco de infecção. Entre os adolescentes, a doença é mais comum entre as meninas, enquanto entre os adultos é mais comum nos homens.
O aparecimento dos primeiros sinaisgonorreia em homens e mulheres pode contribuir para:
- Aumento da população em risco.
- Cataclismos sociais associados à deterioração das condições sanitárias e higiênicas ambientais.
- Sexo promíscuo.
- Álcool e drogas.
- Prostituição.
Sinais de gonorreia serão discutidos abaixo.
Patógeno
O agente causador desta patologia é a Neisseria gonorréia ou gonococo. As paredes celulares deste micróbio consistem em três camadas. Na camada externa existem processos especiais que ajudam a propagação da infecção. Após a penetração no corpo humano, o microrganismo com a ajuda desses processos está firmemente ligado às células epiteliais. Em seguida, os gonococos penetram pelos espaços intercelulares, o que leva à ativação do sistema imunológico e ao desenvolvimento de processos inflamatórios.
As células de defesa imunológica (neutrófilos) com o fluxo sanguíneo estão relacionadas ao local de introdução dos gonococos e começam a destruir ativamente os patógenos. No entanto, os gonococos absorvidos por eles, via de regra, não morrem e podem continuar a se multiplicar, desenvolvendo um processo inflamatório. As massas purulentas formadas como resultado desse processo são um grande número de células mortas, dentro das quais estão localizados gonococos infecciosos. O pus se acumula nas superfícies das membranas mucosas afetadas e pode ser liberado dos canais urogenitais. À medida que a doença progride, os patógenos da gonorreia se espalham para novas áreasmembranas mucosas, afetando todos os novos órgãos e levando a várias complicações desta doença. Os sinais de gonorreia em homens e mulheres aparecem ainda mais fortes.
Além disso, os gonococos são capazes de penetrar nos vasos linfáticos e se espalhar com o fluxo da linfa para órgãos distantes. Muito raramente, mas esses micróbios são capazes de penetrar no sangue, o que leva ao desenvolvimento de uma variedade de complicações purulentas.
Deve-se notar que os gonococos têm uma resistência muito alta e, sob a influência de certos fatores, podem se transformar em formas L que não são capazes de se multiplicar. No entanto, eles podem sobreviver sob as condições mais adversas por um longo tempo e depois se reativar.
Eles morrem quando os líquidos com os quais foram excretados do corpo secam e, quando aquecidos a 40-50 graus, os gonococos morrem quase imediatamente, assim como quando entram em um sabão ou solução salina. Além disso, os gonococos são muito sensíveis à maior parte dos agentes antibacterianos e antissépticos.
Métodos de contrair gonorreia
A fonte de infecção por gonococos é, via de regra, uma pessoa doente que muitas vezes não sabe que é portadora dessa infecção, pois essa doença pode ocorrer de forma latente. Os seguintes modos de transmissão da doença são conhecidos:
- Sinais de gonorreia em mulheres geralmente aparecem após o sexo desprotegido. Esta é a via mais comum de infecção, na qual os patógenos passam para uma pessoa saudável. No entanto, sexoA proximidade com o portador da infecção nem sempre é capaz de levar ao desenvolvimento da doença. Após um único contato, um homem adoece em cerca de 20% dos casos, enquanto uma mulher após contato com um homem infectado adoece em 80% dos casos. Essa diferença se deve à estrutura anatômica da uretra em mulheres e homens, que nas mulheres é mais larga e mais curta, o que contribui para a rápida penetração da infecção.
- Transmissão de gonococos por contato domiciliar. A infecção pode entrar no corpo através de utensílios domésticos - toalhas, roupas de cama, panos, lençóis, etc. Essa via de disseminação do patógeno é muito rara - em cerca de 1% dos casos, devido à baixa resistência da infecção gonocócica às condições ambientais.
- Caminho vertical. Este método de transmissão do gonococo é caracterizado pela infecção do feto durante a passagem pelo canal do parto. Nesse caso, os patógenos podem afetar as membranas mucosas dos olhos, boca e órgãos genitais da criança. Nem todo mundo conhece os sinais da gonorreia.
