As consultas médicas para dor lombar estão entre as mais comuns. Com uma consideração detalhada das queixas dos pacientes, é mais provável que haja suspeita e, em seguida, a osteocondrose da coluna lombar é confirmada. Até recentemente, acreditava-se que tal doença pode aparecer apenas na velhice, como resultado da degradação dos tecidos relacionada à idade. Mas no estágio atual, as estatísticas indicam um rejuvenescimento significativo da patologia - o problema é diagnosticado em pessoas com menos de 30 anos.
Razões
Por que a osteocondrose aparece em qualquer parte da coluna? Isso ainda não foi descoberto. Os processos degenerativos começam gradualmente, quase não se manifestando nos estágios iniciais, mas são muito perceptíveis com dor no último estágio da doença.
Especialistas identificam os fatores que provocam a doença:
- Atividade física extrema na coluna.
- Baixo nível de mobilidade física.
- Atividade profissional envolvendoposição tensa e desconfortável por muito tempo.
- Doenças adquiridas ou congênitas da coluna (escoliose, etc.).
- Dieta desequilibrada, distúrbios metabólicos.
- Hipotermia frequente, doenças virais.
- Anomalias no desenvolvimento das vértebras.
- Alergias, doenças autoimunes, distúrbios hormonais.
- Lesões na coluna.
De todos os tipos de osteocondrose, 50% dos casos de pacientes com dor nas costas são diagnosticados com osteocondrose da coluna lombar. A patologia está associada à mobilidade desta parte da base óssea, a maior parte da carga durante a caminhada e ações recai sobre os discos intervertebrais, o que provoca processos degenerativos.
Sintomas
O primeiro e principal sinal da doença é a dor, sua natureza e distribuição dependem de quais partes da coluna foram danificadas, quanto os nervos são afetados e em que estágio de destruição os discos intervertebrais estão.
Principais sintomas:
- Dor. Os pacientes descrevem-no como dolorido, maçante, puxando constantemente. As manifestações podem aparecer em ambos os lados do corpo ou apenas em um deles. Sensações dolorosas afetam as nádegas, circundam as costas na região lombar, dão a uma ou ambas as pernas. O paciente tem dificuldade em se endireitar após flexão prolongada.
- Lombalgia ou lumbago - dor intensa durante o esforço físico, depois de levantar pesos, a dor pode assombrar uma pessoapor vários dias.
- Mudança na sensibilidade (diminuição/aumento) da epiderme na região lombar, pernas, nádegas. Manifestado como dormência, formigamento, etc.
- Insuficiência muscular - na ausência de terapia, os músculos enfraquecem, o tônus é perdido, as manifestações reflexas diminuem, com o tempo pode desenvolver-se atrofia muscular, expressa em uma diminuição significativa em seu volume.
- Distúrbios no suprimento sanguíneo durante a exacerbação da doença, mudanças no clima, pressão atmosférica: a pele das extremidades inferiores fica pálida e fria. O paciente se queixa de coceira, dores lancinantes.
- Alterações vegetativas - as raízes nervosas transferidas não podem desempenhar plenamente suas funções, a regulação dos vasos sanguíneos e glândulas sudoríparas é interrompida. Como resultado, as pernas adquirem um tom azulado, transpiração excessiva ou, inversamente, aparece a pele seca.
Muitas vezes, a doença atinge não só a região lombar, mas também a região sacral. Neste caso, os seguintes sintomas se juntam aos sintomas acima:
- Distúrbios Pélvicos - Vontade de Urinar Frequentemente, Incontinência/Retenção Urinária, Disfunção Erétil (Homens).
- Lesão no cóccix, ou coccigodinia, dor no cóccix e ânus.
O tratamento da osteocondrose lombar deve ser iniciado nos estágios iniciais. As alterações degenerativas só podem ser interrompidas, a patologia ainda não pode ser curada.
