Os testes laboratoriais são a maneira mais fácil de monitorar sua saúde, detectar patologia somática em tempo hábil e restaurar seu bem-estar. Mas, para estar mais informado sobre as perguntas da pesquisa, é importante entender o que significam os números na folha de resultados.
Em particular, é útil para todas as pessoas que não são indiferentes à sua própria saúde saber o que é - um exame de sangue para creatinina, em que casos é necessário tomar, o que pode ser indicado por desvios de a norma.
Creatinina - o que é?
A creatinina é uma substância que é produzida no sangue pelo fígado durante a degradação das proteínas. Assim, é o produto final da quebra das proteínas que entram no corpo com os alimentos.
Para encontrar a resposta para a pergunta do que significa - um exame de sangue para creatinina, é importante entender o que tem um impacto direto em sua quantidade no sangue. A quantidade de creatinina é regulada pelos rins, que retiram o excesso da substância junto com a urina, garantindo a manutenção da homeostase do organismo. No caso de os rins, por várias razões, não conseguirem lidar comtrabalho, a concentração de creatinina começa a subir e o bem-estar da pessoa piora.
Norma de creatinina
A creatinina normal depende de muitos fatores: idade, sexo, nutrição e até massa muscular. Os homens tendem a ter níveis de creatinina mais altos, em média, do que as mulheres, assim como as pessoas que fazem exercícios físicos regularmente ou comem alimentos ricos em proteínas.
Existem normas médicas que definem a patologia ou sua ausência no organismo. Com o funcionamento normal do organismo, a análise da creatinina mostra os seguintes valores:
- Crianças menores de 1 ano: 18-35 µmol/L.
- Crianças menores de 14 anos: 27-62 µmol/L.
- Mulheres com mais de 14 anos: 53-97µmol/L.
- Homens com mais de 14 anos: 62-115 µmol/L.
Esses valores podem variar um pouco dependendo do laboratório que realiza o estudo. Mas como regra, esses indicadores são universais para a maioria dos testes bioquímicos.
Creatinina elevada
Numa situação em que a análise da creatinina mostra valores que diferem dos valores normais, nem sempre é possível supor a presença de patologia. Às vezes, um aumento na concentração de creatinina no sangue é uma reação natural do corpo a um ou outro estímulo externo. Assim que a ação do fator de provocação parar, o nível do indicador se estabilizará automaticamente.
Esses fatores incluem:
- desidratação;
- abundância de proteínaalimentos na dieta;
- lesão muscular.
Como entender se a causa do aumento dos níveis de creatinina é patologia ou não? Como regra, o médico não pode contar sobre a presença de uma certa patologia de uma análise. A creatinina é administrada novamente e, se o aumento for registrado novamente, o paciente recebe um exame detalhado para identificar a causa raiz da violação.
Na patologia, um desvio significativo do indicador da norma é mais frequentemente observado, por exemplo, 2-3 vezes.
Creatinina baixa
Ao considerar as causas de alterações nos níveis de creatinina que não são sinais de patologia, também vale a pena considerar situações em que a análise de creatinina mostra níveis baixos que não são sinais de doença.
A principal razão para a redução da taxa é a desnutrição. Em primeiro lugar, estamos falando de jejum, por exemplo, como parte da perda de peso. Nesse caso, o corpo não recebe a quantidade necessária de proteína, portanto, a produção de creatinina pelo fígado também é reduzida.
Uma situação semelhante ocorre se uma pessoa segue uma dieta vegetariana ou vegana, ou seja, recusa pratos de carne em favor de alimentos vegetais. Assim, tendo encontrado um nível reduzido de creatinina entre os resultados de um exame de sangue, o médico definitivamente descobrirá do paciente a dieta de sua dieta. Caso o cardápio do paciente possa ser o motivo do desvio do indicador, ele será recomendado a comer mais alimentos proteicos e fazer o teste novamente mais tardealgum tempo.
Um teste de creatinina pode mostrar uma quantidade reduzida de uma substância no sangue durante os dois primeiros trimestres de gravidez, bem como durante o uso de hormônios corticosteróides.
Creatinina e patologia
A patologia mais comum detectada com o aumento da creatinina no sangue é uma diminuição da capacidade de filtragem dos rins. Isso acontece com insuficiência renal: aguda ou crônica.
