Torcicolo espástico é uma das doenças mais populares em adultos associada à ocorrência de distonia. O único sintoma é a contração muscular caótica. Aparece devido a problemas no tronco cerebral. Esta doença é diagnosticada após 30 anos. Se você iniciar o tratamento imediatamente, poderá obter uma recuperação completa, mas na maioria das vezes a patologia progride e se torna crônica. Apenas 10% dos pacientes entram em remissão. É quase impossível conseguir a eliminação máxima do problema usando apenas métodos médicos.
Se falarmos de sintomas externos, devemos observar os violentos giros da cabeça para o lado. Às vezes, ela pode se inclinar para trás ou curvar-se. Alguns pacientes tentam adotar uma posição mais confortável, o que lhes permite aliviar os sintomas. Durante o sono, o torcicolo espasmódico pode entrar em estado de repouso. No entanto, intensifica-se em tempos de ansiedade e tensão. Se uma pessoa está doente com esta doença por um longo tempo, ela pode desenvolver osteocondrose, que afeta a região cervical da coluna, bem como radiculopatia. Ela émanifestada por dor nas mãos.
Causas de ocorrência
Esta doença é provocada por impulsos errados. Eles fazem com que os músculos do pescoço se contraiam excessivamente e causam uma posição atípica da cabeça. Os médicos acreditam que o torcicolo espástico em bebês e adultos ocorre devido à disfunção do sistema extrapiramidal. Para deixar claro: existem violações naquela parte do cérebro que fornece movimentos automáticos. Se houver problemas de equilíbrio neste sistema, podem ocorrer falhas em algumas funções de partes do corpo. Incluindo uma doença como torcicolo espástico pode aparecer. Como resultado, a área do pescoço e a atividade dos músculos são afetadas. Existem impulsos errôneos que são entregues aos músculos. Depois disso, estes últimos estão em tensão, e muitas vezes também se contraem. É por isso que a cabeça está virada na direção errada.
Tal patologia pode ocorrer com estresse severo, problemas com o cérebro, ao tomar certos medicamentos, lesões no crânio e pescoço, infecções. Também é herdado. Existe uma forma periférica desta doença, que ocorre após uma complicação da osteocondrose.
Descrição da doença
Torcicolo espástico em adultos é considerado uma doença bastante popular: existem 10 casos de patologia por 100 mil pessoas. As mulheres sofrem deste problema duas vezes mais. Em 80% dos casos, os primeiros sintomas da doença aparecem entre os 19 e os 40 anos. Portanto, deve-se notar quea doença descrita é um problema que afeta pessoas em idade ativa.
Sintomáticos podem ou não ser agudos. Isso é descrito com mais detalhes na CID. O torcicolo espasmódico tem o código G24.3. Na maioria das vezes, aumenta gradualmente, dependendo do estágio de desenvolvimento da doença. Às vezes, os principais sintomas são dor na coluna cervical. Provoque sua posição incorreta do pescoço e movimentos bruscos. Alguns músculos das costas também podem sofrer. Virar a cabeça leva ao fato de que o tônus nos músculos aumenta acentuadamente.
Separação condicional
A doença é dividida em vários tipos dependendo do lado em que a cabeça se inclina.
- voltar - retrocollis;
- frente - antecollis;
- para um lado - torcicolo;
- lado a ombro - laterocollis.
Casos mistos podem ocorrer.
Sintomáticos
No estágio inicial, o paciente é capaz de girar a cabeça, bem como corrigir independentemente a posição se os músculos começarem a se contrair bruscamente. Os pacientes usam gestos especiais, que são chamados de corretivos. Eles permitem que você corrija levemente a posição do pescoço.
À medida que a doença progride, as mãos são necessárias para virar a cabeça. No entanto, se eles forem removidos, o crânio não será mantido sozinho. Quando o palco está rodando, é impossível virar a cabeça.
Além da postura incorreta acima, um dos sintomas também deve ser observado movimentos caóticos da cabeça. São involuntários, surgem devido acontrações musculares. Facilitam o diagnóstico. Esses movimentos podem parecer acenos de cabeça ou não-não voltas.
Devido ao fato de que os músculos estão constantemente em estado de tensão, eles começam a engrossar. Portanto, a dor patológica ocorre. Deve-se notar que a tensão e a hipertrofia são fáceis de notar à palpação.
No grau inicial da doença, apenas 1-2 músculos sofrem primeiro. No entanto, à medida que o desenvolvimento progride, mais músculos são envolvidos.
Raramente surge uma situação em que os músculos estão tensos de ambos os lados ao mesmo tempo. Nesse caso, a cabeça permanece na posição correta e ocorre um pequeno paradoxo. Há torcicolo espástico sem o próprio torcicolo. O paciente não consegue mover a cabeça.
A natureza das manifestações
Se falarmos sobre a natureza da manifestação dos sintomas, então, via de regra, pela manhã eles são mínimos. Agravado pela caminhada, estresse e excitação. Na posição supina e durante o sono, eles diminuem. Às vezes, a doença descrita pode ser combinada com um tremor.
