As lesões cutâneas fúngicas trazem desconforto significativo ao paciente. Além disso, essas doenças são contagiosas. Portanto, quando os primeiros sinais de um fungo aparecerem, você definitivamente deve entrar em contato com um especialista. Após passar por exames médicos e outros exames, o médico é obrigado a prescrever medicamentos eficazes ao paciente.
Muitas vezes, várias pomadas e comprimidos são usados para tratar doenças fúngicas. No entanto, a maioria dos médicos argumenta que tal condição patológica é melhor tratada com injeções intravenosas. Após as injeções, a droga começará imediatamente a agir em microrganismos particularmente sensíveis a ela.
Os meios mais eficazes e eficazes para eliminar doenças fúngicas incluem a droga "Anfotericina B". Instruções, formulários de liberação e revisões deste medicamento serão apresentados abaixo.
Forma, composição, descrição e embalagem do antibiótico
Você pode comprar o medicamento em questão nas seguintes formas:
Liofilizado "Anfotericina B". As revisões relatam que este formulárioA droga é uma massa higroscópica porosa de cor amarela sem odor pronunciado. Destina-se à preparação de uma solução para perfusão. O componente ativo deste medicamento é a anfotericina B. Substâncias como fosfato de sódio monossubstituído e ácido desoxicólico são usadas como componentes auxiliares. Este medicamento está à venda em frascos de 10 ml e embalagens de papelão
Pomada "Anfotericina B". O uso deste agente é indicado como um fármaco adicional na terapia complexa. A pomada antifúngica é usada apenas externamente. Tem uma cor amarela e contém a substância ativa com o mesmo nome. Quanto aos componentes adicionais, eles usam óleo de vaselina, vaselina medicinal e polissorbato 80. Você pode comprar este medicamento em bisnagas de 30 ou 15 g
Mecanismo de ação de um antifúngico
O que é Anfotericina B? As instruções de uso (comprimidos com a mesma substância ativa são bastante difíceis de encontrar) relatam que este é um antibiótico polieno macrocíclico com atividade antifúngica. É produzido pelo Streptomyces nodosus, e também tem efeito fungistático e fungicida (dependendo da concentração do fármaco nos fluidos biológicos e da sensibilidade do patógeno).
Depois que uma droga entra na corrente sanguínea, ela se liga a esteróis encontrados nas membranas celulares de um fungo sensível a drogas. Como resultado dissoa exposição interrompe sua permeabilidade e a remoção de componentes intracelulares para o espaço extracelular.
A anfotericina B é ativa contra muitas cepas e moderadamente ativa contra fungos protozoários.
Deve-se notar também que Fusarium spp. e Pseudallescheria boydii. Além disso, este medicamento é ineficaz contra riquétsias, bactérias e vírus.
Propriedades cinéticas da droga
Agora você sabe o que é uma droga antifúngica como a Anfotericina B. O mecanismo de ação deste remédio foi descrito acima.
Após a administração intravenosa do medicamento em dose única, sua concentração efetiva é criada imediatamente no sangue, que persiste ao longo do dia. Este agente está 90% ligado às proteínas plasmáticas.
A droga em questão é distribuída no fígado, pulmões, rins, baço, músculos, glândulas adrenais e outros órgãos e tecidos. Sua concentração no derrame pleural, líquido sinovial e peritoneal, bem como no humor aquoso atinge 2/3 da concentração no sangue.
Os métodos de metabolismo desta droga são desconhecidos. Na urina e na bile, cerca de 98% da droga está presente na forma de metabólitos. É excretado lentamente pelos rins. A meia-vida inicial do medicamento em adultos é de 24 horas, em crianças - 6-40 horas e em recém-nascidos - 20-60 horas. A meia-vida terminal é de 15 dias.
Indicaçõesantibióticos
Quais doenças trata a Anfotericina B? É prescrito para infecções fúngicas progressivas e com risco de vida causadas por microorganismos suscetíveis:
- histoplasmose, criptococose disseminada, coccidioidomicose;
- meningite criptocócica, paracoccidioidomicose, cromomicose;
- meningite causada por outros fungos, blastomicose norte-americana;
- aspergilose disseminada e invasiva, ficomicose (zigomicose);
- forma disseminada de candidíase, hialohifomicose;
- micose por mofo, micetoma crônico;
- esporotricose disseminada, infecções abdominais (incluindo peritonite);
- endoftalmite, endocardite, sepse fúngica;
- leishmaniose visceral, infecções fúngicas do trato urinário;
- Leishmaniose visceral americana.
Contra-indicações para um agente antifúngico
Vamos considerar quais condições proíbem o uso da droga "Anfotericina B" (comprimidos do fungo com o mesmo nome não são produzidos). De acordo com as instruções, este remédio é contraindicado:
- para insuficiência renal crônica;
- para hipersensibilidade;
- durante a amamentação.
Com cautela, este medicamento é usado para doença renal (incluindo glomerulonefrite), amiloidose, cirrose hepática, hepatite, anemia, agranulocitose, gravidez e diabetes.
