No artigo vamos considerar o que é - urografia retrógrada.
Com o desenvolvimento da radiologia, surgiram muitos métodos para diagnosticar doenças renais. Em meados do século 20, graças à ciência, foram introduzidos métodos radiográficos que permitem examinar com segurança a estrutura do sistema geniturinário. Quase todas as cidades agora têm laboratórios que permitem tais exames.
Descrição
Um dos métodos de exame radiográfico do aparelho geniturinário é a urografia retrógrada, que utiliza um agente de contraste especial inserido na uretra por meio de um cateter. Esta substância é impermeável aos raios-x, por isso pode ser vista claramente nas fotos. O método de urografia é amplamente utilizado no diagnóstico de doenças obstrutivas ou defeitos no funcionamento do aparelho geniturinário. Para urografia retrógrada, é característicoreduzindo a probabilidade de reações alérgicas devido à não penetração da composição de contraste no sangue, ao contrário de outros tipos de exames médicos.
Dignidade do método
É necessário identificar uma série de vantagens da urografia retrógrada, que distinguem significativamente esta técnica de outros tipos de estudo do sistema urinário. A urografia permite obter as informações mais qualitativas sobre o grau de inflamação dos órgãos emparelhados e, por meio de imagens, um especialista obterá informações confiáveis sobre o parênquima renal, a pelve renal, as formações de sal, os focos de inflamação são claramente distinguidos nas imagens.
O método é indispensável para determinar as patologias dos rins e é conveniente para determinar o grau da doença. O procedimento não causará transtornos ao paciente e não causará dor, além disso, os tecidos do sistema urinário não serão feridos. Este método é amplamente utilizado para crianças e adultos, não tem efeitos colaterais graves. Na preparação para o procedimento, você não precisa tomar medicamentos caros. Não há possibilidade de exposição à radiação na realização da urografia, pois as doses utilizadas são mínimas. O método é o mais informativo e permite que você obtenha as informações mais confiáveis.
Indicações
Existem várias indicações para urografia retrógrada. É atribuído em:
- urolitíase;
- forma crônica de pielonefrite;
- recuperação após cirurgia renal;
- coágulos de sangue na urina;
- lesões;
- cólica renal;
- lesões;
- Distúrbios do fluxo urinário;
- "roaming" ou rins caídos;
- anomalias renais.
A urografia retrógrada é uma maneira rápida de obter uma visão completa do progresso da doença. Esta técnica é realizada com urgência para dores súbitas e intensas na região lombar que duram mais de duas horas.
Contra-indicações
A marcação do procedimento está excluída para os pacientes que apresentam as seguintes doenças:
- neoplasias adrenais;
- reação alérgica ao agente de contraste;
- glomerulonefrite aguda;
- sangramento interno;
- tireotoxicose;
- hemofilia;
- insuficiência renal aguda;
- violação da saída de urina.
É estritamente proibido realizar urografia para mulheres durante a gravidez, para não atingir o corpo e a criança com raios-x. Cuidado especial deve ser tomado em pacientes com diabetes mellitus insulino-dependente, uma vez que medicamentos à base de metformina são tomados, podendo causar acidose em reação ao iodo. Para esses pacientes, o procedimento é realizado apenas mantendo a função de seleção.
Caso haja contraindicações ao uso da urografia, o especialista prescreve outros métodos diagnósticos que não são tão informativos, mas que serão seguros para humanos.
Preparação do paciente
Ao se preparar para urografia retrógrada usando um agente de contraste, algunsações. É necessário recusar alguns dias antes do procedimento de alimentos que podem causar aumento da formação de gases - refrigerantes, vegetais frescos, doces, repolho.
Se houver ou houver tendência à flatulência, você deve beber alguns tabletes de carvão ativado. O que mais está envolvido na preparação de um paciente para urografia retrógrada?
teste de alergia
Sem falhas, antes do procedimento, você precisa fazer um teste para uma reação alérgica à composição do contraste: Cardiotrast, Urografin e Visipak. Se você já experimentou reações alérgicas aos produtos usados, você deve definitivamente informar o especialista sobre isso. Doze horas antes do procedimento, você precisa comer, durante o dia deve limitar a ingestão de líquidos, mas no dia do procedimento não pode comer pela manhã. O paciente antes da urografia deve retirar os produtos metálicos e esvaziar a bexiga. Para aliviar o estresse, é aconselhável tomar sedativos.
