Pancreatite é uma doença que se desenvolve no contexto da disfunção pancreática. A razão para isso é a penetração no órgão de bactérias do duodeno, sangue, trato biliar e também como resultado da influência negativa de fatores provocadores externos. Um dos tipos mais comuns de patologia é a pancreatite parenquimatosa. Esta é uma forma crônica da doença, cujo desenvolvimento é causado por danos ao parênquima do órgão com fatores progressivos, que, se não tratados, levam à sua atrofia.
Forma parenquimatosa de pancreatite - o que é?
Esta forma da doença é caracterizada por um processo inflamatório lento, cuja causa é uma violação da síntese de enzimas produzidas pelo pâncreas. A concentração excessiva de enzimas provoca a autodigestão dos tecidos parenquimatosos, seguida de cicatrizes e rugas.
Bcomo resultado disso, ocorrem mudanças difusas no órgão. Isso se expressa na substituição gradual das áreas de tecido afetadas por segmentos de conexão, seguida de perda da funcionalidade pancreática. Como resultado, a síntese de enzimas digestivas no corpo é reduzida.
Na medicina, existem dois tipos de inflamação do parênquima:
- difuso (extensivo) - afeta mais;
- limited - a cabeça ou cauda é parcialmente afetada.
O perigo da pancreatite parenquimatosa é que é difícil de diagnosticar no estágio inicial de desenvolvimento. Isso se deve ao fato de a doença não apresentar sintomas pronunciados e apenas se manifestar às vezes com pequenos períodos de exacerbação. Como resultado, a doença progride gradualmente e, na ausência de terapia adequada, pode levar à atrofia do pâncreas.
Formas básicas
A pancreatite parenquimatosa é dividida em três formas principais. Cada um deles é caracterizado por certos sinais clínicos e o curso do processo patológico:
- Edematosa. Esta forma se desenvolve devido ao acúmulo excessivo de líquido nos tecidos do órgão. O fator desencadeante são os erros nutricionais, que são agravados pelo álcool. Em casos raros, a forma edematosa se desenvolve como complicação de patologias do trato digestivo. Os sinais clínicos são expressos devido à intoxicação grave. O tratamento não é cirúrgico e tem prognóstico favorável.
- Esclerosante. Desenvolve-se no contexto do bloqueio dos ductos glandulares, menos frequentementecausa de doenças concomitantes do sistema digestivo. Essa forma é caracterizada pela formação de alterações escleróticas no órgão, o que leva a uma expansão significativa de seus ductos. Sintomas comuns da lesão: dor no hipocôndrio esquerdo, presença de glicose na urina, vontade frequente de urinar, sede. 5% dos casos diagnosticados desenvolvem-se de forma completamente assintomática. Para o tratamento, são utilizados métodos tradicionais de tratamento.
- Cálculo. Caracteriza-se pela deposição de sais de cálcio insolúveis nos ductos glandulares, podendo provocar um bloqueio completo do lúmen. Esta forma progride significativamente e pode provocar a formação de um tumor maligno.
Subespécie com insuficiência exócrina
Além das formas morfológicas da doença, os especialistas distinguem duas subespécies. Cada um deles é caracterizado por certas alterações patológicas que levam à perda parcial ou completa da funcionalidade pancreática.
O diagnóstico de "pancreatite parenquimatosa com insuficiência exócrina" é estabelecido com a diminuição da síntese de enzimas digestivas. Como resultado de danos, o corpo não é capaz de produzir as enzimas necessárias em quantidades suficientes. Isso provoca sua deficiência no corpo, o que afeta negativamente o funcionamento dos órgãos digestivos.
Estudos laboratoriais e de hardware, que são confirmados pelas queixas do paciente, ajudam a identificar a subespécie da patologia.
Pancreatite biliar parenquimatosa crônica - o que é?
Outra subespécie comum -dependentes de vias biliares, que necessitam de atenção redobrada. É responsável por 50% dos casos detectados de pancreatite. O desenvolvimento de pancreatite dependente de bile parenquimatosa é consequência de distúrbios hepatobiliares de natureza diferente.
A doença está intimamente associada à inflamação lenta do pâncreas, que se desenvolve no contexto de patologias congênitas e adquiridas do órgão.
Pancreatite dependente de via biliar parenquimatosa crônica - o que é? Esta doença é caracterizada por uma diminuição parcial ou total na eficiência da glândula para a produção de enzimas digestivas e hormônios.
