Durante a observação no ambulatório de pré-natal, o médico informa algumas gestantes sobre a necessidade de tratamento pré-natal ou parto na observação. Unidade de observação na maternidade - o que é?
Esta questão preocupa todas as mulheres que são hospitalizadas neste departamento. Para alguns, a palavra "observação" está associada a algum tipo de caixa em que as mulheres deitam e dão à luz sem um local fixo de residência ou sofrendo de infecções terríveis.
Estrutura da maternidade
Independentemente de onde a maternidade esteja localizada, para quantas mulheres ela é destinada, a estrutura interna dessa instituição médica é a mesma. E não importa quantas gestantes uma maternidade possa atender, quais sejam seus equipamentos, se é um departamento de um hospital clínico, um centro perinatal ou um departamento obstétrico de um hospital distrital central, os princípios da estrutura são respeitados. Qualquer maternidade inclui:
• departamento de admissão da maternidade, ou posto de controle sanitário;
• maternidade fisiológica;
• observação, ou maternidade observacional, • enfermaria pós-parto, • enfermaria de patologia da gravidez, • enfermaria neonatal.
Maternidade no hospital
Departamento de observação na maternidade - o que é? Este segundo departamento obstétrico, como também é chamado, tem estrutura semelhante a uma maternidade. Possui: pronto-socorro ou sala de inspeção sanitária, enfermarias para 1-2 pessoas, maternidade com boxes individuais, unidade neonatal, unidade cirúrgica, unidades de terapia intensiva. Algumas maternidades de grande porte como parte da observação têm seus próprios laboratórios, fisioterapia e departamentos de diagnóstico.
Regime Sanitário
Muitas gestantes se preocupam com a pergunta: "O setor de observação na maternidade - que tipo de setor é, como está organizado e há alguma chance de ser infectada por outra mulher lá?" Os quartos do departamento de observação são, na maioria das vezes, quartos individuais com cama funcional, trocador, berço e banheiro privativo. Em cada serviço de observação é observado um rigoroso regime sanitário e higiênico, sendo o serviço de observação sujeito a tratamentos repetidos durante a semana e três vezes ao dia: uma vez com detergentes e duas vezes com soluções desinfetantes, seguidas de irradiação de quartzo. Os instrumentos cirúrgicos são processados no próprio departamento ou no departamento central de esterilização. A maioria dos hospitais usa um instrumento descartável.
A equipe médica usa avental, sapatos e máscara limpos ou descartáveis diariamente. A máscara é trocada a cada 4 horas. Os sapatos são tratados diariamente com desinfetantes. Todas as pessoas que visitam o observatório de outros departamentos devem trocar os sapatos e colocar uma bata e máscara descartáveis. A roupa de cama é trocada 2 vezes por semana. Não é permitido trazer sua própria roupa de cama, toalhas, camisola ou roupão de banho.
Uma vez por ano, a Unidade de Observação fecha para reparos e desinfecção de rotina.
Indicações para o departamento de observação
Gestantes e mulheres em trabalho de parto que têm até mesmo doenças inflamatórias e infecciosas menores são colocadas no departamento de observação. Isso é aftas, dentes cariados e pielonefrite de mulheres grávidas e outras doenças. Se for diagnosticado o transporte de vírus ou anticorpos para hepatite B e C, são indicados exames de sangue positivos para HIV ou sífilis, e também é indicado o tratamento no departamento de observação. Gestantes que não foram observadas durante a gravidez, não possuem cartão de troca em mãos ou não são totalmente examinadas estão sujeitas a internação. Se a gestante chegar com líquido amniótico e o intervalo anidro for superior a 12 horas ou houver febre de etiologia desconhecida, também são indicações para parto no setor de observação.
Durante a gravidez, algumas doenças inflamatórias podem piorar, o que cria um risco para a saúde da mulher e do feto. Essas mulheres são encaminhadas a este departamento para tratamento. Possibilidade de infecção de outra gestante neste departamentoreduzido a zero.
