As hemorroidas são um problema bastante comum enfrentado por pessoas independentemente do sexo. Naturalmente, essa doença é acompanhada de desconforto constante e, em alguns casos, é repleta de complicações. Além disso, a doença traz ao paciente não apenas transtornos físicos, mas também emocionais. A medicina moderna, felizmente, oferece muitas ferramentas e técnicas que podem salvar uma pessoa desse distúrbio. E uma das mais modernas e eficazes é a ligadura da hemorroida. Então, qual é a essência do procedimento e é realmente seguro?
Hemorroidas e gravidade da doença
Como você sabe, as hemorroidas são uma patologia que é acompanhada por um aumento e subsequente inflamação dos nódulos venosos do plexo hemorroidário no reto. Existem quatro etapas principaisprogressão da doença:
- No primeiro estágio, ainda não há nódulos formados. Os pacientes queixam-se apenas de desconforto no ânus. Às vezes há coceira e uma leve sensação de queimação. A propósito, essa forma da doença geralmente é tratável em casa.
- No segundo estágio, já existe um nó, geralmente com contornos claros. Durante a defecação, esse nódulo geralmente sai, mas depois se retrai. Os pacientes queixam-se de desconforto. Às vezes, sangue pode ser encontrado nas fezes.
- O terceiro estágio é acompanhado aproximadamente pelos mesmos sintomas. No entanto, o nó não se retrai após a defecação, o paciente deve defini-lo por conta própria.
- No quarto estágio, o nó não pode mais ser ajustado - ele está constantemente do lado de fora. Naturalmente, tal fenômeno é extremamente desagradável. O paciente constantemente tem dificuldade e dor ao andar, sentar, etc., sem contar uma mudança no fundo emocional. By the way, anéis de látex raramente são capazes de ajudar nesta fase. Os pacientes geralmente são recomendados a remoção cirúrgica completa dos nódulos.
Qual é o objetivo da ligadura?
A ligadura de hemorroidas com anéis de látex é um procedimento relativamente novo que vem sendo oferecido aos pacientes desde 1962, após estudos piloto realizados nos Estados Unidos. Por outro lado, um princípio semelhante de tratamento foi descrito pela primeira vez por Hipócrates.
A essência do procedimento é bastante simples. Com base em hemorróidas internas colocadasanéis de látex especiais. Como resultado disso, a circulação sanguínea nos tecidos do nó é perturbada e, portanto, os tecidos começam a morrer. Como regra, o processo começa 2-3 dias após o procedimento. A hemorroida sai e sai junto com o anel e as fezes. A propósito, esse processo às vezes pode ser um pouco doloroso. Em seu lugar, forma-se uma espécie de toco, recoberto por tecido conjuntivo.
Quando a ligadura é apropriada?
A remoção de hemorroidas usando anéis de látex é realizada se o paciente tiver nódulos internos com uma estrutura pronunciada e clara. Características semelhantes correspondem ao segundo e terceiro grau da doença. Ocasionalmente, a ligadura é prescrita no quarto estágio, mas, novamente, somente se os nós internos e suspensos tiverem uma estrutura clara.
Como se preparar para o procedimento?
Na verdade, a ligadura da hemorroida não requer preparo especial, pois o procedimento em si é bastante simples. Naturalmente, será necessária a limpeza intestinal, que pode ser conseguida com uma ligeira correção do cardápio e um enema.
Se você estiver tomando medicamentos que podem diluir o sangue, certifique-se de informar o seu médico sobre isso - talvez o regime de terapia medicamentosa precise ser ligeiramente ajustado. Também não é recomendado tomar anti-inflamatórios não esteroides (por exemplo, medicamentos que contenham paracetamol, ibuprofeno) antes do procedimento, pois isso aumenta o risco de sangramento.
Tratamento de hemorróidas: ligadura e variedadesprocedimentos
Na prática médica moderna, existem dois métodos principais de aplicação de anéis de látex.
- O anel pode ser aplicado com um ligante mecânico. Um anoscópio é inserido na área do reto e fixado para que a hemorroida seja visível no lúmen do dispositivo. Depois disso, um ligante é inserido no anoscópio. Usando um grampo, o médico pega a cabeça do nó hemorroidário, puxa-o para o ligante, após o que, usando um mecanismo de gatilho especial, ele aplica um anel, que então prende na base do nó.
- A ligadura a vácuo é um tipo de procedimento relativamente novo. Um dispositivo especial é inserido no anoscópio, o que cria uma leve pressão. Graças ao ligante a vácuo, a cabeça do nó é rapidamente sugada para dentro do dispositivo, após o que um anel de látex é jogado sobre ele, que é então fixado na haste do processo. A propósito, durante o procedimento, o médico deve monitorar cuidadosamente a pressão, caso contrário, é possível um descolamento completo do nó, seguido de sangramento intenso.
Ligadura de hemorroidas com anéis de látex: existem contraindicações?