Na pancreatite dependente de bile, a saída da bile do duodeno ocorre de volta para os ductos pancreáticos. Isso acaba levando a uma mudança na estrutura dos tecidos. Esta subespécie é caracterizada por recaídas constantes, que ameaçam graves complicações de saúde. Um sinal característico da patologia é uma sensação constante ou frequente de amargura na boca.
Possíveis complicações devido ao desenvolvimento de pancreatite dependente de bile parenquimatosa:
- bloqueio do ducto biliar;
- diabetes mellitus;
- maior disseminação do processo inflamatório para órgãos e tecidos adjacentes;
- deficiência enzimática, que leva à falência de todos os órgãos digestivos.
Na pancreatite dependente de bile, é possível uma diminuição crítica da funcionalidade do pâncreas em até 70%.
Sintomas preocupantes
Sinais patológicosas doenças são muitas vezes muito difíceis de reconhecer, pois são semelhantes a muitas doenças do trato digestivo. Ao mesmo tempo, os sintomas não são brilhantes, aos quais muitas pessoas simplesmente não prestam atenção.
Sintomas de pancreatite parenquimatosa:
- Dor incômoda no hipocôndrio esquerdo irradiando para as costas, mais frequentemente sentida após comer alimentos condimentados e gordurosos, álcool e como resultado de excessos.
- Náusea com episódios frequentes de vômito.
- Distúrbio das fezes, com constipação alternada com diarreia, fezes caracterizadas por odor fétido, textura pastosa e restos de alimentos não digeridos.
- Flatulência excessiva.
- Sonolência constante, distração, que impossibilita a concentração no trabalho.
- Perda de peso significativa que ocorre como resultado da f alta de enzimas digestivas, por isso muitos nutrientes não são capazes de ser absorvidos pelo organismo e são transitados para a saída.
- Aumento do ressecamento da pele, manchas vermelhas no abdômen, devido a alterações hipertróficas na camada de gordura subcutânea.
O aparecimento de dois ou mais sinais patológicos é motivo para procurar um médico e fazer um exame. Você não deve pensar imediatamente em um diagnóstico para si mesmo, pois esses sintomas são característicos de muitas patologias. E apenas um especialista experiente é capaz de identificar as causas do seu aparecimento.
Motivo do desenvolvimento
A pancreatite parenquimatosa crônica se desenvolve sob a influência de certos fatores desencadeantes.
Os mais comuns são:
- colecistite, como resultado da deposição excessiva de colesterol nas paredes, a vesícula biliar fica inflamada e incha, o que leva a uma diminuição na saída do ácido e o joga de volta nos ductos biliares;
- Urolitíase, resultando em bloqueio parcial ou total da saída de ácido;
- formação de tumores benignos e malignos;
- motilidade biliar diminuída;
- consumo excessivo de álcool, bem como alimentos gordurosos e salgados;
- deficiência na dieta de proteínas e vitaminas;
- estresse regular;
- falha na função da tireoide;
- medicação não controlada;
- congelamento normal ou insolação;
- lesão de órgão;
- doenças crônicas do aparelho digestivo.
Em alguns casos, a pancreatite parenquimatosa se desenvolve como uma complicação após sofrer gripe, escarlatina, amigdalite.
Diagnóstico
Para identificar a patologia, o médico primeiro entrevista o paciente quanto à presença de sinais característicos. Além disso, utiliza-se o exame com palpação e percussão, que permite identificar uma área dolorosa no hipocôndrio esquerdo.
Para confirmar o diagnóstico, são prescritos os seguintes tipos de exames e estudos:
- exame de sangue para determinar o nível de glóbulos vermelhos, glóbulos brancos, concentrações de enzimas, bem como para determinar o nível de cálcio, sódio e potássio;
- exame de fezes para manutençãocertas enzimas e fragmentos de alimentos não digeridos;
- urinálise para detectar microhematúria, proteinúria, cilindrúria;
- Ultrassom é o método mais informativo para detectar alterações difusas no pâncreas;
- CT com pigmento de contraste, permite determinar com precisão a presença de cálculos nos ductos biliares.
Como tratar?
O tratamento da pancreatite parenquimatosa crônica é realizado de acordo com o estágio da patologia identificado. Na fase inicial, basta realizar o curso prescrito da terapia medicamentosa e, posteriormente, aderir a uma determinada dieta para restaurar completamente a saúde.