Às vezes após o parto há metroendometrite, mastite. Esta também é uma indicação para hospitalização. A observação às vezes também é chamada de "departamento infeccioso da maternidade". Este é um nome errado, pois as gestantes e puérperas não só com doenças infecciosas ficam nestes departamentos.
Regras de admissão
Após a admissão, o médico examina o cartão de troca, após a verificação de todos os exames, examinando a gestante, ele a encaminha para o setor de observação. A mulher é submetida a tratamento sanitário e higiênico, recebe uma camisola e um roupão desta maternidade. Os sapatos devem ser de tal forma que possam ser facilmente limpos com detergentes. As mulheres grávidas são enviadas para enfermarias separadas. Se o número de leitos na enfermaria for de 2 ou 3, eles acomodam gestantes com diagnósticos semelhantes. Mulheres com febre serão isoladas em caixas individuais.
Gestantes e parturientes são monitoradas 24 horas por obstetra, neonatologista e enfermeira. Eles ajudam a mulher a se acostumar com o departamento, ensinam as regras de alimentação, cuidam da criança e, se necessário, realizam trabalhos explicativos.
Características do parto
Quem dá à luz no departamento de observação? Essa questão é decidida apenas pelo obstetra após conhecer as indicações de internação para o parto. Com o início do trabalho de parto ou na admissão com sinais do início do trabalho de parto, a mulher é submetida a tratamento sanitário e higiênico e encaminhada ao pré-natal. Deve haver pelo menos 2 salas de parto na sala de observação.
Nascimento emO departamento de observação é realizado por toda uma equipe de médicos: um obstetra, um obstetra-ginecologista, um pediatra, uma enfermeira neonatológica, um anestesista. A pedido de uma mulher, o parto do parceiro é possível. Na ausência de contraindicações, a amamentação é realizada na sala de parto.
Se após o parto a infecção não prejudicar a criança ou o patógeno no corpo da mãe não for transmitido pelo leite materno, então a mãe e o bebê são colocados no mesmo quarto, se a mulher estiver após uma cesariana e se a amamentação for contra-indicada, a criança é colocada no departamento de neonatologia. Nesse caso, a mulher deve extrair leite para prevenir mastite ou lactostase. Após um exame mais aprofundado da mulher, tratamento e recuperação após a cirurgia, o bebê é colocado com a mãe.
Qualquer manipulação ou cirurgia é realizada após o consentimento por escrito da mulher. Esta regra também é observada ao vacinar um bebê.
Alta do departamento de observação
Ninguém vai manter você e seu filho por mais tempo do que o normal. No 5º dia, todas as mulheres recebem alta após o parto normal. É obrigatório realizar testes de controle de sangue, urina, estudos adicionais. Se houver aumento de temperatura ou exacerbação de doenças crônicas, a puérpera pode ser detida por 1-2 dias, seguida de alta e recomendações adicionais. Se necessário, a mulher é internada em maternidade ou ginecologia de nível superior. A alta é realizada através da altasala que cada unidade de observação possui.
Como não entrar na sala de observação
Ala de observação na maternidade - o que é: enfermaria de isolamento ou enfermaria de infectologia? Esta é a mesma maternidade, só que cumpre todas as regras que ajudam a isolar a mulher com doença infecciosa, dar-lhe o tratamento necessário e realizar o parto com assistência altamente qualificada. Este departamento emprega médicos que ajudarão uma mulher em qualquer fase da gravidez e durante o parto.
Para não estar neste departamento, você deve:
• acompanhamento constante na clínica pré-natal desde as primeiras semanas de gravidez;
• aplicação rigorosa das recomendações do seu ginecologista-obstetra;
• exame completo prescrito pelo médico;
• saneamento oportuno focos de infecção: cárie, faringite, laringite, etc.;
• tratamento de doenças crônicas;
• prevenção de SARS e outros resfriados;
• nutrição adequada;
• cursos de terapia vitamínica;
• tratamento restaurador. As mulheres grávidas precisam visitar menos lugares lotados, especialmente durante epidemias, e se for impossível, use máscara e não se comunicar com os pacientes.