O perigo da insuficiência renal crônica é a dificuldade de diagnosticar a patologia em qualquer estágio, exceto o terminal - incurável. Normalmente, a creatinina é excretada na urina e uma pequena concentração da substância permanece no sangue. Mas à medida que os rins começam a perder a capacidade de concentrar e excretar a urina do corpo, a quantidade de creatinina no corpo aumenta. Isso leva à intoxicação do corpo, portanto, quando um exame de sangue para ureia e creatinina mostra valores elevados, uma pessoa sente náuseas intensas, fraqueza, dor de cabeça.
O nível do indicador pode mudar sob a influência de vários fatores externos negativos. Por exemplo, no contexto da doença de radiação, que é uma consequência da exposição à radiação ionizante. Raramente, a creatinina está elevada na análise devido ao hipertireoidismo, uma doença na qual a glândula tireoide produz um aumento no número de hormônios.
Em cada caso individual, o médico considera não apenas o fato de alterações no nível de creatinina no sangue, mas tambémoutros indicadores, bem como sintomas que o paciente se queixa.
Quando e quem deve ser testado?
A análise de uréia e creatinina está incluída na lista de exames laboratoriais obrigatórios que cada pessoa deve realizar para fins preventivos e profiláticos pelo menos uma vez por ano. Além disso, o motivo de uma visita ao médico com posterior doação de sangue são os sintomas de doenças que afetam a concentração de creatinina no sangue:
- náusea;
- fraqueza;
- tremor;
- dor muscular;
- inchaço;
- mudança no peso corporal com uma dieta normal.
O quadro clínico permite que o médico prescreva uma lista mais precisa de estudos que permitirão que você faça um diagnóstico com rapidez e precisão.
Como alterar os resultados do estudo?
A norma da análise da creatinina no sangue é alcançada somente quando as causas de sua alteração são eliminadas. Assim, a elevação como resultado de insuficiência renal crônica é normalizada com a ajuda de terapia com glicocorticosteróides, procedimentos de hemodiálise ou transplante de rim.
Se o motivo do aumento ou diminuição da creatinina não for uma patologia, basta normalizar a dieta, a quantidade de líquidos ingeridos e o nível de atividade física.
Em alguns casos, quando o nível de creatinina é significativamente diferente do normal, por exemplo, excede várias vezes e tem impacto direto no bem-estar do paciente, pode ser usado um procedimento de hemodiálise que restaura a composiçãosangue passando-o por um filtro de um aparelho especial.
Compreendendo o que significa a análise de creatinina, toda pessoa interessada na qualidade de sua vida certamente perceberá a importância de diagnósticos regulares para detectar a patologia em um estágio precoce e, provavelmente, curável.
Preparação para o estudo
O exame laboratorial de sangue para creatinina e uréia não requer preparação prévia. Uma análise bioquímica geralmente é feita com o estômago vazio, enquanto a última refeição deve ocorrer no máximo 8 horas antes do momento da coleta de sangue.
Para que o resultado do estudo seja mais confiável, não é recomendado ingerir uma grande quantidade de alimentos proteicos no dia anterior e seguir uma dieta rigorosa, além de praticar atividades físicas exaustivas.
Pesquisa Adicional
Após um teste laboratorial mostrar uma alteração no nível de creatinina, o médico prescreve um estudo adicional para eliminar o risco de um resultado errado. Nesta fase, ele deve explicar ao paciente as regras para a realização do exame, conhecer seu histórico e estilo de vida.
Se, após reanálise, o resultado fora do normal do indicador for confirmado, é necessário realizar um estudo adicional que mostrará qual disfunção de órgão afeta o nível de creatinina: rins, glândula tireoide, glândula pituitária.
Para isso, estão sendo realizados os seguintes estudos (ver tabela).
| Testes laboratoriais | Pesquisa Funcional |
| Urina completa | Ultrassom dos rins |
| Exames de sangue e urina de Rehberg | Ultrasom de tireoide |
| teste de Zimnitsky | TC ou RM do cérebro (hipófise) |
| Exame de sangue para hormônios TSH, T3, T4 | Raio X renal com contraste |
| CBC | Urografia excretora |
| Mielograma | Nefrobiópsia e biópsia da tireoide |
O terapeuta identifica as prováveis causas das alterações na composição bioquímica do sangue e, em seguida, encaminha o paciente para um especialista: endocrinologista, hematologista ou nefrologista.
Assim, toda pessoa que está atenta à sua saúde deve saber por que é importante fazer regularmente um exame de sangue para creatinina, o que é, quais indicadores estão normais e quais indicam a provável presença de um processo patológico.
