Hoje existem muitas doenças diferentes que as pessoas não encontram com muita frequência. No entanto, você ainda precisa saber sobre eles pelo menos um pouco. Afinal, dessa forma, por exemplo, é possível evitar a ocorrência de tais problemas. É por isso que agora quero falar em detalhes sobre uma patologia como a icterícia parenquimatosa.
Terminologia
Antes de tratar da doença em si, é necessário definir os conceitos que serão utilizados ativamente neste artigo. Assim, a icterícia parenquimatosa é uma doença, ou melhor, um complexo de sintomas especial, que se caracteriza pela coloração ictérica não apenas da pele, mas também das membranas mucosas (esclera dos olhos). Tudo isso acontece devido ao fato de que a bilirrubina (um pigmento biliar) gradualmente começa a se acumular no corpo do paciente. Também é importante observar que esse complexo de sintomas indica que o paciente tem problemas no fígado que precisam ser resolvidos o mais rápido possível.
É interessante que na medicina também exista o conceito de falsa icterícia. NONesse caso, não é a bilirrubina que se acumula no corpo humano, mas o caroteno, uma substância natural devido à qual ocorre a coloração da pele. Então, isso pode acontecer se você comer cenouras, abóboras, laranjas e beterrabas com muita frequência e em grandes quantidades. Um problema semelhante pode ocorrer se você ingerir ácido pícrico por muito tempo, bem como alguns outros medicamentos.
Foto clínica
Como ocorre uma patologia como a icterícia parenquimatosa? A patogênese da doença é a seguinte. Portanto, inicialmente deve-se notar que durante a operação normal, a bilirrubina, um pigmento biliar, é excretada do corpo naturalmente. Se houver certos problemas no fígado, ele começa a se acumular gradualmente no corpo, sinalizando isso pelo amarelecimento da pele e das membranas mucosas. Analisando as informações sobre o que é icterícia parenquimatosa, também é importante dizer que esse problema tem três estágios principais de desenvolvimento.
- A primeira etapa. Nesse caso, há diminuição da atividade enzimática, as membranas dos hepatócitos são danificadas, a bilirrubina direta deixa de ser produzida normalmente.
- No segundo estágio da doença, os pacientes têm um problema como hiperfermentação, a permeabilidade das membranas dos hepatócitos aumenta. A dor no lado aparece devido à compressão dos capilares.
- No terceiro estágio, há uma violação do processo de glicuronização da bilirrubina, ocorre insuficiência hepática. Além disso, a urina fica muito leve, dores são constantemente sentidas nas laterais.
Vale a pena notar que é muito importante começar a combater a icterícia parenquimatosa nos primeiros estágios do início da doença. Afinal, nesse caso, lidar com o problema pode ser muito mais fácil e rápido. Se você "arrastar" o início do processo de recuperação para o terceiro estágio, será muito difícil se recuperar dessa doença.
Causas do problema
Por que a icterícia parenquimatosa pode aparecer, quais são as principais causas de sua ocorrência?
- Em primeiro lugar, deve-se notar que o principal problema neste caso são os agentes infecciosos: são vírus, bactérias, toxinas. Na maioria das vezes, neste caso, estamos falando de doenças como malária, sífilis, toxoplasmose, etc.
- A derrota dos hepatocidas com venenos, tanto orgânicos quanto inorgânicos. O envenenamento tóxico do corpo pode ocorrer devido ao uso de cogumelos venenosos, álcool de baixa qualidade, após ingestão de arsênico ou picada de cobra.
- O uso de certos medicamentos com efeito hepatotóxico também pode levar a esse problema. Neste caso, na maioria das vezes estamos falando de um medicamento como Paracetamol ou antibióticos.
Herança
Considerando as causas da icterícia parenquimatosa, deve-se dizer também que esta doença também tem um fator hereditário. Ou seja, pode ser transmitido por gênero de um membro da família para outro.
- Pode haver uma f alta de proteínas ligandinas especiais localizadas emsuperfície do fígado.
- O motivo pode ser uma deficiência hereditária de uma enzima especial chamada UDP-glucuroniltransferase.
