A micção (sinônimo: deurinar) de uma pessoa é um esvaziamento arbitrário da bexiga para o meio externo através do canal apropriado (uretra). Qualquer violação desse processo é chamada de disúria. Não há um número exato para o número de micções, após o qual podemos falar sobre seu aumento.
O número médio de idas ao banheiro por dia para um adulto é de cinco a nove durante o dia e não mais que um episódio à noite. De cada vez, um adulto deve alocar de 200 a 300 ml de líquido. A micção noturna é chamada de noctúria.
A micção frequente excede 10 idas ao banheiro por dia. Se, ao mesmo tempo, também for observado um aumento no volume de secreções, esse sintoma é chamado de poliúria. Com micção frequente, uma única quantidade de urina é menor. Aliás, esse sintoma pode ser inofensivo e esconder patologias graves.
Os sintomas e o tratamento da cistite em mulheres, os medicamentos usados na terapia e muitos outros assuntos serão discutidos abaixo.
Produção de urina em geral
A urina é produzida pelo sistema da pelve renal, que é um filtro para o corpo. A regulação do processo ocorre sob o controle do sistema nervoso central. 180 litros são produzidos por dia de urina primária. Contém não apenas água, mas também sais, açúcares, um ácido especial e, em caso de patologias, proteínas e outras substâncias. Mas uma pessoa excreta apenas cerca de um litro e meio de urina no ambiente externo, o que já é secundário.
O que é isso? Esta é a urina obtida após a reabsorção primária. Nesse processo, muitas substâncias são reabsorvidas de volta ao sangue.
O que determina a quantidade de urina excretada? Está diretamente relacionado à idade, nutrição, gênero, clima e condição geral do corpo.
Causas de micção frequente em mulheres
Os seguintes motivos são identificados:
- Fisiológico - são a norma. Com eles, os sintomas de uma determinada doença na forma de temperatura, cólicas, coceira, ardor, dor e outras coisas estão ausentes.
- Patológico - associado a uma variedade de doenças do corpo.
Apenas 15% dessas manifestações estão associadas a doenças do sistema renal, o restante pode ser desencadeado por patologias cardíacas, endócrinas, ISTs (genitais), ginecológicas e outras patologias.
Micção frequente sem dor: causas
Em muitos casos, o desejo constante ou frequente de esvaziar a bexiga em mulheres não é uma patologia:
- O motivo da micção frequente (sem dor) em mulheres pode ser o uso de diuréticos com diferentespropósito. Isso aumenta o número de alocações e seu volume.
- A gravidez é a causa fisiológica mais comum de micção frequente (sem dor) em mulheres. É causada pelo crescimento do útero e sua pressão sobre a uretra e a bexiga. E neste caso, a micção noturna é característica. Mas a razão não é só esta. Uma mudança no fundo hormonal em uma mulher grávida leva a um aumento no volume de sangue circulante para criar uma melhor nutrição para o feto. Isso, por sua vez, sobrecarrega ainda mais o sistema renal. Além disso, o líquido amniótico deve ser renovado a cada duas a três horas. Todos juntos não podem deixar de afetar a diurese de uma mulher.
- Características da nutrição - várias especiarias, picles, gorduras contribuem para o aumento da secreção de fluidos. Todos eles irritam os receptores internos da bexiga na mucosa.
- Abuso de bebidas cafeinadas - chá verde, álcool, principalmente cerveja. Demasiado café produz urina abundante. Isso não é sentido ao beber uma bebida instantânea. Mas se você mudar para café com grãos frescos, sentirá imediatamente a diferença.
- Hiporesfriamento dos pés. Idas mais frequentes ao banheiro ao mesmo tempo é uma reação normal da bexiga.
- Transtorno psico-emocional. Sob estresse, ocorre hipóxia tecidual, resultando em micção frequente.
- Menstruação. Poucos dias antes de seu aparecimento, o fluido começa a permanecer no corpo (o corpo está se preparando para uma possível gravidez) e, com o advento da menstruação, começa a ser excretado de forma intensa.
