Até agora, há controvérsias sobre o diagnóstico de "apendicite crônica". No entanto, enquanto ele ainda se encontra. Existem as seguintes formas de apendicite crônica: crônica primária, residual, recorrente.
Apendicite residual crônica
A forma residual é considerada uma das opções para o desfecho da apendicite aguda. Manifesta-se como dores constantes ou desconforto na metade direita do abdômen abaixo. Os sinais de apendicite crônica são acompanhados de constipação ou diarréia. Aumento da dor após o exercício ou comer demais.
Apendicite crônica primária
Esta forma de apendicite crônica começa com dores graduais, uma sensação de peso no abdome inferior à direita, distúrbios dispépticos. Não há história de um ataque agudo prévio de apendicite. Com a palpação profunda, apenas uma leve dor pode ser notada. A temperatura corporal permanece dentro dos limites normais, nenhuma anormalidade é detectada durante o exame laboratorial.
Recorrenteapendicite
Esta forma de apendicite crônica é caracterizada por ataques alternados de dor no abdome inferior à direita com períodos de aparente melhora no bem-estar. Durante o período de exacerbação, observa-se febre, aceleração da VHS e aumento da leucocitose.
Apendicite crônica: sintomas, tratamento
O diagnóstico de apendicite crônica, residual ou recorrente, é feito sem muita dificuldade, pois os ataques de uma doença aguda são claramente traçados na anamnese. Mas a forma crônica primária requer a mais ampla gama de estudos clínicos, laboratoriais e instrumentais. Isso é feito para excluir outras patologias semelhantes. Os sintomas da apendicite crônica são semelhantes às manifestações de úlcera estomacal ou duodenal, colite, doença renal crônica, urolitíase e colelitíase, e nas mulheres - inflamação crônica dos apêndices uterinos. O complexo de estudos inclui colonoscopia, fibrogastroscopia, ultra-som do fígado, rins. Ao realizar irrigoscopia na ausência de outra patologia do intestino grosso, observa-se um sinal típico de apendicite crônica: o apêndice não é preenchido com contraste, o que é explicado pelo bloqueio de seu lúmen, presença de dobras ou cálculos fecais. Os sinais indiretos incluem espasmo ou atonia do intestino na área da transição do intestino delgado para o intestino grosso. Ao realizar um exame de ultrassom, o lúmen do apêndice não é determinado, a parede é espessada, o processo não muda de posição quando a posição do paciente muda.
Tratamento da apendicite crônica
Todos os pacientes que sofrem de apendicite crônica são submetidos a cirurgia - apendicectomia. Na maioria dos casos, a recuperação após esse procedimento é bastante rápida e fácil. A situação só pode piorar quando a doença também afeta outros órgãos.