Fases da doença
Tratamento da osteocondrose da lombarda região sacral é conservador, o método de terapia é selecionado dependendo do grau de dano à coluna e do estágio do curso da doença.
Existem vários estágios de patologia:
- Pré-clínico - os processos de mudança estão apenas começando, o paciente não sente dor, há um leve desconforto durante os movimentos, fadiga rápida dos músculos ao longo da coluna. Com qualquer método de exame, as alterações nos tecidos não são detectadas.
- Alterações no corpo gelatinoso - as primeiras dores agudas ou puxadas aparecem na área do disco afetado. O sintoma aparece devido à compressão das raízes nervosas. Durante este período, há uma violação dos processos metabólicos no corpo gelatinoso afetado, as células do anel fibroso são gradualmente destruídas, os processos de regeneração param.
- Destruição do anel fibroso, desenvolvimento de protrusão, deslocamento das vértebras em relação ao eixo. O paciente aumenta a mobilidade dos discos vertebrais, o que provoca tensão muscular contínua na região lombar. A síndrome da dor aumenta e se espalha para as áreas do corpo adjacentes à região lombar. As razões mais insignificantes podem ser o fator inicial para a síndrome da dor - um travesseiro desconfortável, ficar em pé ou sentado por muito tempo, caminhar distâncias curtas, girar o corpo desajeitado, etc.
- Regeneração de substituição do disco intervertebral - tecido cicatricial cresce no lugar do disco intervertebral destruído, o processo degenerativo se espalha para o resto da coluna vertebral. Juntamente com o tecido cicatricial, ocorre o processo de crescimento das saliências ósseas (osteófitos), que tambémcomprimir os vasos sanguíneos e irritar as raízes nervosas. Nesta fase, o curso crônico da doença é verificado, a síndrome da dor pode não incomodar, mas o movimento de uma pessoa é significativamente prejudicado.
No último estágio da doença, os médicos consideram a questão da deficiência do paciente. O tratamento da osteocondrose da coluna lombar e os métodos de terapia utilizados dependem do grau de destruição dos tecidos ósseos e cartilaginosos, são prescritos após um estudo aprofundado do estado atual do paciente.
Diagnóstico
Um vertebrologista ou um neurologista lida com o tratamento da osteocondrose da coluna lombar. O especialista, antes de prescrever procedimentos terapêuticos ou medicamentos, realizará uma série de estudos.
O diagnóstico é realizado usando métodos como:
- Exame de sangue (bioquímico e clínico).
- Raio-X.
- Tomografia computadorizada.
- Ressonância magnética.
O complexo desses estudos fornece ao especialista informações completas sobre a saúde da coluna, o grau de dano aos discos intervertebrais, a violação das terminações nervosas e a inflamação dos tecidos. O tratamento da osteocondrose da região lombossacral inclui medicação e fisioterapia, métodos da medicina tradicional, massagem e mudança de hábitos.
Terapia medicamentosa
No estágio atual, a ciência médica ainda está estudando as causas da doença e buscando métodos para a restauração completa das funções da coluna afetada alterações teciduais distróficas. O tratamento da osteocondrose lombar elimina os principais sintomas (dor e inflamação), inibe o desenvolvimento da doença, cria condições para uma vida normal com a patologia existente. Ainda não é possível curar a doença.
O tratamento medicamentoso da osteocondrose lombar é prescrito por um especialista e leva em consideração diversos fatores do estado geral do paciente. A automedicação pode agravar a doença e acelerar as alterações degenerativas na coluna. O médico, dependendo dos sintomas, prescreverá os seguintes grupos de medicamentos:
- Para eliminar a dor. Recomenda-se tomar medicamentos de amplo espectro na forma de injeções ou comprimidos (Analgin, Baralgin M, etc.). Com dor intensa, Ketorolac pode ser prescrito.
- Para aliviar a inflamação. O ibuprofeno na forma de comprimidos é considerado um remédio popular, eficaz e seguro.