Período de incubação da gonorreia
Este período é um período de tempo que começa no momento da penetração dos agentes infecciosos no organismo até o aparecimento dos primeiros sinais clínicos da patologia. O período de incubação após a infecção pelo gonococo dura de 10 horas a várias semanas, devido a algumas características do patógeno e à atividade da imunidade de um determinado paciente. Em média, nos homens, os sintomas aparecem após 4-5 dias, os primeiros sinais de gonorreia nas mulheres ocorrem após 7-10 diasapós o contato. Um período de incubação mais longo é observado em idosos e em pessoas com defesas imunológicas fracas. O mais curto - com uma alta dose do patógeno obtido por contato. A mudança frequente de parceiros é considerada um dos fatores mais significativos na disseminação do gonococo.
Sinais de gonorreia em mulheres são mostrados abaixo.
Tipos de doenças
Na prática médica, costuma-se classificar esta doença em função do período de incubação, da taxa de desenvolvimento da doença e da gravidade das suas manifestações clínicas. É muito importante determinar com precisão a forma da gonorreia, pois o diagnóstico e as táticas de tratamento dependem dela.
De acordo com o acima, aloque:
- fresco;
- crônica;
- gonorreia oculta (latente).
Os sinais de gonorreia em todas as fases são diferentes.
Sintomas e principais sinais da doença
Quais são os sinais de gonorreia nos homens:
- Uretrite aguda.
- Dor e coceira na uretra, mais frequentemente pela manhã.
- Dor durante a ejaculação.
- Saída da uretra. Como regra, eles são caracterizados por conteúdo purulento de consistência espessa de cor amarela ou esverdeada, com odor desagradável. Eles também aparecem com mais frequência pela manhã.
- Isolamento do sangue da uretra. Eles são menores e estão associados a danos na mucosa uretral.
- Hemospermia, que é o aparecimento de uma pequena quantidade de sangue no sêmen.
- Micção prejudicada.
- Aumento da temperatura. Temperaturacom gonorreia pode ser normal, mas o desenvolvimento de uretrite aguda é frequentemente acompanhado por seu aumento para 38 graus. Quando purulento se junta ao processo inflamatório, a temperatura pode até subir para 40 graus. Estes são os principais sintomas e sinais de gonorreia em homens.
Mulheres geralmente são assintomáticas, com apenas cerca de 15% dos pacientes procurando atendimento médico.
Sintomas da doença em mulheres:
- Correção purulenta ou mucopurulenta profusa da uretra, pior pela manhã após o sono.
- Alterações inflamatórias no vestíbulo da vagina na forma de vermelhidão, inchaço e dor da mucosa.
- Prurido e ardor na uretra, que aumenta, via de regra, no início do ato de urinar ou durante a relação sexual.
- A temperatura sobe para 38 graus.
Quando as mulheres apresentam sinais de gonorreia?
Deve-se notar que o curso assintomático da doença não reduz a probabilidade de todas as possíveis complicações. As lesões cutâneas causadas por gonococos são muito raras. Isso se deve ao fato de que, para a ocorrência da doença, o patógeno deve entrar na pele em estado ativo e os gonococos, como regra, morrem muito rapidamente no ambiente. Se a infecção ocorrer, a infecção penetra através de danos na pele e causa o desenvolvimento de reações inflamatórias no local do patógeno. Isso se manifesta pela formação de pequenas úlceras combordas hiperêmicas. Defeitos semelhantes estão localizados no frênulo do pênis e na região púbica e nas superfícies internas das coxas.
Métodos de diagnóstico da doença
A gonorreia é bastante fácil de diagnosticar. Para fazer isso, basta perguntar ao paciente detalhadamente sobre o período de início dos sintomas. Se houver suspeita de gonorreia, o paciente e seu parceiro sexual devem ser examinados e passar por uma série de exames laboratoriais.
O diagnóstico desta doença inclui:
- Esfregaço para gonorreia.
- Métodos para provocar gonorreia.
- Semeadura.
- Reação em cadeia da polimerase.
- Métodos instrumentais.
Sinais de gonorreia (foto pode ser encontrada em fontes abertas) só podem ser reconhecidos por um especialista competente.
