As doenças dentárias requerem tratamento qualificado. Quando um paciente é diagnosticado com pulpite e outras patologias dos tecidos internos dos dentes, geralmente é realizada a extirpação da polpa. É estritamente proibido adiar uma visita a uma instituição médica, pois a patologia pode levar a sérias consequências.
Descrição
A extirpação de desvitalização é um método de tratamento cirúrgico da pulpite aguda ou crônica. Como resultado da cirurgia, é realizada a remoção absoluta da polpa. A técnica é considerada uma das mais confiáveis, pois evita a propagação da infecção e, como resultado, a formação de periodontite.
Indicações
A extirpação de desvitalização pode ser prescrita para vários tipos de pulpite, cárie profunda e periodontite. Além disso, este método de intervenção cirúrgica pode ser indicado em caso de trauma no dente ou outras circunstâncias ortopédicas.
Indicações para extirpação de desvital podem serdiferentes, inclusive como a f alta de tempo para tratamento qualificado na consulta inicial, a f alta de resultado positivo com o tratamento conservador e a presença de reações alérgicas aos anestésicos locais quando a extirpação vital não pode ser aplicada. Considere as contra-indicações.
Contra-indicações
Extirpação de desvitalizados é contraindicada em:
- intolerância aos componentes da pasta desvitalizante;
- inflamação purulenta da polpa;
- infarto do miocárdio, que foi transferido de 6 a 12 meses atrás;
- exacerbação da hipertensão diagnosticada no terceiro estágio;
- redução de mandíbula;
- microscopia;
- psique defeituosa do paciente.
Todas as contraindicações listadas devem ser levadas em consideração. Antes do procedimento, eles devem ser excluídos. Somente neste caso, situações imprevistas podem ser evitadas.
Etapas de implementação
O método de extirpação de desvital baseia-se na morte da polpa e sua completa remoção. É considerado tradicional e é realizado em todas as clínicas odontológicas. A técnica de extirpação de desvital é implementada em várias visitas. É por isso que o paciente tem que ir ao dentista pelo menos três vezes.
Primeira visita
Na visita inicial ao dentista, o paciente é submetido a uma higienização completa do dente doente e a anestesia é realizada. Em seguida, os tecidos afetados pela infecção são removidos e o dente é cuidadosamente processado.medicamentos especiais. Um buraco é formado nele através do qual o acesso à polpa é fornecido. Se, após a abertura do dente, o paciente sentir dor intensa, deve-se injetar um anestésico na cavidade cariada.
A pasta de arsênico é colocada no buraco formado, o que ajuda a matar o tecido. Se as manipulações forem realizadas em um dente com uma raiz, o processo dura um dia e, para dentes de 2 raízes, levará o dobro do tempo. No processo de aplicação da pasta de arsênico, é dada muita atenção ao selamento da cavidade cariada. Certifique-se de verificar se o ácido arsênico vazou entre a parede da cavidade cariada e o curativo, pois isso ameaça causar papilite tóxica.
Dependendo do número de raízes e do tempo necessário, uma segunda visita é planejada. Se, por algum motivo, a readmissão for impossível após um período tão curto, uma substância semelhante será colocada, o que terá um efeito retardado. Após a colocação da pasta, o orifício no dente é fechado com um curativo temporário.
Segunda visita
Durante uma extirpação desvital, o curativo dental do paciente e os fragmentos remanescentes da substância comprometida são removidos no retorno. Depois disso, a abóbada da cavidade é liquidada e a polpa é removida. A próxima etapa do trabalho é medir e expandir para a forma necessária do cone do canal de acordo com todas as regras dentárias. Paralelamente a essas manipulações, todas as bactérias nocivas restantes são destruídas. A segunda visita termina com um enchimentocanais e a imposição de uma obturação temporária na cavidade.
Terceira visita
Se todas as etapas anteriores da extirpação de desvital foram realizadas de forma qualitativa e correta, na visita final ao médico, o paciente não apresenta dor ou sintomas desagradáveis. Convencido disso, o dentista retira a obturação provisória, coloca o remédio e começa a recriar o dente.
Graças à tecnologia atual, produtos de preenchimento de alta qualidade e os mais recentes métodos de restauração, a forma original do dente é totalmente renovada com todas as funções. O estágio final da restauração é a moagem dos dentes, fluoretação da superfície usando preparações especiais. Todas as ações do dentista acima ajudam a proteger os tecidos dos efeitos negativos das bactérias e fortalecê-los.
Possíveis Complicações
Na maioria dos casos, a extirpação do desvital se resolve sem maiores complicações. Mas às vezes os pacientes ainda se queixam de dores pós-preenchimento, que podem ter durações diferentes. Se a dor durar vários dias, isso não indica anormalidades e é considerado normal. Isso se explica pelo fato de que a amputação e a extirpação desvital são procedimentos bastante traumáticos.
Se a dor não diminuir por cinco ou mais dias, nesse caso você precisa procurar ajuda médica qualificada.
Como mostra a prática,a dor pós-preenchimento ocorre como resultado dos seguintes erros médicos:
- Quando a polpa não é completamente removida. Em alguns casos, o dentista não remove completamente a polpa, deixando tecido inflamado na ponta da raiz. É como resultado disso que a infecção se espalha e a dor aparece.
- Como resultado do material de preenchimento sendo puxado para fora do ápice radicular. Tal erro pode levar não apenas à dor, mas também à inflamação do nervo mandibular.
- Ao deixar parte do instrumento no canal. Isso leva ao fato de que o canal não está completamente selado, o que, por sua vez, contribui para infecção e dor.
- Como resultado de danos na parede da raiz do dente por instrumentos dentários.
Quando ocorre uma situação tão desagradável, é necessário fechar o buraco resultante o mais rápido possível. Caso contrário, isso pode levar ao desenvolvimento de um processo inflamatório grave e grave, que também é perigoso, pois pode atingir os dentes vizinhos. Às vezes, esses erros dos médicos podem levar ao aparecimento de cistos, desenvolvimento de periodontite, osteomielite e outras complicações igualmente graves.
A síndrome dolorosa pode surgir como resultado da separação mecânica da polpa próxima ao forame apical. Como resultado, ocorre irritação periodontal, que é eliminada com a ajuda de analgésicos. Em casos particularmente difíceis, flutuação ou darsonvalização pode ser necessária.
As complicações incluem queimaduras nas mucosas, que podemaparecem como resultado de diatermocoagulação inadequada. Para eliminar tal complicação, é necessário tratar o foco com antissépticos e realizar terapia anti-inflamatória.
A formação de complicações também pode ocorrer em decorrência do não cumprimento das recomendações pós-operatórias. A presença prolongada de arsênico na cavidade dentária pode provocar o desenvolvimento de periodontite. Isso ocorre como resultado do adiamento de uma consulta de retorno após a primeira etapa de uma pulpotomia devital. Para evitar o desenvolvimento de complicações, todas as recomendações do dentista devem ser seguidas incondicionalmente.