- Remédios combinados para eliminar a inflamação e aliviar a dor. Esses medicamentos são produzidos por muitas empresas farmacêuticas, ao contrário do Ibuprofeno e da Analgin, têm qualidades mais pronunciadas, mas carregam uma gama mais ampla de efeitos colaterais. Entre esses medicamentos estão Voltaren, Ortofen, Diclobene, Diclofenac, etc. Forma de liberação - comprimidos, soluções para injeções intramusculares.
O tratamento da osteocondrose lombar, em terapia complexa, envolve o uso de pomadas externas junto com comprimidos (injeções) ou como alternativa. Os especialistas recomendam as seguintes pomadas:
- Ação anti-inflamatória - Voltaren, Nise Gel, Fastumgel, Nurofen, Finalgel, etc.
- Alívio da dor com efeito irritante local é prescrito para aumentar a circulação sanguínea no local da dor ("Apizartron", "Finalgon", "Kapsicam", etc.).
- Condroprotetores - protegem o disco intervertebral, o tecido cartilaginoso das articulações de uma maior destruição, esse grupo de medicamentos não pode restaurar os tecidos, não importa o que digam as mensagens publicitárias. A droga mais eficaz é o condróxido.
- Pomadas homeopáticas aliviam a dor, aliviam a inflamação ("Traumeel S", "Target T").
- Pomadas para atletas profissionais, pomadas de massagem (Shungite, bálsamo de Dikul, gel de Artrocin, pomadas à base de veneno). Esses fundos promovem a regeneração dos tecidos, aliviam a inflamação, melhoram a circulação sanguínea.
Fisioterapia
A terapia medicamentosa para patologias da coluna vertebral é indicada para uso em um hospital para o tratamento da fase aguda da osteocondrose lombar. O tratamento em casa é realizado pelos mesmos meios, de acordo com as recomendações do médico. Além de comprimidos, injeções e pomadas, os procedimentos fisioterapêuticos realizados em ambulatório ou hospital-dia são de grande benefício.
A gama de atividades inclui:
- Eletroforese com analgésicos (geralmente com "Analgin"). Curso completo - 10 procedimentos com duração de sessão de 15 minutos.
- Magnetoterapia (10sessões).
- Tração subaquática. O uso do procedimento requer a presença de uma piscina, um certo número de dispositivos e pessoal experiente, e geralmente é realizado em sanatórios e clínicas. O objetivo do procedimento é alongar a coluna, eliminar a compressão das raízes nervosas e relaxar os músculos.
- Terapia com parafina. A aplicação quente de parafina aquece intensamente os tecidos, estimula o fluxo sanguíneo, elimina a dor na coluna, o que caracteriza a osteocondrose lombar. O tratamento em casa ou no hospital com parafina é recomendado para 10 tratamentos.
Medicamentos e fisioterapia aliviam a dor aguda e a inflamação resultante, mas essas medidas não podem servir de obstáculo para a progressão da doença. Os métodos conservadores e preventivos devem ser dominados pelo paciente de forma independente, sob a orientação de um especialista. Isso evitará exacerbações no futuro e a doença não imporá restrições ao estilo de vida.
Educação física e massagem
O paciente tem um arsenal de métodos para fortalecer as costas e suas partes individuais a fim de interromper a osteocondrose lombar. O tratamento em casa, além do uso de medicamentos prescritos por um médico, permite um conjunto de exercícios ginásticos. Normalmente, o próprio especialista recomenda um complexo de terapia por exercícios. As aulas são realizadas a partir de duas posições - deitado e em pé. O ritmo e as repetições aumentam gradualmente.
Exercício deitado de costas:
- Levantar mãos (eminspirar), abaixando (na expiração).
- Dobrar as pernas sem levantar os calcanhares do chão.
- Elevar as pernas perpendicularmente ao chão.
- Elevando e movendo a perna para o lado (alternadamente).
