Recentemente, mais e mais pacientes procuram o proctologista com queixas de dor e sangramento do ânus. Na metade das pessoas que se candidataram, as hemorroidas são encontradas e, mais frequentemente, de forma crônica. Mas qual é a causa da doença? Como se proteger e como um médico pode ajudar?
Hemorroidas - o que é essa doença?
Hemorroidas é uma patologia diretamente relacionada ao processo inflamatório, a expansão patológica das veias hemorroidárias que formam nódulos ao redor do reto. O diagnóstico de "hemorroidas crônicas" (CID 10) é frequentemente feito, embora a doença não tenha uma formulação tão específica, mas qualquer forma lenta se enquadra nela. Esta é uma das patologias coloproctológicas mais comuns, afetando até 10 em cada 100 pessoas.
A doença ocorre tanto em mulheres quanto em homens, mas as hemorroidas crônicas são mais frequentemente detectadas na metade forte da humanidade, e tudo porque procuram ajuda qualificada tardiamente. Mas quais são as causas desta doença, qual é o fator desencadeante?
Causas que levam a hemorroidas
De acordo com o médico-um proctologista que examina pacientes com hemorróidas, existem muitas razões para o aparecimento desta doença, mas mais frequentemente a patologia se desenvolve devido a tais fatores:
- Inatividade.
- Trabalho relacionado a ficar sentado constantemente, por exemplo, no computador.
São esses dois fatores que são considerados as principais causas das hemorroidas. A maioria dos pacientes que vem ao consultório admite ter um trabalho sedentário e não se movimenta muito no dia a dia.
Mas existem outras causas de hemorroidas crônicas:
- Trabalho físico duro, levantamento de peso.
- Nutrição inadequada: a dieta contém apenas frituras e alimentos gordurosos, mas quase não há legumes e frutas.
- Herança.
- Gravidez e parto na metade feminina.
- Doenças infecciosas.
As hemorroidas crônicas são de diferentes tipos. Que tipos de patologia existem e como reconhecê-los?
Tipos de hemorroidas
As hemorroidas podem ser congênitas ou adquiridas. Esta última é primária, que surgiu como doença independente, e secundária, se for uma complicação de outra patologia, como adenoma de próstata em homens.
Dependendo da localização das hemorroidas, as seguintes variedades desta doença são distinguidas:
- Interno.
- Exterior.
- Misto.
A patologia pode fluir tanto por muito tempo sem complicar o processo, quanto de forma aguda.
Mas na maioria das vezes o proctologista encontraseus pacientes forma crônica de hemorróidas. Tudo começa com prenúncios menores. O paciente sente um leve desconforto no ânus e, em seguida, o sangramento aparece no final do ato de defecar. Este período da doença dura muito tempo, é caracterizado por fases de remissão, quando o paciente não se queixa de nada. Portanto, os pacientes muitas vezes procuram ajuda qualificada muito tarde.
Gradualmente, a doença começa a progredir, durante a defecação, as dores aparecem e podem se intensificar. A descarga de sangue durante os movimentos intestinais agora se torna regular e sua intensidade pode ser diferente, de algumas gotas a sangramentos graves, como resultado do desenvolvimento de anemia. As hemorroidas tornam-se maiores, o que eventualmente leva ao seu prolapso.
Dependendo de quanto as hemorroidas aumentaram, as hemorroidas crônicas são divididas em 4 estágios:
- Há uma leve descarga de sangue do ânus, mas as hemorroidas não caem. É assim que as hemorroidas começam a aparecer, o estágio inicial termina aqui.
- As hemorroidas caem durante a defecação, e depois disso elas se instalam sozinhas.
- Nesta fase, os nós caem e você precisa configurá-los manualmente.
- E no quarto estágio, os nós caem não apenas durante a defecação, mas também ao tossir, espirrar e qualquer carga mais insignificante, mas não é mais possível configurá-los sozinhos, você precisa do ajuda de um especialista.