Se a patologia for avançada, o que levou a consequências irreversíveis para o pâncreas, é prescrita uma operação cirúrgica para cortar a área afetada, a fim de evitar uma maior deterioração da situação.
Tratamento medicamentoso
A seleção dos medicamentos necessários é realizada pelo médico assistente com base na gravidade da patologia identificada. Sua dosagem e curso de administração são prescritos levando em consideração as características individuais do paciente.
Os principais tipos de medicamentos usados para tratar a pancreatite parenquimatosa:
- medicamentos que reduzem a produção de suco gástrico ("Omeprazol", "Ezameprazol");
- antiespasmódicos para alívio da dor ("No-Shpa", "Papaverine");
- procinéticos que melhoram a motilidade intestinal e promovem a passagem rápida dos alimentoscaroço ("Domperidona", "Metoclopravid");
- medicamentos de substituição que compensam a deficiência resultante de enzimas.
Dieta Especial
Como tratar a pancreatite parenquimatosa crônica com dieta? Não será possível se livrar da patologia sem um ajuste adequado da dieta. Portanto, recomenda-se seguir as seguintes regras em nutrição:
- Rejeite álcool, fumo e alimentos gordurosos, salgados, defumados, fritos e condimentados.
- Minimize a ingestão de açúcar e sal.
- Todos os alimentos devem ser fervidos, cozidos no vapor e moídos até obter uma consistência de purê.
- Em caso de exacerbação, recomenda-se beber mais beijinhos e compotas.
- O mingau deve ser cozido com água.
- Os alimentos não devem estar frios nem quentes.
- Frutas podem ser usadas em quase tudo, mas não devem ser azedas.
- É proibido comer pão fresco. É melhor substituí-lo por bolachas, pão, bolachas.
- Carne e peixe devem ser magros. Eles devem ser cozidos.
- Os produtos lácteos devem ter um teor de gordura inferior a 2%, não é permitido o uso de massa de requeijão com alto teor de açúcar e óleo de palma.
- Recomenda-se manter uma dieta fracionada, comendo pequenas refeições 5-6 vezes ao dia.
- As refeições devem ser preparadas com poucos ingredientes.
Seguir uma dieta rigorosa para pancreatite parenquimatosa deve ser dentro de 1-2 meses após o cursoterapia medicamentosa.
Healoterapia com ervas
A fitoterapia também é um tratamento eficaz para esta doença. As ervas medicinais são usadas durante a remissão para prevenir a recorrência da patologia. É impossível curar a patologia com taxas puramente medicinais, pois elas não são capazes de substituir o tratamento principal.
Você pode comprar misturas prontas de ervas medicinais na farmácia. Mas também, se necessário, eles podem ser preparados de forma independente. Para fazer isso, você precisa misturar os componentes em proporções iguais.
Opções de taxa de medicamentos válidas:
- absinto, erva-mate, erva de São João, hortelã;
- sudnitsa, absinto, erva de São João, camomila, milefólio;
- endro, hortelã, immortelle, espinheiro, camomila;
- Erva de São João, absinto, sálvia, elecampane, raiz de bardana, calêndula, cavalinha.
Para preparar uma decocção, despeje 30 g de mistura de ervas em 250 ml de água fervente. Deixe por 40 minutos, descasque. Beba a bebida ao longo do dia em porções iguais. Curso completo - 3 semanas.
Exercício físico como prevenção de exacerbações
O exercício terapêutico também ajuda a pessoa a esquecer a patologia e retornar ao seu modo de vida habitual. Os exercícios mais eficazes são prescritos pelo médico assistente de acordo com as características individuais do paciente.
Mas existem algumas diretrizes a seguir:
- Mais atividade física, por isso é melhor dar preferência à caminhada, bicicleta ergométrica, exercícios físicos simplesexercício.
- Não use exercícios de apneia: agachamentos, leg press.
- É proibido o uso de correias de arrasto durante o treino.
- Coma 60-90 minutos antes do exercício.
Conclusão
A pancreatite parenquimatosa é uma doença grave que requer tratamento oportuno e adequado. Ignorar prescrições médicas ou automedicação ameaça com sérias complicações de saúde. Também deve ser entendido que as pílulas não serão capazes de resolver o problema sem ajustar a dieta e abandonar os maus hábitos. Apenas terapias complexas podem prevenir recaídas.