Esfregaços para gonorreia
Este método de diagnóstico é considerado a forma mais confiável de detectar a infecção gonocócica. A essência de tal estudo é que um biomaterial é retirado do paciente, que presumivelmente contém gonococos. Podem ser secreção da vagina, uretra, reto, placa da mucosa nasofaríngea, etc. O material resultante é transferido para um vidro especial e corado com um corante especial que penetra nas estruturas dos agentes infecciosos e os mancha, como resultado da que são facilmente detectados ao microscópio. Este método é eficaz apenas na presença de uma forma aguda de gonorreia, quando o patógeno é liberado da uretra junto com o pus. Na forma crônica da doença, isolar gonococos usandoesfregaços convencionais nem sempre são possíveis. Os primeiros sinais de gonorreia na foto não podem ser vistos.
Método de provocação da gonorreia
Método semelhante é utilizado nos casos em que não foi possível identificar o gonococo com auxílio de estudos bacterioscópicos. A essência do método provocativo é que ele ajuda a estimular a liberação de gonococos, pelo que a probabilidade de determinar a presença de uma infecção durante a amostragem subsequente do biomaterial aumenta significativamente. A essência de tal provocação é que o paciente é injetado por via intramuscular com uma vacina gonocócica inativada, que contém gonococos inativos nos quais os anticorpos foram preservados. Essas células estimulam o sistema imunológico, contribuindo para a absorção ativa do gonococo pelos neutrófilos e sua excreção com pus.
Semeando para gonorreia
Um estudo bacteriológico dessa natureza está incluído na lista de exames obrigatórios para suspeita de infecção gonocócica. A essência de tal estudo é que o biomaterial é transferido para um meio nutriente especial no qual o gonococo cresce melhor. Com essa semeadura, mesmo uma pequena quantidade de agentes infecciosos começa a se multiplicar ativamente, resultando na formação de colônias gonocócicas em um meio nutritivo. Este método de diagnóstico permite confirmar o diagnóstico, bem como determinar o tipo de patógeno para estabelecer os agentes antibacterianos aos quais esta espécie é mais sensível.
Métodos instrumentais para determinar infecção gonocócica
Tais técnicas incluem:
- Ureteroscopia.
- Colposcopia.
- Cervicoscopia.
Consequências da gonorreia
Apesar de esta doença infecciosa não ser muito perigosa para o corpo humano, se não tratada, pode causar uma série de consequências desagradáveis, que serão muito mais difíceis de curar. As consequências da gonorreia incluem:
- A derrota dos órgãos femininos, o que contribui para o desenvolvimento da infertilidade.
- Gravidez ectópica.
- Aumento do risco de AIDS.
- Uretrite crônica.
- Dor na região pélvica.
- Dor durante a relação sexual.
- Mulheres grávidas às vezes são mais propensas a abortar.
- Risco de desenvolvimento de tumores malignos.
- Prostatite e impotência.
- Doenças de outros órgãos - coração, fígado, rins (quando o gonococo se espalha pelo sangue).
Tratamento de gonorreia
Esta doença infecciosa é muito fácil de tratar mesmo em casos de doença grave. Os médicos recomendam não tentar curar essa doença por conta própria, pois essas ações geralmente envolvem a transição da infecção para uma forma crônica. Deve-se notar que quando o gonococo é detectado, todos os parceiros sexuais que tiveram contato com o paciente por dois meses são tratados.
O tratamento desta patologia envolve o uso de drogas antibacterianas. Nos últimos anos, a infecção gonocócica adquiriuresistência aos agentes antibacterianos da série da penicilina e, a esse respeito, no estágio atual, os pacientes recebem outros grupos desses medicamentos. Na gonorreia aguda, basta usar terapia etiotrópica, que afeta a causa da doença, e com o desenvolvimento de uma forma crônica e latente de gonorreia, os pacientes recebem terapia complexa após determinar a sensibilidade do agente infeccioso aos antibióticos.
Nas formas mistas da doença, o tratamento principal pode ser combinado com imunoterapia e procedimentos locais.
Observamos os primeiros sinais de gonorreia e aprendemos tudo o que você precisa para reconhecer a ocorrência desta doença.