Sintomas de hemorroidas crônicas
Sintomas de hemorróidas crônicas nem sempre aparecem imediatamente. Muitas vezeso médico pode descobrir a patologia depois que o paciente pediu ajuda para outra doença. Na maioria dos casos, o paciente nem percebe que tem hemorroidas crônicas até que a doença se torne grave e perceptível.
A forma crônica é caracterizada pelos seguintes sintomas:
- Sangramento do ânus.
- Coceira e queimação no ânus.
- Dor intensa e sensação de corpo estranho no reto.
No segundo estágio da doença aparecem as hemorroidas.
Com o aparecimento de tais sintomas, surge a dúvida de qual médico procurar ajuda.
Proctologista: ajuda com hemorroidas
Quando os primeiros sintomas de hemorroidas aparecem, é preciso procurar ajuda de um especialista qualificado para que ele possa diagnosticar corretamente. Um proctologista em Moscou pode realizar consultas tanto em clínicas públicas quanto em consultórios particulares.
Por exemplo, os pacientes deixam boas críticas sobre especialistas que trabalham na clínica Euro-Med perto da estação de metrô Mayakovskaya, no Hospital Clínico Yauza, no Centro de Diagnóstico e Tratamento de Coloproctologia e em muitas outras instituições.
Um proctologista na capital, como em qualquer outra cidade, é um especialista altamente especializado que diagnostica e trata doenças do reto e do ânus.
Na consulta médica
Mas antes de ir ao proctologista, você precisa se preparar. A primeira coisa a fazer antes de visitar é limpar os intestinos. A limpeza é realizada na noite anterior ou de manhãcom o enema "Microlax".
Você deve ter uma toalha ou lenços umedecidos com você. Certifique-se de lembrar quando a doença apareceu e como ela se manifestou. É necessário levar um cartão ambulatorial, que lista todas as patologias crônicas e cirurgias. Tudo isso pode ser necessário para determinar a causa exata da doença.
A recepção de um proctologista inicia-se com uma conversa com o paciente, durante a qual são esclarecidas as queixas, sintomas da doença e o momento de sua ocorrência. Isto é seguido por uma inspeção. O médico descobre a gravidade da patologia, a forma das hemorroidas e só então prescreve o tratamento adequado.
Possíveis complicações de hemorroidas
Se as hemorroidas internas crônicas não forem detectadas a tempo, existe a possibilidade de complicações sérias que serão muito difíceis de tratar no futuro. A doença torna-se aguda, há dor intensa no ânus, os nódulos tornam-se densos, a temperatura aumenta e o estado geral do paciente piora significativamente. Existem três graus de hemorroidas crônicas agudas:
- Trombose sem presença de inflamação.
- Com inflamação de hemorróidas.
- Trombose complicada por inflamação do tecido subcutâneo.
A forma aguda da doença de terceiro grau requer atenção médica urgente. Como nas formas avançadas, quando as hemorroidas não são tratadas, essas complicações geralmente se desenvolvem:
- Sangramento abundante.
- Inchaço do ânus.
- Paraproctite purulenta.
- Necrose tecidualhemorroida.
Um proctologista em Moscou e em qualquer instituição médica do país poderá detectar necrose de hemorroidas, porque os nódulos ficam pretos. Nesse caso, o paciente não poderá mais se ajudar, sendo indispensável a intervenção de um especialista.
Tratamento conservador de hemorroidas crônicas
Quando as hemorroidas crônicas se agravam, o médico deve iniciar o tratamento com urgência, só neste caso será possível evitar consequências graves. A terapia das hemorroidas crônicas começa com métodos conservadores.
O processo externo é tratado com pomadas: "Relief", "Relief Ultra", "Gepatrombin G", "Proctosedil".
Eles contêm vários componentes principais que permitem:
- Aliviar a dor.
- Remova o inchaço do nó.
- Melhorar o fluxo sanguíneo no nó.
- Dissolver coágulos sanguíneos.
