Nosso trato gastrointestinal tem sua própria microflora. Está praticamente ausente no estômago e no duodeno, mas nas seções distais (distantes do estômago) do intestino, tanto E. coli quanto fungos semelhantes a leveduras podem ser encontrados. Enterococos e lactobacilos também vivem lá - em geral, até 500 espécies de microrganismos vivem nos intestinos. Seu número tem uma proporção ideal, o que permite que os órgãos digestivos funcionem normalmente. Mas assim que o equilíbrio é perturbado, a disbacteriose se desenvolve. As causas, sintomas e tratamentos para esta condição serão discutidos posteriormente neste artigo.
Por que os microrganismos são necessários nos intestinos
Como pode ser visto acima, a microflora no trato gastrointestinal é diversa e inclui até microorganismos condicionalmente patogênicos. Sua atividade vital no intestino é justificada e tem um certo peso na manutenção da saúde geral de uma pessoa:
- sintetiza vitaminas, assim como enzimas com atividade antitumoral, está envolvida na quebra de proteínas e açúcar;
- protege a mucosa de alérgenos, infecções, bem como de um excesso de micróbios que podem se tornar patogênicos;
- devido à presença de microorganismos ocorreativação permanente da imunidade;
- toxinas e produtos metabólicos prejudiciais são neutralizados;
- menor colesterol;
- o processo de absorção de água, ferro, vitaminas, cálcio, etc. é estimulado, são produzidos ácidos graxos que garantem a segurança da mucosa do cólon.
Sem entender a importância do equilíbrio da microflora e seu funcionamento normal para uma pessoa, é difícil entender completamente as causas da disbacteriose.
O que provoca a disbacteriose
Tanto em adultos quanto em crianças, a disbacteriose é, antes de tudo, a morte de microrganismos benéficos e o desenvolvimento ativo de patógenos. Este estado de coisas pode ser causado por várias razões. Em particular, a causa da disbacteriose em adultos geralmente está no seguinte:
- a dieta do paciente carece de fibras e laticínios;
- o paciente sofre de doenças gastrointestinais que causam alterações nas membranas celulares e no metabolismo (gastrite, pancreatite, úlcera péptica, hepatite, etc.) ou doenças infecciosas;
- ele teve uma reação alérgica a alguma coisa;
- o paciente sofreu estresse psicoemocional prolongado;
- condições climáticas e geográficas alteradas;
- foi submetido a intenso esforço físico por um longo tempo.
Problemas com o equilíbrio da microflora também podem ser causados por distúrbios pós-operatórios como resultado da remoção de parte do estômago, intestinos ou vesícula biliar, etc.
Causas de disbacteriose emcrianças
Para crianças (especialmente em tenra idade), uma violação da microflora intestinal, como regra, tem consequências particularmente graves. Embora tenham disbacteriose, cujas causas estamos considerando, vai quase de acordo com o mesmo cenário que em adultos.
Pode ser provocado tanto pelas características do desenvolvimento intrauterino do bebê quanto por sua vida após o nascimento. Por exemplo, um desequilíbrio no equilíbrio bacteriano de seus intestinos pode se desenvolver como resultado de uma gravidez difícil ou parto complicado, prematuridade, apego tardio ao seio ou presença de vaginose bacteriana na mãe.
Em que casos ocorre a morte de bactérias benéficas
As causas da disbacteriose em crianças, assim como em adultos, residem na morte de bactérias intestinais benéficas. Isso acontece em diferentes ocasiões:
- quando a quantidade de enzimas digestivas é insuficiente e os alimentos não digeridos começam a fermentar, aumentando o número de micróbios patogênicos;
- se houver diminuição do tônus dos músculos intestinais ou seus espasmos que interfiram no avanço normal da massa alimentar;
- o paciente está infectado com helmintos;
- ou foi tratado com antibióticos.
Em bebês, o aparecimento de sintomas de disbacteriose pode ser devido à f alta de nutrientes no leite materno, ao desenvolvimento de mastite nela ou à transferência precoce do bebê para alimentação artificial.
Como é classificada a disbacteriose
A causa da doença e a gravidade de suas manifestaçõespermitem dividir a condição descrita em disbacteriose descompensada, subcompensada e compensada.
No primeiro caso, a saúde do paciente se deteriora visivelmente devido a vômitos, evacuações frequentes e intoxicação geral. Nesse contexto, as bactérias podem entrar na corrente sanguínea e causar o desenvolvimento da sepse.
Na forma subcompensada, a disbacteriose, cujas causas estamos considerando, manifesta-se moderadamente - na forma de f alta de apetite, letargia, fraqueza, distúrbios dispépticos e perda de peso.
Neste último caso, não há sinais externos da doença.
Sintomas de disbacteriose
As manifestações da síndrome descrita são variadas em sua gravidade. O quanto o paciente tolera os distúrbios da microflora depende de muitas condições - sua idade, estilo de vida, estado imunológico e o estágio em que a doença está localizada. Assim, por exemplo, se em um paciente o uso de antibióticos por uma semana pode causar apenas pequenos desvios na microflora intestinal, em outro pode resultar em graves problemas digestivos.
