Insuficiência cardíaca em uma criança - o que é esta doença, quais são seus sintomas e como tratá-la? Leia sobre tudo isso no artigo.
A doença muitas vezes leva à incapacidade, má qualidade de vida e morte da criança. No entanto, deve-se notar que, com tratamento complexo oportuno, o prognóstico de recuperação é muito bom, pois é possível curar completamente a doença existente. Para reconhecer a presença da doença a tempo, é importante saber exatamente quais sintomas são característicos dela. Quando os primeiros sinais aparecerem, você deve consultar imediatamente um médico para diagnóstico e tratamento.
Características da doença
Se a patologia cardíaca for detectada a tempo em recém-nascidos e crianças mais velhas, elas podem ser salvas e prevenir complicações. No entanto, na maioria dos casos, os sintomas perigosos passam despercebidos por um longo período de tempo e, em seguida, a insuficiência cardíaca pode se desenvolver em uma criança. Esta é uma condição na qual, como resultado da reduçãocapacidade, a circulação sanguínea é perturbada dentro do próprio coração e além. Na presença de tal patologia, todo o organismo sofre.
Frequentemente encontrada em crianças é uma forma crônica de insuficiência, que se desenvolve como resultado da presença de várias patologias do coração e dos vasos sanguíneos. O principal perigo de tal condição patológica é que ela pode ser ocultada, portanto, sem diagnóstico oportuno, a insuficiência cardíaca em uma criança entra em um estágio particularmente grave e com risco de vida.
Em recém-nascidos, é provocada principalmente por cardiopatias congênitas, principalmente se forem graves e combinadas. Em crianças mais velhas, esse problema geralmente ocorre como resultado de várias lesões nas quais ocorrem danos ao músculo cardíaco.
Classificação
De acordo com a classificação, a insuficiência cardíaca na criança pode ser aguda ou crônica. Agudo é caracterizado pelo fato de que se desenvolve rapidamente como resultado de uma violação da contratilidade miocárdica e uma diminuição simultânea do volume de sangue minuto e sistólico. Clinicamente, os sintomas são extremamente graves: insuficiência renal aguda, edema pulmonar, choque cardiogênico.
A forma crônica da doença, como regra, se desenvolve como resultado de uma doença do sistema cardiovascular, o que leva a uma diminuição da função de bombeamento do coração humano. Manifestado por fadiga e f alta de ar.
Além disso, existem formas diastólica e sistólica da doença.
Além disso, a patologia é ventricular esquerda eventrículo direito. A forma ventricular esquerda é caracterizada pelo fato de afetar a circulação pulmonar e é frequentemente chamada de pulmonar. Manifesta-se na forma de cianose, f alta de ar e tosse e, em casos mais perigosos, há edema pulmonar.
Na forma ventricular direita, o lado direito do coração e a circulação sistêmica sofrem, por isso é chamada de insuficiência cardiovascular. Em crianças com esta patologia, o baço e o fígado estão aumentados e ocorre inchaço.
Insuficiência do lado direito
Nas crianças, a insuficiência cardiovascular do átrio direito está associada à estagnação do sangue na circulação sistêmica. Dentre as principais manifestações da doença, merecem destaque:
- inchaço;
- perturbação do fígado, intestinos e estômago;
- estase sanguínea;
- náuseas e vômitos.
O inchaço externo se manifesta principalmente nas pernas e aumenta significativamente à noite. Ao mesmo tempo, o edema não atinge ombros, face e braços, e em crianças acamadas concentra-se na região lombar. Em uma criança recém-nascida, o inchaço não é muito pronunciado, mas sua doença pode se manifestar como cianose no dorso dos pés e das mãos.
Insuficiência do lado esquerdo
Insuficiência cardíaca em uma criança pequena, e especialmente em recém-nascidos, é causada principalmente por disfunção do ventrículo esquerdo do coração. Com este tipo de patologia, existem sinais como:
- frequência cardíaca rápida;
- f alta de ar;
- sudorese e fadiga;
- calor úmido no peito.
Vale a pena notar que muitas crianças reclamam da f alta de ar. Os pais devem definitivamente prestar atenção a sinais bastante característicos como respiração intermitente e rápida, bem como f alta de ar mesmo com pequenos esforços.