- Remova a coceira e a queimação desagradável.
Se os nós forem internos, nesse caso as pomadas serão ineficazes, é mais conveniente usar velas. Eles são colocados até 4 vezes ao dia. Se os métodos conservadores não ajudarem a curar as hemorroidas, o médico prescreve métodos minimamente invasivos:
- Ligadura de nós com anéis de látex.
- Escleroterapia.
- Crioterapia.
- Fotocoagulação infravermelha.
Se esses métodos também falharem, a cirurgia é recomendada.
Tratamento de hemorroidas com cirurgia
Cirurgia para remover hemorroidas, fissuras no ânus,verrugas e outras formações são realizadas sob anestesia geral. Além do procedimento clássico para remoção de hemorroidas, a operação de Longo e a técnica de THD também são frequentemente utilizadas.
A operação do Longo envolve a remoção de nós usando um endostapler circular. Este procedimento é recomendado para o tratamento de hemorróidas estágio 1 e 2. Mas no terceiro, a anoplastia é adicionada.
A técnica THD (desarterialização hemorroidária transanal) baseia-se na sutura das artérias hemorroidais com um transdutor de ultrassom endorretal. O principal objetivo deste método é esvaziar o tecido cavernoso das hemorroidas. Usado na fase inicial e na terceira, mas com adição de anoplastia.
Hemorroidas e medicina tradicional
A medicina popular crônica trata as hemorroidas de forma muito eficaz. A terapia com sanguessugas dá bons resultados. Graças à sua influência, o sistema imunológico do corpo é ativado. As sanguessugas removem toxinas e substâncias tóxicas. Com hemorróidas, eles são colocados no cóccix ou sacro. Graças a eles, o paciente se livra de dores e sangramentos intensos. Mas vale lembrar que as sanguessugas são contraindicadas em pacientes com hipotensão e má coagulação do sangue.
Também resultados muito bons no tratamento de hemorróidas mostraram tais receitas da medicina tradicional:
- 7 g de própolis, 80 g de vaselina e 10 g de lanolina derretem em banho-maria, deixando ferver. Após a mistura completa, até obter uma mistura na forma de creme, os cones hemorroidais são lubrificados com esta composição. Após 3-5 procedimentos, a doençapara de incomodar.
- 50 g de flores de calêndula trituradas misturadas com 200 g de gordura interna de porco e levar ao fogo em banho-maria. Guarde a pomada preparada na geladeira. Pode ser usado para lubrificar inchaços ou colocar tampões no ânus.
- Sangramento de hemorróidas crônicas combinadas ajudará a remover a grama de tojo. 25 g de frutas trituradas são despejadas em 500 ml de azeite e infundidas por 7 dias. Tome 1 colher de sopa. eu. pela manhã com o estômago vazio. Depois de uma hora, você pode tomar café da manhã e depois beber chá com frutas de tojo.
Existem muitas receitas folclóricas boas e testadas pelo tempo, mas vale lembrar que antes de usá-las, você precisa consultar um médico.
Medidas preventivas para hemorroidas
As hemorroidas são uma doença crônica que pode progredir ou, ao contrário, não incomodar por muito tempo. Para prevenir a patologia, os médicos recomendam medidas preventivas:
- Siga o trabalho do intestino, deve ser macio e livre. A primeira coisa a fazer é lidar com distúrbios nas fezes. Pacientes com constipação frequente são mais propensos a sofrer de hemorroidas.
- Higiene de defecação adequada. Não use papel higiênico muito duro ou que contenha muitas substâncias nocivas que possam irritar a pele ao redor do ânus.
- Lavagem fria e água potável. Para que a dor das hemorroidas não incomode, recomenda-se tomar um banho frio e beber um copo de água fria três vezes ao dia antes das refeições. Banhos frios com permanganato de potássio também são recomendados.
- Tolere a coceira. Se o ânus coçar muito, não toque nele. Coçar pode danificar os nós e, como resultado, aumentar o sangramento.