- Clímax. Aumento da frequência e desejo persistente de urinar emmulheres nesta idade estão associadas a alterações hormonais. Os estrogênios estão dando em nada, e muito dependiam deles ao mesmo tempo. Antes da menopausa, elas mantinham o tônus do útero e da vagina, a sensibilidade normal dos receptores da mucosa da uretra e da bexiga, e contribuíam para seu bom suprimento sanguíneo. Agora isso não está acontecendo. O metabolismo fica mais lento. A micção não só se torna mais frequente, mas também perturba durante o sono. Pelo menos duas idas ao banheiro à noite é a norma durante a menopausa. Além disso, nessa idade, a incontinência urinária geralmente se junta.
Causas patológicas de micção frequente em mulheres
Uma certa patologia está se tornando uma das causas mais comuns da vontade constante de urinar nas mulheres. Geralmente é infeccioso e inflamatório, e nas mulheres ocorre com muito mais frequência - três vezes - em comparação aos homens. O culpado é a anatomia da MPS - a uretra feminina é mais curta e larga, e o patógeno pode facilmente entrar no trato urinário.
Cistite
Inflamação da mucosa da bexiga. Com esta patologia, é característica a dor no baixo-ventre e na própria região da bexiga. As idas ao banheiro ocorrem com dor, queimação e frequentes. Em uma mulher, a vontade constante de urinar também se deve ao fato de não haver sensação de esvaziamento completo com cistite. A incontinência geralmente acompanha, e a secreção pode ficar turva devido ao pus e proteínas, indicando complicações.
A micção dolorosa e frequente nas mulheres, acompanhada de ardor e dor, é uma dasmanifestações precoces de cistite. Ao mesmo tempo, a condição geral não é perturbada, a temperatura está dentro da faixa normal ou aumenta ligeiramente - até 37,5 ° С.
Os medicamentos antibacterianos são sempre prescritos para o tratamento da cistite. Além disso, a terapia começa com uma bebida abundante. Decocções de cranberries e mirtilos são úteis.
Não são usados apenas antibióticos, mas também antiespasmódicos, fisioterapia, fitoterapia, analgésicos. Bem ajuda UHF, iontoforese, inductothermy.
Uretrite
Esta é a inflamação infecciosa mais comumente chamada da mucosa uretral. A micção dolorosa e frequente em mulheres é a queixa mais comum. É complementado na fase inicial por mal-estar, ardor e coceira na uretra. Os sintomas gerais de intoxicação não são característicos. A insidiosidade da uretrite é que ela não desaparece sem tratamento, então a terapia é necessária.
Livrar-se da patologia nas mulheres consiste em várias etapas.
- Eliminação da infecção, antibióticos são usados para isso.
- A próxima fase é a normalização da microflora vaginal.
- Em qualquer caso, aumente a imunidade.
Urolitíase
O desejo doloroso de urinar em mulheres, muitas vezes com dor e sangue, é muito característico do KSD. Isso ocorre porque as pedras geralmente danificam a membrana mucosa do trato excretor. Além disso, o fluxo de urina pode ser interrompido, a bexiga não é completamente esvaziada; há dores acima do púbis, irradiando para a parte interna da coxa e períneo.
A localização dos cálculos pode ser diferente, e o aumento da micção pode indicar precisamente sua localização nobolha. Isso geralmente se manifesta ao correr, ao dirigir tremendo - então a mulher de repente tem um forte desejo de urinar.
Para iniciar o tratamento do KSD, o tipo de cálculo, seu tamanho e localização são estabelecidos preliminarmente. O tipo de pedras sugere uma dieta diferente. Se necessário, medidas cirúrgicas são prescritas. Eles podem ser na forma de esmagamento endoscópico ou cistoscópico de pedras. A cirurgia abdominal também não é incomum.
pielonefrite
Infecção do sistema tubular renal. É aguda e crônica. Considere os recursos abaixo.
A vontade constante de urinar em mulheres com pielonefrite geralmente se torna um sintoma da forma crônica. Além disso, é complementado por dores incômodas na região lombar, agravadas em clima frio ou úmido.
A progressão da patologia com danos em dois rins leva ao desenvolvimento de hipertensão arterial. Na forma aguda, a temperatura sobe rapidamente para 39-40 ° C, o paciente se queixa de fraqueza e calafrios, náuseas e até vômitos.
A dor mais baixa se intensifica, a urina pode ficar turva como resultado do aumento de leucócitos - um processo purulento. O tratamento deve ser feito sob a supervisão de um médico. O curso da antibioticoterapia é longo, combinado com fitoterapia, antiespasmódicos. No final do período agudo, o tratamento de spa é desejável.