Além disso, entre os principais sinais de doença em recém-nascidos, pode-se notar o distúrbio do sono, tentativas de sentar ou deitar com o tórax levemente elevado. Nesta posição, a sibilância diminui e o ataque de asma enfraquece. A estase de sangue provoca tosse sem produção de escarro. Sem tratamento oportuno, um aumento prolongado da pressão provoca edema pulmonar. Esta condição é muito perigosa e requer atenção médica urgente.
Forma Crônica
Insuficiência cardíaca crônica em crianças é uma síndrome que ocorre com a complicação de muitas doenças e afeta outros órgãos. A patologia se desenvolve lentamente: ao longo de várias semanas ou talvez até anos.
Agora existem dois tipos de insuficiência crônica. Esta forma é muito mais comum em distúrbios do sistema cardiovascular.
Forma afiada
Insuficiência cardiovascular aguda em crianças é uma síndrome que se desenvolve rapidamente. É acompanhada de asma cardíaca, edema pulmonar.
Insuficiência aguda em crianças geralmente se desenvolve devido à ruptura ou lesão das paredes do ventrículo esquerdo, bem como insuficiência das válvulas mitral e aórtica.
Graus da doença
Os médicos distinguem 3 graus de insuficiência cardíaca em crianças, que se caracterizam por diferentes sinais. O primeiro grau é considerado o mais fácil. Entre os principais sinais de patologia, pode-se distinguir nervosismo, fraqueza e sono inquieto. Se o corpo do bebê for submetido a cargas bastante pesadas, ocorre uma grave f alta de ar, o pulso acelera. Após um tratamento complexo, o estado de saúde se estabiliza e todos os sintomas da doença desaparecem.
O segundo grau é dividido em duas formas. Na primeira forma, a f alta de ar aparece mesmo com uma leve carga. A criança queixa-se de perda de apetite, sono agitado, dor no hipocôndrio direito e palpitações. Os sintomas são mais pronunciados.
Na segunda forma da doença, a saúde da criança piora. Mesmo em um estado completamente calmo, o pulso acelera, o fígado aumenta, ocorre f alta de ar, aparecem cólicas, insônia, a pele fica azul e ocorre inchaço.
O terceiro grau é o mais grave, enquanto o paciente se sente muito mal. A f alta de ar não para e o inchaço diverge por todo o corpo. Este grau é caracterizado pelo fato de ser irreversível. É possível normalizar o bem-estar do paciente, mas o efeito será de curta duração. Patologias perigosas e graves ocorrem no coração e outros órgãos que afetam o sistema nervoso.
O terceiro grau se manifesta na forma de sonolência, depressão, porém, ao mesmo tempo, pode-se observar superexcitação mental e insônia, e também ocorreconsciência turva.
Causas em tenra idade
Insuficiência cardíaca é uma condição do músculo cardíaco em que ele não consegue se contrair e ejetar o volume de sangue necessário, resultando em congestão na circulação. Em lactentes e crianças menores de 3 anos, as causas de insuficiência cardíaca geralmente estão associadas à presença de defeitos cardíacos congênitos. Dentre os principais fatores de risco, destacam-se:
- predisposição genética;
- mulheres com alcoolismo crônico;
- tomar certos medicamentos durante a gravidez;
- uma infecção viral precoce.
Entre as principais causas de insuficiência cardíaca em crianças estão os defeitos cardíacos. Ao mesmo tempo, imediatamente após o nascimento da criança, são observados sinais característicos, em particular, cianose, ansiedade severa, f alta de ar, convulsões, perda de consciência. Sem cirurgia urgente, a criança pode morrer.
Causas de ocorrência na velhice
Se crianças mais velhas apresentarem sinais de insuficiência cardíaca, pode ser:
- reumatismo anterior;
- hipertensão;
- cardiomiopatia;
- miocardite;
- endocardite infecciosa.
Todos esses distúrbios e patologias podem provocar uma rápida deterioração da saúde e o desenvolvimento de insuficiência cardíaca. É muito importante determinar a presença de sinais de doença em tempo hábil e consultar um médico para diagnóstico e tratamento.
Básicosintomas
Os sintomas de insuficiência cardíaca em crianças podem ser muito diferentes, tudo depende de qual parte do coração é afetada. Entre os principais sinais do curso da patologia em lactentes, pode-se distinguir como:
- choro frequente;
- ansiedade;
- transpiração constante e intensa;
- distúrbio respiratório.
Durante a amamentação, o bebê perde força muito rapidamente e para de sugar o leite, e também começa a chorar.