Dependendo das causas da disbacteriose, seus sintomas podem ser expressos da seguinte forma:
- fezes líquidas que têm uma textura mole que não escorre bem das laterais do vaso sanitário e muitas vezes ficam espumosas;
- constipação;
- condições nas quais a constipação é continuamente substituída por diarreia;
- flatulência, acompanhada de copiosa liberação de gases (podem ter odor pungente oupode estar completamente ausente);
- dor abdominal (tem localização diferente e muitas vezes depende diretamente do inchaço, desaparecendo com gases);
- fraqueza geral.
A f alta permanente de vitaminas e minerais causada pela disbacteriose leva a lábios pegajosos e rachados, cabelos e unhas quebradiços, edema, insônia e distúrbios neurológicos.
Ress alte-se que em alguns pacientes, independentemente de quais foram as causas da disbacteriose, a síndrome pode não se manifestar de forma alguma e ser detectada somente após exames laboratoriais.
Diagnóstico da doença
Na medicina moderna, existem muitos métodos que confirmam a presença de disbacteriose. Mas mais frequentemente do que outros, o exame bacteriológico das fezes para a presença da patologia nomeada é usado na prática.
É verdade, tem alguns inconvenientes: só consegue detectar um pequeno número de microrganismos, além disso, demora cerca de 10 dias para aguardar os resultados da semeadura. E ao coletar material para ele, os pacientes geralmente quebram as regras. Lembre-se deles:
- para poder avaliar objetivamente o material de teste, ele deve ser coletado apenas em pratos estéreis e somente com instrumento estéril (para isso, as farmácias vendem frascos especiais equipados com espátula para coleta de fezes);
- além disso, as fezes devem ser examinadas no máximo 2 horas depois - se isso for difícil, elas podem ser escondidas na geladeira (mas nãomais de 6 horas);
- preparando-se para coletar o material para análise, o paciente não deve tomar produtos que contenham microrganismos vivos, caso contrário o resultado poderá ficar completamente distorcido, e será impossível identificar as causas da disbacteriose.
Além das fezes, raspados da mucosa, aspirados do intestino delgado, etc., materiais que são colhidos durante o exame endoscópico são frequentemente enviados para exame.
Ajuda a diagnosticar disbacteriose e cromatografia (durante ela, os resíduos da microflora são registrados no sangue, fezes e fluido do intestino delgado). Também informativo é um coprograma que ajuda a identificar a flora iodofílica durante o exame microscópico das fezes.
Como é tratada a disbacteriose intestinal
As causas que levam à disbacteriose são o ponto de partida para a indicação do seu tratamento adequado. Ou seja, antes de tudo, é necessário se livrar da doença subjacente que causou a disfunção intestinal. Junto com isso, são tomadas medidas para restaurar a microflora - tratamento medicamentoso e dieta.
Para suprimir o desenvolvimento de micróbios patogênicos, o paciente recebe medicamentos antibacterianos (tetraciclina, cefalosporina, penicilina, etc.). Se a causa da disbacteriose for uma infecção fúngica, o paciente recebe a prescrição de Nistatina, um medicamento que suprime o crescimento excessivo de fungos.
Para restaurar a microflora intestinal benéfica, são usados produtos contendo culturas vivas("Bifidumbacterina", "Linex" ou "Lactobacterina").
Dieta
Para se livrar da disbacteriose, a dieta não é o único efeito terapêutico, mas não pode ser subestimada. Uma dieta que inclua fibras vegetais não apenas limpará o intestino, mas também restaurará suas funções. Para isso, frutas, ervas, frutas vermelhas, nozes, vegetais, legumes e cereais (exceto sêmola e arroz) devem ser introduzidos na dieta do paciente.
Produtos lácteos contendo lacto ou bifidobactérias também têm um efeito benéfico no estado da microflora.
Retire todos os alimentos industrializados enlatados, refrigerantes, muffins, leite integral e condensado, doces, batatas fritas e sorvetes da dieta.
Medidas para prevenir a disbacteriose
A disbacteriose, cujas causas e tratamento consideramos em nosso artigo, é uma patologia cujo aparecimento pode ser prevenido. Mas notamos desde já que a sua prevenção é uma tarefa bastante difícil. Suas seções principais incluem tanto a melhoria da situação ecológica em geral quanto a observância de uma dieta adequada em particular. A amamentação é muito importante para o futuro funcionamento normal dos intestinos.
Um papel significativo é desempenhado pelo uso correto de antibióticos e outros medicamentos que podem perturbar a microbiocinose (combinação de populações microbianas que habitam o corpo de uma pessoa saudável), bem como o tratamento oportuno de patologias do trato digestivo, levando a uma violação do equilíbrio natural de sua microflora.
Algumas palavrasfinalmente
A disbacteriose não é uma doença independente, mas um dos sintomas de processos patológicos que ocorrem no corpo. Portanto, alterar o equilíbrio da microflora não é o principal problema. Assim que a doença subjacente é curada, as causas da disbacteriose também desaparecem. Mas se suas manifestações ainda são perturbadoras, o paciente não se recuperou. E em tal situação, é necessário tratar a própria disbacteriose, e sua causa raiz é a doença subjacente.