Atonia da bexiga
O nome sugere um enfraquecimento do tônus das paredes da bexiga. O principal sintoma é a vontade frequente e indolor de urinar em mulheres com pouco líquido.
Esta patologia é muitas vezes congênita,portanto, a única maneira de resolver o problema serão exercícios especiais e medicamentos para fortalecer a parede muscular da bexiga. A atonia é caracterizada por uma vontade aguda de urinar nas mulheres, sem demora.
Bexiga hiperativa (OAB)
Normalmente esta condição é resultado de outras patologias. Nesse caso, ocorre a contração espontânea dos músculos da bexiga, causada pelo aumento da atividade dos receptores. Um dos elos da cadeia falha: "bolha - caminhos de fio - cérebro".
A desurinização é frequente e ocorre a qualquer hora do dia. Muitas vezes é acompanhada de incontinência urinária. O tratamento visará normalizar o aumento da excitabilidade do sistema nervoso central: relaxantes musculares, toxina botulínica, sedativos.
Falsa vontade de urinar
Falsa vontade de urinar em mulheres - são situações em que há vontade de urinar, mas não há líquido ou observa-se pouca quantidade de líquido.
Provoque-os pode:
- presença de cálculos nos rins ou bexiga;
- constipação constante;
- bebida sistemática em grandes quantidades;
- estresse ou ansiedade constante;
- cistite.
Doenças dos órgãos genitais femininos
Fibromioma - pode não haver sintomas ou na fase inicial há apenas irregularidades menstruais, dor no baixo ventre, metrorragia. Com o crescimento desse tumor benigno, ele comprime o sistema excretormaneira, o que leva ao aumento dos impulsos.
O tratamento da vontade frequente de urinar em mulheres neste caso depende inteiramente da eliminação do tumor. O tratamento é hormonal ou cirúrgico.
Prolapso do útero. Ocorre como resultado do enfraquecimento do aparelho ligamentar que sustenta o órgão; enfraquecimento dos músculos pélvicos e da fáscia. Nesse caso, a parte inferior e o pescoço ficam abaixo de seus limites anatômicos e fisiológicos normais. Isso também desloca a bexiga. Os pacientes sofrem de meno e metrorragia, dores de puxão na parte inferior do abdome, sensações de corpo estranho na vagina, incontinência e aumento dos impulsos. Se não for tratado, o útero afunda ainda mais, o deslocamento do reto se junta.
Os medicamentos para vontade frequente de urinar em mulheres são selecionados de acordo com o grau da doença, levando em consideração patologias ginecológicas concomitantes e a idade da paciente.
Como tratamento conservador, utiliza-se o fortalecimento dos músculos da prensa e do assoalho pélvico (ginástica, massagem ginecológica, TRH). O trabalho físico pesado é excluído. O método radical é uma operação.
Patologias Endócrinas
Diabetes mellitus - a glicose está sempre ligada às moléculas de água, por isso ocorre a micção frequente. Além disso, é um dos primeiros sintomas, principalmente à noite.
Além disso, há polidipsia e poliúria - sede e um grande volume de diurese (até três litros). Outros sintomas incluem coceira na pele, vulvite nesta base, uma diminuição nas habilidades regenerativas dos tecidos (longa não cicatrização de arranhões e feridas).
Diabetes insipidus - esta doença é caracterizada por uma acentuadapolidipsia e diurese até cinco litros. Com a patologia, a vontade de urinar nas mulheres é constante. Como resultado da desidratação, os pacientes perdem peso, fraqueza, náusea; a pele fica seca.
A doença está associada à disfunção do sistema hipotálamo-hipofisário, quando o nível de vasopressina no sangue cai. Diabetes insipidus é tratado com TRH, que se torna vitalício.
Doença Cardiovascular
A vontade de urinar nas mulheres à noite está frequentemente associada a DCV. Eles aparecem devido ao fato de que durante o dia nos tecidos do corpo devido à diminuição da função de bombeamento do coração, o líquido se acumula - edema. À noite, na posição horizontal de uma pessoa, ela começa a ser exibida ativamente.