Liofilizado "Anfotericina B":instruções de uso
Para a preparação de uma solução intravenosa, o medicamento é utilizado com concentração inicial de 5 mg/ml. Usando uma seringa estéril, 10 ml de água para injeção são introduzidos no frasco com o medicamento. Em seguida, seu conteúdo é agitado até formar um líquido coloidal transparente.
Intravenosamente, o medicamento é administrado por meia hora sob o controle da pressão arterial, temperatura corporal e pulso do paciente. Com boa tolerância ao medicamento, sua dosagem diária recomendada é de 0,25-0,3 mg por kg de peso corporal (dependendo da gravidade da doença).
Em doenças do coração e vasos sanguíneos, hipersensibilidade e insuficiência renal, o tratamento começa com pequenas doses (5-10 mg), que são gradualmente aumentadas em 5-10 mg por dia e ajustadas para 0,5-0,7 mg por kg.
Na esporotricose, a dose do medicamento é de 2,5 g e a duração da terapia é de pelo menos 9 meses.
Para aspergilose, a dosagem deste remédio é de 3,6 g e a duração do tratamento é de pelo menos 11 meses.
As crianças recebem 0,25 mg por kg de peso corporal por dia no início da terapia e, em seguida, aumentam gradualmente até a dose máxima (1 mg por kg).
Pomada de anfotericina B: instruções de uso
Pílulas com o mesmo nome comercial não são vendidas em farmácias. Portanto, para substituir este medicamento, você deve consultar um médico.
Se for necessário usar pomada de Anfotericina B, aplique em camada fina nas áreas afetadas duas vezes ao dia. O curso do tratamento depende da disponibilidadeindicações:
- com candidíase das dobras cutâneas - cerca de 1-3 semanas;
- para assaduras em crianças - aproximadamente 7-14 dias;
- com paroníquia e lesões dos espaços interdigitais - 2-4 semanas.
Efeitos colaterais
Anfotericina B pode causar os seguintes efeitos colaterais:
- dores de cabeça, convulsões, neuropatia periférica, vertigem transitória, encefalopatia;
- perda de apetite, vômitos, dispepsia, náusea, gastralgia, diarreia, hepatotoxicidade, insuficiência hepática aguda, icterícia, hepatite, melena, gastroenterite hemorrágica;
- anemia normocítica normocrômica, leucopenia, distúrbio de coagulação, trombocitopenia, agranulocitose, anemia hemolítica, eosinofilia, leucocitose;
- deficiência visual, perda auditiva, diplopia, zumbido;
- taquipneia, f alta de ar, edema pulmonar, arritmia e pneumonite alérgica;
- pressão arterial mais baixa ou mais alta, coceira, alterações no ECG, parada cardíaca, choque, insuficiência cardíaca;
- reações anafilactóides, espirros, diabetes insípido nefrogênico, broncoespasmo, nefrocalcinose, erupção cutânea, dermatite esfoliativa, necrólise epidérmica tóxica
- disfunção renal, hipocalemia, hipostenúria, acidose tubular renal, síndrome de Stevens-Johnson, insuficiência renal aguda, oligúria, anúria;
- tromboflebite e queimadura no local da injeção;
- febre, mialgia, perda de peso, artralgia, fraqueza geral.
Casos de overdose
Quandoadministração de grandes doses da droga, o paciente pode apresentar parada respiratória e cardíaca. Portanto, no decorrer da terapia, deve-se seguir estritamente as dosagens recomendadas pelo médico. Também é necessário monitorar o trabalho da atividade respiratória e cardíaca, função renal e hepática, a imagem do sangue periférico, bem como o conteúdo de eletrólitos nele.
Compatibilidade com outros medicamentos
A droga "Anfotericina B" pode aumentar ou diminuir o efeito de outras drogas, bem como aumentar sua toxicidade. Nesse sentido, este medicamento é prescrito com cautela em terapias complexas.
Ao prescrever o remédio mencionado, o paciente deve informar seu médico sobre o uso de outros medicamentos. Caso contrário, o uso de "Anfotericina B" (intravenosa) pode afetar negativamente a saúde e o bem-estar geral de uma pessoa.
Recomendações Especiais
- A anfotericina B deve ser usada apenas para tratar infecções fúngicas progressivas e com risco de vida.
- Com o uso prolongado, a probabilidade de desenvolver efeitos tóxicos aumenta.
- Se ocorrer anemia, o uso do medicamento deve ser descontinuado.
Comentários
Agora você sabe como a Anfotericina B funciona. Uma suspensão com este nome não é vendida em farmácias. Portanto, para administração oral, deve-se escolher outro medicamento com efeito semelhante.
De acordo com a maioria dos pacientes, o remédio em questão lida efetivamente comtarefa atribuída. Trata perfeitamente as lesões fúngicas da pele, eliminando o desconforto físico e psicológico do paciente.
A principal desvantagem deste medicamento é a presença de um grande número de efeitos colaterais. Durante o tratamento com este remédio, podem ocorrer reações adversas de qualquer órgão e sistema. Portanto, deve ser usado apenas para indicações especiais.