Entre os principais sintomas da doença em pré-escolares, destacam-se:
- crianças tentam sentar ou deitar;
- redução da atividade física da criança;
- crianças realmente não querem participar de jogos;
- f alta de ar aparece durante um ataque de medo, bem como durante jogos ativos.
Em adolescentes durante o período de rápido desenvolvimento do corpo, aparece f alta de ar, à qual muitos pais não dão muita importância por muito tempo. No início do desenvolvimento da doença, não são observadas manifestações dolorosas. Se durante movimentos ativos ou ao tossir na região do coração ocorrer dor, esse é um motivo para consultar um médico. Lábios azuis e palidez excessiva da pele também podem ser observados. Nesse caso, é imprescindível prestar assistência oportuna à criança.
Primeiros Socorros
Se você suspeitar de insuficiência cardíaca aguda, chame imediatamente uma ambulância. Durante um ataque, ocorre f alta de oxigênio. Certifique-se de dar à vítimaprimeiros socorros da criança. O atendimento de emergência é o seguinte:
- você precisa abrir a gola e dar ar fresco;
- bebê deve ser colocado em uma posição confortável;
- acalme a vítima, distraia-a do medo e da dor;
- para reduzir o fluxo de sangue para o coração, faça banhos para mãos e pés;
- você também pode aplicar um torniquete venoso e, após 20 minutos, relaxar.
Se a pressão aumentou, então a criança deve receber metade ou um comprimido inteiro de Nitroglicerina, que ele deve colocar debaixo da língua. Para salvar sua vida, é imperativo tomar todas as medidas necessárias para uma rápida hospitalização. O transporte deve ser feito com o máximo cuidado.
Diagnóstico
O tratamento da insuficiência cardíaca em crianças requer diagnóstico prévio competente e abrangente. É realizado de forma não invasiva:
- radiografia;
- eletrocardiografia;
- teste de exercício;
- diagnóstico por ultrassom.
Em casos particularmente difíceis, o cateterismo cardíaco pode ser indicado para um diagnóstico preciso. O diagnóstico oportuno é importante, porque se o diagnóstico não for feito em tempo hábil, isso pode levar a consequências muito perigosas. A insuficiência cardíaca leva a uma diminuição no fornecimento de sangue aos órgãos internos, bem como ao cérebro. Como resultado disso, a criança pode ter um retardo grave no desenvolvimento mental e mental e, se o tratamento não for iniciado em tempo hábil, o crescimento pode parar. Isso não se aplicaapenas a altura, mas também a f alta de crescimento dos órgãos internos.
Características da terapia
No tratamento da insuficiência cardíaca aguda em crianças, as diretrizes clínicas visam prolongar e melhorar a qualidade de vida da criança. A terapia aplicada deve necessariamente ser complexa, e inclui o impacto no fator desencadeante, aumentando a contratilidade do músculo cardíaco e prevenindo complicações.
As diretrizes clínicas infantis para insuficiência cardíaca são diretrizes dietéticas. A dietoterapia visa aumentar o número de refeições. Você precisa comer em pequenas porções 5-6 vezes ao dia. Os alimentos consumidos devem ser variados, enriquecidos com vitaminas e microelementos. É especialmente importante incluir alimentos ricos em cálcio e potássio em sua dieta. É imperativo excluir alimentos condimentados e gordurosos, chá, chocolate, café da dieta habitual.
Certifique-se de reduzir a atividade física. Em casos graves, o repouso no leito deve ser observado. Após a normalização do bem-estar, é necessário retornar gradualmente à atividade física, pois a f alta de exercício pode levar à atrofia muscular. Ao realizar terapia medicamentosa, medicamentos como:
- glicosídeos cardíacos (Digitoxina, Digoxina, Lantosídeo);
- cardiotônicos ("Dobutamina");
- diuréticos ("Veroshpiron", "Furosemida").
Para a prevenção de trombose e tromboembolismo, o uso de taisdrogas como varfarina, heparina. Para normalizar o metabolismo nas células e melhorar o trofismo, são prescritas preparações de magnésio e potássio. Antidepressivos e sedativos podem ser prescritos para crianças inquietas.
Em caso de insuficiência respiratória, é prescrita oxigenoterapia. Com a adesão estrita às recomendações clínicas para insuficiência cardíaca em crianças, o prognóstico de vida é bastante favorável. Quanto mais cedo a doença for detectada e tratada, mais favorável será o prognóstico para a vida e o desenvolvimento da criança. Se a terapia for realizada em tempo hábil, há uma chance maior de que os pais e a criança não se lembrem da doença em alguns anos.