Apesar do procedimento ser considerado seguro, ainda existem algumas contraindicações. Sua lista inclui:
- hemorroidas do primeiro estágio, quando os nós ainda não se formaram;
- tipos mistos de hemorroidas, em que não há clareza na separação das hemorroidas internas enós externos;
- presença de rachaduras na mucosa do reto;
- vários distúrbios do sangue, incluindo problemas de coagulação;
- exacerbação de várias doenças inflamatórias crônicas, como proctite;
- hemorroidas do quarto grau.
Possíveis complicações durante o procedimento
A ligadura de hemorróidas com látex é um procedimento bastante simples e seguro. No entanto, ele vem com alguns riscos, portanto, os pacientes devem estar cientes dos possíveis efeitos colaterais e complicações:
- Às vezes as pessoas após o procedimento queixam-se de dor na área da hemorroida tratada. Como regra, isso ocorre devido à aplicação incorreta do anel de látex. Se sentir dor, deve contactar o seu médico. Às vezes, um especialista precisa remover um anel existente e refazer o procedimento.
- Muitas vezes, após a operação e o processo de separação dos nódulos, os pacientes observam o aparecimento de impurezas do sangue nas fezes. Uma pequena quantidade é considerada normal, mas se o sangramento piorar, consulte um médico.
- O deslizamento do anel de látex é observado em alguns casos. Raramente, a causa é um procedimento realizado incorretamente, mas na maioria dos casos, o deslizamento é provocado por levantamento de peso nos primeiros dias após a cirurgia, início precoce do treinamento esportivo, constipação, etc.
- A ligadura do nódulo hemorroidário é repleta de formação de um coágulo de sangue, o que é bastante doloroso. No entanto, o coágulo pode ser removidomuitas vezes mesmo com a ajuda de drogas. Naturalmente, a terapia é selecionada individualmente.
- A inflamação é uma das complicações bastante raras que ocorrem após o procedimento. Como regra, isso acontece em caso de lesão na hemorroida durante a cirurgia ou a defecação. O processo inflamatório é uma indicação de terapia.
- Após o procedimento, uma fissura anal pode se formar na área do nó destacado. Segundo as estatísticas, essa complicação é registrada em aproximadamente 1% dos casos. Como regra, uma rachadura é formada como resultado de trauma, por exemplo, durante a constipação e a defecação. Se o problema for diagnosticado a tempo e a terapia for iniciada, as complicações podem ser evitadas, os tecidos se regeneram.
Como está o período de recuperação?
A ligadura de hemorroidas com anéis de látex não requer internação. No entanto, algumas regras devem ser seguidas para acelerar o processo de cicatrização e evitar complicações.
Para começar, os pacientes são aconselhados a rever a dieta. Para evitar a constipação, que pode causar rachaduras e outras lesões, a dieta deve incluir alimentos líquidos, além de alimentos ricos em fibras, que estimulam o funcionamento normal do intestino. O regime de consumo também é importante - você precisa beber pelo menos um litro de água limpa por dia (chá, café e sucos não contam).
Nas primeiras semanas, deve-se evitar atividade física excessiva, desistir do treinamento esportivo, não levantar pesos. Naturalmente, você precisa monitorar cuidadosamente a higiene pessoal, porque caso contráriocaso, há uma alta probabilidade de infecção e o desenvolvimento de um processo inflamatório. No entanto, o paciente pode voltar para casa e trabalhar quase imediatamente.
Quanto custa o procedimento?
Claro que, para muitos pacientes, o custo de um determinado procedimento é um ponto importante. Então, quanto custa a ligadura de hemorróidas? O preço, claro, dependerá diretamente da política financeira da clínica, dos equipamentos e medicamentos utilizados, da cidade de residência, das qualificações do médico, etc. Só podemos falar de valores médios. Na maioria dos casos, a ligadura da hemorroida custa cerca de 5 a 10 mil rublos. O custo do procedimento, é claro, também flutuará dependendo do número de nós e de alguns outros fatores. No entanto, se você considerar que esse regime de tratamento permite que você se livre da doença para sempre, o preço não é tão alto.
Comentários de pacientes e médicos
O que é realmente a ligadura de hemorróidas? As avaliações de especialistas e dos próprios pacientes, em sua maioria, são positivas. Este novo procedimento permite remover nós de forma rápida e quase indolor. As recaídas são possíveis, mas de acordo com as estatísticas, isso é extremamente raro.
O procedimento em si leva vários minutos e, que não pode deixar de se alegrar, raramente é acompanhado de dor intensa. Claro, algum desconforto é possível, mas passa rapidamente. Não há período de reabilitação como tal, os pacientes podem retornar imediatamente ao seu modo de vida habitual, no entanto, comalgumas restrições alimentares e de atividade física. Apenas contra-indicações podem ser atribuídas às desvantagens, pois nem em todas as fases do desenvolvimento da doença é possível remover hemorroidas por ligadura.