- A doença de Wilson-Konovalov também é hereditária, quando o cobre se acumula nos hepatócitos, devido a esse defeito genético, a funcionalidade desse órgão é interrompida.
Principais sintomas
Considerando uma doença como icterícia parenquimatosa, os sintomas - é o que também precisa ser dito. Então, quais são as manifestações desta doença?
- Em primeiro lugar, este problema é evidenciado pelo amarelecimento da pele, assim como das mucosas, principalmente a esclera dos olhos.
- O paciente também pode apresentar coceira leve.
- Há dor de cabeça, febre, enxaqueca.
- Os pacientes frequentemente se queixam de perda de apetite resultando em perda de peso.
- Há também dores musculares e fraqueza geral.
Taxas de análise também estão mudando.
- As fezes ficam claras, levemente coloridas. Isso se deve à perda de estercobilina, outro pigmento biliar.
- Urina também muda de cor. Pode ser muito claro ou muito escuro.
- No sangue dos pacientes, o teor de bilirrubina direta e indireta aumenta.
Diagnóstico
Como você pode entender que uma pessoa tem icterícia parenquimatosa? Diagnóstico - é isso que lhe dirá sobre a existênciaesta doença. Para isso você precisa de:
- Faça uma análise geral de urina, fezes e sangue.
- Avaliação do quadro clínico geral.
- Exame bioquímico de sangue.
- Certos exames instrumentais podem ser solicitados.
Testes clínicos
Se o paciente foi testado para fezes e urina, neste caso, com esta doença, os níveis de bilirrubina e urobilina aumentam significativamente e a quantidade de estercobilina cai, o que causa uma coloração fraca dos excrementos humanos.
Você também precisará de exames de sangue. Nesse caso, pode ocorrer leucocitose e anemia. Se o paciente tiver icterícia parenquimatosa, a bioquímica do sangue também é importante. Aqui, os indicadores de bilirrubina e urobilina ligados e não ligados serão aumentados.
Em alguns casos, o paciente receberá outros estudos adicionais. Pode ser:
- Determinação do nível de ácido fólico e vitamina B12 no sangue.
- Determinação de marcadores tumorais.
- Coprograma: análise de parasitas e helmintos.
Estudos instrumentais
Um especialista experiente pode distinguir facilmente a síndrome da icterícia parenquimatosa de uma doença completa sem problemas. No entanto, em alguns casos, mesmo os luminares mais eminentes da medicina precisam de estudos instrumentais adicionais para confirmar o diagnóstico. Neste caso, o paciente pode ser atribuído:
- Raio X. Para identificar problemas com o estômago, esôfago e intestinos.
- Colecistografia. Isso é necessário para entender se há pedras na vesícula.
- Ultrassom pode fornecer informações sobre o estado do fígado e outros órgãos importantes.
- TC ou RM.
É muito raro que os pacientes também façam uma biópsia hepática.
Tratamento
Deve-se notar que esta patologia tem várias maneiras de se livrar dela. Tudo depende do grau de negligência da doença subjacente. Na maioria das vezes, os médicos prescrevem medicamentos que removem o excesso de bilirrubina do corpo. No entanto, a medicação nem sempre ajuda. Nesse caso, os médicos podem prescrever um procedimento como a fototerapia. E tudo porque o ultravioleta é capaz de quebrar rapidamente as moléculas de bilirrubina e ajudá-las a serem removidas o mais rápido possível. Com esta doença, também é importante tomar um complexo de vitaminas, especialmente B e C, ácido lipóico e aminoácidos.
Prevenção e complicações
Como a icterícia parenquimatosa é um complexo de sintomas que ocorre no contexto de outras doenças (hepatites virais B e C, cálculos na bexiga, etc.), é muito importante começar a se livrar dessas doenças a tempo. Afinal, devemos lembrar que, se o paciente não for atendido a tempo, isso pode resultar em certas complicações. Ou seja: o paciente pode interromper irreversivelmente o trabalho do fígado e da vesícula biliar. Ao mesmo tempo, um aumento da concentração de bilirrubina causa intoxicação do corpo, o que tem um efeito extremamente negativo no trabalho de todos os seus órgãos e sistemas.