Técnica de urografia retrógrada
O procedimento é realizado em uma sala especial de raios-x. Escolha um agente de contraste antes da urografia que não cause reação alérgica no paciente e não seja tóxico.
No decorrer do procedimento, é utilizada uma substância que contém iodo. A tolerância do agente utilizado pelo organismo do paciente é previamente estabelecida. Para estes fins, são realizados testes especiais. Eles fazem um arranhão na pele, colocam uma gota de iodo na ferida. Vinte minutos depois, o paciente é examinado quanto à presença de uma reação na forma de coceira, hiperemia ou erupção cutânea. Se não estiver disponível, a urografia é permitida.
Sob a implementação do procedimento entende-se a observância de esterilidade excepcional, para que não ocorra infecção da uretra. O paciente está em decúbito dorsal. Em seguida, usando um cateter, a pelve renal é esvaziada de urina, um agente de contraste é injetado pela uretra, preenchendo o rim e o ureter.
Oito mililitros da substância são suficientes. Uma pessoa durante a urografia sente peso na região lombar. Se houver dor nos rins, a pelve renal transborda devido à ingestão muito rápida de uma quantidade excessiva da substância. Tais violações da técnica de urografia podem causar o aparecimento de refluxo pélvico-renal.
Os tiros são feitos em pé e deitado. Essa abordagem possibilita o preenchimento mais volumoso da pelve com agente de contraste e tornará o exame qualitativo. É aconselhável tirar fotos novamente uma hora após a instalação do produto para avaliar adequadamente a função excretora do aparelho geniturinário.
Em alguns casos, esse método de diagnóstico de doenças é chamado de ureteropielografia retrógrada para interpretar de forma mais completa a pesquisa em andamento. Este procedimento não é feito em caso de processos inflamatórios agudos no sistema urinário.
Possíveis efeitos colaterais
A urografia retrógrada é um procedimento no qual o paciente não experimentasensações indesejáveis, pode haver um leve desconforto ao retirar a substância. O efeito colateral da droga pára após um curto período de tempo. Antes do procedimento, o médico deve alertar o paciente sobre possíveis efeitos desagradáveis, como náuseas, tonturas, ardor, febre e sabor desagradável.
Para remover o agente de contraste após a urografia, você precisa consumir mais leite, sucos de frutas frescas, chá verde.
Algumas complicações podem ocorrer durante o procedimento:
- refluxo pélvico-renal;
- distensão da pelve renal;
- reação alérgica até choque anafilático;
- dor na região lombar.
Se o ureter foi danificado, o agente de contraste pode entrar no tecido renal, o que aumenta a temperatura corporal. O não cumprimento técnico das condições de esterilidade pode causar o aparecimento de uma infecção infecciosa. Cólica renal aguda pode ocorrer devido à injeção de um agente de contraste.
Revisões de urografia retrógrada
Os pacientes relatam que o procedimento é desagradável, mas informativo. É necessário para o diagnóstico, mais eficaz que o ultrassom, e por isso sua implementação se justifica, apesar de todos os medos.
Às vezes as pessoas relatam complicações durante as manipulações: dor lombar, distensão da pelve renal, reação alérgica, etc.
Atualmente retrógradoA urografia é um método altamente preciso para estabelecer a estrutura anatômica dos órgãos do sistema urinário humano. Este procedimento, juntamente com a cistografia, é o principal estudo nas doenças renais. A urografia em si não é perigosa para o corpo humano, se feita com um agente de contraste não tóxico "Omnipaque". No entanto, você terá que comprá-lo por conta própria, pois não é fornecido em uma instituição médica, é substituído por outras substâncias.
Você precisa ter muito cuidado se o ureter estiver danificado. Se o especialista for incompetente, a f alta de esterilidade pode causar infecção, por isso é muito importante realizar o procedimento em local verificado.
Revisamos a técnica de urografia retrógrada, indicações e contraindicações.