Deve-se notar que, se o tratamento não for iniciado a tempo, com o tempo a pessoa começará a ter problemas com a coluna cervical. Vários prolapsos, hérnias, radiculopatia e assim por diante podem ocorrer.
Diagnóstico
Para iniciar o tratamento do torcicolo espástico em adultos a tempo, você deve entrar em contato imediatamente com um neurologista. Ele prescreverá medidas diagnósticas que confirmarão ou refutarão a conclusão presuntiva. Eles podem enviar raios-x, analisar vasos sanguíneos,artérias, verifique o tônus das veias, a labilidade do trato sanguíneo. Estudos eletromiográficos estão sendo realizados e potenciais que surgem no cérebro estão sendo visualizados.
Tratamento da patologia
Deve-se notar que o tratamento do torcicolo espástico em adultos é um processo bastante difícil. A maioria das drogas tem um efeito mínimo ou curto (no tempo de ação). Você pode ajudar o paciente através do uso de métodos conservadores. Assim que eles estão esgotados, uma operação é imediatamente prescrita. Vamos dar uma olhada em cada um dos métodos abaixo.
Métodos conservadores
Torcicolo espástico pode ser tratado com terapias conservadoras. Dos medicamentos, são prescritos aqueles que têm o efeito de relaxar os músculos. Eles são combinados com antidepressivos e anticolinérgicos. O mais eficaz será o uso de fundos feitos com base na toxina botulínica. É administrado por via intramuscular na área afetada. Esta ferramenta bloqueia temporariamente os impulsos que entram no pescoço. Se a toxina botulínica foi administrada corretamente, seu efeito durará seis meses. Depois disso, o medicamento deve ser administrado novamente.
A segunda etapa do tratamento é o uso de acupuntura e terapia manual. Este último é realizado com cuidado. Também é necessário prestar atenção às técnicas de relaxamento. Realize técnicas manuais somente se os efeitos clínicos atingirem o resultado máximo.
A terceira etapa do tratamento é eliminar váriasdistúrbios que foram formados como resultado da exposição ao torcicolo. A ginástica é prescrita, assim como o auto-relaxamento.
Tal tratamento é eficaz em 60% dos casos. A duração dos ataques diminui, os músculos param de se contrair com frequência e incontrolavelmente, a dor desaparece.
Caso o tratamento conservador tenha se esgotado ou inicialmente não surtiu efeito, são prescritos métodos cirúrgicos.
Método cirúrgico
O tratamento cirúrgico precoce desta doença consistia em cortar o músculo afetado. Às vezes, os tendões eram eliminados. Se o problema estava especificamente no nervo, também foi eliminado. No entanto, esse método trouxe um grande número de complicações, pois causava paralisias, doenças do suprimento sanguíneo. Portanto, no momento, tais métodos cirúrgicos não são utilizados.
Na medicina moderna, é costume usar várias operações que são realizadas no cérebro. Um pequeno orifício é feito no crânio e os eletrodos são levados ao sistema afetado. Deve-se notar que tal intervenção requer uma preparação detalhada para não danificar as estruturas vitais do cérebro.
Quando este método foi descoberto apenas com a ajuda de impulsos, as áreas afetadas foram destruídas. No entanto, com o tempo, decidiu-se que a implantação de eletrodos seria mais segura e eficaz. Eles são ajustados para estimular a tensão de 130 a 150 Hz e inibir a formação de impulsos que visam contrair os músculos do pescoço. Exatamenteportanto, as razões da pessoa para a ocorrência de torcicolo espasmódico desaparecem.
Tratamento como este traz resultados muito bons. No momento, há um grande número de operações bem-sucedidas.
Consequências
O torcicolo não traz apenas complicações na forma de um defeito visual. Uma posição incorreta da cabeça muito longa pode levar ao desenvolvimento de várias patologias.
As complicações possíveis incluem otite média, sinusite, problemas traqueais, enxaqueca, distúrbios da fala, assimetria facial, osteocondrose, escoliose e doenças cardíacas.
Para evitar consequências, o diagnóstico precoce e a seleção de métodos de tratamento adequados devem ser realizados. Quanto mais cedo o paciente iniciar o tratamento, mais fácil será eliminar as complicações.
Resultados
Como conclusão, deve-se notar que a doença descrita é um problema associado a distúrbios no sistema nervoso. Os sintomas são bastante desagradáveis e difíceis de tolerar devido a defeitos estéticos e sociais. Além disso, uma pessoa tem problemas com o autoatendimento.
Se esta doença não for tratada, com o tempo ela irá progredir. Por causa disso, mais e mais músculos começarão a ser envolvidos no processo. Assim, a situação já difícil se tornará ainda mais estreita.
Métodos conservadores e cirúrgicos são usados para curar o paciente. Estes últimos são prescritos apenas se a terapia medicamentosa falhousuperar o problema. Em quase 100% dos casos, a operação realizada nos músculos do pescoço leva ao sucesso. Quando se trata de problemas externos causados pelo torcicolo espástico, o Botox sempre pode ajudar a resolvê-los. Portanto, quando os primeiros sintomas ocorrerem, você deve consultar imediatamente um médico, pois o prognóstico será o mais favorável possível.