- Não empurre o vaso sanitário nem levante coisas pesadas. Este é um ponto muito importante para as pessoas que têm predisposição para hemorroidas.
- Banhos quentes regulares. Você precisa se sentar em um banho com água morna o mais rápido possível, embora seja importante que seus joelhos sejam levantados, isso reduzirá a dor das hemorroidas.
- Vale a pena cuidar do peso. O excesso de peso pode agravar a situação de um paciente com predisposição para hemorroidas.
- Cuidado com a hipotermia. Pode levar a distúrbios circulatórios, e isso provocará uma exacerbação da doença.
- Trabalho sedentário. As pessoas que passam a maior parte do dia sentadas devem fazer pelo menos exercícios simples e caminhar ao ar livre.
E, claro, não devemos esquecer a nutrição adequada. Eliminar certos alimentos da sua dieta ajudará a se livrar das hemorroidas mais rapidamente.
Nutrição para hemorroidas crônicas
As hemorroidas crônicas serão mais fáceis de curar se você seguir as recomendações para uma nutrição adequada. É melhor dar preferência a esses produtos:
- Carne magra em qualquer quantidade.
- Com fibra dietética macia (ameixas, damascos secos e figos).
- Frutas frescas, especialmente maçãs, bananas e uvas, você também pode beber compotas feitas com essas frutas.
- Cookie magra.
- Mais cereais,especialmente cevadinha, aveia e cevada.
- Legumes cozidos e frescos, saladas com eles, mas temperados com azeite.
- Nozes e frutos silvestres.
- Água mineral sem gás, contendo sulfatos e magnésio.
- Qualquer óleo, incluindo azeite, manteiga e abóbora.
- Produtos lácteos fermentados, especialmente com bifidobactérias.
- Verduras frescas.
- Sopas com caldo ou vegetais com baixo teor de gordura.
As hemorroidas crônicas não aceitam na dieta alimentos que só provoquem seu agravamento:
- Bebidas alcoólicas com alto teor alcoólico.
- Comida apimentada, frita e muito salgada.
- Feijão, repolho branco, alimentos indutores de gases.
- Azeda, rabanete e nabo.
- Leite fresco.
- Café, chá forte e chocolate.
- Pimenta, adjika, mostarda.
- Pão de centeio.
- Refrigerantes e bebidas açucaradas.
- Ovos gordos e requeijão.
- Gorduras refratárias, especialmente cordeiro.
- Tais tipos de frutas: mirtilo, marmelo, corniso, romã, mirtilo, pêra.
Exercício para hemorroidas
Com um estilo de vida sedentário e trabalho sedentário, basta apenas ganhar hemorroidas. O estágio inicial se transformará rapidamente em um tipo mais complexo e, para evitar isso, exercícios especiais podem ser recomendados:
- Para melhorar a circulação, você precisa caminhar com os joelhos para cima e as pernas cruzadas, uma na frente da outra.
- Sentado em uma cadeira dura, as costas retas, o corpo levemente inclinado para a frente, - tensãomúsculos do ânus.
- Deitado no chão, as mãos deitam ao longo do corpo, apertam e relaxam as nádegas, puxando levemente o reto.
- Além disso, deitado no chão com as pernas levemente levantadas, faça o exercício da “tesoura”: abra e mova as pernas, cruzando-as levemente.
- Deitado de pernas cruzadas, contraia ritmicamente os músculos das nádegas e do ânus.
- Deitado de costas fazendo bicicleta ergométrica.
Esses exercícios serão a melhor prevenção e ajudarão as pessoas com trabalho sedentário a se protegerem da exacerbação das hemorroidas.
Qualquer doença, incluindo hemorroidas, é melhor prevenir do que remediar. Mas se aconteceu que a doença se fez sentir, você não deve se automedicar, mas procurar ajuda qualificada de um bom médico em Moscou ou em outra cidade. Apenas um especialista recomendará um tratamento eficaz.