Micção frequente dolorosa em mulheres: causas
A micção frequente em mulheres com dor pode ser causada não apenas por inflamação do trato urinário, mas também por infecções como ISTs - gonorreia, clamídia, tricomoníase. O sintoma ocorre porque o aparelho urinário está intimamente ligado à área genital.
Se as mulheres têm vontade de urinar com sensação de queimação, a causa não é apenas cistite, mas também uma IST. O pré-requisito para tal disúria também pode aparecer no uso inadequado de tampões higiênicos, que irritam a mucosa vaginal.
O aumento da micção também pode ocorrer imediatamente após o sexo, devido à irritação das paredes da vagina, mas é transitório.
Diagnóstico
Diferentes métodos são usados para diagnosticar. Estes incluem:
- RMcérebro;
- uretrografia;
- medição da função excretora renal;
- exames bacterianos de urina e sangue;
- UAC e OAM;
- bioquímica do sangue e da urina;
Mas o principal é o ultrassom.
Tratamento
Agora considere qual tratamento (medicamentos) é usado para sintomas de cistite em mulheres:
- penicilinas que não são destruídas devido à presença do ácido flormulaclavulânico;
- fluoroquinolonas (ciprofloxacina);
- cefalosporinas (cefuroxima, ceftriaxona);
- nitrofurans (nitroxolina, nevigramon).
Uroantissépticos - Furadonina, Furazolidona, Uronefron, Canephron, Urolesan.
Pré- e probióticos são necessários para normalizar a microflora da MPS. Mais frequentemente do que outros, "Lactobacterin", "Acipol", "Lineks", "Enterol" e outros são usados.
Anespasmódicos - são indicados para CDI, pois há irritação da mucosa com sais e pedras, resultando em espasmo. Atribua "Drotaverin", "Spazmalgon", "No-shpu" e outros. Mirabegon é popular. As drogas são tomadas por pelo menos três meses.
Phytopreparations - contêm plantas que têm efeitos antiespasmódicos e anti-inflamatórios. Estes fundos também contribuem para a dissolução e excreção de alguns sais (centauria, cavalinha, alecrim, levístico, rosa de cão e outros). Mais frequentemente do que outros, Phytolysin, Cyston,"Urolesan".
Tratamento para disúria não urinária
Com miomas uterinos, o tratamento conservador é ineficaz, portanto, apenas a remoção cirúrgica é necessária.
Nas doenças do sistema cardiovascular, para afastar o edema, pelo contrário, eles conseguem aumentar a micção. Para isso, são usados diuréticos. Então o CBC diminui, o inchaço diminui. Quanto mais freqüentes as idas ao banheiro, mais eficaz será o tratamento. Com a diminuição do edema, os diuréticos são cancelados ou a dose é reduzida.
Tratamento da incontinência urinária com medicamentos
Medicamentos são prescritos para ele, o que aumenta o trabalho dos esfíncteres e músculos. Mais frequentemente do que outros, é prescrito "Midodrin" - um agonista alfa-adrenérgico. A ação é baseada no aumento do tônus do sistema nervoso simpático, devido ao qual o esfíncter é fortalecido.
Duloxetina - inibe a recaptação de serotonina. Este último começa a aumentar nas estruturas cerebrais e a frequência de micção diminui. O tratamento é realizado sob a supervisão de um médico, pois a droga pode causar sintomas de abstinência.
Mais vezes nomeados:
- "Driptan";
- "Detrusitol";
- "Espamex";
- "Toviaz".
Prevenção
A prevenção das patologias descritas deve ser abrangente:
- Não atrase a micção quando o desejo da bexiga aparecer. Isso é muito prejudicial em todos os aspectos - as paredes do órgão estão irritadas. A urina contribui para a deposição de pedras, o aparecimento de um tumor,alongamento excessivo, etc.
- Beber bastante líquido antes de dormir é indesejável.
- Durante a micção, certifique-se de que a bexiga está completamente esvaziada.
- Não abuse de café, chá e refrigerante.
- Seja hidratado - beba pelo menos 2 litros de água por dia.
- As roupas íntimas usadas devem ser feitas de tecidos naturais.
- Não se empolgue com o banho de espuma ao tomar banho.
- Tomar banho deve ser uma rotina diária.
- Diuréticos e preparações à base de plantas não devem ser tomados sem indicação.
Você também precisa comer direito, abandonar os maus hábitos e usar roupas adequadas ao clima para evitar hipotermia.