- Flexibilidade alternada do joelho (“bicicleta”).
- Levantar a perna deitada de lado.
Exercícios em pé:
- Inclina para os lados (alternadamente).
- Curva para frente, para trás (alternadamente).
- Flexão do pescoço (para frente/trás), viradas laterais.
- Vira na parte inferior das costas.
- Pernas para os lados (alternadamente).
- Levantar e puxar o joelho até o peito (alternadamente, nas duas pernas).
Todos os exercícios são realizados sem solavancos e movimentos bruscos, a respiração deve ser uniforme. No primeiro estágio, cada exercício é realizado não mais que 5 vezes, o número de abordagens e repetições é aumentado gradualmente e, em seguida, o complexo pode ser complicado. A atividade física fortalecerá o espartilho muscular, melhorará a circulação sanguínea nos tecidos e aliviará as exacerbações.
Para fortalecer, relaxar a região lombar, são recomendadas sessões de massagem terapêutica. É realizado ao atingir a remissão. O especialista realiza manipulações em áreas saudáveis das costas, aquecendo os tecidos e depois passa a trabalhar nas áreas afetadas. A área de atenção do massoterapeuta inclui a lombar, coluna sacral, nádegas, coxa até o joelho, com uma lesão global, as canelas e os pés são massageados. A massagem é realizada em cursos, basta passar 10 sessões uma ou duas vezes durante o ano.
Tratamento popular
Osteocondrose da lombardas costas responde positivamente ao tratamento com drogas de origem natural, coletadas por curandeiros. O arsenal de produtos inclui pomadas, infusões de fricção e banhos terapêuticos.
Várias receitas caseiras eficazes:
- Pomada à base de erva de São João com hortelã. Misture as ervas em quantidades iguais (1 colher de sopa cada), despeje um copo de água fervente e insista (10 minutos), coe a composição. Em banho-maria, derreta 2 colheres de sopa. colheres de vaselina médica e misturado com infusão, adicionando tintura de heléboro (1 colher de chá). Mexa bem, à medida que a mistura esfria, ela pode se separar. A pomada é esfregada várias vezes ao dia.
- Pomada à base de milefólio (erva seca 2 colheres de sopa) e erva de São João (seca, 1 colher de sopa). Moer matérias-primas, despeje tintura de heléboro em álcool (1 colher de sopa. L.). À composição resultante, adicione 2 colheres de sopa. eu. vaselina derretida. Resfrie a mistura. Esfregue a pomada várias vezes ao dia nas áreas afetadas.
- Decocção de coníferas - Despeje agulhas de pinheiro ou abeto (1 colher de chá) com água fervente (1 xícara) e mantenha no fogo por 60 segundos (fervura). Infundir por 30 minutos, esfriar e coar. Tome ¼ xícara três vezes ao dia.
- Banho de cura - despeje 0,5 litros de infusão de sálvia em água morna, bem como 50 g de suco de cenoura espremido na hora. A duração do procedimento é de até 15 minutos, o número de sessões é de 12 dias.
Existem muitas outras receitas para aliviar a inflamação e a dor na coluna causada pela osteocondroselombar. O tratamento em casa permite que você use toda a gama de medicamentos, métodos populares, massagens e exercícios de fisioterapia. A principal tarefa da terapia do primeiro estágio é aliviar a dor e a inflamação, o restante das ações visa fortalecer o estado geral, eliminando os pré-requisitos para o próximo ataque.
Comentários
Muitas pessoas se deparam com um problema como a osteocondrose da coluna lombar. O tratamento em casa com meios improvisados e exercícios simples ajudou a maioria dos pacientes apenas até certo tempo. A maioria dos pacientes, com base em sua própria experiência, é aconselhada a consultar um médico ao primeiro aparecimento de dor nas costas. Este passo conveniente irá salvá-lo de muitos erros. Os pacientes admitiram que Ignorando os sintomas, eles tentaram levar um estilo de vida estabelecido. Muito rapidamente, ignorar a doença levou a maioria dos pacientes a uma cama de hospital. Demorou um longo tratamento, que usou drogas com fortes efeitos colaterais, demorou muito para a reabilitação. Os pacientes são aconselhados a não praticar atos precipitados e não esperar que a doença passe por si mesma.
Tratamento medicamentoso da osteocondrose da região lombossacral recebeu críticas positivas. Quase todos relataram que sem a eliminação da síndrome da dor, a terapia adicional é impossível. Sem remédios populares, a auto-hipnose pode lidar com a dor, especialmente em casos avançados da doença. Não menos útil foi a remoção farmacológica do processo inflamatório nos músculos e nervos. Também observou útilo efeito da administração intramuscular de complexos vitamínicos que contribuem para a restauração de nervos danificados.
As histórias dos pacientes indicam que não existe uma forma única e perfeita de tratar a osteocondrose da região lombossacral. As revisões são escritas por pessoas diferentes e dizem que os analgésicos quase sempre funcionam da mesma forma para todos, mas os medicamentos para eliminar a inflamação devem ser selecionados individualmente e, para isso, é útil encontrar um médico que inspire confiança no nível de profissionalismo.
Sobre prevenção e estilo de vida
Muitas histórias foram escritas sobre as mudanças no estilo de vida que ocorreram, muitos métodos de prevenção encontraram suas críticas positivas e negativas. O tratamento da osteocondrose da coluna lombar dura para o resto da vida desde o momento da primeira crise e diagnóstico. Os pacientes concordam que a melhor maneira de levar uma vida normal é prevenir condições agudas. Não há discrepâncias nesta questão, mas os métodos diferem, muitas opções são oferecidas sobre como evitar a repetição do longo processo de sair de uma situação crítica de dor.
A maioria dos pacientes é aconselhada a procurar um bom massoterapeuta e fazer sessões duas vezes por ano para evitar exacerbações. Existem pacientes que são ideais para a acupuntura, e alguém acredita que nadar na piscina ou hatha yoga resolvem todos os problemas, incluindo a osteocondrose da coluna lombossacral. Tratamentoos comentários recebem apenas positivos, o que é compreensível - a eliminação da dor e da inflamação sempre será considerada uma grande conquista para uma pessoa exausta por muitos dias de sofrimento. Outras ações, segundo os próprios pacientes, estão inteiramente no plano da prevenção.
Depois de considerar os conselhos dos pacientes e as recomendações dos médicos, podemos concluir que os métodos mais eficazes para prevenir exacerbações e interromper a doença são os seguintes:
- Alimentação saudável - exclusão da dieta de alimentos condimentados, salgados, fritos, gordurosos. Elaborar um menu de tal forma que legumes frescos, cereais, vegetais e manteiga, nozes, frutas vermelhas, carne dietética e peixe estejam na mesa todos os dias.
- Movimento - o exercício regular é considerado quase a única panaceia para manter um estado normal. A ênfase principal dos exercícios é treinar os músculos das costas, corrigindo a postura.
- Peso normal - médicos e pacientes acreditam que as flutuações de peso são aceitáveis dentro da faixa normal. O excesso de peso é um provocador de exacerbações.
- Regime de consumo deve ser observado integralmente. Sem água suficiente, os discos intervertebrais se decompõem mais rapidamente.
- Livrar-se de maus hábitos ajudará todo o corpo, ossos e cartilagens não estarão mais sujeitos a influências destrutivas adicionais.
- Evite estresse físico e emocional excessivo.
Ainda não é possível curar a osteocondrose, a partir de uma certa idade, a destruição do tecido cartilaginoso é diagnosticada em quase todas as pessoas. A maioria das pessoas aceita esse fato.como uma necessidade de repensar seu estilo de vida e trazer um pouco mais de atividades e hábitos saudáveis.
